延迟关胸在心脏直视手术中的应用

延迟关胸在心脏直视手术中的应用黄建华张广福杨文东李凡东梁家立李海波从１９９０年１月至１９９５年１２月，我们共行心脏直视手术８５３例，有４例病儿延迟关胸，现报告如下：临床资料本组男３例，女１例；年龄１．５～３岁。３例为重症法乐四联症，１例为右室双出口（...     

胸骨截骨、嵌骨、凹陷肋软骨切除治疗漏斗胸六例

胸骨截骨、嵌骨、凹陷肋软骨切除治疗漏斗胸六例李应群赵光磊我科从１９９０年５月～１９９５年１１月手术治疗漏斗胸６例，男５例，女１例。年龄４～６岁。漏斗胸从胸骨角平面至剑突向后弯曲形成较深的凹陷；１例至剑突上胸骨又向前突起。６例均发育较差，凹陷容积最大１...     

21例创伤性膈肌破裂诊治

２１例创伤性膈肌破裂诊治强益斌１９８１年６月～１９９３年５月手术治疗２１例创伤性膈破裂及膈疝，２０例痊愈，１例死亡，现报道如下。１临床资料本组２１例，男１７例，女４例。年龄１３～６１岁。其中胸、腹闭合性损伤１６例，刀刺伤４例，贲门癌术后膈肌逢合不当１...     

肾癌下腔静脉癌栓手术及适应证（八例报告并文献复习）

为了提高肾癌并下腔静脉（ＩＶＣ）癌栓的治疗效果，１９９１年１１月～１９９５年９月收治肾癌并下腔静脉癌栓８例，作肾癌根治腔静脉癌栓取除５例，２例癌栓至膈上。４例为肾细胞癌。１例肾乳头状腺癌已存活３７个月。结合文献复习，就手术途径、方法及适应证进行讨论，认为随着诊断和手术技术不断发展，对ＩＶＣ癌栓手术应采取更为积极的态度。     

全喉全食管切除治疗高位食管癌19例

自１９７８～１９９７年间对１９例高位食管癌行全喉全食管切除，胃或结肠一期重建上消化道，现报告如下。１　临床资料与方法１－１　一般资料　本组共１９例，男１２例，女７例。年龄３８～６７岁，平均５３岁。患者均有明显进食困难，５例只能进流质饮食，声音嘶哑和颈部扪及肿块各４例，呛咳２例。入院前已作气管造口，胃造瘘和空肠造瘘各１例。放疗后复发６例，剂量３７～７０ｃＧＹ，距手术间隔５个月～１年。合并高血压，心房颤动，冠状动脉粥样硬化性心脏病各１例。本组有下咽癌２例，颈部食管癌１７例（其中合并胸中段癌和胸上段癌…     

阴茎癌全切术后会阴小阴茎成形术

阴茎癌全切术后会阴小阴茎成形术刘新福＊黄惠赐＊１９９１年３月～１９９４年１２月，对７例阴茎癌患者施行阴茎全切术同期行会阴小阴茎成形术。现将手术方法及效果报道如下。１临床资料本组７例，年龄３７～６２岁。均以阴茎肿物入院。４例有包皮过长及包茎史，其中１例...     

成人原发性椎间盘化脓性感染

成人原发性椎间盘化脓性感染陈志强，丁振国，刘胜淳，王新１９９２年４月～１９９４年２月我们诊治成人原发性椎间盘化脓性感染５例。男４例，女１例。年龄３２～６８岁，平均５１岁。病程半个月～２个月。病变部位：胸椎１例，胸腰椎１例，腰椎３例。除１例非手术治疗外...     

胰十二指肠术中门静脉损伤的预防及修复

１９８５年１月～１９９６年１２月,我院共行胰十二指肠切除７２例,术中发生门静脉损伤６例,占同期手术的８．３３％,现分析如下。１临床资料本组男４例,女２例。年龄２９～７１岁。其中胰头癌４例,下段胆管癌１例,壶腹部周围癌１例。术中发生胰后门静脉撕裂伤３例...     

双侧肾同时发生肾细胞癌的保肾手术治疗

目的评价保肾手术在双侧肾癌治疗中的作用。方法报告一组双侧肾同时发生的肾细胞癌行保肾手术治疗结果。１９９０～１９９６年５例双侧Ⅱ期肾细胞癌，肾肿瘤直径１．５～５．５ｃｍ，平均４．０ｃｍ；共１３枚肿瘤，其中４例２枚，１例５枚。３例一侧作肾根治性切除，一侧作保肾手术，２例双侧肾均作保肾手术。结果平均随访３０个月，１例术后３年发现肺转移，无１例局部复发。结论保肾手术对体积较小的双肾癌是安全有效的治疗方法。     

直肠癌手术72例分析

直肠癌手术７２例分析陈智生徐成君直肠癌是常见恶性肿瘤之一，约占全部癌的１２％，在消化道中发病率次于胃癌居第二位，合理治疗关系到生存的时间及质量。我院从１９８９年１月～１９９３年４月，行直肠癌手术７２例，报告如下。１临床资料本组７２例，男４２例，女３０...     

前后路减压在胸腰椎骨折截瘫中的应用

我院自１９９２年以来对脊柱胸腰段骨折后椎管受阻４６例患者选择性的采用前、后２种入路减压治疗效果良好。１临床资料从１９９２年５月～１９９６年２月，我院共收治４６例胸腰椎不稳定性骨折合并截瘫患者并手术治疗，男性３１例，女性１５例，年龄１４～５６岁，平均４...     

肾上腺转移癌(附16例报告)

目的 提高肾上腺转移癌的诊断与治疗水平。方法 报告１９８７～１９９８年收治的１６例肾上腺转移癌诊治经验。其中单侧１０例,双侧６例。结果 ７例肾上腺转移癌经肾上腺切除术治疗后生存６个月～６年,平均３９个月。９例未手术者采用化疗、中药等综合治疗,５例失访,余４例中３例生存〈１年,１例生存１．５年。结论 恰当选择肾上腺转移癌手术适应证,通过手术治疗可改善、延长患者生存期。     

人工椎体置换和植骨术治疗脊椎肿瘤围手术期护理

我院自１９８５年５月～１９９６年１０月，用人工椎体置换加自体髂骨植骨治疗椎体肿瘤９例，随访１～１０年，效果良好。现将人工椎体置换植骨术治疗脊椎肿瘤的围手术期主要护理经验探讨如下。１临床资料本组９例。男４例，女５例。年龄２６～４８岁。肿瘤部位：颈椎、胸...     

局部切除治疗壶腹癌12例报告

壶腹癌根治术临床上多采用胰十二指肠切除术。但手术创伤大，术后并发症多，尤其全身条件较差的高龄患者，难以耐受该手术。我院近年收治的１２例壶腹癌患者采用局部切除，取得较好的治疗效果。临床资料：本组１２例，男９例，女３例。年龄６５～７９岁，平均６７岁。病程２～４个月。临床上均以梗阻性黄疸为主要症状。术前Ｂ超、ＣＴ诊断为壶腹占位性病变。全组病例均施手术。术后未发生严重并发症，住院期间无１例死亡。病理诊断：８例腺癌，３例乳头状癌，１例粘液癌。出院后７例获得化疗。全组随访有７例生存４～６年。　　手术方式：剖…     

阑尾类癌5例

阑尾类癌５例李斌陈宗营焦念华我院自１９８９年６月～１９９４年８月共实施阑尾切除８４８例，其中阑尾类癌（经病理证实）５例，占同期阑尾切除的０５９％，现报告如下。１临床资料本组５例，男１例，女４例，女∶男为４∶１。年龄１５～３４岁。肿物直径最小０３ｃ...     

胸大肌肌皮瓣移位修复面颌颈胸部难治性创面

面颌颈及胸部各种原因所致的深度创面，一期修复均较为困难。１９８９年１１月～１９９６年４月，采用胸大肌肌皮瓣或胸大肌岛状肌瓣移位修复１１例，其中肌皮瓣８例，肌瓣３例，面积１２ｃｍ×８ｃｍ～２６ｃｍ×１８ｃｍ。术后创面Ⅰ期愈合１０例，１例创面轻度感染，换药治愈。详细介绍了手术方法和手术要点，讨论了胸大肌肌皮瓣移位对此类创面修复的优越性。     

无黄疸型胰头壶腹癌：附10例报告

１９８５年１月～１９９６年１０月，我院经剖腹探查和病理证实的无黄疸型胰头、壶腹癌１０例，其中７例是在１９９１年以后获诊的，现报道如下。１临床资料１１一般资料本组１０例，男７例，女３例。年龄３７～７３岁（平均５０６岁）。其中胰头癌４例，胆总管下端癌...     

电视胸腔镜手术45例

电视胸腔镜手术（ＶＡＴＳ）是近年发展起来的一项胸外科新技术，我院自１９９４年４月以来共施行ＶＡＴＳ４５例，取得了较好的临床效果。１临床资料与方法１．１一般资料本组４５例中，男３３例，女１２例。年龄９～５２岁，平均３１岁。左胸病变１９例，右胸２５例，双...     

25例电视胸腔镜手术的初步结果

１９９２年１０月～１９９３年１２月，作者共施行２５例电视胸腔镜手术，其中包括肺楔形切除５例，纵隔肿块活检４例，胸膜活检４例，纵隔囊肿摘除３例，肺大切除及胸膜粘连术２例，取出胸内异物２例，肺叶切除２例，凝固性血胸血块清除术１例，恶性胸膜间皮瘤和食管肿瘤切除各１例。本组手术无严重并发症。３例ＶＡＴＳ需要改为常规开胸才能完成手术。本组患者均顺利康复。作者对ＶＡＴＳ的适应证和禁忌证进行了评述。     

小儿肾上腺皮质癌手术的麻醉处理

小儿肾上腺皮质癌手术的麻醉处理朱慧英杨瑞兰吕红作者单位：１０００４５北京儿童医院麻醉科近年来我院收治肾上腺皮质癌患儿４例，现将手术麻醉处理报告如下。临床资料患儿４例中男３例，女１例，年龄１～５岁，体重１１～２３．５ｋｇ，ＡＳＡⅠ～Ⅱ级３例，Ⅳ级１例。...