人工股骨头置换术治疗老年人股骨颈骨折

2001年1月-2003年12月,我院对36例老年股骨颈骨折患者行人工股骨头置换手术,疗效满意。     

双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折

目的探讨应用双极人工股骨头置换术治疗高龄移位型股骨颈骨折,并对其疗效进行评估。方法回顾性分析2000年3月至2006年12月,采用双极人工股骨头置换术治疗70岁以上有移位的66例股骨颈骨折患者。按Garden分型,Ⅱ型5例,Ⅲ型34例,Ⅳ型27例。结果平均手术时间55 min,术中平均出血量150 mL。有58例获9～62个月随访并取得完整资料。按Harris髋关节功能评分标准评定,优21例,良30例,可6例,差1例。结论双极人工股骨头置换术手术时间较短,创伤相对较小,患者较易耐受,可早期下地活动,能减少并发症,降低死亡率,是治疗老年人股骨颈骨折的较好方法。     

小切口双极人工股骨头置换术治疗23例老年人股骨颈骨折

自1999年1月～2003年1月应用小切口双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折23例,取得较好效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料23例中男11例,女12例,年龄71～97岁,平均83.8岁,致伤原因:走路跌倒14例,自行车、机动车撞伤6例,其他伤3例。骨折分类:头下型9例,经颈型11例,基底型3例。术前情况:术前检查发现伴有高血压病18例,冠心病12例,糖尿病11例,老年性慢性支气管炎13例,脑梗塞1例。术前根据病人年龄及骨折端移位情况,选择股骨髁上牵引14例,下肢皮套牵引9例。1.2手术方法23例均采用手术治疗,行双极人工股骨头置换,骨水泥固定11例,无骨水泥…     

双极人工股骨头置换术治疗帕金森患者股骨颈骨折

[目的]评估改良的Watson-Jones切口入路双极人工股骨头置换对老年帕金森病合并股骨颈骨折患者的治疗效果.[方法] 2005年1月～2010年6月对20例发生股骨颈骨折的帕金森病患者行改良的Watson-Jones切口人工股骨头置换术.根据Hoehn-Yahr方法对患者的帕金森病病情进行分级,Hoehn-Yahr分级Ⅰ期2例,Ⅱ期5例,Ⅲ期8例,Ⅳ期5例.采用HHS评分进行随访.[结果]20例患者术后伤口均一期愈合,随访10～60个月,HHS评分从术前的平均35.5分(24～60分)恢复至末次随访时的平均86.6分(65 ～ 96分).[结论]早中期随访结果显示,改良的Watson-Jones切口双极人工股骨头置换是一种安全、有效治疗帕金森病合并股骨颈骨折患者的方法.     

80岁以上老人股骨颈骨折人工股骨头置换术的特点

从1986年2月～1991年2月,我们对11例80岁以上老年人股骨颈骨折行人工股骨头置换术,现总结分析如下。 临床资料 11例中,男性2例、女性9例。年龄80～94岁,平均85.7岁,其中93和94岁各1例。均为轻微外伤所致。骨折类型:头下型9例,经颈型2例,对位均不良。伤后时间1小时至60天,平均23天。     

人工股骨头置换治疗85岁以上股骨颈骨折

目的对85岁以上超高龄老年股骨颈骨折行人工股骨头置换术，对其疗效进行评估。方法1998年1月至2005年12月，对38例85岁以上老年股骨颈骨折病人采用骨水泥型双极人工股骨头置换术治疗。结果本组患者平均住院24d，10～15d即能早期下床活动，住院期间及术后1年内无一例死亡。功能恢复按Harris评分，优良率为92．1％。结论人工股骨头置换术是治疗超高龄老年股骨颈骨折的最适当的选择。     

双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折临床观察

目的 观察双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折的临床疗效.方法 对73例患者采用双极人工股骨头置换术治疗,其中单骨髋70例,双髋3例.记录手术时间、出血量与治疗前后1周,1月,3月,6月,Hams评分,观察功能恢复与并发症发生情况.结果 双极人工股骨头置换术手术时间短,出血量少,术后1个月能获得满意的髋关节功能,并发...     

微创人工股骨头置换术治疗老年人股骨颈骨折分析

目的探讨微创人工股骨头置换术治疗老年人股骨颈骨折的临床疗效。方法选取90例股骨颈骨折的老年患者,详细了解老年患者骨折原因,检查并控制患者主要生理指标使其进入最佳状态以便实施微创人工股骨头置换术,术后监测各主要生理指标变化情况,采取有效措施及时干预,同时给予个体化的临床护理。结果手术进展顺利,未发生血管、神经、肌腱等损伤及感染,平均手术时间、平均手术切口长度、平均出血量、平均住院时间分别为(46.8±10.3)分钟、(9.6±1.2)cm、(312±134.7)ml和(15.7±7.1)天。根据Harris标准对术后恢复情况进行评定,优良率为82.2%。结论微创人工股骨头置换术治疗高龄老人股骨颈骨折疗效较好,具有一定的临床推广价值。     

人工全髋关节置换术治疗70岁以上股骨颈头下型骨折

对于70岁以上老龄人的股骨颈头下型骨折,其大部分有骨质疏松症,为使其早期下床活动,减少并发症及死亡率,提高生活质量,我们于1998年2月-2001年2月共行人工全髋关节置换术治疗70岁老龄股骨颈头下型骨折26例,Harris评分优良率88％,治疗效果满意。报告如下：     

人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折

股骨颈骨折的治疗效果至今仍不满意,三翼钉或多枚斯氏针等多种内固定技术也未能获得较为满意的治疗效果。1970年以来,国内广泛采用人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折,手术满意率达80％,与国外文献报道的相似,这种手术在缩短疗程,保留肢体功能,减少高龄患者卧床并发症等方面有很大价值。我院骨科1980～1995年间进行人工股骨头置换术51例,通过1～8年随访,疗效满意,报告如下:     

双极股骨头置换治疗老年人股骨颈骨折

自１９９０年４月以来，我们采用双极型人工股骨头置换术治疗老年人股骨颈骨折２６例，取得满意疗效，报告如下：１临床资料１１一般资料本组２６例，男６例，女２０例，年龄６２～８５岁，平均６９岁。致伤原因：跌滑伤１８例，车祸伤８例，骨折类型：新鲜股骨颈骨折１...     

人工股骨头置换治疗90岁以上老年股骨颈骨折

自１９８９年至今我们对９例９０岁以上股骨颈骨折患者行人工股骨头置换术取得良好效果。１临床资料９例全部为女性，年龄９０～９９岁，平均９２４岁，伤后至手术时间６～２６ｄ，平均１２５ｄ。骨折类型：头下型６例，经颈型２例，头颈型１例。致伤原因：行走时摔倒...     

双极人工股骨头置换治疗股骨颈骨折

自 1974年Ｂａｔｅｍａｎ首次报导应用双极人工股骨头置换[1] 治疗髋关节疾病已 2 0多年。因双极人工股骨头较单极人工股骨头置换疗效好而被推广应用。双极人工股骨头的活动由两个关节面承受 ,关节间运动灵活 ,髋关节在中小范围活动时主要由内关节承担 ,从而减少了人工股骨头与髋臼软骨的磨损 ,增强了人工股骨头的使用寿命 ,髋关节疼痛及中心型脱位的发生率明显减少。1　临床资料1990年 6月至 1995年 12月 ,共行双极人工股骨头置换治疗股骨颈骨折 48例。男 18例 ,女 30例 ;年龄 5 2～ 84岁。右侧 2 6例 ,左侧 2 2例 ;新鲜骨折 42例 ,陈旧骨…     

双极人工股骨头置换术治疗偏瘫侧股骨颈骨折的体会

目的探讨脑出血和脑梗死患者后遗偏瘫侧股骨颈骨折行双极人工股骨头置换术的可行性和疗效。方法对21例偏瘫（其中脑出血13例,脑梗死8例,髋关节外展肌肌力为0～3级）股骨颈骨折行双极人工股骨头置换术治疗。结果21例均获得1～6年随访,再次跌倒导致人工股骨头脱出和假体柄周围骨折（Ⅲ型）各1例。所有患者基本恢复到伤前跛行状态。结论保留髋关节全部关节囊并行原位修复,同时将外旋短肌群缝合到粗隆间嵴上,并牢固缝合臀大肌筋膜和髂胫束。用以加强髋关节周围软组织的“支撑力量”和增加关节稳定性等多重措施对防止髋关节周围肌力≤3级患者人工股骨头置换术后人工股骨头脱位有重要作用,尤其是关节囊的原位修复具有把人工股骨头限制住髋臼内的作用。     

人工双极股骨头置换术在老年股骨颈骨折治疗中的应用

老年人股骨颈骨折是临床常见病及多发病。由于老年人多伴有各种内科疾病 ,加之该类骨折本身特点 ,若处理不当 ,轻者给患者增加痛苦 ,重者甚可危及患者生命。 1997年 2月～ 2 0 0 0年底我院采用人工双极股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折病人 7例 ,经 18个月至 3年随访 ,收到满意疗效 ,现总结报告如下。临床资料一、一般资料　本组 7例 ,其中男 2例 ,女 5例 ,左侧 3例 ,右侧 4例 ,年龄 61～ 78岁 ,平均 69岁。骨折类型 :按骨折部位分型 :头下型 2例 ,头颈型 4例。经颈型 1例 ;按 Garden分型 : 型 2例 , 型 5例 ;骨折时间 :新鲜骨折 3例 ,陈旧…     

双极人工股骨头置换术治疗高龄头下型股骨颈骨折

目的:探讨双极人工股骨头置换术治疗高龄头下型股骨颈骨折的优势和并发症的预防。方法:住院治疗的股骨颈骨折病例中,共施行双极人工股骨头置换术116例,获得随访46例,进行回顾性分析。结果:随访功能优良率达89.1％。远期并发症主要是髋臼软骨磨损和假体松动下沉。结论:双极人工股骨头置换术是治疗高龄头下型股骨颈骨折的理想术式。保持内关节活动度、头臼对称和牢固固定假体柄部是减少并发症的有效手段。     

人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折

目的探讨应用人工股骨头置换术治疗老年高龄移位型股骨颈骨折。方法55例高龄股骨颈骨折患者(为GardenⅢ及Ⅳ)采用髋关节前外侧入路。选用骨水泥型双极人工股骨头,术后配合功能锻炼,应用抗骨质疏松药物。结果术后随访时间8~25个月,平均11.5个月,按Harris评分标准:优15例,良25例,可9例,差6例,优良率为72%,无脱位及翻修。结论人工股骨头置换术是治疗老年移位型股骨颈骨折的有效方法,可提高老年人的生活质量,减少并发症,优于内固定术。