N-乙酰化转移酶2基因多态与喉癌遗传易感性的研究

目的 探讨N－乙酰化转移酶2（NAT2）基因多态与喉癌遗传易感性的 关系。方法 应用聚合酶链反应－限制性片段长度多态性分析（PCR－RFLP）方法,对62例喉癌患者进行研究,测定其NAT2基因型,按吸烟指数（SI）不同,分层分析患癌风险。并与56例非肿瘤患者进行对照。结果 喉癌组慢乙酰化型基因型频率为80．6％,对照组为60．7％,两者差异有显著性（χ^2=5.70,P=0.017)。高吸烟剂量组的NAT2慢乙酰化型个体,患喉癌风险明显高于低吸烟剂量组,在比值比（OR）分别为5．64和1．38,95％可信限（95％,CI）分别为1.77-17.92和0.42-4.52。结论 NAT2慢乙酰化型个体患喉癌风险增加,在喉癌发生过程中,NAT2慢乙酰化型个体患喉癌风险增加,在喉癌发生过程中,NAT2慢乙酰化型与吸烟有协同作用。     

64例喉癌放射治疗分析

６４例喉癌放射治疗分析江西省肿瘤医院（南昌市３３００２９）李国庆，江建平１９８６年１２月至１９９１年１１月，我科共收治喉癌８１例，占同期收治病人的１．９８％，我们对初次住院放疗的６４例喉癌作一回顾性分析。１材料与方法１．１性别与年龄：男６０例，女４例...     

影响肺癌术后远期生存因素的探讨

影响肺癌术后远期生存因素的探讨邱新生袁普贵柳和武杨玉理沈阳市胸科医院胸外科（沈阳１１００４４）１９７２年～１９９０年４月期间我院胸外科手术治疗２３０例原发性支气管肺癌，其中１５例为开胸探查术，切除率为９３．５％。五年生存率２１．４％（４６／２１５）。...     

57例喉癌￣（60）Co单纯放疗的远期疗效

５７例喉癌￣（６０）Ｃｏ单纯放疗的远期疗效张玉书，黎启祥，王金英我院自１９７４年１２月至１９８６年１２月采用６０Ｃｏ单纯放射治疗喉癌５７例。男４６例、女１１例，年龄４１～７８岁。全部病例经病理证实，其中鳞癌５０例，低分化癌５例，腺癌、乳头状瘤恶变各１...     

NAT_1、NAT_2基因多态性与广东地区汉族人群喉癌遗传易感性研究

目的：探讨毒物代谢酶NAT1、NAT2基因多态性与广东地区汉族人群喉癌遗传易感性的关系。方法：采用病例-对照研究的方法,检测233例广东地区汉族喉癌和102例健康对照组外周血中NAT1（NAT1＊4,NAT1＊11,NAT1＊10,NAT1＊3）、NAT2（WT、M1、M2和M3）基因多态性。结合病历资料分析NAT1、NAT2多态基因与喉癌临床病理特征之间的关系。结果：喉癌患者携带NAT2快基因表型（18.88%）频率小于正常对照组（45.1%）（OR=2.53,P=0.00）。NAT2慢基因表型与重度吸烟在喉癌致病过程中有协同作用（P=0.013,OR=3.42）。NAT2基因表型与喉癌的临床病理特征无关。喉癌与对照组中NAT1多态基因频率无显著性差别。结论：NAT2快基因表型与喉癌的易感性关联,易感性与吸烟发生协同作用。NAT2基因多态性不影响喉癌的发展过程及预后。NAT1基因多态性可能与喉癌的遗传易感性无关。     

癌症患者呼吸系统感染的常见菌及其抗生素敏感性分析

癌症患者呼吸系统感染的常见菌及其抗生素敏感性分析山西省肿瘤医院柏秀英，魏让，雷敏生，甄玉梅，殷玉兰本文将１９９１年７月～１９９２年７月的２１５例经ＣＴ、病理学确诊，在临床上有呼吸系统感染症状的住院癌症患者（其中肺癌４４．５％）进行了痰常见菌和抗生素敏...     

复发喉癌的临床和细胞周期增殖活性分析

收集复发喉癌３０例，进行回顾性临床分析，并对２５例应用流式细胞术测定细胞周期增殖活性。研究显示，术后喉癌的无瘤生存期在２￣６４．５月不等，其中有８３％的患者在术后２年以内复发。复发部位在气管造口１４例（４６．７％），残喉及喉咖啡 部包括颈段食管或舌根部各８例（２６．７％），造口的复发与术前急诊气管切开密切相关。复发喉癌的细胞增殖指数（ＰＩ值）高于首发喉癌，而且存在高Ｓ％低Ｇ２Ｍ％和低Ｓ％高Ｇ２Ｍ％     

65例喉癌患者预后影响因素分析

背景与目的：既往研究表明T分期和N分期是喉癌预后的独立影响因素。本研究回顾分析本院治疗的65例喉癌患者，进一步探讨喉癌的生存情况及预后影响因素。方法：收集2000年8月-2007年12月65例喉鳞状细胞癌患者的临床和预后资料，选择9个临床因素，通过单因素分析和Cox模型多因素分析，确定喉癌患者的预后影响因素。结果：经过中位随访期28个月，死于局部复发5例，颈淋巴结转移3例，远处转移2例，非本病死亡2例，原因不明2例。65例患者的3年生存率为74．9％，5年生存率为70．5％。单因素分析结果显示，临床总分期（P=0．021）、N分期（P=0．001）、临床分型（P=0．003）、有无复发（P=0．000）对预后的影响有统计学意义（P〈0．05），而年龄、T分期、病理分级、治疗方法与患者的预后无关。Cox多因素分析结果显示，T分期（P=0．006）、淋巴结转移（P=0．025）、复发（P=0．002）和临床分型（P=0．018）是喉癌预后的独立影响因素。结论：喉癌患者预后的独立影响因素是T分期、淋巴结转移、复发、临床分型。坚持治疗后随访、及早发现肿瘤复发、及时行挽救性治疗是提高喉癌患者生存率的关键。     

36例喉癌并发原发肺癌的临床分析

目的 探讨喉癌患者以肺癌为表现的第二原发癌的发病情况,治疗方法及预后。方法 总结2182例喉癌患者中出现的36例第二原发肺癌,回顾分析喉癌的治疗（分为单一放疗、单一手术、手术＋放疗）对发生第二原发肺癌的影响,及第二原发肺癌的治疗情况和预后。随访患者均超过5年,随诊率为100％。生存率用寿命表法计算。结果 36例第二原发肺 癌、占喉癌患者总例数的1．7％（36／2182）;占喉癌第二原发癌的45．0％（36／80）,而同期15541例肺癌患者中,则没有在喉部发生第二原发癌者。第二原发肺癌多在喉癌确诊后平均44个月（1－14年）时发现。36例中,鳞癌32例,腺癌2例,小细胞未分化癌1例,大细胞未分化癌1例。第二原发肺癌平均生存23个月,2年生存率41．7％,5年生率为1例,大细胞未分化癌1例。第二原发肺癌平均生存23个月,2年生存率为41．7％,5年生存率为8．3％。结论 喉癌的第二原发癌以肺癌为最多,而肺癌很少出现第二原发喉癌。喉癌的治疗方法对肺癌的方法与否及发生时机影响不大,手术＋放疗优于单一手术及单一放疗。     

肺癌与吸烟（附1618例肺癌临床资料分析）

肺癌与吸烟（附１６１８例肺癌临床资料分析）夏祥新上海市第一肺科医院（上海２００４３３）资料来源与分析本资料来自１９７５年１０月～１９８３年２月及１９８６年１月～１９８７年１２月间，经本院外科手术切除，病理确诊的原发性支气管肺癌１６１８例。其中鳞癌９０...     

75例喉癌的手术治疗

目的：探讨喉癌合理的综合治疗方案。方法：回顾性分析了我院１９８７年５月～１９９７年５月诊断７５例喉癌患者的临床资料，患者均采用外科治疗，其中男性７３例，女性２例，年龄３２～７６岁，以５０～６５岁最多，占８５．３％（６４／７５）。声门上癌５例，声门癌６７例，声门下癌３例，病理类型均为鳞状细胞癌。根据上述分型再辅以术前化疗或术后放疗。结果：随访满３年５８例，５年４１例。３、５年生存率分别为７２．４％（     

喉癌的治疗分析（附247例报告）

治疗喉癌的目的一是提高生存率，二是提高生存质量。总结１９８４年１月～１９８９年１月我院收治２４７例喉癌患者并对其治疗及疗效进行分析。非随机分组。总的５年生存率为４１％。生存与病变部位、期别、淋巴结转移等情况有关。喉癌的治疗方法和方案选择极其重要。声门区早期病变，放射治疗与手术治疗５年生存均为７１％（Ｐ＞０．０５），应以放疗为主；声门上区病变，手术治疗与放射治疗５年生存分别为５６％、２３％（Ｐ＜０．０５），应采用手术治疗或术前辅以放疗的综合治疗。     

电化学治疗晚期食管、贲门癌的临床效果

应用电化学疗法（ＥＣＴ）治疗食管，贲门癌２８２例，食管癌切除手术后吻合口狭窄２３例，共计３０５例。本文重点总结治疗后观察三个月至一年的２１５例。其中４３例获ＣＲ（２０．０％），１０８例获ＰＲ（５０．２％），３３例为ＮＣ（１５．３％），３１例为ＰＤ（１４．４％）。ＣＲ，ＰＲ共为１５１例。评为有效率７０．２％，本疗法对不能接受手术治疗的晚期食管贲门癌病人，可缓解梗阻，改善进食，提高生活质量，以达到减少病人痛苦，延长生命的作用。     

喉癌行喉部分切除术46例报告

喉癌行喉部分切除术４６例报告路学美主治医师董频山东省聊城地区人民医院（２５２０００）喉部分切除术用于临床已有近四十年历史，由于其肿瘤根治率高，喉功能保存完好，故日益受到重视，其临床应用亦日趋普及。我们自１９８４年１２月－１９９２年１月，施行４６例喉部...     

吸烟对上海市区几种主要恶性肿瘤的人群归因危险度

上海市肿瘤研究所流行病室于1984年-1990年期间先后进行了基于全人群的肺癌、卵巢癌、肾癌、膀肤癌、喉场、口腔癌、胃癌和结、直肠癌的病例对照研究。总结了吸烟对以上各肿瘤的人群归因危险度（PARP）。结果表明，吸烟是上海市区男性肺癌、膀胱癌及喉癌的主要原因。PARP分别为     

1990-2019年我国归因于吸烟的喉癌疾病负担变化趋势分析

目的探讨1990-2019年我国归因于吸烟的喉癌疾病负担变化趋势。方法基于全球疾病负担研究2019数据库数据, 分析1990-2019年我国不同性别、年龄人群因吸烟导致喉癌死亡例数、死亡率、伤残调整寿命年(DALY)以及DALY率变化情况。采用Joinpoint软件估计归因死亡率和DALY率的年度变化百分比(APC)和平均年度变化百分比(AAPC), 分析归因于吸烟的喉癌死亡和DALY的变化趋势。结果我国1990-2019年归因于吸烟的喉癌死亡率和DALY率整体呈上升趋势(死亡率AAPC为1.6%, P<0.05;DALY率AAPC为1.26%, P<0.05)。2019年我国75.64%的喉癌死亡归因于吸烟, 归因死亡例数和死亡率分别为15 336例和1.08/10万, 归因DALY和DALY率分别为376 143人年和26.45/10万。男性归因于吸烟的喉癌人群归因分值、死亡例数、死亡率、DALY和DALY率均高于女性。我国归因于吸烟的喉癌死亡人数和DALY在50～69岁年龄组达到高峰, 归因死亡率和DALY率在≥70岁年龄组达到高峰。结论 1990-2019年我国归因...     

喉癌患者血清可溶性白细胞介素2受体（sIL—2R）的表达及其意义

应用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ方法测定了３０例喉癌患者血清可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）水平。结果表明：喉癌患者血清ｓＩＬ－２Ｒ水平明显高于正常人（Ｐ〈０．０１）；与临床分期有关，病期越晚，ｓＩＬ－２Ｒ水平越高；ｓＩＬ－２Ｒ水平超过１０００Ｕ／ｍｌ者，多预后不良；９例术后２￣８月再次采血检验，６例无癌生存者ｓＩＬ－２Ｒ水平明显下降（Ｐ〈０．０１），３例复发的患者血清ｓＩＬ－２Ｒ升高。提示：喉癌患     

喉鳞状细胞癌及癌前病变RO切除术后复发危险因素研究

目的 分析中国医学科学院肿瘤医院95例喉癌及癌前病变患者病例资料,结合肿瘤分子标志物（p53、c-Myc、PTEN、survivin、p21和p27等）蛋白表达情况及临床病理因素,对喉癌的复发进行分析,探讨与之相关的危险因素。方法 收集1999年1月至2015年12月R0切除术后的喉鳞状细胞癌或声带鳞状上皮不典型增生病例95例,包括复发41例,未复发54例。应用免疫组化方法进行p53、c-Myc、PTEN、survivin、p21和p27蛋白的表达检测。结果 喉癌术后复发组与未复发组c-Myc、survivin及PTEN的表达差异有统计学意义（P＜0.05）,T1分期的复发与未复发的肿瘤c-Myc、survivin表达差异亦有统计学意义（P＜0.05）。喉癌术后复发组与未复发组p21、p27及p53的表达差异无统计学意义（P＞0.05）。喉癌术后复发与肿瘤病理分化程度相关;与年龄、性别及是否饮酒、吸烟的相关性无统计学意义。肿瘤病理分化程度越差术后复发可能性越大。结论 影响喉癌术后复发的因素复杂。除外切缘阳性这高危因素外,本研究提示分化程度和c-Myc、survivin及PTEN等蛋白表达与喉癌术后复发有一定相关性,或可作为喉癌R0切除后复发的预警指标。     

广州肺癌危险因素的流行病学研究

广州市肺癌死亡率居全国各大城市的第三位，为探讨其危险因素，对近２０年所收集到的资料进行了分析，内容包括：（１）１９７６～１９８９年广州前五位恶性肿瘤（肺、肝、胃、食道、鼻咽）死亡率的变动趋势；（２）对１９８０～１９８９年肺癌死者进行了逐年回顾性调查，并分析其与吸烟、职业及生活习惯的关系；（３）大气污染；（４）室内空气污染；（５）病例对照研究：１９８５年全部肺癌死者病例对照研究；１９８５年全部不吸烟肺癌死者病例对照研究；１９８６年不吸烟女性肺癌死者病例对照研究；（６）１０９３例肺癌病例细胞类型与某些危险因素联系的分析。结果表明，广州市肺癌死亡率居各种恶性肿瘤的首位，且每年以约２／１０万的速度在增长，１９８９年高达４７／１０万。吸烟是男、女肺癌的重要因素。大气污染与肺癌市区分布有一定联系。此外，生前接触有害物质的职业对男性肺癌，室内空气污染对女性肺癌具有较重要的意义。但这种差别可能只是生活方式不同的缘故。未发现被动吸烟与女性肺癌有联系，但不应忽视它对健康的危害。经常食用新鲜蔬菜和水果，对男、女肺癌具有保护作用。联系肺癌细胞类型，发现吸烟与鳞癌有密切联系，腺癌则以吸烟以外的因素为重要。目前，仍存在一些难于解释     

喉癌患者治疗前后外周血CK19mRNA、CK20mRNA的表达及临床意义

目的探讨喉癌患者根治性治疗前后外周血CK19mRNA、CK20mRNA的表达及临床意义。方法采用巢式RT—PCR技术检测48例喉癌患者术前和术后6、12、24个月外周血中CK19mRNA、CK20mRNA的表达情况。结果48例喉癌患者外周血术前CK19mRNA、CK20mRNA阳性率分别为37．5％（18／48）、45．8％（22／48）;患者术后6、12、24个月外周血CK19mRNA与CK20mRNA的表达均较术前下降（P〈0．05）;复发组CK19mRNA、CK20mRNA术前表达均高于无复发组（P〈0．05）;4例复发患者术前与术后6、12个月外周血CK19mRNA、CK20mRNA的表达差异无统计学意义（P〉0．05）。结论检测喉癌患者治疗前后外周血CK19mRNA和CK20mRNA的表达水平有助于评估喉癌微转移及临床疗效,从分子生物学方面为喉癌局部复发的预测提供帮助。