近30年青海地区少数民族胃癌患者胃镜检出情况分析

胃癌是常见的恶性肿瘤之一,位居原发肿瘤的第2位[1],全世界约有35％的胃癌病例发生于我国[2].由于环境及遗传背景不同[3],胃癌在各民族之间存在差异.青海地区为我国胃癌高发区,也是少数民族聚集的地区.本研究回顾性分析我院内镜中心近30年胃镜检出的少数民族胃癌患者的临床资料,旨在了解胃癌在我省少数民族居民中的发病情况.1.资料及方法:选择1979年至2008年我院消化内镜中心胃镜活检病理确诊的少数民族胃癌患者.病理诊断根据WHO分类将胃癌分为乳头状腺癌、管状腺癌、黏液性和印戒细胞癌,并根据分化程度分为高分化型、中分化型、低分化型及未分化型.对胃癌患者的基本资料、内镜下表现、组织病理学特点进行分析,采用SPSS 13.0统计软件包处理数据,总结分析近30年胃癌发生发展情况,P ＜0.05为差异有统计学意义.     

十年南昌地区胃癌的临床病理特点及其演变

目前对近年来南昌地区胃癌的发痫情况、临床及病理特点变化尚不清楚，为此，我们回顾性调查了我院1993年至2002年10年问经胃镜及病理证实的胃癌患者，分析其临床及病理特点，并通过比较前后5年中胃癌差异，了解近年来胃癌临床病理的演变趋势。     

青年人胃癌临床特点分析

胃癌属多发肿瘤之一，中老年人发病率较高，但亦有青少年病。本总结我院1989年至今10年间胃镜检出青年人胃癌发病情况，并将其临床、胃镜及病理特点分析如下。     

老年晚期胃癌61例临床分析

我科１０年来共收治老年晚期胃癌患者６１例，均经胃镜活检或手术病理证实，本文就其临床、病理特点、治疗及预后情况加以总结，以提高老年晚期胃癌的诊治水平。１临床资料１．１一般资料６１例中男５７例，女４例。年龄６０～８５岁，平均６８．６岁。其中６０～６９岁３...     

青年人胃癌41例分析

目的探讨青年人胃癌的临床、病理、内镜特点及胃镜对胃癌的诊断意义。方法总结分析了我院1992年9月～2007年9月经胃镜（或手术）及病理确诊的青年人胃癌41例患者的临床资料。结果41例青年人胃癌中，上腹痛者35例，肿瘤位于胃窦部者18例，胃体胃角部13例，病理以腺癌多见。结论青年胃癌发病女性多于男性，临床晚期病例多，早期诊断率低，病理组织学分化差，胃镜及病理检查是诊断胃癌可靠、有效的方法，手术仍是治疗最有效的手段。     

老年胃癌的临床病理特征

目的 探讨老年胃癌的临床病理特征.方法 回顾性分析198例胃癌病人的临床资料,其中≥60岁77例(老年组),＜60岁122例(对照组),比较两组的临床病理特征.结果 老年组男性占67.10%,高于对照组52.46%(P＜0.05);平均病程(9.93±4.69)月,长于对照组(4.37±2.79)月(P＜0.05);上腹部饱胀、消化道出血多于对照组,而上腹部疼痛少于对照组(均P＜0.05);贲门胃底癌高于对照组,BormannⅣ型少于对照组(均P＜0.05);老年组管状腺癌高于对照组,而低分化腺癌低于对照组(均P＜0.05);两组临床病理分期差异无统计学意义(P＞0.05);老年组累计并发症的发生率明显高于对照组(P＜0.05).两组3年生存率差异无统计学意义(P＞0.05),老年组5年生存率高于对照组(P＜0.05).结论 老年胃癌具有一定的临床病理特点,了解这些特点将有助于对老年胃癌病人的诊断和治疗.     

青年型胃癌52例临床分析

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤，近几年来，青年型胃癌发病率有明显增高趋势。现将我院1992～2005年间经胃镜（或手术）病理确诊52例青年型胃癌（18～40岁）的临床、内镜特点，病理分型，误诊情况进行分析以进一步了解青年人胃癌的发病特点。     

老年及老年前期初发型溃疡性结肠炎患者的临床和内镜特点

目的 探讨老年及老年前期初发型溃疡性结肠炎以及中青年初发型溃疡性结肠炎的临床和内镜下特点及治疗效果,以提高对老年初发型溃疡性结肠炎的进一步认识.方法 回顾性分析老年及老年前期与中青年初发型溃疡性结肠炎的发病部位,病变程度,病理表现及治疗缓解情况.结果 老年及老年前期初发型溃疡性结肠炎病变范围以直乙结肠及左半结肠为主,较中青年患者的发生率明显增高;老年及老年前期患者与中青年患者在疾病分度及病理表现上无明显差别.结论 两组应用水杨酸制剂及糖皮质激素治疗的缓解率无明显差别.     

118例青年人胃癌分析

随着人们对青年人胃癌认识的提高及医学检验诊治技术的进步，近年对青年人胃癌的报道日渐增多。本文回顾分析我院自1986年来15年间经胃镜(或手术)病理确诊的118例青年(18～40岁)胃癌患者的临床、病理及高危因素，以进一步了解青年人胃癌的发病特点。     

胃癌易感因素和病理特征与肿瘤基因表达谱

目的 采用高通量基因芯片,检测胃癌组织基因表达的变化,结合流行病学发病因素调查和临床病理等资料,分析胃癌异常基因表达与发病易感因素和临床病理的相关性.方法 收集23例胃癌患者病变及配对非病变胃黏膜组织,用含有13 824个基因或表达序列标签(EST)序列的SBC-Human 2.3基因芯片进行基因表达谱检测;调查胃癌相关流行病学易感因素,结合内镜检查和外科手术病理等临床资料进行统计学分析.结果 筛选出符合条件的基因53个,其中有12个目前功能不明的基因/EST序列.部分基因异常表达与少食新鲜蔬菜、水果和生活压力过大等易感因素相关(P＜0.05),且与Borrmann分型、幽门螺杆菌感染和淋巴结转移数目多(≥7个)等因素相关(P＜0.05).结论 胃癌基因表达既有一定相似性,又有异质性,其表达与易感因素及肿瘤生物学行为特点相关.分析胃癌基因表达谱有助于追踪癌前状态的转归、发展,了解胃癌的发病与生物学特征.     

青年人与老年人胃癌临床病理及预后对比分析

目的探讨青年与老年胃癌的临床、内镜、术后病理特点及预后。方法回顾性总结我院2003年12月～2012年12月经胃镜检查,手术确诊的青年人(≤35岁)胃癌51例及老年人(≥65岁)胃癌284例,进行临床表现、内镜表现、术后病理分型及预后等对比分析。结果近年来,胃癌患病总人数下降,同期内老年人胃癌总人数多于青年人;青年组胃癌以女性多,老年组以男性多;青年组多在胃下1/3,老年组多在胃上1/3;内镜下青年组多表现为Borrmann Ⅲ、Borrmann Ⅳ,术后病理以低分化腺癌、黏液腺癌、印戒细胞癌为主;老年组以Borrmann Ⅰ、Borrmann Ⅲ为主,术后以高-中分化腺癌居多;两组胃癌手术方式无差异性;老年组1年、3年生存率高于青年组。结论青年人胃癌临床症状隐匿,病理分化差,预后差。早期胃镜检查、定期复查、幽门螺杆菌根除、手术是青年人胃癌治疗的关键。     

青年人胃癌32例临床分析

随着医学电子胃镜及超声技术的发展，近年来对消化系统疾病的诊断水平明显提高，检查对象逐年增多，发现青年人胃癌发病率日渐增高。笔者回顾该院1998年至今经胃超声造影、胃镜及病理确诊胃癌502例，其中35岁以下青年人32例，占同期胃癌6．3％，现结合32例青年人胃癌的临床、病理及高危因素，对其发病特点进行分析。报告如下。     

老年胃癌患者病变组织GC-C mRNA表达与病情的关系

目的 探讨鸟苷酸环化酶C信使核糖核酸(GC-C mRNA)在老年胃癌患者病变组织中的表达及其与外周血微转移及病情判断的关系.方法 利用实时荧光定量PCR技术对胃癌及相应远癌胃黏膜血液及组织中的GC-C mRNA表达进行检测.结果 正常胃黏膜组织中,未有GC-C mRNA的表达,而胃癌患者GC-C mRNA显著表达,特别是在肠型胃癌中,其表达明显高于弥漫型胃癌(P＜0.01),且与年龄、性别、病灶大小、临床病理分期等因素无关(P＞0.05).结论 GC-C mRNA的高表达与胃黏膜癌变有密切联系,可能参与肠型胃癌的发病.     

老年胃癌手术139例近期并发症分析

据统计胃癌的发病率和病死率目前居我国恶性肿瘤的首位,我国每年新发现胃癌患者约为40万,占世界发病人数的42%左右。手术目前被认为是惟一有可能治愈胃癌的治疗手段。胃癌的发病率随增龄显著增高,老年胃癌患者临床有症状不典型、多合并其他脏器疾病、代偿和免疫力低下及手术耐受性差等特点。为探讨适当的手术方式,以提高老年胃癌患者手术成功率、延长生存时间,本文回顾性分析我科收治的139例老年胃癌患者的临床资料。     

1520例上消化道出血病因和临床特点分析

目的研究近6年本院收治的上消化道出血患者的病因结构变化及临床发病特点。方法 对我院消化内科2004年至2009年1520例上消化道出血病人的临床资料进行回顾性调查分析。结果 （1）男性多于女性,男：女=3.4：1,平均年龄52.8岁（14～102岁）。死亡38例（2.5%）,52.6%死于大出血,47.4%死于非出血相关性疾病。（2）上消化道出血前5位病因依次是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、胃癌、食管-贲门黏膜撕裂症和急性胃黏膜病变。（3）大于60岁老年病人发病率呈上升趋势。2004～2009年发病情况如下：31.1%、31.9%、32.4%、42.7%、38.1%、50.5%,胃癌是其首要病因（21.6%）。结论 与过去参考文献相比,食管胃底静脉曲张发病不断上升,而急性胃黏膜病变发病明显下降。随年龄增加,十二指肠溃疡发病降低,胃溃疡和胃癌发病增加。老年病人占上消化道出血病人比例越来越大,尤其是合并严重基础疾病的老年病人有高危死亡风险,成为了临床治疗的重点。     

老年胃癌病人胃癌组织中Ki67、P53及Her2的表达及临床意义

目的探讨老年胃癌病人胃癌组织中Ki67、P53及Her2的表达及其临床意义。方法选取2016年1月至2017年5月期间在我院住院治疗的老年胃癌病人152例及其手术切除的病理组织标本,进行Ki67、P53及Her2检测,并对其和临床病理特征的关系进行分析。结果老年胃癌病人胃癌组织中Ki67、P53及Her2的阳性表达率分别为74.34%、58.55%、49.34%,均明显高于癌旁组织的阳性表达率,差异均有统计学意义(P0.01)。临床分期为Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴结转移、浸润深度为肌层和浆膜层的老年胃癌病人,其胃癌组织中Ki67、P53及Her2阳性表达率均明显升高(P均0.05);未发现老年胃癌病人胃癌组织中Ki67、P53及Her2阳性表达率与性别、组织学分型有关(P0.05)。结论 Ki67、P53及Her2均和老年胃癌的发生发展具有密切的关系,可以作为判定老年胃癌恶性程度及进展的重要参考指标。     

大肠癌521例临床特征分析

大肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一.我国大肠癌发病率逐年上升,已跃居常见恶性肿瘤的前5位.山西省大肠癌的发病情况、临床及病理特点鲜见大宗报道.本研究回顾性调查了山西省人民医院2005至2010年经病理证实的大肠癌患者,分析其临床及病理特点,了解其变化趋势.     

胃癌组织生存素、caspase-3表达及其与临床病理特征的相关性

目的 探讨老年胃癌组织生存素(Survivin)与半胱氨酸蛋白酶-3(caspase-3)表达水平及其与临床病理特征的相关性.方法 采用免疫组织化学方法对42例老年胃癌组织及32例癌旁组织Survivin、caspase-3的表达进行检测,分析二者与肿瘤临床病理特征的相关性.结果 胃癌组织及癌旁组织Survivin阳性率分别为47.6％ (20/42)和15.6％ (5/32),caspase-3阳性率分别为31.0％(13/42)和56.3％ (18/32),差别具有统计学意义(P＜0.01);Survivin表达与淋巴结转移、浸润及临床分期显著相关(P＜0.05);caspase-3与组织分化、临床分期、淋巴结转移及浸润相关(P＜0.05);二者在胃癌组织中呈负相关.结论 Survivin与caspase-3参与了老年胃癌的发生及转移浸润,其可能机制为Survivin在癌组织的高表达抑制了caspase-3的表达,最终促进胃癌病程的发展.     

老年早期胃癌淋巴结转移规律及其预后

目的 探讨老年早期胃癌淋巴结转移的危险因素及其对预后的影响.方法 回顾性分析2015年1月至2019年6月接受胃癌根治手术并经病理确诊为老年早期胃癌的153例患者临床病理信息,分析老年早期胃癌淋巴结转移的相关危险因素.结果 发生淋巴结转移者19例,单因素分析提示老年早期胃癌淋巴结转移与家族史、病理分型、浸润深度、脉管浸...     

老年肾病综合征临床及病理特点

<正>肾病综合征(NS)是临床常见的肾脏疾病之一,对其临床及病理特点报道较多〔1,2〕。老年NS在临床上也并不少见,但对其报道较少。本研究通过对101例老年NS(≥60岁)患者的一般资料、实验室检查、原发病及肾穿刺活检(老年组71例,非老年组134例)病理资料进行回顾性分析,并与同期174例非老年NS(<60岁)患者进行对比,拟探讨老年NS临床及病理特点。1资料与方法1.1一般资料2009年2月至2013年4月我院收住院诊断为NS的患者275例,均符合NS的临床诊断标准〔3〕,分为老年组