人造血管搭桥内瘘的护理常规

慢性肾衰竭患：耆需要进行长期的维持性血液透析治疗,建立和维护理想的血管通路是保证透析顺利完成的重要条件之一。然而,在维持性血液透析患者中,老龄、糖尿病肾病、透析龄长等自身血管条件差的患者不断增多,当患者多次自体动静脉内瘘失败后,为了维持血液透析治疗可建立人造血管搭桥内瘘。     

69例人造血管搭桥内瘘的护理

目的探讨血液透析患者人造血管搭桥内瘘的护理经验。方法对中日友好医院肾病中心69例人造血管搭桥内瘘患者的护理进行回顾性总结分析。结果69例人造血管搭桥内瘘的术后通畅率100%,1年开放率为63%,2年为57%,使用时间最长达36个月,主要并发症为血栓形成19例,感染1例。结论严格无菌技术操作,按照人造血管内瘘的穿刺方法穿刺,加强对患者和家属的健康教育,对维护人造血管搭桥内瘘的功能状态,减少并发症的发生,延长人造血管搭桥内瘘的使用寿命有积极作用。     

人造血管搭桥内瘘术在血液透析中的应用

维持性血液透析必须有一条可靠耐用的血管通路，有些患者由于自身血管条件差，无法行自身血管内瘘，或多次自身血管内瘘闭塞而不得不采取另外措施建立血管通路。本科2004年10月至2007年5月成功地为3例尿毒症血液透析患者行人造血管搭桥内瘘术，现报告如下。     

移植血管内瘘的护理

作者通过对１９９７～１９９８年６例移植血管内瘘的护理,统计本组移植血管内瘘使用期限超过半年５例,超过１年的１例,分析发生栓塞的原因和处理。对提高护士操作技术,为病人提供安全、满意的治疗有积极意义。     

血液透析血管内瘘的远期护理

血管内瘘是血液透析（ＨＤ）病人的生命线。护理应从内瘘手术开始。透析穿刺时，严格无菌操作，防止感染人注意个人卫生，掌握正确穿刺法，提高穿刺成功率，防止血肿或务砭损伤，注意抗凝药应用情况及脱水指征，以防形成血栓，稼析结束时，穿刺处压迫时间和压力要恰当，否则会影响内瘘寿命，透析间期，穿刺部位和热毛巾湿敷，以保护血管，平时加强手臂锻炼。     

血液透析中人造血管内瘘的护理

本文介绍了对3例植入人造血管病人行21例次血液透析的护理体会。首次穿刺人造血管的时间一般在术后2～3周；穿刺点要离开吻合口3cm以上，动、静脉端穿刺点之间距离应在10cm左右；每次更换穿刺点，避免在一点上反复穿刺；穿刺针进入人造血管后，应旋转180°，并将其继续推进至针柄处，以防止漏血；透析结束后，用指端轻压穿入管壁部位，约10～15分钟，禁用止血带。     

人造血管内瘘的应用及护理

依靠血液透析维持生命的慢性肾衰竭患者,血管通路的设计尤为重要,血液透析血管通路的质量或使用寿命直接影响到患者血透的顺利进行.一般自体动静脉内瘘的使用平均时间约为5年,所以有些患者一生要多次行内瘘手术,造成体表可用于内瘘术的血管逐渐减少;加之尿毒症患者由于自身高龄、高血压、动脉硬化、肥胖、反复穿刺静脉导致静脉狭窄或者化疗后的血管耗竭,尤其在继发性甲状腺功能亢进伴血管钙化、糖尿病血管病变时,患者血管硬化等,对于此类患者,可采用人造血管搭桥,建立人造血管内瘘.人造血管内瘘具有生物相容性好,长期通畅率高,血流量大,能反复穿刺及使用时间长等优点[1].     

人造血管内瘘的应用及护理

依靠血液透析维持生命的慢性肾衰竭患者,血管通路的设计尤为重要,血液透析血管通路的质量或使用寿命直接影响到患者血透的顺利进行.一般自体动静脉内瘘的使用平均时间约为5年,所以有些患者一生要多次行内瘘手术,造成体表可用于内瘘术的血管逐渐减少;加之尿毒症患者由于自身高龄、高血压、动脉硬化、肥胖、反复穿刺静脉导致静脉狭窄或者化疗后的血管耗竭,尤其在继发性甲状腺功能亢进伴血管钙化、糖尿病血管病变时,患者血管硬化等,对于此类患者,可采用人造血管搭桥,建立人造血管内瘘.人造血管内瘘具有生物相容性好,长期通畅率高,血流量大,能反复穿刺及使用时间长等优点[1].     

移植血管内瘘的使用与护理

移植血管内瘘的应用对老年人、肥胖及自身血管耗竭患，提供了一条挽救生命的重要措施，正确使用移植血管内瘘，可减少内瘘并发症的发生，延长使用寿命，现将移植血管内瘘的使用及护理报告如下。     

自体血管移植内瘘护理一例

患者女,61岁;因尿毒症于2005年3月人我院。查体：血压130／80mmHg（1millng=O．133kPa）,脉搏78次／min,慢性病容,轻度贫血貌,全身浅表淋巴结不大。双肺未闻及哕音,心界左下扩大,未闻及病理性杂音。肝脾不大,腹水征阴性。     

1例人造血管内瘘的护理体会

正功能良好的血管通路是血液透析患者的生命线,是获得治疗成功的重要条件。然而高龄、高血压动脉硬化、自体动静脉内瘘反复穿刺失功后导致的血管耗竭,自体血管条件不能再建立良好的动静脉内瘘,移植血管的应用解决了自体内瘘闭塞或血管缺陷难以再造瘘带来的困难。有患者认为人造血管除了费用问题,比中心静脉置管更方便管理,在很大程度上提高了透析患者的生命质量。但人造血管移植物与静脉吻合部容易发生血栓,感染发生率也高于自体内瘘[1],故植入术后人造血管的护     

横结肠造瘘术后行输尿管皮肤造瘘的护理

输尿管皮肤造瘘术为下尿路梗阻致肾积水、肾功能损害或盆腔器官癌晚期侵犯下段输尿管等的常用术式,适用于年老体弱、全身情况不佳、不能耐受大而复杂的尿流改道手术者[1].我院近期为1例恶性肿瘤横结肠造瘘患者行输尿管皮肤造瘘术,经过精心护理取得了满意效果,现报告如下.     

血管内栓塞治疗硬脑膜动静脉瘘的护理

脑血管畸形血管内栓塞治疗，是近年来神经介入放射学的新进展．为硬脑膜支静脉瘘开辟了崭新的治疗途径。不用开颅手术．组织损伤小．具有简单、安全、有效的特点。我科自1993年以来用真丝线段加E－C胶血管内栓塞治疗硬脑膜动静脉疾5例，效果良好．现将有关配合治疗的护理体会总结如下。1临床资料1．1一般资料男性3例．女性2例．平均年龄31．2岁．均经数字减影脑血管造影（DSA）证实。临床上以颅内条音、耳鸣、突眼、头痛为主要症状．供血动脉为枕动脉、硬脑中动脉及咽升动脉。1．2栓塞方法经股动脉插管置入Magic3F／l．SF微导管至供血动…     

血液透析患者人造血管内瘘并发症的护理

目的探讨血液透析患者人造血管内瘘并发症的观察与护理。方法根据不同类型并发症的特点,进行针对性的治疗和护理。结果40例移植人造血管内瘘出现并发症13例25次,经过针对性的治疗和护理,无一例出现功能丧失。结论掌握人造血管内瘘并发症的先兆并及时处理,对延长人造血管内瘘的使用寿命有重要意义。     

造瘘患者的皮肤护理

目前,按标准的瘘管理法所使用的皮肤保护剂和粘着性小袋,造瘘局部皮肤损害的并发症仍较多。这主要是由于对瘘口局部皮肤护理无足够的理解;皮肤保护剂的应用.瘘口不能完全封闭等不适当的处理所引起的。作者将皮肤损害发生的原因,预防护理方面的经验介绍如下。     

造瘘护理处方的意义

目前充斥医疗市场的大量造瘘护理用品明显引起了护理界一定程度的困惑和滥用。为了解造瘘护理用品费用的增加和滥用的情况。作者进行了一项调查。方法参与实践的患者都会收到如下的一封电子邮件:为了提高造瘘护理的效率和降低费用,我们建议您可以通过如下方式获取您的处方。(1)     

新生儿肠造瘘的护理

[目的]总结新生儿的肠造瘘护理方法。[方法]对我科收治的20例肠造瘘新生儿的临床护理分析。[结果]20例肠造瘘新生儿治愈出院,出院时伤口皮肤无感染,无造瘘口皮炎。3个月～6个月后回院行第2期手术,期间未出现严重并发症。[结论]精心的护理是减少并发症的重要环节,可降低病死率,提高治愈率,是治疗和护理不可缺少的重要组成部分。     

超声引导下内瘘经皮腔内血管成形术的护理

目的探讨超声引导下动静脉内瘘经皮腔内血管成形术(PTA)的围手术期护理对手术成功的重要作用。方法收集2015年5月-2016年2月我院动静脉内瘘狭窄患者32例,行超声引导下的PTA治疗。结果 32例次球囊扩张治疗内瘘狭窄成功率为96.88%,术后无感染发生。结论做好动静脉内瘘经皮腔内血管成形术围手术期的护理,可有效地提高球囊扩张治疗的成功率,减少术后并发症的发生。     

外伤性颈内动脉海绵窦瘘血管内治疗的护理

外伤性颈动脉海绵窦瘘是因颅底骨折致颈内动脉与海绵窦之间形成不正常的通道,颈内动脉血直接注入海绵窦内所形成的一种动静脉畸形。传统的方法是采用直接手术治疗,近20年来,采用血管内治疗方法获得满意效果。我科自1978年始开展此项工作,先后采用“放风筝法”、弹簧圈血管内栓塞法及可脱性球囊     

颈内动脉海绵窦瘘血管内栓塞治疗的护理

颈内动脉海绵窦瘘(CCF)是指颈内动脉和海绵窦间的异常沟通.血管内介入治疗是其常规治疗方法,目的在于闭塞瘘口,同时保持颈内动脉通畅[1].作者收集本院自1997年1月至2004年6月间行血管内栓塞介入治疗的8例CCF患者的临床资料.现将其护理分析如下.