PPH手术治疗痔疮的临床效果研究

目的：探讨吻合器痔上粘膜环切术（PPH）治疗痔疮的临床效果。方法：对86例痔疮患者行PPH手术治疗,观察其临床效果,随访6-12个月。结果：所有患者均一次吻合成功,吻合圈完好,黏膜切除完整,吻合口无出血现象。手术时间平均20min,平均住院时间4d,术后46例病人脱出痔块完全回缩至肛管内,2例因肛周水肿,脱出痔核于2周内回缩,大便正常,有效率为100％。随访6-12个月,未见复发。结论： PPH术治疗痔疮手术简单、并发症少、痛苦小、住院时间短,临床效果满意。     

直肠吻合器配合中药治疗痔疮180例

目的：观察直肠吻合器配合中药治疗痔疮的疗效。方法：180例用吻合器直肠下端黏膜环切吻合悬吊术（PPH）联合中药治疗。结果：排便时均较术前顺畅,痔核脱出、肛门阻塞感等临床体征消失,痊愈110例（61.11%）,好转70例（38.89%）,总有效率100%。结论：直肠吻合器联合中药治疗痔疮疗效确切,术后康复好。     

TST术与PPH术治疗痔病的临床对比研究

目的：比较选择性痔上黏膜切除吻合术（TST术）与吻合器痔上黏膜环切术（PPH术）治疗痔病的临床效果。方法：将492例痔病患者随机分为两组,实验组采用TST术治疗,对照组采用PPH术治疗。对比观察两组患者的手术治愈率,术后疼痛、肛门水肿、尿潴留、出血、肛门坠胀、吻合口狭窄等并发症的发生情况。结果：实验组术后疼痛、尿潴留、出血、肛门坠胀、吻合口狭窄等并发症的发生与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,但术后肛门水肿情况两组差异无统计学意义（P〉0.05）;两组的手术治愈率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：TST术治疗Ⅲ~Ⅳ度痔病的疗效与PPH术相似,但TST术术后并发症少,创伤小,手术安全、有效、微创,是符合肛门直肠生理的治疗痔病的新技术。     

吻合器痔上黏膜环切术常见并发症的预防

目的：探讨吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗重度痔时的常见并发症及预防措施。方法：回顾性分析我院2008年6月至2009年6月行PPH术的46例重度痔患者的临床资料，分析手术并发症发生的原因及处理。结果：本组46例手术时间为10～40min，平均16．5min，术后平均住院时间3．5d。术后发生尿潴留12例；术后吻合口即刻出血21例，迟发型出血1例；肛门疼痛8例；术后1月发现吻合口狭窄1例，无直肠阴道瘘。结论：PPH治疗重度痔具有疗效好，并发症少的优点，通过规范手术操作、提高手术操作技巧，大多数并发症均可预防。     

PPH治疗痔疮的中西医结合护理

随着社会医疗技术不断提高和手术器械的不断创新，临床上采用吻合器痔上黏膜环切术（简称PPH术）治疗痔疮，它具有术后疼痛轻、并发症少、恢复快、住院时间短、肛门功能保护好等优点。我院从2005年6月至今已行吻合器痔上黏膜环切术80例，均取得了满意疗效。现将中西医结合护理体会介绍如下：     

葛根芩连汤加味治疗痔上粘膜环切术后肛门直肠疼痛症13例

痔上粘膜环切术（PPH术）临床运用于痔疮的手术治疗,肛门直肠痛是PPH术后较为多见的并发症,多数患者疼痛症状程度轻,经对症治疗后,能在较短时间缓解．少数患者临床疼痛症状较重,持续时间长,常规对症治疗效果欠佳。本文以葛根芩连汤加味治疗PPH术后并发难治性肛门直肠疼痛,取得较好的疗效．现报道如下。     

吻合器黏膜环切术治疗重度痔的临床观察

目的:探讨吻合器黏膜环切术(PPH)与传统外剥内扎术方法治疗重度痔的疗效差异.方法:分别采用PPH手术(PPH组)和外剥内扎术(对照组)治疗重度痔(Ⅲ、Ⅳ期)各46例.观察比较两组的手术时间,术后早期并发症、住院时间、恢复工作时间等.结果:PPH组手术时间短,出血量少,操作简单,早期并发症少,平均住院时间短.结论:PPH作为治疗重度痔疮的新方法,因其手术安全、手术时间短,并发症少、恢复快,疗效确切.     

改良吻合器痔上黏膜环切术与传统手术治疗中重度痔疮的疗效观察

目的:比较改良吻合器痔上黏膜环切术与传统手术治疗中重度痔疮的临床疗效。方法:将我院收治的80例中重度痔疮患者随机分为观察组40例和对照组40例。观察组患者行改良PPH术治疗,对照组患者行传统PPH术治疗。评价2组患者的临床治疗效果,观察临床治疗相关指标及术后并发症的发生率。结果:观察组患者临床治疗总有效率为87.5%,对照组为75%,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。在手术时间、术中出血量、术后排气时间及住院时间上,两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者术后吻合口狭窄、继发性出血、肛门坠胀、便不尽并发症的总发生率为5%,对照组为22.5%,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:改良吻合器痔上黏膜环切术治疗中重度痔疮的疗效显著,且术后并发症少,值得临床推广与应用。     

PPH手术治疗直肠黏膜脱垂的护理

PPH技术即吻合器直肠下段黏膜环切术,该术式2000年引入我国,因为其在环形痔的治疗中具有手术创伤少、时间短、术中术后出血少、术后疼痛轻、治疗周期短、并发症少而在全国范围内得到广泛应用。2008年我科开展了PPH技术治疗直肠黏膜脱垂,通过对21例行PPH手术治疗直肠黏膜脱垂的病人实施充分的术前、术后护理,对减轻患者痛苦、预防并发症、促进恢复取得满意疗效,现报告如下。     

PPH手术治疗混合痔38例的临床分析

目的:探讨PPH手术治疗痔病的疗效和价值.方法:采用美国强生公司的PPH01专用器械对38例痔病患者作吻合器痔上黏膜及黏膜下层环切术.结果:吻合均一次成功,平均手术时间25 min,平均住院3.2 d,无严重并发症,手术过程顺利,无术中大出血等手术意外情况.结论:PPH治疗症状性环状痔具有疗效显著、手术简单、术后痛苦少,术后并发症少、恢复正常生活早、住院时间短等特点.     

PPH术加外剥内扎术治疗环状混合痔48例

目的探讨采用吻合器痔上黏膜环切钉合术PPH术加外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效。方法今年来,应用PPH术加外剥内扎术治疗环状混合痔患者48例,同时对部分痔核行外剥内扎手术治疗。结果手术时间为20～40min,平均30min;术后平均住院时间7d。全部病例术后肛门形态恢复良好,术后肛门平整,无水肿、无肛门失禁、无肛门狭窄、无术后大出血、无感染等并发症。结论 PPH术加外剥内扎术治疗环状混合痔是一种安全有效方法,可减少术后并发症,住院时间短,恢复快,提高手术疗效。     

吻合器痔上黏膜环切术后并发症的I临床分析

爵的观察、随访吻合嚣痔上黏膜环切术（PPH）术后并发症的情况，探索其预防履处理方法。方法对100例2003年4月-2004年12月在我院行PPH治疗的Ⅲ～Ⅳ度脱垂性内痔、混合痔患者进行随访，时间为1～2a，详细记录术后并发症的情况。 结果本组100例中术后大出血2例，术后严重肛门疼痛10例，术后尿潴留27例，术后复发1例，无死亡病例。术后无大便失禁、直肠阴道瘘及吻合口创面感染发生。结论PPH作为一种新的手术方法，具有疗效确切、住院时间短、恢复快、不易复发等优点，但需重视术后并发症的预防厦处理。     

PPH技术治疗重度痔76例的围手术期的护理体会

目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)在治疗76例重度痔的围手术期护理.方法:对采用PPH治疗重度痔患者的围手术期护理情况进行回顾分析,术前护理应注意心理护理、常规检查、肠道准备、皮肤准备,术后排便护理、饮食指导并发症的观察,肛门功能锻炼.结果:PPH手术治疗重度痔具有安全、效果好、手术时间短恢复快特点.     

PPH术加外痔切除术治疗重度混合痔疗效观察

目的:比较吻合器痔上黏膜环切术(PPH)加痔切除术治疗重度混合痔的临床疗效。方法:将40例重度痔疮患者随机分成两组,各20例,观察组采用PPH加外痔切除术;对照组采用传统外剥内扎术治疗,均采用围手术期优质护理,对比两组患者疗效。结果:创面愈合时间、住院时间观察组明显短于对照组,且观察组术后疼痛轻,术后出血、尿潴留、大便郁结等并发症发生率低,病人满意率高。结论:PPH加外痔切除术是一种安全、有效、出血少,疼痛轻,并发症少的手术方法,将成为重度痔疮的首选治疗方法。在术前术后实施优质护理,可以减轻术后疼痛,降低并发症,提高病人满意度。     

黏膜环切术配合千槐椒痔疮熏洗液治疗急性嵌顿痔78例

目的：观察黏膜环切术（PPH）配合千槐椒痔疮熏洗液治疗急性嵌顿痔的临床疗效。方法：选取急性嵌顿痔患者155例,随机分为观察组78例和对照组77例,观察组行PPH,术后用千槐椒中药液熏洗治疗,对照组行外剥内扎术（MMH）,术后用1：5000高锰酸钾溶液清洗。结果：观察组手术时间、住院时间均优于对照组（均P〈0.05）;观察组术中出血量少于对照组（P〈0.01）;观察组术后VAS评分少于对照组（P〈0.05）;观察组术后便血、水肿、肛门坠胀等并发症低于对照组（P〈0.05）;观察组治疗显效率略高于对照组,但两者比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：黏膜环切术配合千槐椒痔疮熏洗液治疗急性嵌顿痔疗效显著。     

吻合器痔上黏膜环切术后并发症的临床分析

目的观察、随访吻合器痔上黏膜环切术(PPH)术后并发症的情况,探索其预防及处理方法。方法对100例2003年4月—2004年12月在我院行PPH治疗的Ⅲ~Ⅳ度脱垂性内痔、混合痔患者进行随访,时间为1~2a,详细记录术后并发症的情况。结果本组100例中术后大出血2例,术后严重肛门疼痛10例,术后尿潴留27例,术后复发1例,无死亡病例,术后无大便失禁、直肠阴道瘘及吻合口创面感染发生。结论PPH作为一种新的手术方法,具有疗效确切、住院时间短、恢复快、不易复发等优点,但需重视术后并发症的预防及处理。     

吻合器痔上黏膜环切术治疗42例重度痔疮临床观察

目的：评价治疗Ⅲ°和Ⅳ°痔病的吻合器痔上黏膜环切术（PPH术）.方法：回顾性分析了42例行吻合器痔上黏膜环切除术的病例资料.研究组采用美国强生公司的PPH圆形痔吻合器,对照组采用外剥内扎术的方法进行治疗.结果：42例研究组患者经过上述治疗之后,总有效率97.62％,而42例对照组患者总有效率76.19％,具有显著差异,P＜0.01.结论：吻合器痔上黏膜环切术操作简便,术后疼痛轻微,手术时间和住院时间短,恢复快,并发症少.此术式有望取代传统的痔手术方式.     

痔上直肠粘膜环切吻合术（PPH）治疗痔78例报告

目的：探讨PPH手术治疗痔在临床上的价值。方法：中国常州易连牌PPH01专用器械对78例痔病患者作吻合器痔上黏膜及黏膜下层环切术，并分析临床资料。结果：吻合均一次成功，平均手术时间25min，平均住院5d，无严重并发症，有效控制痔症状。结论：Ⅲ、Ⅳ期痔以往多采用外剥内扎术治疗。术后基本可以解除症状，但疼痛时间较长，创面愈合慢，住院时间长，有一定的肛门失禁及肛管狭窄等并发症。该手术切除了肛垫上方的直肠黏膜及黏膜下层组织。将肛垫及肛管部分组织向上悬吊。同时阻断了痔核的主要供血血管，使术后肛垫上移，痔核供血减少逐渐萎缩。解除了痔的症状，并有效的保护了肛垫的功能。如精细制约的能力，神经感受的能力。PPH手术是临床上一种有效的、安全的术式。     

PPH治疗重度混合痔245例体会

目的探讨吻合器痔上黏膜钉合术（简称PPH）治疗重度混合痔的临床应用价值。方法对我院收治的245例重度混合痔患者采用PPH治疗的临床资料进行回顾性分析。结果经过PPH治疗，242例重度混合痔患者肛门外的痔块全部回缩，成功率达98．78％，手术平均时间20min，术后平均住院4d，经过随访3～18个月，无肛门失禁、无严重并发症、吻合口狭窄及复发。结论PPH治疗重度混合痔具有操作时间短，痛苦小，并发症少，疗效可靠，复发率低，恢复快及安全性高等优点。     

改良PPH术配合消痔灵注射液对直肠黏膜脱垂疗效分析

目的:改良吻合器痔上黏膜环切术(PPH)配合消痔灵注射液对直肠黏膜脱垂疗效分析。方法:选取2013年7月-2015年3月来本院肛肠科治疗的直肠黏膜脱垂患者98例作为研究对象,按照治疗方法不同分为对照组和观察组各49例,对照组为PPH手术,观察组在对照组基础上,给予消痔灵注射液治疗,对比两组患者疗效、并发症等情况。结果:观察组总有效95.92%(47/49)显著高于单一手术治疗的对照组87.76%(43/49),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在改良PPH术治疗后给予患者消痔灵注射液,明显减少患者便秘、尿潴留等并发症。