一起由志贺氏菌引起食源性菌痢的调查报告

细菌性痢疾(以下简称菌痢)是由志贺氏菌所致的一种传染病。发病急，以腹痛、腹泻为主要症状。进食被志贺氏菌所污染的食物可感染菌痢。2004年11月29日至12月1日，张某，贺某等人因食用猪肝而引起了腹痛、腹泻，经调查为一起由志贺氏菌引起的食源性菌痢，现报告如下。     

邯郸地区志贺氏菌属菌群菌型的动态学分析

细菌性痢疾(以下简称菌痢)是当前最常见的肠道传染病。由于菌群菌型复杂,易变迁,了解其流行规律对菌痢的防治控制及蔓延有重要意义。为此我们对我区1990—1995年从800例急性腹泻患者粪便中所分离的301株志贺氏菌属的分布及药敏情况进行了动态分析。报道如下:     

急性细菌性痢疾的基因诊断

志贺氏菌是急性感染性腹泻的主要病原体。全球范围内细菌性痢疾(菌痢)年病例数超过2亿。占感染性腹泻发病总数的15％以上。2001年我国报告的菌痢年发病数56．87万，年发病率为84，84／10万，大大高于发达国家(如美国4．4—10／10万)。国内近年调查表明。志贺氏菌属占腹泻检出病原菌的41．5—92．15％，是急性感染性腹泻的第二位的病原体。间或有集体机构中菌痢流行或暴发的报道。这说明我国虽环境及卫生条件已得到明显改善，但细菌性痢疾的防治仍不容忽视。     

志贺菌菌型变迁及耐药性分析

志贺菌是急性菌痢的病原菌 ,常对抗菌药物产生多重耐药性 ,给治疗带来困难。我院于 1985～ 2 0 0 1年从腹泻患者粪便中分离出志贺菌 14 2 4株 ,本文分析其群、型、亚型以及耐药性的变迁 ,并检测部分菌株产超广谱β 内酰胺酶 (ＥＳＢＬｓ)的活性。现将结果报道如下。1　材料与方法1.1　菌株来源　从本院门诊及住院腹泻患者 8870份粪便标本中分离出14 2 4株志贺菌。1.2　材料　培养基均系杭州天和微生物试剂有限公司产品。志贺菌因子诊断血清为成都生物制品研究所产品。抗菌药物纸片头孢他啶 +棒酸头孢他啶纸片 ;头孢噻肟 +棒酸头孢噻肟药敏纸…     

甘肃省2005-2008年志贺菌检测分析

目的为了解志贺菌属在甘肃省的流行、变迁及耐药状况,为防治工作及临床合理用药提供科学依据。方法于2005年5月-2008年10月对兰州市城关区、武威市凉州区菌痢监测点腹泻粪便分离的志贺菌株和甘肃省某市幼儿园食物中分离的宋内志贺菌株,依据细菌性痢疾、阿米巴痢疾诊断标准及处理原则进行了血清型分型及菌株耐药性分析。结果共采样2 407份,检测志贺菌366株,总阳性率为15.21%。分离菌株为多重耐药,耐药种类达8种。甘肃省菌群分布以福氏志贺菌（B群）居优势,检测出200株,占54.64%,其次为宋内志贺菌（D）群164株,占44.81%。2007年宋内志贺菌成为优势菌,占79.88%（有食物中毒菌株44株）。结论甘肃省志贺菌群分布以福氏志贺菌居优势,近年来宋内志贺菌有增多趋势。志贺菌耐药菌株逐年增加。     

小儿细菌性痢疾临床特点及药敏分析

小儿细菌性痢疾（简称菌痢）是由志贺氏菌属引起的急性肠道传染病，多流行于夏秋季节，临床上以发热、腹痛、腹泻及黏液、脓血便为主要表现。有的患儿可突然高热、惊厥或休克，如不及时抢救治疗，会导致生命危险。近年来，由于抗生素的滥用，细菌的耐药菌株不断增加，给小儿菌痢的诊断和治疗带来了一定的困难。为了解小儿菌痢临床特点及药物敏感性，     

急性腹泻主要病原菌变化趋势及耐药性分析

为了解苏州地区存秋季急性腹泻主要病原菌变化趋势及耐药性，对1997－2001年5年间急性腹泻患者粪便培养作回顾性分析。结果：除了志贺菌外，弧菌属细菌也为急性腹泻的主要病原菌之一；喹诺酮类，氨基糖甙类及三代头孢均具有很好的杀菌抑菌作用。提示对夏秋季腹泻患者弧菌属细菌的鉴定是十分必要的。     

上海铁路地区志贺菌耐药性分析

目的：了解福氏志贺菌和宋内志贺菌近年来耐药率的变迁情况。方法：按照美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）的规定,对107株福氏、宋内志贺菌进行12种抗生素的药物敏感试验。结果：福氏志贺菌对氨基糖甙类和头孢类抗生素耐药率较低,敏感率达80％以上,痢特灵敏感率达100％。宋内志贺菌仅头孢他啶、诺氟沙星、氨苄青霉素有耐药菌出现,其它均无耐药。结论：临床治疗菌痢应经常观察菌种的药敏试情况。     

大理地区62株志贺氏菌血清学分型及药敏

为了解大理地区志贺氏菌的血清学分型及药敏，采用常规鉴定及药敏试验法，对６２株志贺氏菌进行血清学分型及药敏测定。结果：６２株志贺氏菌中福氏２型占９６．８％（６０／６２），志贺氏２型占３．２％（２／６２）；药敏结果以氟哌酸敏感率最高（９０．３％）。提示该地区菌痢主要流行株为福氏２型，建议治疗菌痢首选氟哌酸。     

志贺菌引起暴发性食物中毒

志贺菌食物中毒是因摄食污染有志贺菌属细菌的食品而引起.志贺菌引起食物中毒较为罕见.志贺菌属(又称痢疾杆菌)引起的肠道传染病,又称志贺菌病.革兰氏染色阴性,有菌毛,无鞭毛.夏秋季常见肠道传染病.本病发病率高.其主要临床表现是腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便,可伴有发热及全身毒血症症状,严重者有感染性休克和(或)中毒性脑病.     

福氏志贺菌引起皮肤伤口感染1例

志贺菌属的细菌 ,是人类细菌性痢疾 (菌痢 )的病原菌。福氏志贺菌是肠杆菌科志贺菌属中最常见的一种病原菌 ,主要经消化道传播 ,一般只引起人类肠道传染病 (痢疾及急性胃肠炎 )。尚未见引起皮肤软组织感染的病例 ,现报道 1例。1　临床资料患者男性 ,5 4岁 ,因臀部溃疡于 2 0 0 2年 5月 2 0日入包头医学院三附院皮肤科治疗。患者于就诊前半年曾发烧、腹泻 ,次数较多 ,为粘液稀便 ,口服止泻药(品名及剂量不详 ) 3天后治愈。当时 ,臂部皮肤有破损未引起注意 ,后逐渐扩大、变深 ,内呈蜂窝状。经当地乡村诊所给予对症处理 (具体不详 )效果差 ,即…     

上海铁路地区志贺菌耐药性分析

目的了解福氏志贺菌和宋内志贺菌近年来耐药率的变迁情况.方法按照美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)的规定,对107株福氏、宋内志贺菌进行12种抗生素的药物敏感试验.结果福氏志贺菌对氨基糖甙类和头孢类抗生素耐药率较低,敏感率达80%以上,痢特灵敏感率达100%.宋内志贺菌仅头孢他啶、诺氟沙星、氨苄青霉素有耐药菌出现,其它均无耐药.结论临床治疗菌痢应经常观察菌种的药敏情况.     

门诊细菌性痢疾志贺菌检测结果分析

目的探讨与门诊细菌性痢疾临床诊断病例的粪便培养志贺菌阳性率有关的因素。方法回顾性分析453例细菌性痢疾临床诊断病例便培养志贺菌结果及其流行病学和临床特征。结果便培养志贺菌阳性率随患者年龄、职业、发病季节、每日腹泻次数、发热程度和粪便外观不同而有变化趋势[P值分别为0．030、0．001、0．029、0．017（福氏志贺菌）、0．024（宋内志贺菌）、0．002和0．011]。结论门诊细菌性痢疾临床诊断病例粪便培养志贺菌阳性率可能．一与患者年龄、职业、发病季节、腹泻和发热程度、粪便外观有关。     

96株志贺氏菌菌型分布及耐药性监测

细菌性痢疾（简称菌痢）菌型复杂，易于变迁，近年耐药菌株不断增加，为控制菌痢传播流行及为临床治疗提供依据，我们对１９９７年收集的９６株志贺氏菌进行了分型和耐药性测定，结果报告如下。１材料与方法１．１菌株来源从腹泻病人粪便中分离培养获得，其中９６株志贺氏...     

志贺氏菌致病机制研究进展

志贺氏菌属是一类不形成芽孢的革兰氏阴性致病菌,能够通过侵袭大肠引起患者典型菌痢症状,如发热、腹痛、腹泻等。本文就志贺氏菌质粒和染色体上的毒力相关基因以及志贺氏菌的Ⅲ型分泌系统和侵袭机制等方面的研究进展作一综述。     

53株志贺氏菌感染的分离与鉴定

志贺氏菌是肠杆菌科一群常见病原菌,可引起人类肠道传染病(痢疾及急性胃肠炎),1995～1998年,每年的5～10月间,从我院肠道门诊306例急性腹泻患者粪便中,分离出53株志贺氏菌,分离率为17.3％,现将结果报道如下。     

细菌性痢疾62例菌群分布与药敏试验

本文调查包头地区1997、1998年志贺菌在流行季节的主要分型和耐药性。收集临床分离的志贺菌62株并进行药物敏感试验,全部菌株为福氏志贺菌,福氏志贺菌对诺氟沙星的耐药率为588%,对氨苄青霉素耐药率为50%,对头孢唑啉耐药率为107%,对先锋必耐药率为零,福氏志贺菌是包头地区近2年唯一的菌株,对多种抗菌药物有较高的耐药率。1　资料与方法病例选择:1997至1998年我院共收治了入院诊断为急性细菌性痢疾的患者62例,均来自包头及近郊,年龄以儿童和老年人为主,临床表现为急性起病,发热、腹痛、腹泻、脓血便或粘液便,大便镜检ＷＢＣ10个/ＨＰ以上,同时…     

腹泻儿童志贺菌病原学检测分析

目的了解志贺菌在本地区腹泻儿童中流行的主要血清型和耐药性。方法按常规法对腹泻儿童粪便进行志贺菌分离鉴定、血清分型和药敏试验。结果检出64株志贺菌中55株为福氏志贺菌，占86％；6株为宋氏志贺菌，占9．4％；志贺氏I型1株，占1．5％；鲍氏志贺菌2株，占3．1％。其对抗生素耐药率的高低依次为氨苄西林（88％）、复方新诺明（71％）、环丙沙星（33．3％）、左旋氧氟沙星（23．8％）、头孢噻肟（22．5％）、氨曲南（22％）、菌必治（21％）、头孢替坦（11．8％）、马斯平（11．6％）、复达欣（9．4％）、哌拉西林／他唑巴达（4．3％）、亚胺培南（0％）。结论本地区儿童贺志菌感染以福氏志贺菌为主。志贺茵对各种抗生素耐药性不断增加，临床应参考药敏结果用药。     

83株志贺氏菌药敏实验

８３株志贺氏菌药敏实验解放军第五医院李可鹏，杨林，牛贞玉，姜则，张青，黄丽娟细菌性痢疾是常见肠道传染病。近两年我们收治菌痢患者共１４７例，培养出志贺氏菌８３株，现分析如下。１一般资料：培养阳性的８３例中，男６９例，女１４例；年龄１－６２岁。临床类型：...     

福氏志贺菌耐药情况与临床选药

目前我国细菌性痢疾(简称菌痢)发病率在细菌性腹泻中仍居首位,也是严重威胁人群健康的一种常见病、多发病。自80年代开始已有疗效较好的喹诺酮类抗生素应用于临床,然而到1999年下半年以来,细菌性痢疾在我院平均住院日明显延长,治疗难度较前几年明显增大,为指导临床用药,提高疗效,缩短住院日,现将我院1997年1月—1999年11月,已培养出的福氏志贺菌的抗菌药物敏感结果进行总结和分析。材料和方法1　菌株来源　105株福氏志贺菌为我院1997年1月—1999年11月间,急诊科、传染科、内科、儿科住院患者粪便培养分离所得,同一患者在2个月内连续培养出同…