超声诊断胎儿先天性肺囊腺瘤样病变1例

<正>1病例资料孕妇19岁,孕1产0,孕24周,常规超声检查发现:胎儿双顶径6.0cm,股骨长4.4cm,羊水最大深度5.5cm,胎儿左肺明显增大,回声稍增强,其内可见多个大小不等的囊性回声,最大囊性回声1.0cm×0.8cm,胎儿心脏大部分位于胸腔右侧,心尖朝向胸腔左侧,降主动脉因左肺增大而走向变形;右肺大小正常,未见异常回声。     

超声诊断胎儿"肠脱出"畸形1例

1 病例报告 患者女，23岁，孕35周，孕1产0，来我院产前检查。超声所见：宫内胎儿胎头位于耻止，双顶径8．2cm，有完整颅界界形光环回声，颅内结构正常，脑中线居中，脊柱排列完整，胸围及股骨发育符合孕周，胸腔内可见正常心脏回声，心律齐140次／min；胎儿肝肾结构正常，胸腔内未见肠管回声，可见脐部引起两条管腔回声其一条有较丰富血流信号通过，管腔较窄，     

超声诊断联体双胎合并内脏外翻1例

29岁,第1胎,孕22周。首次来院行产前检查,B超见:2个胎儿,双顶径分别为5.3cm、5.5cm,横扫胎儿见两胎儿胸部及上腹部相连,两胸部中央见1个胎心搏动,其下两胎腹之间见4.6cm×4.4cm均质较高回声,其内见血管回声;纵扫两胎儿脊柱分别向后弯曲呈“)(”形。两胎儿活动呈一致性。胎盘1个,位于子宫后壁,Ⅰ°,羊水最深处6.2cm。B超提示:中孕、双胎、胎儿胸腹联体畸形,胎儿内脏外翻。     

超声诊断胎儿"肠脱出"畸形1例

1病例报告患者女,23岁,孕35周,孕1产O,来我院产前检查。超声所见:宫内胎儿胎头位于耻止,双顶径8.2cm,有完整颅界界形光环回声,颅内结构正常,脑中线居中,脊柱排列完整,胸围及股骨发育符合孕周,胸腔内可见正常心脏回声,心律齐140次/min;胎儿肝肾结构正常,胸腔内未见肠管回声,可见脐部引起两条管腔回声其一条有较丰富血流信号通过,管腔较窄,又一条较宽无血流信号通过,该回声出脐后呈蔓状似环盘曲漂浮于羊水中,羊水量较多深径达9.0cm。超声提     

超声诊断胎儿先天性膈疝1例

孕妇28岁，于2004年10月12日因停经37W^＋2来诊。采用ASPEN彩超仪，凸阵探头，频率3．75MHz，产科条件下探查。超声所见：胎儿胸腔内未探及膈肌回声，心脏四腔心切面存在，心尖指向胎儿左侧，但心脏位于右侧胸腔，紧贴右前胸壁。     

彩超诊断胎儿双侧颈部淋巴管瘤1例

1病例报告孕妇,26岁。孕1产0。孕16周余,产科常规检查来我院门诊就诊。超声所见:双顶径4·3cm,头颅光环规则,脑中线居中。脊柱排列整齐,连续性好。胎儿腹腔各脏器未见异常。胎儿心脏结构清晰,呈四腔心。四肢未见异常,胎盘位于子宫后壁,羊水量正常,透声好。于胎儿颈部见10·3cm×6·4cm×6·8cm及5·6cm×6·1cm×5·2cm相近的囊状无回声区,边界欠清,向外凸起,壁略厚,内可见光带分隔,围绕颈部与颈部皮肤相连。彩色多普勒血流成像显示囊壁无彩色血流信号。超声诊断:①单胎宫内孕;②胎儿颈部淋巴管囊肿。经引产证实。2讨论胎儿淋巴管囊肿是由于…     

超声诊断早孕期胎心外露畸形1例

孕妇26岁,孕12+3周,行早孕期常规超声筛查。检查仪器为Voluson E8。超声见:子宫增大,宫内见一胎儿结构,头臀长59mm,胎儿颈项透明层增厚,厚4.4mm(如图1);脊椎光带完整;胎儿心脏向胸廓外突出(见图2),可见胎心搏动。三维超声直观地显示,胎儿心脏裸露于胸腔外,表面无胸壁覆盖(见图3-4);胎盘位于后壁,成熟度0级;羊水暗区较深处为45m m。超声诊断:1早孕、单     

彩色多普勒超声检查对胎儿隔离肺的诊断价值

目的探讨胎儿隔离肺超声声像图特点及超声检查在胎儿隔离肺诊断中的价值。方法对10例隔离肺胎儿进行常规超声检查后,依次观察胎儿胸腔、腹腔,并对异常回声团进行彩色多普勒超声检查及随访。结果10例胸腔及腹腔内隔离肺（左侧7例,右侧2例,腹腔内1例,误诊4例均位于左侧）均获确诊;声像图特点：胎儿隔离肺典型超声表现为边界清楚的强回声包块,呈叶状或三角型,多位于左胸腔底部;包块大小不一,可随孕周的增加而部分或完全萎缩;包块滋养血管来自胸主动脉或腹主动脉。结论彩色多普勒超声检查对胎儿隔离肺诊断准确性高,且方便,易行。     

B超诊断输卵管妊娠13周活胎1例

患者,3 2岁。孕5产2 。因妊娠3个月时下腹不适行常规产前检查,B超示:子宫轻度增大,宫腔内无妊娠现象,子宫内膜呈蜕膜样改变,紧贴子宫,右侧探及4.5cm×6.5cm大小的孕囊,囊内见一成形胎儿,胎头双顶径2 .3cm ,顶臀径6.4cm ,胎心胎动存在,可见胎盘回声和羊水暗区。B超诊断:右侧输卵     

胎儿左心室肿瘤及出生后超声表现1例

孕妇,25岁,孕1产0,孕27周来我院行常规产前超声检查。超声所见：胎儿呈头位,胎头双顶径7.0cm,胎儿其它测值与孕周相符,胎心率134次/min,胎盘位于子宫后壁,脐带结构为2条脐动脉及1条脐静脉,羊水指数12cm,胎儿心尖四腔心切面,左心室内及室间隔左心室面分别见实质较强回声团块（图1）,边界清,随心脏收缩舒张运动幅度不大,左心室内肿物附着于左室侧壁。超声提示：宫内单活胎,胎儿左心室及室间隔肿瘤。孕妇不同意终止妊娠,坚持到自然分娩一活女婴。产后1h彩超检查,超声所见：左心室长轴及心尖四腔心切面观,左心室腔内及室间隔左室面可见实质较强回声团块（图2）,     

二维实时超声初筛胎儿心脏畸形的临床价值

目的:探讨产前诊断胎儿先天性心脏病简单、易行的筛查方法。方法:二维实时超声测量780例次(268例)16～41周正常胎儿(Ⅰ组)心脏长径和胎儿胸腔前后径并计算其比值;确定此比值的正常值范围并以该范围筛查1384例(Ⅱ组)16～41周胎儿心脏,且异常者行彩色超声多普勒胎儿超声心动图检查。结果:胎儿心脏长径和胸腔前后径比值平均为0.453±0.048,正常值高限为0.55;Ⅰ组胎儿心脏长径和胸腔前后径与孕龄呈线性正相关,而两者比值与孕龄无直线相关性。以心脏长径与胸腔前后径比值>0.55为标准,筛查Ⅱ组胎儿心脏异常,灵敏度83.33%,特异度95.79%。结论:二维实时超声常规扫查胎儿四腔心切面,测量胎儿心脏长径与胎儿胸腔前后径比值,可作为胎儿心脏异常的初筛手段。     

超声诊断先天性膈疝二例

1病例报告例1男,3个月,主因发热3d,于2005年1月入院。查体:发育正常,营养中等,双肺呼吸音粗,可闻少许湿性音,肝脾肋下未及。超声检查:左侧季肋部未探及左肾及脾,左肾位于左侧胸腔内,大小约4.8cm×2.4cm,结构尚规整(图1),脾脏亦位于左侧胸腔内,回声均匀,心脏向右移位,肝、胆、右肾未见明显异常。超声诊断:先天性膈疝(左侧)。胸片示:纵隔右侧移位,左侧膈肌未显异常。超声诊断:先天性膈疝(左侧)。胸片示:纵隔右侧移位,左侧膈肌未显影,考虑左侧胸腹裂孔疝。胸部CT示:左侧胸腔内肾、脾及部分肠管疝入,诊断胸腹裂孔疝,右肺上叶及左肺下叶炎性实…     

双胎妊娠伴1胎Ⅱ型无心畸形及水囊状淋巴管瘤1例

孕妇21岁。因孕22周自感腹部膨隆程度与妊娠月份不符来我院行超声检查。超声检查所用的仪器为Acuson128xp／10彩超机，探头为V4c探头，探头频率为3．5MHz。超声检查示：宫腔内可见2个胎儿，胎儿1的胎头位于右侧中腹，胎头双顶径为5．1cm，脊柱连续好，胸腹内未见明显异常显示，胎心搏动好，HR142次／mln，四肢未见明显异常，股骨长3．6     

彩色多普勒诊断双胎输血综合征1例

1 临床资料 孕妇，25岁，孕21周，孕1产0。双方家族中否认畸胎史及遗传病史。孕期无不适到兴国县人民医院产前常规超声检查，超声示：宫腔内见相对独立的双胎，探及一纤细羊膜囊分隔，见一个胎盘附着于子宫后壁，厚径约2．3cm，回声均匀。双胎儿头颅光环完整，颅脑结构正常。双顶径分别为：5．7cm及5．5cm。脊柱排列整齐。均可探及胎心、胎动。股骨长分别约为：4．0cm及3．8cm。胎儿1心脏增大，并于胎儿腹部可探及无回声区，最深约2．4cm,其内见肠管蠕动。其余内脏器官：肝、肾、胃肠、膀胱均未见明显异常。     

双胎妊娠(一死一活)三例

一、一般资料１．患者，女，２８岁，孕２５周。B超示：子宫增大，内见两个胎体反射，一个胎头位于右侧，双顶径６．４cm，胎心规律，右后壁胎盘I级，羊水前后径５．３cm。另一个胎头头径４．２cm，未见颅骨光环，位于脐左下方，前壁胎盘I级，羊水前后径４．０cm，胎心规律，两     

博赫达勒克先天性膈疝1例

作者在做课题时发现博赫达勒克氏(Bochdalek)先天性膈疝1例,现报告如下。胎儿女性,胎龄为7个月。本例为无脑畸形并发脊柱裂,打开胸腹腔,腹膜和胸膜壁层与体后臂连通,二者间没有界线。左侧膈肌大部缺如,腹腔之胃、胰、脾及部分小肠突入胸腔左侧,小肠位于穿入脏器的前面,突入胸腔之脏器表面有半透时之薄层包膜。由于左侧膈疝的挤压,胸腔脏器已被挤向右侧,纵隔明显右移,心脏紧贴右侧胸壁前方,双肺发育不良,已移至心脏后侧。对博赫达勒克先天性隔疝记载的并不多。此疝的特征是在胚     

彩色超声诊断单脐动脉1例

孕妇,23岁,孕1产0。孕24周来我院行产前彩色超声检查,超声显示:胎儿双顶径为6.0cm,颅内结构未见异常。脊柱排列整齐,股骨长为4.6cm,胎心率为142次/min,四腔心切面显示清晰,肝、双肾、胃泡、肠管及膀胱均可见,胎盘位于子宫前壁,成熟度为0级,羊水最大深度为6.0cm,羊水中近胎儿端脐带显示2条脐动脉及1条脐静脉,近胎盘端仅见1条脐动脉及     

右位心5例伴全内脏转位2例

正常人的心脏有固定的位置,如心脏位于左侧胸腔内,脾与肝胆分居于胸腔上部的左右.若心脏位于胸腔右侧,即为内脏转位的一种,医学上称为“右位心”;若脾居于右上腹、肝胆位于左上腹,即为腹腔内脏转位.上述转位若发生在多个内脏或所有内脏,这就是医学界所说的“全内脏转位”.我院近几年来发现右位心5例伴全内脏转位2例,实属罕见,现报道如下.     

子宫阔韧带巨大肌瘤合并妊娠一例

患者 :女性 ,36岁 ,初产妇 ,孕 37周 3d。产科检查 :宫高 30 cm,腹围 98cm,先露头位于盆腔的左侧 ,高浮。 B超常规检查 ,采用日本岛津 SDU- 4 5 0型超声诊断仪 ,探头频率 3.5～ 5 MHz,取仰卧位扫查。 B超显示 :子宫内妊单胎 ,双顶径 8.5 cm ,股骨径 6 .4 cm ,胎心 14 5次 /min,胎头未入盆 ,胎盘附于宫底后壁 ,功能 级 ,羊水深度约 2 .8cm ,轻度浑浊。于子宫右方可探及一巨大实性肿物 ,大小约 18.6cm× 14 .2 cm,包膜尚光整 ,内部为不均匀低回声反射 ,呈漩涡状 ,将子宫及胎儿向左侧轻度挤压。 B超提示 :1晚期妊娠 ,头位 ;2羊水偏少 ;3子…     

胎儿先天畸形--脑膜脑瘤的超声诊断与分析

1、病历介绍 患者,女,24岁,孕18周,常规产检:T36.5℃,P90次/分,BP12.0/8.0KPa,实验室检查正常,专科检查正常,宫高腹围符合孕龄,行常规B超检查,见:宫胎儿,双顶径4.0cm,颅骨光环不完整,枕后部可见一直径约2.0cm的缺损区,于该区可见一囊性肿块膨出,与颅骨相连,此肿块包膜完整,大小约3.0×3.5cm,其内可见盘曲状实质回声及心胎动好,胎盘位于后壁Ⅰ级成熟度,羊水清,深4.0cm.超声诊断:1.宫内妊娠,中孕,单活胎2.胎儿先天畸形-脑膜脑瘤.遂行引产术,引产后见胎儿后枕间有一包块突出,切开包块,见脑积液流出,部分脑组织位于其中,证实为脑膜脑瘤.