胸段食管异物手术治疗10例分析

食管异物是临床常见疾病,绝大多数食管异物早期可在内窥镜直视下取出,刘晖等[1]报道1 252例食管异物经内窥镜取出1 235例(98.6%),然而部分患者不能取出或强行取出后,有可能导致食管穿孔、主动脉损伤甚至死亡,对这类患者常需开胸手术。2008-06-2011-06共开胸治疗食管异物10例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男6例,女4例,年龄12～68(平均45)岁。发病至手术时间6h～5d。临床表现胸骨后疼痛、吞咽困     

食管异物152例的护理

本文对我科2002—06／2008—06收治的食管异物152例的治疗及护理总结如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男84例，女68例，年龄3～94（平均52．8）岁。就诊患者误吞异物包括鸡骨、鸭骨、鱼骨、肉类、水果、假牙等。异物多停留部位在食管三个狭窄处，食管入口108例，食管中段39例，食管下段5例。     

非肿瘤性食管穿孔的外科治疗

非肿瘤性食管穿孔，多为异物、外伤所致．医源性穿孔是常见的原因。我院1998-10～2004—06共收治7例，分析如下。     

丙泊酚复合雷米芬太尼用于食管异物取出术13例分析

我院2004-08以来开展丙泊酚复合雷米芬太尼麻醉用于食管镜下食管异物股出术13例，效果良好，现分析如下。     

自发性食管黏膜撕脱3例分析

自发性食管黏膜撕脱临床罕见,我们1989-10～2005-10诊治3例,现分析如下.     

食管平滑肌瘤胸腔镜手术10例临床影像分析

对我院2003-09~2006-02食管平滑肌瘤胸腔镜手术10例临床影像分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男8例,女2例,年龄33~67岁。病程最短6 d,最长10 a。临床表现为胃部不适、吞咽困难、异物感3例,胸痛1例,肿瘤最小0.6 cm×1.0 cm,最大5.0 cm×4.0 cm,10例均行电视胸腔镜手术切除病理证实。1.2检查方法内镜超声检查10例,M R I检查9例,食管上消化道造影检查4例,CT检查1例。2结果2.1内窥镜及腔内超声本组内窥镜下见食管壁一表面光滑隆起,超声下见回声均匀的低回声病灶,边界清楚,蠕动正常。1例内窥镜检查阴性结果。2.2 M R I检查本组M R I检查…     

内镜下食管贲门狭窄扩张治疗92例分析

食管贲门狭窄在临床上非常多见,其原因很多,给患者进食带来很大痛苦,严重影响患者生活质量,我院2003-01-2007-02共进行食管贲门狭窄内镜下扩张治疗92例,取得了较好的临床效果,现分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男67例,女25例,年龄19~79(平均52.5)岁。术后狭窄65例,占70.6%,其中食管癌术后39例,     

刺状食管异物16例治疗时机与预后的相关分析

目的:探讨刺状食管异物的就诊、治疗时机与患者预后之间的关系。方法:回顾性分析我院耳鼻喉科和胸外科在1995-01/2007-12收治的16例刺状食管异物患者的临床资料。结果:刺状食管异物患者就诊、治疗时机越早,并发症越少,治疗方法简单,预后更好。结论:刺状食管异物患者的预后与其治疗时机有直接关系,治疗越及时,预后越好。反之,预后极差。     

食管、贲门癌切除术器械吻合口并发症23例分析

2002—05～2007—06我们使用吻合器对131例食管、贲门癌患者施行手术，术后23例发生不同并发症。现分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男13例，女10例，年龄41～72岁，平均58．43岁。其中食管癌14例，贲门癌9例；食管-胃吻合21例，食管-空肠吻合2例。均无术前放、化疗史。     

食管癌术后造影检查误诊食管气管瘘11例分析

本文对我院近几年食管癌术后首次食管造影检查误诊食管气管瘘11例分析如下。1临床资料1．1一般资料本组男10例,女1例,年龄48～71（平均62．5）岁。其中食管中上段癌5例,中段癌6例,鳞状上皮癌9例,腺癌2例。术后1周～10d开始进食流食,无呛咳等不适,其中4例临床表现为声音嘶哑。全部患者恢复良好出院。     

高龄食管贲门癌102例围手术期处理分析

随着人们生活水平的提高,食管贲门癌的发病年龄逐渐老龄化。高龄患者在手术后容易发生各种并发症。为探讨高龄食管贲门癌患者的围手术期处理,本文对我院2004-01/2008-12收治的食管贲门癌102例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男70例,女32例,年龄65~83岁,平均69.5岁。从有自觉症状到就诊时间最长1 a,最短3个月,     

9例特殊食管异物临床分析

目的：探讨几种特殊食管异物的诊治方法，提高其诊治水平。方法：对9例特殊食管异物的临床资料进行回顾性分析。结果：有8例异物经食管镜取出，1例经颈侧切开取出。食管损伤5例，食管穿孔2例，全部治愈。结论：特殊食管异物的处理应准备充分，采用最佳取出方法，防止并发症的发生。     

颈侧切开术在嵌顿性食管异物取出术的临床应用

目的探讨颈侧切开术治疗较大的嵌顿性食管异物的适应证及临床诊疗要点,提高对食管异物的诊治水平。方法对2009年5月-2012年5月收治的23例采取颈侧切开入路行食管异物取出术患者的临床资料进行回顾性分析,包括发病时间、异物种类及形状、手术方法等。结果 23例食管异物患者均经颈侧切开手术治疗,无食管穿孔、食管周围炎等并发症发生,术后1周内均顺利出院。结论对于食管上段较大的嵌顿性异物,颈侧切开入路可扩大手术视野,减少手术盲区,避免食管壁的不规则损伤及防止并发症的发生。     

原发性食管结核15例诊断及外科治疗分析

1995—01／2006—07我们共治疗原发性食管结核15例，分析如下。1幅床资料本组男10例，女5例，年龄33～72岁。既往无结核病史。临床症状表现为程度不同的非进行性吞咽困难。上消化道钡餐检查可见圆形或椭圆形肿块向腔内突出者8例，呈食管外压性改变者3例，病变处管腔狭窄、管壁僵硬、扩张度差者4例。病变长度1～6cm，位于食管中段6例，中下段6例，下段3例。     

食管平滑肌瘤诊治23例分析

对我院1990／2006年食管平滑肌瘤诊治23例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男15例，女8例，年龄38～63（平均50．5）岁，其中：〈40岁3例，40～50岁12例，〉50岁8例。肿瘤位于食管上段4例，中段14例，下段5例。单纯平滑肌瘤21例，     

老年人食管异物取出术采用全麻与表面麻醉的比较

目的探讨老年人食管异物取出术麻醉方法选择，以提高手术效果。方法对1986年至2003年采用表面麻醉或全麻食管镜下取老年人食管异物81例临床资料回顾分析。结果对危险异物，全麻组食管损伤小于表面麻醉组（P＜0．01）；表面麻醉组2例食管镜下取异物失败。结论老年人食管镜下取异物，术前需全面分析，针对危险异物应采用全麻，以减少潜在危险性。     

食管多原发癌6例外科治疗分析

2003-08~2007-02我们对6例食管多原发癌进行了外科治疗,占同期食管癌手术6.2%(6/97),现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男5例,女1例;年龄43~71(平均58.4)岁;临床上均有不同程度的吞咽困难或胸骨后烧灼感等症状,症状期1~5个月,平均2.9个月;术前经纤维胃镜及活检确诊2例,术中发现为食管多原发癌2例,另外2例大体标本未发现而术后病检确诊为食管多原发癌。1.2方法本组均采用食管癌切除胃代食管术,其中1例术前诊断为胸中段食管癌,术中探查病灶呈多源性,向上延续至颈部,行全食管切除胃咽部吻合;胃食管颈部吻合2例,弓上吻合2例,弓下吻合1例。术…     

食管破裂10例的护理

食管破裂是胸外科临床较为少见但病情凶险的一种急症,分为早期食管破裂和晚期食管破裂,自破裂到就医24 h内为早期,超过24 h则为晚期[1].总结我科2009-04-2012-01期间10例食管破裂患者的护理体会如下. 1临床资料 1.1一般资料 本组男7例,女3例,年龄41～75岁,平均55.3岁.其中呕吐致食管破裂1例,异物(鱼刺、骨刺)损伤5例,食管癌术后并发食管瘘4例.均以液气胸收入我科,经胸部CT及上消化道泛影葡胺造影后明确诊断,患者均有不同程度发热,其中3例伴有纵隔脓肿、气肿.     

颈、胸、腹三切口结肠代食管手术的护理配合

[目的]总结分析颈,胸,腹三切口结肠代食管手术护理配合过程与要点.[方法]对2000～2011年本院25例颈、胸、腹三切口结肠代食管手术的临床资料进行回顾性分析.[结果]2例发生喉返神经损伤,2例发生颈部吻合口漏,21例手术效果满意,患者生存率高.[结论]根据手术特点认真做好手术前准备工作,术中熟练配合手术,做好护理措施,密切观察患者生命体征及一般情况,确保手术患者安全,避免各种并发症和意外的发生.     

食管癌外科治疗56例分析

食管癌是临床常见的恶性肿瘤,其形成是由食管黏膜正常上皮细胞受体内外各种因素刺激而逐渐变为癌。在临床上一般采用以外科手术治疗为主的综合性治疗[1]。我院2005-06-2009-11共对食管癌56例进行