药物治疗异位妊娠效果及其相关因素分析

目的：探讨异位妊娠药物治疗效果及影响疗效的相关因素。方法：对164例治疗成功和36例治疗失败的病例以及血清β-HCG值进行分析。结果：失败组血β-HCG平均为（5796．9±2399．8）IU／L，治愈组血β-HCG平均为（2912．5±1702．1）IU／L。结论：应根据血清β-HCG值选择有效治疗方法，当β-HCG〉5000IU／L，保守治疗应慎重。     

异位妊娠保守治疗中血清β-HCG的监测

本文通过异位妊娠治疗前后血清β-HCG监测,以评价其在异位妊娠保守治疗中的作用.     

健康妊娠和异位妊娠患者血中总HCG和β-HCG含量的相关性分析

目的探讨健康妊娠和异位妊娠患者血中总人绒毛膜促性腺激素(HCG)和β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)含量的相关性。方法用化学发光仪测定不同妊娠组别和异位妊娠的总HCG和β-HCG的含量,计算β-HCG和总HCG的相关系数,并作假设t检验。结果健康妊娠孕妇血清中的β-HCG与总HCG含量呈明显正相关,全部孕周组P<0.001,而异位妊娠组P>0.05。结论健康妊娠孕妇血清中的β-HCG和HCG有明显的相关性,而异位妊娠孕妇血清中的β-HCG和HCG没有明显的相关性。     

阴道超声、血β-HCG、后穹窿穿刺在异位妊娠早期诊断中的作用

异位妊娠（ectopic pregnancy,EP）破裂或流产是妇产科常见急腹症之一,因其临床表现与体征明显,易于诊断。但对于EP未发生破裂或流产时,临床表现不明显,诊断困难,需采用辅助检查方法协助确症,以保证患者的生命安全与生育能力。     

异位妊娠78例保守治疗中血β—HCG监测结果分析

目的：探讨血β—HCG值在异位妊娠保守治疗中的价值。方法：选择我院确诊的78例血β—HCG〈5000mlU／ml异位妊娠患者，采用甲氨蝶呤、米非司酮及中药保守治疗，在不同时间测定血β—HCG值，指导临床诊断及治疗。结果：78例异位妊娠患者保守治疗成功率85．90％。结论：血β-HCG值的监测对异位妊娠的诊断、治疗措施的选择及保守治疗效果的判断有重要的临床价值，并可作为判定异位妊娠保守治疗成功与否的标志。     

血清β-hCG和孕酮联合测定在异位妊娠早期诊断中的意义

目的 探讨血清人绒毛膜促性腺激素 (β- hCG)和孕酮 (P)联合测定在异位妊娠早期诊断中的价值.方法 将确诊异位妊娠患者60例以及正常宫内妊娠者60例,同时检测并比较两组患者血清β- hCG和孕酮含量并进行统计学处理.结果 宫内孕组和异位妊娠组血β- hCG均升高,异位妊娠组低于宫内孕组,两组比较差异有统计学意义 (P< 0.01);而孕酮含量,异位妊娠组明显低于宫内孕组,两组比较差异有统计学意义 (P< 0.01).结论 血β-hCG联合P测定对异位妊娠的诊断有重要意义.     

β-HCG、包块直径、BMI对MTX治疗异位妊娠临床疗效的影响

【目的】探讨血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、包块直径、患者的体重指数(BMI)对甲氨蝶呤(MTX)治疗异位妊娠临床疗效的影响。【方法】选取在中国人民解放军联勤保障部队第987医院采用MTX治疗的异位妊娠患者310例,根据治疗结局分为成功组(n=270)和失败组(n=40);对比两组患者血清β-HCG、包块直径、EMI、年龄、停经时间、有无阴道出血、有无盆腔积液、既往孕产史等临床资料;采用多因素Logistic分析MTX治疗异位妊娠疗效的影响因素。【结果】治疗成功组患者血清β-HCG水平、BMI均显著低于失败组患者,包块直径大于失败组患者,其差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗成功组患者停经时间短于失败组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者年龄、有无阴道出血、盆腔积液、孕酮水平、既往孕次、流产史比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic多因素分析结果显示:血清β-HCG水平高、包块直径大、BMI值高是MTX治疗异位妊娠失败的独立危险因素(P<0.05)。【结论】血清β-HCG水平高、包块直径长和BMI值高是MTX治疗异位妊娠失败的危险因素。     

IUI术后16 d单次血β-HCG激素水平对妊娠结局的预测意义

辅助生殖技术获得的妊娠中,各种不良妊娠结局较自然妊娠高[1].本文通过检测IUI术后16 d单次β-HCG水平预测早期妊娠结局,对于指导临床采取必要的治疗措施,避免不良后果具有重要的参考意义.1 资料与方法1.1 一般资料 2008-06-2010-03在我院生殖医学科行夫精人工授精185例564周期,年龄23～38(28.45±1.46)岁,不孕年限1～16(3.96±2.53) a.不孕原因:输卵管因素12例,排卵障碍17例,PCOS 63例,免疫因素10例,男方因素76例,不明原因7例.     

血β绒毛膜促性腺激素值在预测妊娠结局中的意义

目的 探讨血β绒毛膜促性腮激素(β-HCG)值在妊娠早期孕妇中的水平及预测妊娠结局的价值.方法 对158例门诊就诊的早期妊娠者血清绒毛膜促性腺激素进行检测,并随访其妊娠结局.结果 血清β-HCG值在正常妊娠组及先兆流产组中明显高于异位妊娠组,且正常妊娠组又明显高于先兆流产组,三组间比较差异有统计学意义(P 均＜0.05).结论 妊娠早期母体血循环中β-HCG水平与妊娠结局存在一定的关系,水平较高者提示妊娠结局良好,较低者可能出现流产或异位妊娠.     

药物治疗早期异位妊娠分析

异位妊娠是妇产科常见疾病，是严重威胁妇女健康的疾病之一，其发生率有逐年增高的趋势，随着高分辨B超的发展和HCG检查检查敏感性的提高，使得早期异位妊娠的诊断得以实现，因此对异位妊娠的治疗从传统的手术治疗逐渐演变到保守性手术，显微手术及破裂前确诊的非于术治疗。从而使药物治疗成为可能。2004—01／2007—09我院通过对早期异位妊娠经过米非司酮与甲氨蝶呤（MTX）对比应用，找到了安全有效的药物，现报道如下。     

CLIA法动态检测血清β-HCG和孕酮在异位妊娠早期诊断中的应用

目的探讨血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)和孕酮(P)在异位妊娠早期诊断中的临床应用价值。方法应用化学发光法(CLIA)动态检测69例正常妊娠和32例异位妊娠早期血清β-HCG和P水平。结果妊娠早期,β-HCG<1000mIU/ml区间异位妊娠组为68.7%,显著高于正常宫内妊娠组(P<0.01);P<10ng/ml区间异位妊娠组为65.6%,显著高于正常宫内妊娠组(P<0.01);动态检测2天后β-HCG异位妊娠组无显著性变化(P>0.05),而正常宫内妊娠组则明显升高(P<0.01)。结论动态检测血清β-HCG和P水平对早期异位妊娠诊断具有重要的临床应用价值。     

血HCG动态变化与异位妊娠药物治疗疗效分析

目的 利用异位妊娠药物治疗中血HCG动态变化曲线指导用药疗程,以期达到用药方案个体化、合理化.方法 将124例患者均衡分为两组,两组患者首次治疗均采用甲氨蝶呤 50 mg肌内注射1次,24 h后给予米非司酮(Ru 486)150 mg顿服2 d.用药后将血β-HCG值分别绘制成曲线图.A组根据曲线图指导用药时间及用药剂量.B组为对照组,此组患者血β-HCG下降不理想时,在第1次用药后1周重复首次用药方案.结果 A组平均所需的治疗天数、治疗所用总疗程数及用药量均明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 根据血HCG的动态变化曲线,指导用药疗程,进行个体化治疗,既能保证治疗效果,又避免了过度治疗所带来的药物不良反应的风险.     

药物保守治疗异位妊娠104例分析

【目的】观察米非司酮及甲氨蝶呤用于异位妊娠保守治疗的疗效。【方法】104例异位妊娠患者随机分为三组,A组30例(米非司酮100 mg口服,bid×3d),B组34例(甲氨蝶呤单次肌注给药1 mg/kg),C组40例(甲氨蝶呤分次肌注给药0.4 mg.kg-1.d-1,qd×5d)。【结果】三组治疗均有效,A组与C组血清β-HCG下降速度与幅度近似,均优于B组。三组包块变化无差异性。A组基本无副反应。【结论】米非司酮与甲氨蝶呤分次给药治疗异位妊娠疗效近似,均优于甲氨蝶呤单次给药。米非司酮比甲氨蝶呤副反应小,口服给药更方便,更易于接受。     

药物保守治疗异位妊娠12例分析

异位妊娠是我国育龄期妇女的常见病,其发病率有逐年上升趋势.我院自2005-05～2006-05住院异位妊娠药物保守治疗12例,采用MTX联合米非司酮,除1例外均获得成功,现总结如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 年龄20～40岁,早期诊断异位妊娠未破裂型：无活动性内出血（超声提示盆控内无积液或少许积液）;无明显剧烈腹痛;异位妊娠包块直径3.5～5.0 cm,胚囊直径＜2.0 cm,血HCG＜2 000 IU/L,只有1例＞2 000 IU/L,患生命体征平稳.     

血清CA-125和β-hCG检测在异位妊娠中的应用

近年来，异位妊娠的发生率呈上升趋势，约占妊娠总数的近1％～2％，目前该病发病率已升高了3倍。联合应用血清phCG检测和盆腔B超检查使大部分异位妊娠在未破裂前得到诊断，为药物治疗异位妊娠创造了时机和条件。但药物治疗前异位妊娠存活与否直接关系到治疗是否成功，为此本文选掸异位妊娠（未破裂型）患者进行CA-125和β-hCG水平检测，旨为区别异位妊娠存活与否提供依据。     

血清β绒毛膜促性腺激素、孕酮及雌二醇检测用于早期异位妊娠诊断的价值

目的探讨外周血β绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮和雌二醇单指标和多元指标联合应用在预测早期异位妊娠中的价值。方法分别选取53例临床确诊为异位妊娠的患者及同期就诊的早孕患者进行病例对照研究。所有患者于就诊当天通过化学发光分析法检测外周血β-HCG、孕酮和雌二醇水平,48 h后再次检测血β-HCG。通过ROC曲线,确定各指标诊断异位妊娠的最佳阈值,并评价三种指标各种组合对异位妊娠诊断的准确性。结果 (1)异位妊娠组,48 hβ-HCG比值、孕酮及雌二醇水平分别为(1.22±0.47)ng/ml,(4.87±1.25)ng/ml和(528.59±80.15)pg/ml,均明显低于正常早孕组(P<0.05):(2.18±0.39)ng/ml,(15.37±8.42)ng/ml和(1431.63±328.47)pg/ml;(2)ROC曲线确定的最佳阈值显示:血48 hβ-HCG比值1.91,孕酮8.46 ng/ml,雌二醇768.73 pg/ml;(3)单指标检测显示早期诊断异位妊娠的灵敏度依次为:血β-HCG比值84.91%,孕酮80.12%,雌二醇75.35%;(4)多元指标联合应用以β-HCG比值+孕酮+雌二...     

血清CA125、CK-MB比率(CK-MB/CK)、β-HCG及孕酮在早期异位妊娠中的诊断价值

目的 探讨血清癌抗原125(CA125)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)比率(CK-MB/CK)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)和孕酮(P)在早期异位妊娠中的诊断价值.方法 异位妊娠组72例、正常宫内妊娠组104例,采用化学发光免疫分析法检测血清CA125、CK-MB、β-HCG和孕酮,酶动力学方法检测CK水平.结果 异位妊娠组CA125水平显著低于正常宫内妊娠组(P<0.05).异位妊娠组的CK-MB比率(CK-MB/CK)、β-HCG和孕酮均明显低于正常宫内妊娠组(P<0.05).4项指标联合应用可将诊断特异度、准确性分别提高至92.31%、92.05%.结论 血清β-HCG及孕酮结合CA125、CK-MB/CK可提高异位妊娠的诊断率,成为具有临床应用价值的早期诊断异位妊娠的指标.     

米非司酮治疗异位妊娠62例分析

目的研究米非司酮在异位妊娠保守治疗中的应用价值。方法选取2008-01-2008-12在深圳市人民医院龙华分院住院治疗,确诊为异位妊娠未破裂或流产型并保守治疗的患者62例,给予米非司酮75 mg口服,2次/d,共5 d,服药3 d及7 d检查血HCG及孕酮变化,服药1周后复查B超检测包块情况。结果保守治疗成功51例,失败改手术7例,住院时间（14.3±6.4）d。结论米非司酮作为异位妊娠保守治疗的单一用药效果肯定,大剂量米非司酮治疗异位妊娠是便于基层推广的应用方法。在异位妊娠保守治疗中的应用前景广阔。     

米非司酮治疗异位妊娠80例分析

2002-04～2005-09我们采用单纯米非司酮治疗异位妊娠80例，现分析如下。 1 一般资料 1.1一般资料本组年龄21～38岁。无明显停经史9例，其他停经34～62d。未孕32例，有生产史48例。有人工流产史18例，有上环史37例。     

肌肉注射甲氨蝶呤治疗异位妊娠65例分析

目的探讨甲氨蝶呤（MTX）单次肌肉注射治疗异位妊娠成功与失败的原因。方法MTX单次肌肉注射50mg／m^2，最多注射2次（单次注射53例，2次注射12例），观察疗效并分析治疗失败原因。结果治疗65例，成功51例，成功率78．5％，失败14例，失败率21．5％。结论患者症状轻，停经天数〈45天，无明显腹腔内出血，能动态观察血p—HCG，血B—HCG〈3000IU／L，B超提示异位妊娠包块〈5cm，MTX单次肌肉注射成功可能性大。