乳腺癌术后化疗患者发生医院感染的危险因素及其防治对策

目的：探讨和分析乳腺癌术后化疗患者发生医院感染的危险因素及其对策。方法：收集2016年1月—2020年12月赣州市立医院收治的220例乳腺癌患者的病历资料,统计患者的医院感染发生情况和病原菌分布,采用回归分析法分析患者发生医院感染的危险因素。结果：220例乳腺癌患者中有36例发生医院感染,发生率为16.36%;微生物培养显示,主要病原菌为革兰阴性菌;回归分析结果显示,年龄≥55岁、合并基础疾病、引流时间≥30 d、住院时间≥14 d和白细胞计数≤1.0×109/L为乳腺癌术后化疗患者医院感染发生的独立危险因素（P<0.05）。结论：乳腺癌术后化疗患者医院感染发生率较高,而年龄、合并基础疾病、术后引流时间、住院时间和白细胞计数均为感染发生的重要危险因素;临床应针对相关因素采取预防措施,以减少甚至避免医院感染情况发生。     

化疗对老年恶性肿瘤患者医院感染的影响

目的：探讨化疗对老年恶性肿瘤患者医院感染的影响。方法前瞻性调查2009年4月～2014年1月在本院行化疗的250例老年恶性肿瘤患者,了解其医院感染的发生情况,并对医院感染率、感染部位、易感染肿瘤及医院感染的相关危险因素进行分析。结果250例化疗的老年恶性肿瘤患者中,共92例患者发生医院感染,医院感染的发生率为36.8%,其中呼吸系统是最易发生医院感染的部位,以肺癌的发生率最高,其中行联合化疗方案、采用静脉化疗及化疗开始至结束7d内是发生医院感染的高危因素,且化疗方案、化疗途径及感染时限均是造成老年恶性肿瘤患者医院感染的独立危险因素。结论老年恶性肿瘤化疗患者易发生医院感染,因此应加强临床护理,降低感染发生率,从而更好地提高临床疗效。     

肿瘤患者医院感染的病原菌分布及危险因素分析

目的对肿瘤患者医院感染病原菌的分布和危险因素进行分析,作为医院感染的有效控制和预防的参考依据。方法对我院2010年5月至2012年7月收治的140例肿瘤并医院感染患者的临床资料进行回顾分析,并应用多因素logistic回归分析法对医院感染危险因素进行分析。结果 140例肿瘤患者发生医院感染的部位主要是下呼吸道,为62例,占44.3%;泌尿道感染患者38例,占27.2%,皮肤软组织感染22例,占15.7%,血液感染10例,占7.1%,胆道感染为7例,占5%,1例患者发生多部位医院感染,占0.7%。结论肿瘤患者医院感染的病原菌多为多药耐药菌,危险因素主要包括高龄、住院时间较长、放疗化疗、罹患慢性疾病、留置导管等,属独立危险因素。     

妇科肿瘤术后尿路感染的危险因素调查分析以及防治

目的：研究妇科恶性肿瘤术后患者尿路感染的相关因素,为预防和控制尿路感染的发生提供科学依据。方法通过回顾性调查方法,对某医院妇科肿瘤患者术后尿路感染相关因素及感染病原菌进行调查与分析。结果共调查该医院妇科恶性肿瘤手术患者281例,术后发生尿路感染17例,感染率为6.05%,合并糖尿病患者,高龄患者（P＜0.01）,留置导尿管＞7d （P＜0.01）,住院时间＞15d（P＜0.01）等因素构成妇科恶性肿瘤患者术后尿路感染的主要危险因素,病原菌以大肠埃希菌为主。结论妇科肿瘤患者术后尿路感染是多因素结合作用的结果,其发生率较高,相关因素较明确,根据相关因素,预防与控制医院感染的发生。     

住院患者医院感染病例分析及防控

目的调查住院患者医院感染的情况并进行分析,以控制和预防医院感染的发生。方法选取2012年12月~2013年11月在我院住院治疗的10024例患者进行调查,调查内容包括医院感染的发生率、感染部位、病原菌情况以及医院感染的危险因素等。结果本次研究共调查住院患者10024例,发生医院感染367例,医院感染发生率为3.66%;医院感染部位中,上呼吸道感染占首位,发生率为46.05%(169/367);在发生医院感染的169例患者中,共检出病原菌101株,检出率为59.76%(101/169),以鲍曼不动杆菌占首位,占感染总数的26.73%(27/101);经统计分析昏迷、化疗、长期卧床、动静脉插管、免疫抑制剂是医院感染的危险因素,需重点预防。结论医院感染主要为上呼吸道感染为主,且以鲍曼不动杆菌感染较为常见,昏迷、化疗、长期卧床、动静脉插管、免疫抑制剂是医院感染的危险因素,需重点关注并予以防范。     

119例恶性血液病患者医院感染分析

目的:探讨恶性血液病医院感染的危险因素、病原体种类、感染部位等.方法:对119例恶性血液病患者医院感染进行回顾性调查分析.结果:119例恶性血液病患者化疗发生医院感染6z例,占52.1%,以呼吸道感染最常见(46.0%),病原学以革兰阴性杆菌最多(55.1%),其次是真菌(23.0%).粒细胞缺乏组感染率82.8%,非粒细胞缺乏组感染率42.2%.结论:化疗、粒细胞缺乏、大量使用抗生素是医院感染、真菌感染常见的危险因素.     

肝炎后肝硬化失代偿期患者合并医院感染临床分析

目的：进一步研究肝炎后肝硬化失代偿期患者合并医院感染临床分析。方法收集了2009年1月~2012年1月本院收治的100例肝炎肝硬化失代偿期患者临床资料进行详细研究。结果35例发生医院感染,约占35.0%,男女性医院感染发生几率差异无统计学意义, P〉0.05。呼吸道感染（42.9%）与腹膜感染（28.6%）是最主要感染部位;年龄、住院时间、侵入性操作是导致院内感染的主要高危因素;G-杆菌为45.0%, G＋球菌为42.0%,真菌为13.0%为主要病原菌;医院感染患者死亡率（17.1%）与住院患者死亡率（6.2%）相比, P〈0.05,差异有统计学意义。结论为预防肝硬化失代偿期患者发生院内感染,必须重视各项高危感染因素,降低非侵入性操作,加强对年龄较大、住院时间较长、侵入性操作患者的护理,对于降低患者病死率有重要意义。     

恶性血液病患者医院感染临床分析

目的：探讨恶性血液病患者化疗后骨髓抑制后白细胞减少程度与医院感染的关系及治疗措施。方法：对血液内科549例恶性血液病住院患者化疗后的医院感染发生及治疗情况进行回顾性分析。结果：化疗后医院感染率高达52%,多发生于化疗开始后1周至化疗结束后2周,白细胞计数〈1.0×109/L时医院感染率明显高于白细胞计数〉1.0×109/L的患者,医院感染菌株以革兰阴性杆菌最常见。结论：恶性血液病患者化疗及化疗后骨髓抑制期白细胞计数明显降低是医院感染的主要易感因素,抗生素加用粒细胞集落刺激因子合理应用,可减少医院感染发生率及严重程度。     

肿瘤介入科发生医院感染的危险因素分析

目的探讨肿瘤介入科患者发生医院感染的危险因素。方法选取本院肿瘤介入科2008年8月至2012年8月收治的1200例医院感染监测完整性资料,对其进行回顾性分析。结果 1200例患者中共发生医院感染85例,感染发生率依次为呼吸道感染46例,感染率为54.1%,胃肠道感染10例,感染率为11.7%,真菌感染8例,感染率为9.4%,泌尿系统感染4例,感染率为5%,血液系统感染6例,感染率为7%,腹腔感染5例,感染率为5.8%,胆道感染6例,感染率为7%;分析结果显示,患者年龄、住院时间、化疗以及各种侵袭性操作均会成为肿瘤介入科出现医院感染的危险因素。结论规范无菌操作,减少患者平均住院日,在化疗后加强对患者的支持治疗等措施均有助于减少患者发生医院感染几率,对促进其病情的恢复有一定的益处。     

颅脑手术患者术后医院感染影响因素分析

目的 探讨颅脑手术患者术后医院感染情况及其影响因素。方法 选取2019年1月1日至2020年12月31日该院神经外科及脑血管病救治中心2 388例颅脑手术患者,分析患者术后医院感染及病原菌种类分布与构成情况,同时对医院感染的相关危险因素进行分析。结果 2 388例患者中,医院感染180例（7.5%）,共184例次（7.7%）,其中下呼吸道感染79例（42.9%）。180例感染患者中检出病原菌69株,其中革兰阳性菌19株（27.5%）,革兰阴性菌42株（60.9%）,真菌8株（11.6%）。不同手术类型、手术时间、美国麻醉医师协会（ASA）评分、手术次数、切口清洁度及是否使用糖皮质激素患者感染率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。手术类型、手术时间、ASA评分、手术次数、使用糖皮质激素是颅脑手术患者术后发生医院感染的独立危险因素（P<0.05）。结论 颅脑手术患者术后医院感染发生率较高,以下呼吸道感染为主,其中手术类型、手术时间、ASA评分、手术次数、使用激素是颅脑手术患者术后发生医院感染的独立危险因素。     

肺癌住院患者医院感染的病原菌分布及耐药分析

目的了解肺癌患者医院感染的病原菌分布及耐药性。方法收集2005年6月至2013年6月入住我院的271例肺癌患者的临床资料,进行病原菌分布及耐药性情况分析。结果 271例肺癌患者发生医院感染47例,感染率为17.34%,感染51例次,感染例次率18.82%;以呼吸系统感染为主,占72.54%;病原菌中革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌分别占55.32%、38.30%、6.38%;病原菌对青霉素、头孢曲松、左氧氟沙星等耐药率较高。结论肺癌患者是医院感染的易感人群,医务人员应针对肺癌患者院内感染的病原菌分布及耐药特点进行有效防控。     

老年肺癌患者围术期抗菌药物使用及术后肺部感染危险因素分析

目的:了解老年(>70岁)肺癌患者围术期应用抗菌药物的现状及术后肺部感染的危险因素,为临床合理用药提供参考。方法:回顾性收集2012年5月-2013年5月某院出院的行手术治疗的老年肺癌病历248例,统计围术期抗菌药物使用情况,对术后发生肺部感染的可能危险因素进行单因素分析及多因素非条件Logistic回归分析。结果:在248例老年肺癌手术患者中,抗菌药物预防使用率为100%,抗菌药物品种为3种,使用天数基本控制在2 d以内(占78.22%)。术后肺部感染例数为86例(34.67%),2例(0.81%)死于术后肺部感染,术后感染的发生率与围术期抗菌药物的使用时间无关(P>0.05)。第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1%)<70%、肺癌晚期以及糖尿病为老年肺癌患者发生术后肺部感染的危险因素。结论:老年肺癌患者围术期抗菌药物使用基本合理,术前半小时单剂量给药不会增加患者术后肺部感染的发生率。老年肺癌患者医院感染率较高,应针对其危险因素重点防控。     

新生儿呼吸窘迫综合征院内感染44例临床分析

目的：分析新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）院内感染的临床特点、危险因素,为制定防治措施提供依据。方法：对2011年3月至2013年9月我院NICU收治的第一诊断为NRDS的238例患儿的临床资料进行回顾性分析,根据发生院内感染（44例）和未发生院内感染（194例）进行院内感染部位、危险因素及病原菌的分析。结果：NRDS患儿的院内感染率为18.49%,住院相关院内感染率为8.5例次/千日,机械通气相关院内感染率为14.4例次/千日,中心静脉置管相关院内感染率为0.3例次/千日;感染部位以血液为主（48.89%）,其次为呼吸道（33.33%）;病原菌以革兰阴性菌为主（76.19%）,其中肺炎克雷伯菌占40.48%。结论：NRDS院内感染发生率明显高于其他疾病院内感染发生率。胎龄小、出生体质量低、肠外营养等是发生院内感染的危险因素。     

内科住院患者院内感染分析及其护理对策探究

目的本文旨在分析内科住院患者发生院内感染的情况,从而为制定有效的护理干预措施提供合适的依据。方法随机选择自2010年7月至2012年7月这一时期我院内科住院患者的感染情况进行回顾性总结分析,对发生感染的患者的感染情况以及感染率、感染因素、感染部位等进行总结,进而提出较好的护理干预对策。结果这一时期内科住院患者共1600例,而发生医院感染的例数共有32例,感染发生率为2％,对于感染患者进行分析发现：上呼吸道感染20例（62．5％）,下呼吸道感染6例（18．75％）,El腔感染2例（6．25％）,胃肠道感染3例（9．375％）,泌尿道感染1例（3．125％）。院内感染的因素主要是患者年龄、长期的基础疾病、抗生素使用、住院时间等。结论本次研究的结果显示,内科住院患者大多是老年患者,其机体免疫力差,加上内科住院患者发生院内感染的相关危险因素较多,临床必需有针对性的加强管理,采取必要的护理对策进行干预,从而降低内科住院患者的院内感染发生率。     

老年患者常见院内感染因素及护理干预措施对其的预防作用

目的：分析临床上老年患者比较常见的几种院内感染，进而探讨相关的护理干预措施在对预防老年患者出现院内感染中的作用。方法回顾性的分析我院2012年5月～2013年4月期间老年科室的60例院内感染患者的临床资料，分析并统计其发生院内感染的相关因素，以采取有效的护理干预措施加强对其的预防。结果在所有的患者中，以呼吸道感染的老年患者最多，占总人数的53.33%（32/60），其次为泌尿系感染、消化系统感染以及空腔感染和其他类型的一些感染，分别占总人数的15%（9/60）、13.33%（8/60）、11.67%（7/60）、6.67%（4/60）。同时，患者出现院内感染的危险性因素主要包括了吸氧、静脉留置针以及雾化等倾入性的操作。针对患者发生院内感染的不同因素采取相应的护理干预措施后，大大的降低了患者出现院内感染的机率。结论对老年患者发生院内感染的类型与相关的危险因素进行有效的分析，并针对这些危险因素，在结合老年患者实际的基础上，对其采取相应的防御措施以及护理干预措施，可大大的减少老年患者出现院内感染的机率。     

375例脑血管意外患者医院感染分析

目的:了解脑血管意外住院患者医院感染情况,分析危险因素,以便采取有效预防和控制措施。方法:对2004年1月~2007年3月收治的375例脑血管意外患者的医院感染情况进行调查分析。结果:375例脑血管意外患者中发生医院感染为48例,医院感染发生率为12.8%。医院感染例次数为58例次,医院感染例次发病率为15.47%,医院感染高发部位是呼吸道,依次为泌尿道、皮肤、消化道。高龄、住院时间长、雾化及吸氧、不合理使用抗茵素、昏迷、持续导尿、合并慢性疾病等是医院感染的危险因素。结论:脑血管意外患者易发生医院感染,是医院感染的高发人群,必须重视。积极治疗原发病同时,减少危险因素,是预防脑血管意外患者医院感染发生的重要环节。     

重型颅脑损伤患者发生肺部医院感染的危险因素与护理对策

目的分析重型颅脑损伤患者发生肺部医院感染的感染发生率、病原菌特点以及危险因素,并探讨相应的、有效的预防及护理措施,为肺部医院感染的管理与控制提供依据。方法选择2010年1月至2012年12月我院收治的重型颅脑损伤患者122例为研究对象,采用回顾性与前瞻性相结合的调查方法对其发生肺部医院感染及危险因素进行分析。结果重型颅脑损伤患者发生肺部医院感染49例,感染率为40.16%,痰培养结果共分离菌株48株,其中革兰阴性杆菌29株,占60.42%,革兰阳性球菌14株,占29.17%,真菌5株,占10.42%。通过对肺部医院感染危险因素分析,其中年龄、GCS计分、气管切开、呼吸机应用、肺部损伤、意识障碍、手术史、住院时间、合并基础疾病等因素与引起重型颅脑损伤患者肺部医院感染的发生密切相关。结论重型颅脑损伤患者发生肺部医院感染率高,病死率高,应针对相关危险因素采取有效的应对措施,预防其肺部医院感染的发生。     

普外科患者术后院内感染的危险因素分析

的分析普外科腹部术后院内感染的危险因素。方法对2010年1月至2011年12月重庆市綦江区人民医院普外科腹部术后129例院内感染患者的临床资料进行回顾性分析，了解院内感染的相关危险因素。结果普外科腹部术后院内感染的发生率为13．62％（129／947），以腹部切口感染率最高，达58．14％（75／129）；患者年龄、手术时间、卧床时间、导管留置时间、住院时间、手术方式、术前营养状况、是否伴有慢性基础性疾病等是导致院内感染的危险因素；感染组和非感染组的年龄、手术时间、卧床时间、导管留置时间和住院时间比较差异有统计学意义（P〈Q05）。结论影响腹部术后院内感染的危险因素较多，预防是降低院内感染的重要手段和有效途径，降低院内感染不仅有利于患者术后顺利康复，减少患者和家庭的心理和经济负担。     

神经内科死亡病例医院感染调查分析

目的：了解神经内科死亡患者发生医院感染的情况和危险因素,为神经内科的危重患者护理提供科学依据。方法：调查整理神经内科2003年8月～2006年8月147例死亡患者。结果：147例死亡患者发生医院感染51例,医院感染率为34．69％。发生医院感染的死亡患者中,不同基础疾病组、不同年龄、不同住院时间和是否有侵入性操作患者数差异有统计学意义（P〈0．05）,不同性别患者数差异无统计学意义（P〉0．05）。医院感染发生在下呼吸道和泌尿道分别占52．94％和23．53％。结论：神经内科死亡患者医院感染的发生与基础疾病、年龄、住院时间和侵入性操作有关。医院感染发生部位以下呼吸道和泌尿道多见,神经内科在对危重患者护理的关键在于科学护理和做好消毒隔离。     

我院母婴同室新生儿医院感染分析及对策

目的了解母婴同室的新生儿医院感染情况,探讨降低母婴同室新生儿医院感染发生率的方法。方法采用回顾性调查方法,对本院新生儿医院感染相关因素进行分析。结果本组新生儿发生医院感染46例,医院感染率为2.14%。新生儿医院感染发生部位以上呼吸道为主（34.78%）,其次为眼部、皮肤软组织、胃肠道及口腔感染等（分别为17.39%、15.22%、15.22%和13.04%）。引起医院感染的病原菌主要以表皮葡萄球菌及大肠埃希菌为主。结论重视母婴同室新生儿医院感染的管理,严格无菌操作,合理使用抗菌药物,严格执行消毒隔离制度,加强新生儿护理工作,有效地控制医院感染的发生。