新生儿肺透明膜病23例X线分析

新生儿肺透明膜病（NPHMD）也称新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）,主要发生在早产儿,尤其是胎龄小于32～35周者。出生时胎龄越小,发病率愈高。其发病机理是,由于缺乏肺表面活性物质（PS）,使呼气末肺泡萎陷,致出生后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭。     

新生儿肺透明膜病的计算机X线摄影表现与临床分析

目的探讨新生儿肺透明膜病(hyaline membrane disease,HMD)的计算机X线摄影(CR)表现、分级与临床多种因素的相关性。方法回顾性分析我院2009年7月至2011年1月经临床证实HMD198例患儿的X线表现及临床资料,根据其X线表现将其分为不同等级,比较X线等级与临床多种因素的相关性,进行统计学处理。结果 198例中首次胸片正常5例,X线征象有:①肺野透亮度减低;②网粒状、结节状影,融合呈"白肺";③支气管充气征;④心缘膈面模糊;⑤小泡状透亮影与气胸征、纵隔气肿征。按胸部X线表现最严重时分Ⅰ级91例,Ⅱ级52例,Ⅲ级37例,Ⅳ级18例。有并发症129例,其中≥2种并发症63例。死亡43例。出生体重、胎龄、宫内缺氧/出生窒息、≥2种并发症、死亡率各与X线分级比较存在显著性差异(均P<0.01)。结论在现有分级中,可将首次检查为正常胸片归为0分级;胸部CR检查对HMD诊治及预后的判断具有重要价值。     

新生儿肺透明膜病X线诊断分析

目的通过对新生儿肺透明膜病(HMD)X线分析,提高临床对HMD的诊断的准确率。方法回顾性分析临床与病理证实的35例HMD的X线表现,并结合文献资料复习。结果本组病例中肺纹理增强1例,5例表现肺透亮度略低伴细小颗粒影及网点状影;10例表现为弥漫性较大颗粒影,透光度明显降低;13例呈毛玻璃样变,心脏及膈肌影模糊;6例呈"白肺"样变,心脏及膈肌影消失。其中支气管充气征16例,肺容积减少3例,合并肺内感染4例,气胸4例。结论本病的主要X线征象为网状、颗粒状影、两肺野透亮度降低和支气管充气征。胸部X线检查是诊断肺透明膜病的主要方法,对治疗、预后及发现并发症具有重要的价值。     

新生儿肺透明膜病治疗前后的X线诊断及鉴别

简述新生儿肺透明膜病的临床表征、成因及治疗措施,对比治疗方案实施前后的X线特征,从而表明X线对该病的诊断及鉴别意义。     

52例新生儿肺透明膜病及胸部并发症的X线影像分析

目的探讨新生儿肺透明膜病及其胸部并发症的X线影像特征,提高对本病早期诊断水平,减少误诊、漏诊。方法对本院新生儿科2009年1月至2013年8月经临床及病理证实的52例新生儿肺透明膜病患儿的X线影像表现进行回顾性分析,并进行并发症分析。结果52例中,新生儿肺透明膜病Ⅰ级11例,Ⅱ级19例,Ⅲ级15例,Ⅳ级7例。发生并发症41例,有胸部X线影像征象的25例,其中肺炎15例,肺出血6例,气胸3例,胸腔积液2例。结论新生儿肺透明膜病X线影像表现多种多样,发生并发症时,较难早期诊断,应紧密结合临床,合理使用数字化X线摄影DR、螺旋CT等检查,动态观察,能提高诊断准确性,减少误诊、漏诊。     

新生儿肺透明膜病的X线影像诊断分析

目的:分析新生儿肺透明膜病的临床资料和X线影像特征,提高放射科医生对本病的认识和诊断水平.方法:回顾分析经临床综合诊断19例新生儿透明膜病的X线影像资料.结果:6例表现为双肺野透光度降低,肺野内均匀散在分布的微小细颗粒影.约呈网状阴影.11例表现为双肺弥漫性典型毛玻璃影像,其中6例可见双肺外围支气管充气征象.2例左肺不透光,呈"白肺"样改变,1例并发气胸征象.结论:新生儿肺透明膜病的X线表现具有一定特征性,结合临床资料,可及时、准确鉴别诊断.     

32例新生儿肺透明膜病临床和X线分析

目的探讨分析新生儿肺透明膜病（HMD）临床和X线特征,提高对本病的认识和X线的早期诊断.方法对32例经临床和X线确诊为HMD进行回顾性分析.结果7例表现为两肺内、中带有细小颗粒状或网结状影;28例两肺野肺透亮度明显减低,呈毛玻璃样状改变,伴两肺内、中带有细小颗粒状或网结状影10例,以两下肺较明显;23例出现支气管充气征,多见于右下肺内带及左心影后,这是HMD典型的X线特征性表现;4例呈“白肺”改变;纵隔、心影及横膈轮廓模糊,但膈面位置正常.主要并发症为肺炎18例,肺出血7例,气胸2例,肺动脉高压3例.结论床边摄片是诊断HMD的主要方法;支气管充气征是HMD典型的X线特征性表现.     

新生儿肺透明膜病10例X线分析

肺透明膜病是新生儿期一种危重疾病，多见于早产儿，占活产早产儿死亡原因的首位。出生后即出现进行性呼吸困难、青紫、呼吸衰竭。我院1998年7月至2002年10月收治肺透明膜病住院病人，经尸解证实的10例，报告如下。     

新生儿肺透明膜病235例的 DR 胸片诊断及鉴别诊断

新生儿肺透明膜病（ HMD）又称特发性呼吸困难综合征（IRDS）,是特指肺表面活性物质合成和分泌不足而使新生儿生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟,最终导致呼吸衰竭的一种急危病症［1］。本病在早产低体质量儿,＜32周,出生体质量＜1500g 尤为多见,占早产儿死亡原因的50%~70%［1］。由于该病发病急、病情重,DR 胸片及床旁 DR胸片作为首选,是诊断该病及治疗效果评价的主要方法。本文回顾性分析我院235例经临床证实的 HMD 患儿临床及影像学资料,以提高对本病的认识和诊断水平。     

15例新生儿肺透明膜病临床分析

新生儿肺透明膜病(HMD)是一种因肺表面活性物质(PS)产生和释放不足,导致广泛性肺萎陷和肺顺应性下降,临床表现为进行性呼吸困难的综合征象。本病主要发生于早产儿,是早产儿的主要死因。现对15例新生儿肺透明膜病分析如下。     

新生儿肺透明膜病并发气胸1例护理体会

新生儿肺透明膜病多见于早产儿,与缺乏肺泡表面活性物质有关.气胸是其严重的并发症,发病可能是因不均匀的肺部充气,引起过度张开,造成肺泡破裂,游离的气体游走在血管周围组织间造成.我院新生儿科于2005年5月2日收治1例新生儿肺透明膜并发双侧气胸者,现报告如下.     

新生儿肺透明膜病和并发症的数字化X线胸片表现

新生儿肺透明膜病(HMD)又称新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS),主要发生于早产儿尤其是低体重儿,临床上以进行性呼吸困难为主要表现,常伴有紫绀、三凹征等临床症状。病变发展快,并发症多,病死率高。因此早期诊断与治疗极为重要,我们分析24例HMD的胸部及胸部并发症的直接数字化X线摄影(DR)、计算机X线摄影(CR)表现及病理机制,旨在提高对本病的认识。     

25例新生儿肺透明膜病临床和X线影像分析

新生儿肺透明膜病（Hyaline membrane disease，HMD）是由于新生儿肺泡表面活性物质缺乏，肺泡萎陷，肺泡和细支气管壁上附有透明膜所致，     

肺表面活性物质——固尔苏救治新生儿肺透明膜病一例

患儿:男性,胎龄28 6周,患儿系双胎孖小,出生体重1.25 kg.出生后重度青紫窒息,经人工呼吸等抢救,生命体征平稳后,住我科早产儿培养箱.     

肺表面活性物质治疗新生儿肺透明膜病的临床分析

目的探讨肺表面活性物质治疗新生儿肺透明膜病的临床价值。方法随机性的抽取了我院2009年6月至2010年6月收治的48例肺透明膜病患儿,分为研究组和对照组各24例。研究组在出生后1d内使用肺表面活性物质来治疗,对照组不使用。比较X线、并发症和呼吸时间,评测肺表面活性物质疗效。结果研究组和对照组在X线、并发症和呼吸时间等有明显差异,卡方检验P<0.05。结论肺表面活性物质在治疗新生儿肺透明膜病上有较好的疗效,能减少并发症的发生,还能减少新生儿病死率。     

产前合理使用糖皮质激素预防新生儿肺透明膜病

早产是影响新生儿发病率和死亡率的主要原因。在我国，早产的发生率约为5%-15%，占新生儿死亡率的15%[1]，早产儿死亡的主要原因为新生儿呼吸窘迫综合征（neonatal idiopathic repiratory distress syndrome，NRDS），而NRDS主要是由肺透明膜病变引起，故医学界又将NRDS称为新生儿肺透明膜病（hyaline membrane disease of newborn， HMD）。1972年，Graham Liggins[2]第一次报告产前使用糖皮质激素可以将HMD 的风险从25.8%降至9%，1994年美国国立卫生研究所正式发表公布：产前使用糖皮质激素可以促进胎肺成熟，降低早产儿HMD的发病率。下面就产前糖皮质激素的合理使用作一综述。     

新生儿肺透明膜病应用肺表面活性物质治疗的疗效评价

目的：评价新生儿肺透明膜病应用肺表面活性物质治疗的治疗效果。方法按照数字表法将2011年5月~2013年5月本科收治的肺透明膜病患者86例分成对照组34例和试验组52例，其中对照组未使用肺表面活性物质、试验组给予肺表面活性物质，比较两组的患者应用机械通气率、存活率和并发症发生率。结果试验组患者应用机械通气率低于对照组患者、试验组患者存活率高于对照组患者、试验组患者并发症发生率低于对照组患者，差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论新生儿肺透明膜病应用肺表面活性物质治疗可尽早改善患者的症状、有效的降低应用机械通气率、显著的提高患者的存活率，大大的降低并发症的发生。     

肺表面活性物质治疗新生儿肺透明膜病的疗效观察

目的：观察肺表面活性物质治疗新生儿肺透明膜病的疗效。方法参照组患儿均送入新生儿CCU病房实施重症监护。给予其常规的保暖、静脉营养、感染防控、水电及酸碱平衡维系及其他相应对症治疗,同时应用CPAP辅助呼吸治疗。临床组在参照组的常规治疗方案及CPAP辅助呼吸的基础上,额外应用肺表面活性物质进行治疗。比照两组临床疗效及血气指标中血液pH、PaO2及PaCO2的治疗前后改善情况。最后统计两组CPAP呼吸辅助总时长及吸氧总时长。结果临床组总有效率为94.03%,显著高于参照组的71.64%（P＜0.05）。两组治疗前pH、PaO2及PaCO2三个指标相比无显著差异,治疗后均较治疗前相比显著改善（P＜0.05）,且临床组其改善幅度显著优于参照组（P＜0.05）。临床组其CPAP呼吸辅助总时长及吸氧总时长均显著少于参照组（P＜0.05）。结论新生儿肺透明膜病应用肺表面活性物质其临床疗效显著,可迅速恢复患儿的自主呼吸功能。     

新生儿肺透明膜病40例临床分析

我院2001年1月～2005年6月收治新生儿肺透明膜病（HMD）患儿40例。分析总结如下： 1 资料与方法 1．1 一般资料：本组40例HMD患儿根据其发病时间、临床表现、体征及胸部X线检查结果。均符合《实用新生儿学》的诊断标准。