急性胰腺炎伴发右侧大量胸腔积液一例

1病例报告患者男,50岁。主因右侧胸痛、右上腹痛伴气短1周,加重1d,于2006年5月6日入院。患者于入院前1周无明显诱因出现右侧胸痛伴气短,不能平卧,并出现右上腹隐痛,伴咳     

氟康唑致血小板减少1例

<正>1临床资料患者,女,50岁,因反复腹泻、呕吐2个月伴右侧胸痛5 d入院。患者2个月来无诱因反复腹泻、呕吐,大便为黄色水样便,2～3次/d,呕吐物为胃内容物,无发热、腹痛,在当地诊所输液治疗,呕吐减轻,仍腹泻。5 d来自觉右侧胸痛,伴刺激性干咳,咳嗽或体位改变时胸痛明显,放射至右侧背部,无发热、咯     

以右侧胸痛为主要表现急性心肌梗死致死1例

患者,男,82岁,离休干部。因右侧胸痛3d,加重伴胸闷、咳嗽1h电话求诊。患者自述电话求诊3d前无明显诱因感右侧胸部阵发性疼痛,持续5～10min后可自行缓解,不伴有咳嗽、咯痰,无胸闷气短,体温正常。近3d上述症状不定期发作,其家属自行服用莲花清瘟胶囊、感冒灵颗粒和复方鲜竹沥液等,电话求诊当天9:00左右,右侧胸痛再度发作,伴胸闷、咳     

双侧特发性气胸1例

患者男性,25岁,1995年11月15日因突发性双侧胸痛,呼吸困难1天入院。患者入院前1天,在开车过程中,突然出现右胸针刺样疼痛伴轻度呼吸困难。摄胸片示右侧下气胸,右肺被压缩50％。未经任何治疗,症状渐趋好转。但次日午睡后,又突然出现左胸痛,进行性呼吸困难伴心悸。经再次摄胸片,以双侧特发性气胸收入院。患者发病前后无其它症状。既往健康,无手术     

思考病例之四十六——高热、咳嗽、胸痛

患者女性,19岁,学生,因高热、咳嗽、右侧胸痛10天于1980年4月5日入院。入院前10天无明显诱因突然发热,体温39.5℃,右侧剧烈胸痛伴咳嗽,咯少量粘白痰,无臭味、不分层,亦不混有血丝。在当地医院用抗生素治疗无效,4天后住本院急诊室静脉滴注大剂量青霉素及肌注链霉素6天,胸痛、咳嗽较前加重,体检发现右侧胸腔积液体征,收住入院。     

胸膜间皮瘤1例

患者,男,71岁,因右侧胸痛四月,加重两周伴发热2d入院。患者既往无肺结核史,平素身体健康,本次发病后以右侧胸痛为主,呈间歇性隐痛或刺痛,胸痛加重并伴发热,有时活动后出现气急,但休息后可缓解。入院时查体：T：38．2℃,R：22次／分,BP：135／80mmHg,右肺中下部呼吸音略低,右肺底可闻水泡音,叩诊无明显浊音,呼吸活动无明显受限,心率84次／分,律齐,腹部（-）,双下肢无浮肿。胸透：右胸腔少量积液。Wbc：13200,L：33％,N：66％。     

反复发热、咳嗽、右侧胸痛

<正> 病史摘要患者男,49岁,住院号79044。因反复发热、咳嗽,伴右侧胸痛2个月,于1981年12月7日入院。患者于1981年10月9日起有畏寒、发热,体温高达39.2℃,咳嗽,白色痰伴右侧胸痛。胸透示右下肺炎。经抗感染治疗后体温降至正常,症状亦好转。11月18日起又有畏寒,发热,体温波动在37～39.4℃之间,咳少量黄色痰伴右侧胸痛。11     

以右肩肘关节痛为表现的变异型心绞痛1例

病例报告李某,男性,59岁,患者间歇性夜间胸痛伴肩肘关节痛3月余。胸痛常在夜间发作,位于心前区,常持续约2小时。每次胸痛同时伴有两侧肩肘关节痛,以右侧肩肘关节痛更为明显。发作无诱因,无放射性疼痛,无呕吐和濒死感。1983年6月26日上午门诊查     

肺炎支原体感染致多脏器损害1例

患儿,男,6岁.因发热、咳嗽3周伴右侧胸痛4d于1999年1月18日入院.3周前无明显原因发热,体温39℃左右,伴刺激性干咳、恶心、呕吐,全身肌肉酸痛,食纳差.4d来自感右侧胸痛.     

胸腹膜恶性间皮瘤一例

患者女,32岁。因胸痛,乏力伴腹胀、消瘦3个月于2006年10月19日入院。3个月前无明显诱因出现胸痛为钝痛,继之出现腹胀、纳差伴有低热,活动后感气短,到医院就诊,X线片示：右侧胸腔少量积液。红细胞沉降率26mm／1h,血常规正常。诊断为结核性胸膜炎,行抗结核治疗。     

胸痛、咳嗽3年,低热、乏力7天

1病例摘要患者女性,46岁,农民。因胸痛、咳嗽3年,低热、乏力7天于2006年2月16日来县医院就诊。病人近3年来间断咳嗽,伴右侧胸痛,有时吐铁锈色黏痰,曾用     

解痉镇痛酊致局部皮肤过敏2例

1病例报告病例1,患者张××,男,42岁,住院号41009,无过敏史。患者以胸痛反复4个月,近半个月加剧伴头晕为主诉收住院,胸片及各种检查,诊断为右侧胸膜炎,经应用氨卞青霉素4g加10%葡萄糖500mL静脉滴注,病情好转,患者住院1个月后,诉双膝关节酸痛,医生开解痉镇痛酊外用涂擦,患者将药     

腹膜后副节瘤误诊为胰头肿瘤一例

<正>患者男性,40岁,因右上腹痛2d入院。患者2d前无明显诱因下出现右上腹疼痛,呈持续性隐痛,伴右侧腰背部放射痛,呕吐胃内容物1次,无胸痛,无心悸,无腹泻,无发热。无腹部外伤史。查血常规:白细胞18.0×109/L,中性粒细胞15.2×109/L,血淀粉酶76U/L,腹部X线片提示右侧腹部肠管积气,腹部彩色多普勒超声提示腹主动脉旁肿块。急诊拟"腹痛待查"收住入院。既往体健,否     

胸部创伤致大面积皮下气肿1例护理体会

2012年6月我科收治胸部创伤致大面积皮下气肿患者1例,现将其病因及护理措施总结如下。1病例介绍患者,男,83岁,主因外伤致胸痛1d,加重5h于2012年6月12日入院。患者1d前骑自行车时不慎跌落,致胸痛且以右侧为著,于深呼吸及咳嗽时加重,伴咳嗽、咯痰,约5h前症状加重伴胸闷、气急,胸部CT示：右侧第5、6肋骨骨折、双侧气胸、胸部皮下大量气肿,给予双侧胸腔闭式引流术。查体：颈部、胸部、双上肢、腹部、双下肢可扪及皮下捻发感,     

以右胸痛为主要表现的急性心肌梗死1例

1病历摘要 患者男,28岁,农民,离异。因发作性右胸痛半年,加重2小时,于2007年12月23日4时10分收入院。该患者有吸烟史,每日约20支,有饮酒嗜好。半年前：无明显诱因出现胸痛,以右侧为甚,持续3～5分钟可自行缓解。入院前2小时,患者在睡眠中出现胸痛,以右侧为著,     

酷似血吸虫病的结核性多发性浆膜炎一例

[病例]男,22岁.主因间断发热、胸痛10个月,腹胀伴下肢水肿1个月入院.患者于10个月前无明显诱因出现发热,体温波动在38℃左右,午后明显,右侧胸痛与呼吸有明显关联,深吸气时加重.X线胸透示右侧胸腔少量积液.院外诊断考虑感染、结核病不除外,予头孢菌素类抗生素静脉滴注15天,后加服异烟肼(雷米封)0.3g、利福平0.45g、乙胺丁醇0.75 g,每日1次.1个月后症状明显好转,自行停药.6个月前,上述症状加重,X线胸片示右侧胸腔积液,患者继服上述3种抗结核药至今,但体温不降,有时高达39℃,同时出现咳嗽、咳白痰.     

支气管粘液表皮样癌一例并文献复习

支气管粘液表皮样癌临床上罕见,较原发性支气管肺癌恶性程度低,发展缓慢,预后较佳。我科于1996年11月收治1例,现报告如下。1病例资料患者女性,30岁。因右侧间歇性胸痛4年伴咳嗽2周入院。无潮热盗汗,无畏寒发热,无咯血、血痰。体查无异常。胸部X线示右下肺叶-3cm×3.5cm的渗出性     

主支气管粘液表皮样癌1例

患者,男,28岁,间断咯血2个月,呈暗红色或鲜红色,最多10 ml,伴有咳嗽、咳痰、活动后气短,1个月前出现右侧胸痛,呈阵发性隐痛,伴喘鸣,气短,与体位有关,右侧卧位时较明显,无发热,无腹痛.CT检查：发现右侧主支气管腔内椭圆形肿物,表面光滑,与支气管相连,呈息肉样改变,轻度强化（较平扫CT值提高约10 Hu）（图1~3）.     

肺栓塞误诊为冠心病1例分析

本科收治肺栓塞误诊为冠心病1例,现分析报道如下。 1临床资料患者,女,79岁,主因胸闷、胸痛、气短3d,晕厥1次入院。患者于3d前无诱因下出现胸闷、胸痛,伴气短,活动时明显。胸痛为左胸部胀痛,持续时间约为数分钟至数小时不等,服速效救心丸症状可减轻,伴头晕、周身乏力。于外院就诊诊断为冠心病、心绞痛。     

以胸水为首发症状的急性白血病1例报告

患者男性,56岁。农民,右侧胸痛、胸闷咳嗽伴发热20天,胸透及B超检查示右侧胸腔积液,拟诊:渗出性胸膜炎住院。检查:一般情况差,体温39.5℃,巩膜无黄染,浅表淋巴结不肿大,全身皮肤粘膜无出血点、右胸有实变体征,心(一),肝脾肋下末及。全胸片:右侧胸腔积液。血红蛋白64g/L,白细胞6.9×