右侧隐睾伴左侧附睾尾与输精管不相连1例

患者,男,23岁。因发现阴囊右侧空虚20年,婚后0．5年未育,于2005年10月17日入院。体检：外生殖器正常,阴囊右侧空虚,右腹股沟内可触及一大小约1．5cm×0．8cm圆形肿物,无触痛。左侧睾：丸质地稍软,附睾正常。入院后行精液常规检查未见精子。B超右侧阴囊内未探及睾丸、附睾;右侧外环口可见1．23cm×0．63cm不均匀低回声软组织影,其内可见点状血流;盆腔腹膜后未     

阑尾状肌肉血肿机化瘤1例

患者，男，74岁，2008年1月8日入院。患者4个月前在放牧时从一山坡滚下，左肩疼痛．活动受限。当地医院经X线检查未发现骨折，给予活血化淤对症治疗后缓解。后发现局部出现包块，因无症状未就医。最近1个月包块逐渐变大并且疼痛，来我院就诊。查体：一般情况良好，心电图正常。胸透正常，实验室检查：各项生化指标正常，血、尿、便正常。     

胰头癌合并胰体尾脓肿误诊1例

1病例资料 患者男性，60岁，1年前因“胆囊结石”行胆囊切除术，术后病检示：慢性胆囊炎。术后病情平稳。本次入院前半月无诱因出现无痛性皮肤、双目黄染，渐加重；无发热、寒战。外院腹部CT检查示：胰头增大，考虑占位可能。入院后查体：T36．5℃P86次／分R21次／分BP120／80mmHg神智清，精神可，全身皮肤中度黄染，无出血点，双肺呼吸音清，腹平软，全腹无压痛及反跳痛，未扪及包块，肝区叩击痛阴性，移动性浊音阴性，肠呜音正常，双下肢无浮肿。入院后查B超示：胆总管扩张（直径1．5cm），胰头占位，主胰管扩张。     

双跟骨孤立性骨囊肿1例

患者,女,44岁。因双足跟骨酸痛1年于2006年8月20日入院。无明显外伤史。患者1年前无诱因出现双足跟酸痛,劳累后加重,患者未在意。近2个月疼痛加重,故来诊。查体：双跟骨无红肿,深压痛阳性。双跟骨X线片：呈圆形溶骨性破坏区,破坏区密度低,呈透明状，与两端正常骨分界清楚。     

坏死性异位胰腺炎误诊为阑尾炎一例报道

病人：男性,32岁。因转移性右下腹痛1d于2008年8月13日入院。入院前1天自觉上腹部持续性疼痛,无呕吐、腹泻、便血。8h后疼痛转移至右下腹,阵发性加剧,伴腹胀。查体：T37℃,P86次／min,BP126／70mrnHg,腹部膨隆,右下腹肌紧张,有压痛、反跳痛,未扪及包块。B型超声检查：右下腹肠管扩张,肠间隙积液,肝、胆、胰正常。X线腹部检查：正常。实验室检查：     

腺癌骨转移误诊为骶尾部藏毛窦感染1例

患者男,81岁。因“肛周肿物伴疼痛20d”入院。患者20d前无明显诱因出现肛周肿物隆起,疼痛,未破溃,曾给予局部穿刺,未抽出脓液。患者入院时肛周肿物隆起,无破溃,疼痛剧烈,大便正常,尿频、尿急、无尿痛。视诊：肛门位置正常,肛周骶尾关节左侧可见肿物隆起,4cm×3cm,肿物正常肤色,表面元波动感,触痛。指诊：肛管通畅,未触及肿物及硬结,退指指套无染脓染血。     

胰腺外实性假乳头状瘤1例报道

<正>1病例资料患者女,41岁。因“黑便4 d”入院。查体：腹平坦,全腹无压痛、反跳痛,未触及包块。入院后查血红蛋白7 9g/L,肿瘤标志物癌胚抗原（carcinoembryonic antigen,CEA）及糖类抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)正常。行上腹部增强CT检查,结果提示：     

口服钡剂滞留致乙状结肠坏死穿孔一例

患者 女．74岁。因突发左下腹疼痛3h于2008年7月6日入院。患者有慢性便秘史,1周前因上腹饱胀不适来我院行钡餐检查．未发现明显异常。钡餐检查后5d患者突发性左下腹疼痛．伴恶心．无呕吐及畏寒发热,1周来仅大便1次．颜色正常。入院体格检查：腹部平软,左下腹耻骨上方明显压痛及反跳痛．未触及包块．无移动性浊音。腹部X线平片未见膈下游离气体．肠道未扩张,无气液平面。经抗炎、制酸等内科保守治疗无明显好转,遂于7月8日行剖腹探查术。术中见下腹部少量积液,淡黄色,     

胆囊息肉样病变脱落、嵌顿致胆绞痛一例

病人 ,女性 ,34岁 ,以右上腹部持续性疼痛 3ｈ入院。入院前 2年多来 ,时感右上腹部间歇性隐痛 ,向肩背部放射 ,并伴食欲不振 ,未经检查。入院前半小时被人打击右侧腹部 ,出现持续性绞痛 ,并有恶心、呕吐 ,吐出胃内容物 ,呕吐后症状无明显缓解 ,且阵发性加重 ,体格检查 :体温 37 2℃ ,脉搏 1 0 0次/ｍｉｎ ,呼吸 30次 ,血压 1 1 0 / 70ｍｍＨｇ ,发育正常 ,营养中等 ,急性痛苦病容 ,巩膜无黄染 ,心肺正常 ,腹部平坦 ,无肠形 ,未触及包块 ,右上腹及剑突下压痛(+) ,无明显腹肌紧张 ,肝脾未触及 ,Ｍａｒｐｈｙ征阳性 ,四肢及神经系统正常。Ｂ超…     

隐睾钙化1例

患者21岁,大学生,于1990年3月23日入院。入院时主诉一周前无明显诱因突发右腰部绞痛2小时,自行缓解后在校医院拍腹部平片(见图1)发现“膀胱结石”转入院。否认尿频、尿急、尿中断症状。既往无类似发作史。自幼发现右侧阴囊内无睾丸,未诊治。检查:一般情况好。心肺无异常体征。腹部无包块。阴茎及左睾丸、附睾正常。右侧阴囊内空虚,右腹股沟区无睾丸。血、尿常规正常。生化检查,胸透及心电图正常。IVP示双侧肾盂及输尿管正常。膀胱区不透光阴影有1/2位于膀胱之外(顶部)。B超检查:膀胱内无结石;膀胱顶部外后     

颈椎骨样骨瘤1例报告

1病例资料患者男,18岁,因“颈部疼痛伴左上臂酸麻4年”入院。查体：颈部无畸形,颈部左侧中部深压痛,未触及包块,颈部活动正常,左侧臂丛牵拉试验（＋）,左上肢肌力、肌张力正常,左上臂外侧感觉减退,左前臂、左手感觉正常,生理反射正常,病理反射未引出。X线摄片检查：C4-6椎体、椎板、棘突骨质密度增高,     

兄弟二人同患低位直肠癌

例1：男性,33岁,已婚,务农。因“脓血便半年余,腹疼、腹胀、肛门停止排气、排便3d”于2005年4月入院。体检：表情痛苦,贫血貌,体温正常,全身浅表淋巴结无肿大。心肺未发现异常。腹部隆起,有肠型、肝脾未触及,下腹部有轻压痛,无反跳痛,腹部叩击呈鼓音,肝浊音界缩小,肠鸣音亢进。胸腹X线：膈下无游离气体,肠管扩张,积液并有液平。彩色超声：肝、胆、胰、肾正常。     

累及胫骨全长的孤立性骨囊肿1例

患者，男，11岁，因左小腿反复酸痛劳累后明显9个月入院．入院前半个月患者再次出现左小腿疼痛不适，为持续性酸痛．长时间站立及行走后较明显．休息后无缓解。在外院摄X线片示左胫骨全长骨皮质菲薄．髓腔透亮(见图1）。入院查体：左小腿局剖无畸形，无肿胀．皮肤色泽及温度正常，局部无压痛．叩击痛．左膝、踝关节活动正常，入院后     

胰腺相关多发性神经内分泌肿瘤Ⅰ型1例报道

<正>病例资料患者,女,28岁,B超发现胰腺包块1个月入院。入院前1个月患者因"子宫颈囊肿"拟行"宫颈锥切术",术前B超检查发现"胰腺包块、腹膜后多发淋巴结肿大,双侧肾上腺包块"。患者无腹痛、腹胀,血压及血糖正常,体质量平稳,进食正常,月经规律。查体:颈部未触及包块,双侧甲状腺无肿大;腹平软,脐上轻压痛,未触及包块,双下肢无浮肿。血糖、糖蛋白、CEA及AFP均正常,神经元特异性性     

肠系膜动静脉瘘一例

患者，女性，60岁，因“发热伴寒战3d”于2011年5月3日入院。既往有腹部外伤史，间断便血1年。入院查体：生命体征正常。贫血貌，结膜苍白，巩膜无黄染，周身皮肤无出血倾向，表浅淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛，心肺听诊无明显异常。腹部查体未见异常。血常规：白细胞3．0×10^9／L，血红蛋门84g／L，血小板54×10^9／L。骨髓穿刺结果正常。     

阴囊内神经鞘瘤1例

患者,男,21岁,因发现阴囊内无痛性渐大包块2年入院,无外伤史,一直未做任何治疗。体检双侧阴囊内可及正常大小睾丸组织,附睾、精索未及异常。阴囊中缝处可及正常睾丸大小包块,质地稍硬,移动度好,与周围组织无粘连（图1）。入院后B超检查示包块大小约3.3cm×2.7cm,有类似正常睾丸血供,无附属组织;CT提示包块组织密度与双侧睾丸相当,未见腹膜后淋巴结肿大。     

直肠小细胞癌一例

患者 男,47岁,因＂便血3个月＂于2009年4月7日入院.入院查体：贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大 腹平坦,无明显压痛,未扪及明显包块：直肠指诊距肛门3 cm处可触及质硬肿块,侵犯直肠1周并固定,指套染血.辅助检查：血红蛋白74 g/L,血液生化及肿瘤标志物CEA、CA199、CA125均在正常范围.     

腹腔镜治疗成人先天性巨结肠症一例

患者女，31岁，因持续性便秘三十余年，于2003年6月25日入院。患者出生后即出现便秘，排便延迟，伴腹胀，每隔10～15d排便一次，长期应用缓泻剂。查体：一般状态佳，发育正常，营养中等，心肺无异常，腹平软，无膨隆，全腹无压痛，未触及包快，肠鸣音弱，1～2次／分钟。直肠指诊：直肠远端无粪便滞积，壶腹部空虚，未触及直肠明显狭窄段。实     

双下腔静脉畸形合并双下肢深静脉血栓形成1例

1病例介绍 患者女,67岁,首次因左下肢肿胀12 h入院治疗,肿胀消退后出院。再次因双下肢肿胀疼痛4 d入院。既往冠状动脉粥样硬化性心脏病史10余年,脑梗9月余,无高血压、糖尿病病史,绝经年龄52岁。查体Bp：110/70 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）,腹部平坦,未触及腹部包块,肝脾肋下未触及,胃泡鼓音区略缩小,振水音（-）,移动性浊音（-）,肠鸣音正常,3～4次/分。     

肾移植术后并发颅内血肿二例

例 1　男性 ,2 4岁。 1996年 5月 2 1日行同种异体肾移植术。术后恢复良好 ,给予环孢素Ａ、硫唑嘌呤和泼尼松进行免疫抑制治疗。术后 4个月 ,患者与家人发生激烈争吵后出现左侧头痛、恶心 ,无呕吐 ,无偏瘫失语 ,无抽搐及大小便失禁 ,次日因头痛加重入院 ,无头部外伤史。入院检查 :体温 36 .5℃ ,脉搏 80 /ｍｉｎ ,呼吸 2 2次 /ｍｉｎ ,Ｂｐ 184/ 112ｍｍＨｇ ,神志清楚 ,定向力正常 ,颅神经检查未发现异常 ,眼底未见异常 ,无视乳头水肿 ,颈软 ,右下腹移植肾区压痛不明显 ,四肢肌张力正常 ,未引出病理反射。先后 2次请神经科会诊 ,均未能发现…