巧揭患儿头皮留置针敷贴方法

患儿头皮皮肤娇嫩，毛发细软，且揭敷贴时不配合，备皮不严格；而敷贴黏合度高，固定牢固，致使揭敷贴比较困难，近半年来，我科在临床中采用无菌液状石蜡湿润皮肤后揭敷贴，取得明显效果。现介绍如下。     

深静脉置管两种敷贴揭除方法的效果观察

[目的]观察两种敷贴揭除方法在深静脉置管病人中的效果。[方法]将60例接受深静脉置管病人随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组采用徒手揭除敷贴法,观察组采用生理盐水浸润揭除敷贴法。观察并比较两组病人揭除敷贴疼痛程度和揭除敷贴5 d后皮肤情况。[结果]观察组病人疼痛程度明显轻于对照组,皮肤情况好于对照组(P均<0.05)。[结论]生理盐水浸润揭除敷贴法能够降低病人疼痛,减轻病人皮肤损伤,增加病人舒适度。     

巧用乙醇棉签

乙醇棉签在临床护理操作中除了用于脱碘、消毒皮肤外 ,也可用于消除拔针时撕揭一次性输液敷贴所带来的疼痛。1　方法　　拔针时 ,用乙醇棉签湿润敷贴 ,待其潮湿后 ,顺着毛发生长的方向撕揭 ,用敷贴中的无菌棉片轻压针眼处 ,快速拔针。2　体会　　由于一次性输液敷贴的黏性较强 ,加上输液时人体皮肤温度的轻度加热作用 ,使得敷贴的黏性更强 ,拔针时给病人带来一定的痛苦。用乙醇棉签湿润敷贴 ,可以消除敷贴的黏性 ,从而减轻拔针时的疼痛 ,但对乙醇过敏的病人禁用。巧用乙醇棉签!241000$安徽省芜湖市第二人民医院@王丽…     

不同揭除留置针敷贴法对病人疼痛的影响

[目的]探讨两种不同揭除留置针敷贴方法对病人疼痛的影响。[方法]随机选择我科采用外周静脉留置针输液的病人60例,对同一病人分别采取两种方法揭除留置针敷贴,同时采用疼痛视觉模拟量表进行疼痛评分。[结果]采用改进方法揭除留置针敷贴时病人疼痛感明显低于传统方法。[结论]采用改进方法揭除留置针敷贴可减轻疼痛。     

安尔碘溶液巧揭新生儿头皮输液胶布

新生儿静脉输液通常会选择头皮静脉进行浅静脉置管,在固定时除了3 M无菌敷贴固定外,还需用胶布适当加固。在留置3~4 d需要拔出时,由于新生儿头皮薄嫩,头发细软,胶布和皮肤长时间的粘贴,造成了与穿刺部位皮肤粘贴更紧的现象,在揭除时,容易引起疼痛和皮肤受损。我科自2008-09开始利用安尔碘溶液棉签揭取头皮输液胶布,大大减轻了患儿的疼     

新生儿坏死性小肠结肠炎术后获得性锌缺乏皮炎的护理

总结了8例新生儿坏死性小肠结肠炎术后获得性锌缺乏皮炎的护理措施。护理要点包括：早期识别获得性锌缺乏皮炎特征性皮肤损害,防止原有皮肤损害进一步加重,预防新的皮肤损害出现;冲洗腔口周围皮肤损害创面、清除浆液性分泌物、预防创面感染;各类厚痂的处理是护理的难点,除鼻腔的厚痂外,其余厚痂均不主张积极清除;预防摩擦性脱发和甲板裂,揭除各类敷贴和粘胶时避免皮肤撕脱伤;做好保护性隔离措施,预防院内获得性感染。8例在锌摄入治疗9～19 d后皮肤损害完全愈合,治愈出院。     

3M透明薄膜敷贴在血透患者深静脉置管护理中的应用

目的比较3M透明薄膜敷贴与3M伤口敷料在血液透析患者深静脉置管换药护理中的效果。方法将60例血液透析患者深静脉置管换药按入院单双号分为对照组和观察组,每组各30例,单号为对照组采用3M伤口敷料,双号为观察组采用3M透明薄膜敷贴。比较两组患者在透析日换药,撕揭敷料时是否粘贴伤口及周围皮肤有无疼痛、有无皮肤破损或出血,并对患者在透析间期自觉舒适情况等进行观察比较。结果两组患者换药时,在防粘连、疼痛、皮肤破损或出血、自觉舒适情况等方面观察组均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论3M透明薄膜敷贴在血液透析深静脉置管换药护理中防粘连、减轻疼痛、皮肤破损及舒适等效果上明显优于3M伤口敷料。     

3种敷贴在儿科中心静脉维护中的效果与成本比较

目的 比较3种敷贴在儿科中心静脉维护中的效果及医疗成本消耗.方法 将61例留置中心静脉导管的患儿随机分入A组、B组和C组,分别采用透明敷贴、含碘敷贴及高通透敷贴进行敷贴更换.在7d的观察期内,3组采用不同的敷贴、使用标准流程进行敷贴更换.每天评估穿刺部位的局部感染及导管相关血流感染发生率;留置后第7天留取穿刺点皮肤表面细菌培养;记录研究周期内各组敷贴更换次数及相关医疗费用.结果 3组均未发生中心静脉导管相关血流感染,3组局部感染率的差异无统计学意义(P＞0.05).B组中心静脉导管局部皮肤细菌定植率为15.0％,低于A组(63.6％)和C组(52.6％),3组皮肤细菌定植的发生率差异有统计学意义(x2=10.83,P=0.004).B组敷贴更换次数及相关医疗费用高于A组及C组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 含碘敷贴抑制中心静脉穿刺局部皮肤的细菌定植效果良好;高通透敷贴抑制细菌定植的效果差些,但具有很好的粘贴力;透明敷贴抑制细菌定植效果最差,且粘贴力差,不推荐在儿科中心静脉维护中使用.     

巧用石蜡油去除敷贴

在护理Ⅱ期褥疮的过程中,为病人更换透气敷贴时会遇到这样的问题,就是敷贴和皮肤贴得很紧,如何不损伤皮肤而又无痛性去除它,本人尝试过三种不同去除敷贴的方法并进行比较,介绍如下。第一种方法:直接徒手法。左手固定周围皮肤,右手把敷贴沿边缘贴着皮肤慢慢除下。结果是压疮表皮被粘在敷贴里一起除下,导致皮肤表面破损,造成更大更深的创面,令创面愈合时间延长。此方法要用大约3 min,患者全程感觉痛苦。第二种方法:使用蘸有生理盐水棉枝,左手掀起敷贴一角,沿边缘紧贴皮肤慢慢去除,右手拿盐水棉枝紧贴敷贴,沿敷贴边缘两侧轻下压。此方法用时约3…     

改进高血压穴位敷贴方法对提高患者依从性的作用

目的 对穴位敷贴操作方法进行改进,以提升护理质量,提高患者对中医护理操作的满意度.方法 对穴位敷贴的药物剂型及敷贴材料进行改进,比较改进前后穴位敷贴的使用率、药物渗漏的发生率、局部皮肤过敏反应的发生率及患者对中医护理操作的满意度.结果 改进后,穴位敷贴的使用率增加、药物渗漏的发生率及局部皮肤过敏反应的发生率降低、患者满意度提高.结论 改进后的穴位敷贴方法能有效地提高穴位敷贴护理质量,提高患者对中医护理操作的满意度.     

对皮肤毛发重者输液拔针时巧揭胶布法

临床上对皮肤毛发 (汗毛 )重的患者输液拔针时 ,如果揭胶布方法不正确 ,常可使患者感到剧痛。我们通过 2 80例临床观察发现 ,只要顺着汗毛毛干的生长排列方向 ,边揭胶布边顺序按压被揭胶布处的皮肤 ,就可使胶布很容易从汗毛毛干的根部 (首分点 )分离至末梢 ,患者而无疼痛之感。方法 :以左手背部输液为例 ,根据人体手背部汗毛毛干向外下方生长的特点 ,揭胶布时应从胶布的左上角揭至右下角 ,边揭胶布边按压被揭胶布处的皮肤。当为患者揭右手背部的胶布时 ,尤应注意应从胶布的右上角揭至左下角 ,方法同上对皮肤毛发重者输液拔针时巧揭胶布法$济…     

小儿外周浅静脉留置针2种不同固定方法的比较

目的 比较2种外周浅静脉留置针固定方法对皮肤的影响,探讨小儿外周浅静脉留置针固定的最佳方法.方法 将使用静脉留置针的患儿随机分为对照组400例和观察组421例,对照组患儿采用浅静脉留置针穿刺成功后,用3M透明敷贴固定,再用3M自我粘缠式绷带固定;观察组患儿采用浅静脉留置针穿刺成功后,先在留置针针柄和肝素帽与皮肤的接触处贴一次性灭菌不粘敷贴,然后按照对照组操作.探讨2种固定方法在拔除留置针时的局部皮肤情况.结果 在安全留置期间,拔除留置针时,发现观察组皮肤改变的程度较对照组轻,皮肤改变的发生例数较对照组少.结论 留置针穿刺成功后,在留置针针柄和肝素帽与皮肤的接触处贴一次性灭菌不粘敷贴,可有效预防留置针针柄和肝素帽对皮肤的损伤.     

输液贴带芯敷贴滴碘伏湿敷PICC导管穿刺点效果观察

目的 探讨应用输液贴带芯敷贴滴碘伏湿敷PICC导管穿刺点减轻穿刺点皮肤阳性反应的效果.方法 60例使用PICC导管且导管穿刺点出现红肿、硬结的患者,给予随机分为实验组和对照组各30例.实验组30例患者,常规换药,取出无菌敷贴,用棉签取0.5％的碘伏0.2～0.3 ml滴于无菌敷贴的中心棉质区,将棉芯覆盖在穿刺点上,同样方法更换无菌敷贴1/周.对照组30例患者,常规换药每2d1次.结果 使用输液贴带芯敷贴滴碘伏湿敷PICC导管穿刺点较常规换药能明显减轻穿刺点皮肤阳性反应.结论 碘伏湿敷PICC导管穿刺点能明显减轻穿刺点皮肤阳性反应.     

一次性输液敷贴在固定小儿静脉留置针中的应用比较

目的 观察一次性输液敷贴在固定小儿静脉留置针中应用的可行性.方法 将208例患儿随机分为实验组108例和对照组100例,实验组采用输液器配送的一次性输液敷贴固定,留置针Y型分叉处另垫一张输液敷贴,外加自粘弹力绷带辅助固定,3 d后更换1次.对照组采用3M透明敷贴固定,3 d后更换,外加自粘弹力绷带固定.观察2组静脉炎、静脉渗漏性损伤和皮肤损害发生率.结果 实验组的静脉炎和静脉渗漏性损伤发生率与对照组比较无显著差异,实验组的皮肤损害发生率显著低于对照组.结论 小儿静脉留置针中使用一次性输液敷贴相比3M透明敷贴更为安全、有效、经济,值得临床进一步推广应用.     

婴幼儿简易接尿器的设计与应用

介绍一种婴幼儿简易接尿器,其结构包括水胶体连接敷贴、接尿口、储尿器、观察取尿口.此接尿器由水胶体敷贴、橡胶套以及圆柱形漏斗制成,水胶体敷贴材质柔软且具有弹性,与皮肤紧密贴合,遇尿液不易脱落,不会对婴幼儿皮肤造成伤害,还能保护患儿皮肤;同时圆柱形漏斗颈部及端部设有盖体,可观察尿液颜色,性质并可直接打开留取尿标本,很方便适用且制作成本低.     

穴位敷贴致皮肤损伤的原因分析与护理对策

目的:探讨穴位敷贴至皮肤损伤的原因,并制定相应的护理干预措施。方法:收集2015年1月~2016年4月我院各科室使用穴位敷贴发生皮肤损伤患者34例的临床资料,并对皮肤损伤的原因进行分析采取针对性护理措施。结果:发生皮肤损伤的原因与下列因素有关,敷贴时间、药物本身与调配药物、自身疾病、贴膜过敏。结论:选择正确的敷贴时间、合适的调配药物与贴膜、关注患者自身原有疾病,可以有效预防穴位敷贴导致的皮肤损伤,避免并发症的发生。     

敷贴致皮肤严重过敏1例

敷贴是一种被广泛应用的医用材料,种类很多,有3 M透明敷贴、3L粘贴伤口敷料、康惠尔水胶体敷料等。敷贴主要用于保护切口、固定等作用。经临床观察,笔者发现部分病人使用敷贴后出现局部皮肤发红、瘙痒等症状。我院收治敷贴致皮肤严重过敏1例,经积极处理后效果满意。现介绍如下。     

~(90)锶皮肤敷贴治疗皮肤瘢痕疙瘩疗效观察与评价

我科用~(90)锶皮肤敷贴治疗皮肤瘢痕疙瘩23例,分为单纯~(90)锶敷贴治疗和手术切除瘢痕疙瘩后早期~(90)锶敷贴治疗组2组。在治疗过程中密切注意其疗效,观察到:小瘢痕疙瘩单纯用~(90)锶皮肤敷贴可以治愈;大瘢痕疙瘩用手术切除瘢痕疙瘩后早期~(90)锶皮肤敷贴治疗,可在短时期内获满意疗效。现报告如下:     

3M透明敷贴联合抗压凝胶垫在压疮高危手术患者预防中的应用

目的:探讨3M透明敷贴联合抗压凝胶垫在压疮高危手术患者预防中的应用效果.方法:将手术时间＞4 h侧卧位、俯卧位及仰卧位压疮高危手术患者259例随机分为实验组127例和对照组132例,实验组安置手术体位前在皮肤受压骨突处给予3M透明敷贴无皱折地粘贴联合抗压凝胶垫垫骨突处,对照组仅给予3M透明敷贴.术毕观察皮肤受压部位是否出现压痕、红斑、水泡、皮肤破损等.结果:两组压痕、红斑发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:3M透明敷贴联合抗压凝胶垫在压疮高危手术患者预防中应用效果显著,有利于改善患者生活质量.     

留置针敷贴致30例小儿头皮破损的护理

目的 减少留置针敷贴致皮肤破损的现象。方法 对我科30例留置针敷贴致皮肤破损的患儿进行回顾性总结分析，并提出防范措施。结果 留置针敷贴致皮肤破损与护士的操作技巧、患儿免疫力低下、留置针留置时间长短、消毒方法及液体的渗透压、pH值等有关。结论 正确选择血管、严格无菌操作、规范操作流程、提高穿刺技术、合理使用药物是预防敷贴致皮肤破损的关键。