小肠腹壁切口瘘4例报告

目的 探讨小肠腹壁切口瘘的常见原因和防治方法.方法 报导我院外科近10年来诊治的4例小肠腹壁切口瘘的临床资料,并结合文献进行分析和讨论.结果 小肠腹壁切口瘘多由于手术操作不当和手术后处理不当而引起.发生小肠腹壁切口瘘后,要加强病人的管理,尽量减少肠液的外流,减少肠外瘘病人的病死率.因此,本报导中的4例小肠腹壁切口瘘病人均治愈.结论 在行腹部手术时,要预防腹部切口感染及切口肠粘连,要正确处理感染切口.当小肠腹壁切口瘘发生后,适时转流肠液也是相当重要的治疗措施.     

手术切口脂肪液化48例诊疗体会

目的:探讨手术切口脂肪液化的病理机制、临床特点、治疗方法以及预防措施。方法:对我院治疗的48例病人的临床资料进行回顾性分析。结果:此类患者均在手术后5~7 d发病,妇产科发生率高于普外科、骨科。治疗通过挤压切口、加压包扎、拆除部分或全部缝线、濒谱仪照射、纱条外敷引流、换药、伤口內药物置入和Ⅱ期缝合等措施均达到切口愈合。结论:肥胖、糖尿病、妊娠、高频电刀的使用和操作不当可诱发此病,早期发现和对症处理是治疗的关键。     

导尿中常见的问题及其处理

导尿是临床上常用的技术操作之一,但有时并不被医护人员所重视,因此,临床上常发生对适应症掌握不严,操作中不注意无菌原则或操作中方法不当等问题,给病人造成不必要的痛苦,甚至引起严重的并发症,现根据我科临床所见,就其常见的问题,提出讨论如下:一、指征过宽:由于麻醉,切口疼痛镇静药物的应用及精神因素原因,病人在术后易发生尿潴     

急性阑尾炎术后切口延迟愈合12例临床分析

目的:探讨急性阑尾炎术后切口延迟愈合的原因及针对性治疗原则。方法:回顾性分析近2年来146例急性阑尾炎行阑尾切除术后,切口延迟愈合12例患者的临床资料。结果:术中操作粗暴,切口保护不当,术后未置引流管,切口的缝合选择不当,抗生素的应用不当是切口感染导致切口延迟愈合的主要原因。结论:注重术中无菌操作及彻底止血,术中充分引流及视腹腔情况选择切口全层缝合,术前、术后足量全程抗生素的应用是预防切口感染的直接有效的方法。     

剖宫产腹部切口脂肪液化的原因分析和防治措施

目的 探讨剖宫产术后切口发生液化的原因及预防措施.方法 对我院产科剖宫产术后腹部切口发生脂肪液化39例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 肥胖、糖尿病、贫血、妊娠水肿、滞产、咳嗽以及术中操作不当均为造成腹部切口脂肪液化的重要原因.结论 针对剖宫产切口脂肪液化的相关高危因素制订有效的预防、治疗措施,可以减少切口脂肪液化的...     

腹部切口感染因素及对策分析

目的 探讨引起腹部切口感染的常见因素,提出应对策略,降低腹部切口感染的发生率.方法 回顾性分析我院自2006年4月～2009年10月收治的腹部外科手术后切口感染的78例患者的临床资料,总结切口感染的原因,提出预防措施.结果 本组78例患者经上述精心治疗及护理后均好转,无脓毒血症及坏死病例,住院时间3～14d,平均8.7d,均好转出院.结论 患者本身因素、手术操作不当、抗感染措施不合理等原因为造成腹部切口术后感染的重要原因,做出针对性措施可降低术后切口感染的发生率.     

留置导尿中常见问题及处理方法

目的 留置导尿是临床护理工作中常用的无菌技术操作,技术操作的质量直接影响到病人的治疗和康复,我们结合多年的临床实践经验总结出由于尿管的型号选择不当、操作及护理技术的失误等均给病人带来不应有的痛苦或造成严重并发症,针对这些常见问题采取相应处理以更好地指导临床护理工作.方法 对我院2年间92例留置导尿病人的技术操作进行记录分析,总结出常见问题及特征采取适当有效的处理方法.结果 通过对留置导尿技术操作中的常见问题的分析和处理,并加强对尿管的护理及预防感染等措施,有效地减轻病人的痛苦,降低并发症的发生,提高了技术操作水平和护理工作质量.     

重型颅脑损伤病人气管切开护理体会

目的探讨重型颅脑损伤病人气管切开的各个护理环节.方法对108例气管切开患者的临床护理及对护理资料进行回顾性分析.结果108例重型颅脑损伤患者气管切开后均未因护理不当发生肺部感染、痰液堵塞呼吸道引起缺氧和窒息、气管切口感染等并发症和不良反应.结论所采取护理措施得当,有效.     

经右前外侧切口的心内直视手术

目的 :探讨经右前外侧切口行心内直视手术的手术要点及适应证。方法 :48例经选择的病人使用该切口。切口位于第 3至第 5肋间。切除切口上位肋软骨。主动脉插管插于主动脉侧壁。心脏自身手术操作与胸骨正中切口中相应的操作相同。结果 :女性和男性病人切口长度分别为 (10 .3± 2 .2 )cm ,(10 .6± 3.2 )cm转流时间为 (6 1.3± 2 5 .1)min ,停跳时间为 (4 9.5± 19.2 )min ,术后总引流量为 (4 10± 12 5 )ml。除 1例主动脉瓣手术病人外 ,其佘病人均显露良好。结论 :对可经右房或房间沟入路完成的心脏手术 ,右前外侧切口是一个满意的手术切口。     

中上段食管癌切除、胃代食管并左颈部吻合94例临床分析

目的:探讨中上段食管癌切除,胃代食管经原食管床行左颈部吻合术的临床效果.方法:我院1998年6月～2004年12月采用此术式治疗94例,总结该术式(经左胸两切口或经右胸三切口)的优缺点并提出手术操作注意问题.结果:全组病人无死亡,术后并发症8例(8.5%).临床效果满意.结论:该术式具有操作方便,暴露好,比较符合原有的解剖及生理功能,减少术后心肺并发症及术后死亡率等优点,值得临床推广.     

剖宫产腹部切口脂肪液化33例原因和防治体会

目的：探讨剖宫产术后切口发生液化的原因及防治体会。方法：采用回顾性研究方法分析在本院产科剖宫产术后腹部切口发生脂肪液化的33患者临床资料。结果：肥胖、妊娠水肿、贫血、滞产以及术中操作不当均为造成腹部切口脂肪液化的重要原因。结论：重视孕期保健,提高产科质量,降低剖宫产率,对于剖宫产术后腹部切口脂肪液化者应积极治疗。     

剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症临床分析

目的:探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的临床诊断及治疗方法.方法:回顾性分析10例剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症患者的临床资料.结果:10例患者均行腹壁病灶切除术,治疗后皆治愈出院,术后随访1～2年无复发.结论:剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症为医源性子宫内膜种植,结合病史、临床表现、体征及超声检查可确诊.腹壁病灶切除术是其主要治疗方法.剖宫产术中要严格操作,注意保护腹壁切口,避免子宫内膜种植.     

剖宫产术后腹部切口脂肪液化的危险因素分析

目的 探讨剖宫产术后腹部切口脂肪液化的危险因素及处理方法.方法 选取行剖宫产手术患者700例,术后腹部切口出现脂肪液化患者15例,对15例患者的临床资料进行回顾性分析,研究患者发生术后腹部切口脂肪液化的原因.结果 15例患者中,肥胖者4例,滞产者2例,使用电刀者4例,贫血者2例,试产失败后改为剖宫产手术者1例,羊水污染严重者2例,15例患者经治疗后均治愈出院.结论 肥胖、滞产、贫血、羊水污染及剖宫产术中操作不当均是导致术后腹部切口发生脂肪液化的原因,应进行积极防治.     

腹部切口脂肪液化的原因及防治体会

目的 探讨腹部手术切口脂肪液化的发生原因及防治方法.方法 回顾性分析我院2009 年1 月-2011 年6 月65 例腹部手术切口发生脂肪液化患者的临床资料,总结脂肪液化发生原因、治疗经验及预防措施.结果 造成手术切口脂肪液化的主要原因为肥胖、糖尿病、低蛋白血症、高频电刀使用及术中操作不当,其中肥胖约占52.3%,较其他原因明显为高.65例患者均痊愈出院,未发生1 例细菌感染,平均住院时间（15.5±4.2）d.结论 针对腹部切口脂肪液化的原因进行积极预防,早期发现并给予有效治疗措施,对降低脂肪液化发病率,促进患者预后具有重要意义.     

腰部直切口在肾输尿管取石术中的应用

我院自1992年以来,对肾输尿管上段结石分别采用腰部直切口和腰部斜切口的方法施行切开取石,比较二种方法(各17例)后得出:腰部直切口的方法虽然适应证范围较局限,但其手术和住院时间均明显短于腰部斜切口组(P<0.01),所以我们认为腰部直切口具有切口小、损伤轻、操作简便、并发症少、病人恢复快等优点,值得临床推广,报告如下。     

来稿摘登

<正> 输卵管结扎术并发症的预防我院3年间共行腹式结扎术4076例,其中并发症315例占7.73%。根据临床所见,对并发症产生原因及预防讨论如下: 原因:①操作技术:轻视术前准备,切口位置不当,切口太小,对组织辨认有误,操作不熟练,术时     

分析剖宫产术后切口脂肪液化的原因及治疗

目的:分析剖宫产术后切口脂肪液化的原因以及治疗方法。方法:选取在我院进行剖宫产术后切口脂肪液化的28例患者,采取毫米波照射以及消毒溶液清洗切口等措施进行治疗,并总结分析其原因和治疗效果。结果:患者出现剖宫产术后切口脂肪液化的原因主要是肥胖、贫血、术中操作不当以及妊娠水肿等。经过积极治疗之后,所有患者均痊愈。结论:降低剖宫产生育率,提高剖宫产手术规范性操作,一旦出现剖宫产术后切口脂肪液化症状就要立即采取措施对其进行治疗。     

使用双腔气囊导尿管的注意事项

双腔气囊导尿管已被临床广泛应用,但由于对双腔导尿管的结构、质量掌握不好及护士操作不当等原因,导致病人尿道损伤等事故时有发生,加重病人的身心痛苦,所以在临床工作中护士要严格掌握操作的注意事项,增加责任心,减少病人的痛苦.     

小切口手术治疗腰椎间盘突出25例疗效观察

目的:探讨小切口手术治疗腰椎间盘突出的临床疗效,为临床治疗腰椎间盘突出提供理论依据.方法:对25例腰椎间盘突出患者(小切口组)进行小切口小开窗手术,20例进行传统的腰椎间盘切除加脊柱融合手术(传统手术组),对2组手术情况及疗效进行比较.结果:小切口组手术出血量、术后住院时间及手术时间均明显低于传统手术组(P<0.01),小切口组优良率与传统手术组差异无统计学意义(P>0.05).结论:小切口手术治疗腰椎间盘突出疗效确切,操作简单,值得在广大基层医院推广.     

剖宫产手术后切口脂肪液化的原因及护理

目的探讨剖宫产术后切口发生液化的原因及防治体会。方法对照分析2007-12～2010-12在本院产科实施剖宫产术的186例患者临床资料,分析发生脂肪液化的原因,提出护理措施。结果手术切口方式、肥胖、妊娠水肿、贫血、滞产以及术中操作不当均为造成腹部切口脂肪液化的重要原因。结论重视孕期保健,降低剖宫产率,提供良好的护理服务,以减少剖宫产术后腹部切口脂肪液化的发生。