雷米普利对犬急性心肌梗死的保护作用

目的观察雷米普利对犬急性心肌梗死的保护作用。方法结扎犬冠状动脉左前降支6h,建立实验性急性心肌梗死模型,将犬随机分为假手术组,梗死模型组,维拉帕米（10mg／kg）组为雷米普利0．5,1．2mg／kg组。测定血清游离脂肪酸（FFA）含量。结果雷米普利能明显降低实验性心肌梗死犬的游离脂肪酸（FFA）含量。结论雷米普利对犬实验性心肌缺血具有明显的保护作用,可能与其提高内源性抗氧化酶活性,减轻氧自由基的损伤有关。     

参脉注射液对犬急性心肌梗死的保护作用

目的 探讨参脉注射液(SMI)对梗死心肌的保护作用并初步揭示其可能的机制.方法 通过结扎犬冠状动脉左前降支复制急性心肌梗死模型,从急性心肌梗死(MIS)、心肌缺血程度、缺血范围、心肌三酶,即血清肌酸磷酸激酶(CK)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和乳酸脱氢酶(LDH)的活性及机体的血流动力学等方面来探讨参脉注射液对犬急性心肌梗死的保护作用.结果 SMI对急性心肌梗死犬能明显减轻心肌缺血程度,缩小缺血范围及MIS,降低血清CPK、LDH及AST活性,能明显减少犬急性心肌梗死时的血压降低,并明显增加左室内最大变化速率(±dp/dtmax)、心输出量(CO)及CI,说明可改善心肌舒缩功能,有助于对抗梗死后泵衰竭,对急性心肌梗死犬能明显增加心肌血流量(MBF),降低CVR,降低LVEDP升高幅度,同时延长舒张期,有利于心内膜下心肌供血.结论 SMI对犬心肌缺血具有明显的保护作用,其机制可能是通过改善血流动力学,平衡心肌供氧与需氧,改善心肌代谢,保护受损心肌细胞等多种途径实现的.     

雷米普利在急性心肌梗死中的应用：由AIRE和AIREX研究谈起

80年代末期,急性心肌梗死(AMI)应用溶栓药物、阿司匹林、β-受体阻滞剂治疗,获得很大成绩,存活率明显增加。但仍有相当一部分病人出现严重心力衰竭、再发心肌梗死和死亡。西方国家全面开展了对AMI患者应用血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂的随机、双盲、安慰剂对照的多中心临床试验,评价其作用。其中开始于1989年的AIRE和AIREX试验是应用雷米普利(Ramipril)或安慰剂治疗急性心肌梗死后心力衰竭的随访研究。     

杭白菊水提取物对犬急性心肌梗死后缺血心肌的保护作用

目的：观察杭白菊水提取物对犬急性心肌梗死后缺血心肌的保护作用。方法：健康成年比格（Beagle）犬24只,随机分成假手术组、急性心肌梗死模型组,杭白菊水提物低、高剂量组,每组6只。观察杭白菊水提物对犬急性心肌梗死后梗死面积、重量、心肌损伤标志性酶以及炎症因子IL-6和TNF-α水平的影响。结果：与模型组比较,低、高剂量的杭白菊水提物组可明显降低犬急性心肌梗死后2周血清TNF-α、IL-6水平（P〈0.05,P〈0.01）,降低梗死区重量（P〈0.05）,减少梗死区面积（P〈0.01）。结论：杭白菊水提物对缺血损伤心肌有明显保护作用。杭白菊水提物,可能通过抑制炎症因子的产生、聚集和释放起到对缺血心肌的保护作用。     

人参果皂苷对犬实验性心肌梗死的保护作用

目的 研究人参果皂苷(Ginseng fruit saponins,GFS)对犬实验性心肌梗死的保护作用.方法 犬结扎左冠状动脉前降支6 h造成急性心肌梗死模型,同时应用GFS进行治疗,标测24个点心外膜心电图,求出心肌缺血程度(△∑-ST)及缺血范围(△N-ST),计算心肌梗死面积(MIS),测定血清磷酸肌酸激酶(CPK)、天门冬氨酸氨基转换酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、超氧物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及脂质过氧化物(LPO)和游离脂肪酸(FFA)含量.结果 GFS静脉滴注2.5～10 mg·kg-1,能明显降低实验性心肌梗死犬的△∑-ST及△N-ST,缩小MIS,降低血清CPK,LDH及AST活性,亦能明显降低血清LPO、FFA含量,提高SOD及GSH-Px活性.结论 GFS对犬实验性心肌梗死具有明显的保护作用,可能与其改善心肌代谢,提高内源性抗氧化酶活性,减轻氧自由基的损伤有关.     

环维黄杨星D对麻醉犬急性心肌梗死的保护作用

目的研究环维黄杨星D(CD)对犬急性心肌梗死模型的血流动力学影响和对心肌的保护作用.方法阻断犬左冠状动脉前降支(LAD)6h,记录缺血前和缺血6h内的血流动力学和生物化学指标的变化.然后通过TTC染色测定心肌梗死面积.结果心肌缺血前10min静脉灌注CD对心脏血流动力学无明显影响,但CD可明显抑制心肌梗死后左心室压力上升最大速率(LVdp/dtmax)、平均动脉压(MAP)和心肌耗氧量指数(RPP)的降低.CD明显缩小心肌梗死面积,对照组心肌梗死面积占缺血面积比(IS/ARR)为(85.4±9.2)%;CD0.15mg/kg、0.3mg/kg和0.6mg/kg组分别为(51.2±13.2)%、(46.6±14.3)%、(58.4±8.8)%,P<0.01.CD明显降低缺血后血清CK(肌酸激酶),LDH(乳酸脱氢酶),FFA(游离脂肪酸)和MDA(丙二醛)水平,并提高血清SOD(超氧化物歧化酶)活性,但CD0.15mg/kg组降低CK作用明显强于0.3mg/kg和0.6mg/kg组.结论CD静脉给药具有明显的心肌保护作用,此作用不依赖于心脏血流动力学的影响,CD小剂量的心肌缺血保护作用优于大剂量.其保护心肌缺血作用可能与抑制脂质过氧化,清除自由基有关.     

舒心贴膏对急性心肌梗死犬的保护作用

舒心贴膏是由血竭、丹参、没药、冰片等8味名贵中药材根据中医络病理论研制而成的复方新制剂，具有活血化瘀、通脉止痛、养血安神之功效。临床研究已经证实其对冠心病、心绞痛具有良好的疗效。本实验观察了舒心贴膏对急性心肌梗死犬的心肌梗死面积、血清酶及心肌细胞超微结构的影响，并与冠心膏的治疗进行对比，旨在探讨舒心贴膏对急性心肌梗死犬心肌的保护作用，为其临床应用提供理论依据。     

血府逐瘀颗粒对急性心肌梗死犬的保护作用

目的观察血府逐瘀颗粒对急性心肌梗死犬的保护作用。方法将24只杂种犬。随机分为4组。第1组为生理盐水（Control）对照组。第2组为阳性药血府逐瘀口服液（xfzhyo）对照组。第3。4组为血府逐瘀颗粒（xfzhyg）小，大剂量组。采用麻醉开胸犬。结扎冠状动脉左前降支。复制犬急性心肌梗死模型。测定心肌梗死面积（MIS）、血清心肌三酶以及心肌细胞超微结构的改变。结果血府逐瘀颗粒均可缩小MIS，降低心肌三酶的活性。减轻缺血对心肌细胞超微结构的损伤程度。结论血府逐瘀颗粒对急性心肌梗死犬的心肌具有一定的保护作用。     

雷米普利的肾脏保护作用

澳大利亚墨尔本大学附属Austin和Repatriation医学中心肾脏内科教授Gwynne Thomas于1999年1月18～27日来华,先后在上海、杭州、北京、沈阳和广州等地进行了以“组织特异性血管紧张素转换酶抑制剂雷米普利的肾脏保护作用”为主题的讲学活动,现将其主要讲课内容介绍如下。1 组织型RAS和组织特异性血管紧张素转换酶抑制剂 在肾素-血管紧张素系统(RAS)轴中,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)通过抑制血管紧张素转换酶(ACE)、阻断血管紧张素Ⅰ向血管紧张素Ⅱ(AⅡ)的转化,从而显     

针刺对急性心肌梗死模型犬在体心外膜单项动作电位的影响

[目的]在临床针刺治疗急性心肌梗死合并心律失常获得满意疗效的基础上,探讨针刺治疗心律失常的机制。[方法]将实验动物随机分为针刺组、对照组,结扎动物冠状动脉前降支造模。[结果]针刺内关、三阴交,神门穴后,使造模动物缺血心肌细胞区域的单项动作电位电压(MAPA)与对照组相比较有所增高,上升速率也有所增加,单项动作电位时间(MAPD)各时限向正常的心外膜单相动作电位(MAP)方面发展,MAP的二位相平台和三位相斜率有所恢复。[结论]由此提示针刺可以改善MAP的去极化与复极化的整个过程,使缺血、缺氧的心肌得到不同程度的缓解,这可能是通过针刺增加冠状动脉血流量,心肌细胞间的联系加强,阻抗减小,快通道的反应性增强,促进了心肌细胞膜的稳定性。     

犬急性心肌梗死模型制备的方法学研究

目的建立一种急性心肌梗死病理模型的实验方法.方法采用自制的微电流刺激仪刺激犬冠状动脉(冠脉)血管外膜导致冠脉内急性血栓形成,并予生化和病理检测.结果成功制备10条犬急性心肌梗死模型,并经心肌酶学和病理检测证实.结论本文所建立的实验方法是一种简便、安全和有效的方法.     

健心康对大鼠急性心肌梗死的保护作用

麻醉大鼠结扎ＬＡＤ（Ｌｅｆｔ Ａｎｔｅｒｉｏｒ Ｄｅｃｅｎｄｉｎｇ）引起急性心肌梗死，在ＬＡＤ结扎后５小时取血测定ＣＰＫ，ＦＦＡ及ＰＧＩ２，ＴＸＡ２，并作心肌ＮＢ－Ｔ染色测量心肌梗死面积。结果显示健心康具有抑制ＬＡＤ结扎后血清ＣＰＫ，ＦＦＡ升高，增加血浆中ＰＧＩ２／ＴＸＡ２比值，缩小心肌梗死面积的作用。     

心电图P波异常对急性心肌梗死的影响

目的：探讨心电图P波异常对急性心肌梗死的影响。方法：选择129例急性心肌梗死患者,根据心电图P波的异常（新出现的）与否分为：P波异组95例,P波正常组34例,所有患者均行超声心动图,核素心血池、冠状动脉造影等检查,观察12个月再梗死及死亡率。结果,心电图P波异常组三支病变多见,P＜0．01;左室射血分数＜40％者多见,P＜0．01;12个月个时再发心肌梗死率为7．4％,死亡率为4．2％,而P波正常组无再发心肌梗死及死亡病例,结论：心电图P波异常可能为影响心肌梗死预后的重要因素。     

急性心肌梗死患者肾素-血管紧张素Ⅱ-醛固酮活性变化

目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者血清肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RASS）的变化及其临床意义。方法用放射免疫法检测30例心肌梗死患者PRA、AngⅡ和ALD血清含量并与正常对照组35例比较。结果急性心肌梗死组PRA、AngⅡ和ALD明显高于对照组（P〈0．05）,差异有统计学意义。结论RASS参与心肌梗死的发生和发展,测定PRA、AngⅡ和ALD可作为判断病情的一个指标,有助于心肌梗死的早期诊断和治疗。     

1,6-二磷酸果糖对急性心肌梗死再灌注治疗的心肌保护作用

目的探讨1,6-二磷酸果糖(FDP)对急性心肌梗死(AMI)者心肌再灌注的心肌保护作用.方法264例急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者随机分为FDP组(135例)与对照组(129例),FDP组于再灌注治疗前给予FDP 10g(100ml)静脉滴注,观察再灌注后早期ST段恢复幅度、T波倒置情况及住院期间重要心脏事件.结果FDP组较对照组术后1h ST段恢复幅度大(P＜0.05),T波倒置更早(P＜0.05);FDP组住院期间主要非致死性心脏事件发生率明显低于对照组(P＜0.05).ST段恢复幅度与T波倒置时间与住院期间非致死性心脏事件及死亡率密切相关.结论FDP应用于STEMI再灌注治疗早期,有助于抬高ST段的恢复及T波早期倒置,改善近期临床.FDP可能是通过再灌注治疗期的能量调节减轻再灌注损伤,改善心肌灌注.     

急性心肌梗死患者的临床护理体会

目的:探讨急性心肌梗死的临床护理方法和护理效果。方法:选择81例急性心肌梗死患者,在临床治疗的基础上实施严密观察患者体征变化,嘱咐患者合理饮食,心理护理,疼痛护理,溶栓后护理等护理措施。结果:在临床治疗基础上,对本组患者实施有效的整体综合护理,81例患者中,显效73例,好转6例,无效2例,总有效率为97.5%。结论:对心肌梗死患者实施整体的综合护理,是提高心肌梗死患者临床治疗效果的关键。     

急性心肌梗死患者发病季节规律

目的探讨急性心肌梗死(AMI)发病与时间、季节变化的关系。方法以我院近2年冠心病监护病房收治的AMI患者446例为研究对象,记录并计算1～12月中发病患者数及百分比,根据年龄分为<65岁组与≥65岁组,比较两组不同季节发病患者数及百分比。统计分析采用χ2检验。结果患者平均年龄(64.20±12.87)岁。男女之比为2.3∶1,男女患者发病的平均年龄分别是(60.87±12.85)岁与(71.80±9.19)岁。两组患者发病季节差异比较无统计学意义。结论心肌梗死的发病时间特征较以往有所变化,AMI发病与年龄相关,与季节无关。     

山楂叶总黄酮对实验性心肌梗死犬的保护作用

目的: 探讨山楂叶总黄酮对实验性心肌梗死犬的保护作用。 方法: 36只健康杂种犬,随机分为假手术组、模型组(给予相同体积的生理盐水)、复方丹参注射液组(1.65 g·kg^-1)和山楂叶总黄酮低、中、高剂量组(5、10和20 mg·kg^-1),每组6只,静脉滴注给药。采用麻醉后结扎犬冠状动脉前降支方法建立急性心肌梗死模型。于给药后30、60、90、120、180、240、300和360 min记录各组犬心外膜电图,检测血清中天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸磷酸激酶(CPK)、乳酸脱氢酶(LDH)和超氧化物歧化酶(SOD)活性以及丙二醛(MDA)水平,计算ST段升高总和(∑ST)及心肌梗死范围(MIS)。 结果: 与假手术组比较,模型组犬血清中AST、CPK、LDH和MDA水平升高(P<0.05),SOD活性降低(P<0.05),全心重百分比、心室重百分比及∑ST升高(P<0.05或P<0.01);与模型组比较,山楂叶总黄酮中、高剂量组犬血清中AST、CPK、LDH和MDA水平降低(P<0.05或P<0.01),SOD活性升高(P<0.05或P<0.01),∑ST降低(P<0.05或P<0.01),山楂叶总黄酮低、中、高剂量组犬的全心重百分比和心室重百分比均降低(P<0.05或P<0.01)。 结论: 山楂叶总黄酮对实验性心肌梗死犬具有保护作用。     

白芍总苷对犬急性心肌缺血的保护作用

目的：研究白芍总苷（TGP）对犬急性心肌缺血的保护作用。方法：取杂种犬30只,随机分为5组（每组6只）,分别为模型对照组、阳性对照药物（复方丹参注射液）组及TGP 2.0、4.0和 8.0 mg·kg^-1剂量组;采用结扎麻醉开胸 犬左冠状动脉前降支（LAD）制备急性心肌梗塞模型,观察TGP对心外膜电图（EECG）、心肌梗塞面积(MIS)和血清心肌酶的影响。结果：TGP各剂量组与模型对照组比较,心肌缺血程度(Σ-ST) 减轻（P<0.05, P<0.01）,心肌缺血范围(N-ST)缩小（P<0.05）,MIS缩小（P<0.05, P<0.01）,血清中磷酸肌酸激酶（CPK）和乳酸脱氢酶（LDH）的活性降低（P<0.05, P<0.01）,游离脂肪酸（FFA）和过氧化脂质（LPO）含量降低（P<0.05, P<0.01）,超氧化物歧化酶（SOD）和谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）活性提高（P<0.05,P<0.01）。结论：TGP对实验性缺血心肌具有保护作用。