重型肝炎

内毒素及h—EGF检测与重型病毒性肝炎预后的临床研究，胸腺素α1治疗慢性重型乙型肝炎患疗效观素重型肝炎患医院内真菌感染-附31例报告，肝功能指标与妊娠合并重症肝炎预后的关系，应用肝功能综合指数判断重型肝炎预后，血浆置换术治疗各型重型肝炎171例疗效及影响因素分析，重症肝炎并发急性胰腺炎25例，血清免疫抑酸性蛋白对亚急性重型肝炎的诊断意义。     

血浆置换治疗重型肝炎的临床观察

重型肝炎病死率高 ,目前尚无特效治疗方法。为探讨血浆置换在重型肝炎治疗中的疗效 ,提高成活率 ,我们对 16例重型肝炎病人在内科综合治疗的基础上加用血浆置换治疗 ,取得了一定的疗效 ,现报告如下。材料与方法一、病例为 1998～ 2 0 0 0年我院住院的 33例重型肝炎病人 ,16例为治疗组 ,男 15例 ,女 1例 ,年龄 19～ 5 0岁 ,亚急性重型肝炎 6例 ,慢性重型肝炎 10例 ;17例为对照组 ,男 15例 ,女 2例 ,年龄19～ 6 0岁 ,亚急性重型肝炎 7例 ,慢性重型肝炎 10例。两组病人各型肝炎血清学检查结果见表 1;肝功能情况见表 2。表 1　甲～戊各型肝炎病…     

大量血浆置换治疗重型肝炎24例

自2002年5月至2005年12月,我们对住院治疗的24例(64治疗次)重型肝炎患者采用人工肝血浆置换治疗,观察了治疗前后肝功能、血常规的变化情况及愈后。现报告如下。1资料与方法1·1病例选择入选病例皆符合2000年全国病毒性肝炎防治方案有关重型肝炎的诊断标准[1]。治疗组24例,男20例,平均年龄40·7岁,女4例,平均年龄37·5岁;其中慢性重型肝炎19例,亚急性重型肝炎5例;乙型肝炎15例,乙、戊型肝炎病毒重叠感染5例,戊型肝炎2例,药物性肝炎2例。对照组32例,男24例,平均年龄41·2岁,女8例,平均年龄37·7岁;其中慢性重型肝炎25例,亚急性重型肝炎7例;乙…     

血浆置换治疗396例重型肝炎的疗效评估及影响因素分析

目的：评价血浆置换治疗重型肝炎的疗效并分析其影响因素。方法：应用血浆置换治疗396例重型肝炎患者，回顾性分析患者的临床特点、疗效及其影响因素。结果：396例患者治愈或好转245例，有效率为61．9％。①急性重型肝炎存活率为16．7％；亚急性重型肝炎存活率为67．8％；慢性重型肝炎存活率为63．3％。②血浆置换治疗对慢性重型肝炎早期的疗效优于中期，对各型重型肝炎的晚期患者疗效差。③对感染甲、戊型肝炎病毒等急性因素所致的重型肝炎疗效较好；有肝硬化基础的慢性重型肝炎患者疗效差；④患者合并的并发症越多疗效越差，其中以合并肝肾综合征疗效最差。⑤存活率不随血浆置换治疗的次数增加而增高。⑥老年患者疗效差。结论：血浆置换是一种治疗重型肝炎的有效方法。提高重型肝炎救治存活率需早期治疗、积极防治并发症。     

血浆置换对肝衰竭并发感染的影响

重型肝炎起病凶险、急骤 ,早期即可并发感染 ,而此时多为人工肝治疗最佳时机。为了解血浆置换治疗对肝衰竭继发感染的影响 ,对我院 3 7例重型肝炎患者 80例次血浆置换治疗进行临床及实验室观察 ,现分析如下。资料与方法一、临床资料重型肝炎 3 7例 ,其中乙型 3 3例 ,非甲～戊型     

血浆置换法治疗慢性重型肝炎30例

目的：评价血浆置换治疗慢性重型肝炎的疗效和影响疗效的因素,探讨合适的治疗时机。方法：在内科综合治疗的基础上进行血浆置换治疗30例慢性重型肝炎患者,分析并探讨疗效、影响疗效的因素及治疗时机。结果：30例患者治愈或好转17例,有效率为56.67%。血浆置换治疗对慢性重型肝炎晚期的患者疗效较差。有效率不随血浆置换治疗的次数增加而增高。患者合并的并发症越多疗效越差。结论：血浆置换是一种治疗慢性重型肝炎的有效方法,提高慢性重型肝炎治疗有效率需早期治疗,积极防治并发症。     

综合治疗辅助血浆置换疗法抢救重型肝炎14例

重型肝炎迄今为止依然是死亡率较高的疾病之一,目前尚无满意疗法。近年来国际上应用血浆置换疗法治疗重型肝炎逐渐增多,我们在综合治疗的基础上辅助血浆置换疗法抢救14侧重型肝炎,取得了一些经验,现报告如下。 1 一般资料 1.1 观察对象 男12例,女2例,年龄31～51岁,临床确诊为亚急性重型肝炎6例,慢性重型肝炎8例,血清总胆红素(TBil)值平均为241.6±167.9μmol/L。     

重型肝炎

单纯血浆置换治疗慢性重型肝炎32例临床观察——陈伟奇等(江苏泰州市人民医院225300)；《中华现代中西医杂志》，2003，1(11)：980—981[目的：观察单纯血浆置换治疗慢性重型肝炎的疗效、安全性。方法：将慢性重型肝炎60例随机分成治疗组和对照组。治疗组在综     

血浆置换治疗重型肝炎40例疗效分析

目的分析血浆置换治疗各种原因所致的重型肝炎的临床疗效。方法用血液净化人工肝支持系统对40例重型肝炎在综合治疗基础上进行血浆置换治疗。结果每次治疗后患者症状均有不同程度减轻，乏力、腹胀、睡眠、食欲明显改善，总胆红素明显下降，凝血酶原时间缩短。26例痊愈，14例死亡，治愈率65．0％。结论血浆置换治疗重型肝炎是一种有效的辅助支持和治疗手段。     

人工肝支持系统血浆置换治疗重型肝炎129例

人工肝支持系统(artific ial liver support system,ALSS)是一种能部分或全部替代正常肝脏功能的体外装置,主要用于治疗各种原因所致的严重肝功能损害,目前国内抢救重型肝炎应用最多的是血浆置换(p lasm a exchange,PE)治疗。PE可以有效清除重型肝炎患者体内产生的有毒代谢产物,补充血浆白蛋白、凝血因子等生理活性物质,改善内环境,为肝细胞再生创造条件。本研究对129例重型肝炎患者在内科综合治疗基础上辅以PE治疗,进行回顾性分析并评价PE的疗效及安全性,结果报道如下。1资料和方法1·1一般资料129例重型肝炎为2001年1月-2006年12月在…     

血浆置换量对重型肝炎治疗效果的影响

观察1999年5月-2002年5月用血浆置换治疗的253例重 型肝炎患者情况,结果显示不同的血浆置换量对治疗效果有一定的影响,现报道如下。 1.资料与方法:(1)一般资料:253例重型肝炎患者,男192例,女61例,年龄16-78岁。其中急性重型肝炎10例、亚急     

血浆置换联合持续血液滤过治疗重型肝炎肝肾综合征疗效观察

目的观察血浆置换联合持续血液滤过治疗重型肝炎合并肝。肾综合征的疗效。方法应用血浆置换加持续血液滤过治疗13例重型肝炎合并肝。肾综合征患者并与单纯药物治疗进行比较。结果血浆置换联合持续血液滤过治疗组肝。肾功能及电解质恢复明显好于单纯药物治疗组，且生存率较单纯药物治疗组明显升高。结论血浆置换联合持续血液滤过是治疗重型肝炎并发肝。肾综合征的有效方法。     

血浆置换治疗甲状腺功能亢进合并戊型病毒性肝炎三例临床分析

甲状腺功能亢进症(简称甲亢)患者较多合并肝损害,包括甲亢性肝损害、病毒性肝损害、药物性肝损害及非酒精性脂肪性肝炎等,症状多较严重,治疗棘手.在其合并病毒性肝损害中,以合并戊型病毒性肝炎(简称戊肝)多见.当甲亢合并严重肝损害时,抗甲状腺药物、手术及131I治疗均有一定的局限性,而血液净化已在治疗中显示一定的价值[1].现对我院2000～2011年收治的12例甲亢合并戊型肝炎患者的临床资料进行回顾性分析,总结其中2例合并重型肝炎及1例胆汁淤积严重患者采用血浆置换治疗的临床疗效.     

血浆置换术治疗慢性重型肝炎

目的 观察应用血浆置换术治疗慢性重型肝炎的疗效。方法 自2005年1月至2006年5月,我科在内科综合治疗基础上采用血浆置换术治疗19例慢性重型肝炎患者，与仅进行内科综合治疗12例的对照组相比．观察治疗前后临床症状、肝功能、凝血酶原活动度、胆碱酯酶的变化以及预后。结果 治疗组19例重型肝炎患者中好转出院14例、自动出院3例、死亡2例；对照组12例中好转3例、自动出院3例、死亡6例。结论 血浆置换术是治疗慢性重型肝炎安全、有效的方法，可以明显改善临床症状及相关指标，提高重型肝炎的生存率。     

人工肝支持系统对重型肝炎预后的影响因素分析

目的 :探讨人工肝支持系统对重型肝炎预后的影响因素。方法 :在综合治疗的基础上对 10 9例重型肝炎患者进行人工肝血浆置换 (PE)治疗 ,分析重型肝炎各期、并发症、病毒复制指标 (HBVDNA、HBeAg)等因素对重型肝炎预后的影响。结果 :PE治疗早、中、晚期重型肝炎有效率分别为 82 86%、 60 78%、 2 5 0 0 % ,三者之间差异均有显著性意义 ;对有并发症的重型肝炎其有效率为 5 0 % ,无并发症者为 84 62 % ,两者差异有显著性意义 (P <0 0 1) ;HBVDNA、HBeAg对疗效无显著影响。 结论 :人工肝支持系统是治疗重型肝炎的有效方法 ,应在其早期、无并发症时采用 ,这是取得疗效的关键 ,而病毒复制活跃与否对重型肝炎治疗无显著影响     

血浆置换治疗246例慢性乙型重型肝炎疗效分析

目的 研究血浆置换治疗慢性乙型重型肝炎的临床疗效及影响因素。方法 对246例慢性乙型重型肝炎患者进行血浆置换治疗，观察血浆置换治疗对其病死率及生化指标改变的影响，研究置换的血浆量、置换次数及治疗时机对治疗效果的影响。结果 血浆置换治疗慢性重型肝炎能明显降低病死率，并能显著改善各种血清生化指标，增加血浆置换量和次数能提高治疗效果，慢性乙型重型肝炎早期采用血浆置换疗效明显好于中期及晚期患者。结论 血浆置换治疗慢性乙型重型肝炎有肯定的治疗效果，选择适当血浆置换量、置换次数及治疗时机有助于提高治疗效果。     

预防用药防止血浆置换仪治疗重型肝炎时的并发症

目的探讨Plasauto IQ型血浆置换仪治疗重型肝炎时发生并发症的防治方法。方法93例重型肝炎进行了116次Plasauto IQ型血浆置换仪治疗，按治疗次序随机分为预防组(58例次)和常规组(58例次)，观察血浆置换过程中发生并发症情况。结果预防用药组发生并发症23例次(39．66％)，明显低于常规治疗组39例次(67．24％)。结论Plasauto IQ型血浆置换仪治疗重型肝炎时预防性运用琥珀酸氢化可的松、10％葡萄糖酸钙和非那根明显减少并发症的发生。     

血浆置换治疗慢性重型肝炎36例

肝脏作为代谢器官,在维持全身器官功能中发挥着关键作用,严重肝脏疾病所致重型肝炎病死率在80％左右。为观察血浆置换(plasma exchangee PE)治疗重型肝炎的临床疗效,笔者对36例患者进行了对比观察,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 72例慢性重型肝炎患者均为我院住院病人,诊断符合1995年北京第五次全国病毒性肝炎的诊断标准。临     

重型肝炎

重型肝炎TGF-α、TNF-α、IL-1β改变的初步研究；日达仙治疗慢性重型肝炎临床观察；人工肝支持系统治疗慢性乙型重型肝炎的疗效观察；人工肝支持治疗妊娠合并重型肝炎的临床初探；肝功能指标在人工肝支持系统治疗前后的动态变化；     

血浆置换治疗重型肝炎时并发症的预防处理

血浆置换(PE)是人工肝支持系统(ALSS)中治疗重型肝炎的一种重要技术手段。本科自2002年12月-2004年5月采用血浆置换对36例重型肝炎患者进行治疗58次，取得了满意效果。现将治疗中的并发症及其处理作一总结分析。