中医疗法联合微创血肿清除术治疗高血压性脑出血42例

目的观察微创颅内血肿清除引流术配合中医综合疗法对高血压性大、中量脑出血病疗效的影响。方法将84例高血压性脑出血患者随机分为治疗组、对照组两组,对照组42例,采用微创颅内血肿清除引流术结合西医常规治疗;治疗组42例,在对照组治疗基础上配合中医综合疗法;3个月后分别对两组患者进行神经功能(SSS评分)缺损和日常生活能力情况(ADL能力缺陷程度)进行评分。结果治疗组治疗3个月后神经功能(SSS评分)缺损程度、日常生活能力情况(ADL能力缺陷程度)均与对照组有显著差异(P<0.05)。结论颅内血肿微创清除引流术联合中医综合疗法更能提高高血压脑出血患者的临床疗效和改善病人生活质量。     

微创清除术合中药口服综合疗法治疗高血压性脑出血

目的:研究高血压性脑出血综合疗法,即颅内血肿微创清除术合并中药口服、早期康复、西医内科治疗的临床效果,为脑出血治疗提供方法学指导。方法:90例高血压性脑出血患者随机分为综合疗法组、微创加内科组、单纯内科组,每组30例,治疗28天及90天时,分别进行两次疗效评定。结果:3组的临床治愈率、总有效率分别为46.67%、83.33%;40.00%、80.00%;20.00%、43.33%。综合疗法组优于微创加内科组(P<0.05),微创加内科组优于单纯内科组(P<0.05),综合疗法组优于单纯内科组(P<0.01),3组分别比较,均有显著性差异。结论:综合疗法能够提高生存率、减少致残率、提高生存质量,可作为脑出血治疗的优选方案。     

微创术并中药治疗高血压脑出血临床观察

目的观察微创术结合中药内服治疗高血压脑出血的临床疗效.方法将出血量≥30ml的高血压脑出血患者70例随机分为治疗组与对照组,两组均于西医常规治疗基础上进行早期微创术以清除颅内血肿,治疗组加用桃红四物汤加减内服,连续治疗30d;观察两组的临床疗效、患者死亡数、并发症发生数并进行比较.结果治疗组临床疗效明显优于对照组,患者死亡数和并发症发生数均少于对照组.结论微创术结合中药内服治疗高血压脑出血疗效满意.     

祛瘀活血中药合微创术治疗高血压脑出血临床研究

目的观察祛瘀活血中药合微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法将患者72例随机分为治疗组与对照组,两组均予西医内科常规治疗,治疗组加服活血祛瘀中药并施以微创颅内血肿清除术.结果治疗组疗效优于对照组,其并发症发生率低于对照组.结论祛瘀活血中药合微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血疗效明显.     

微创穿刺术与开颅手术治疗高血压脑出血的比较

目的比较微创穿刺术与开颅手术的疗效差别。方法将82例高血压脑出血患者根据其适应症选择微创穿刺术或者开颅手术。结果微创组患者术后近期、远期预后优良率高于开颅组,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论微创穿刺术治疗高血压脑出血的远近期疗效均优于开颅手术,临床上还需要根据患者的实际情况,如血肿量、病情分级选择合适的手术方法。     

微创开颅手术与微创穿刺血肿引流术治疗重症高血压脑出血疗效观察

目的:对比分析微创手术与微创穿刺血肿引流术治疗重症高血压脑出血的临床疗效。方法:选取2012年12月-2014年12月本院收治的126例重症高血压脑出血患者的临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组63例。对照组患者采用微创穿刺血肿引流术进行治疗,观察组患者采用微创开颅手术进行治疗,对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果:观察组患者的存活率为90.48%,对照组患者的存活率为60.32%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者出现再出血及并发症的情况均优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者的自理情况与对照组患者比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:重症高血压脑出血患者进行微创开颅手术的治疗效果优于微创穿刺血肿引流术,可提高患者的存活率,减少并发症及再出血情况的发生。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压较小量脑出血的临床研究探析

目的：探讨采用微创颅内血肿清除术治疗高血压较小量脑出血的效果及注意事项。方法： 选取60例高血压较小量脑出血患者,随机分为对照组和观察组,对照组患者采用药物保守治疗,观察组患者在对照组患者药物保守治疗的基础上,采用微创颅内血肿清除术进行治疗,分析两组患者经治疗后的效果及神经功能缺损评分,总结高血压较小量出血患者的治疗方法优劣。结果：两组患者的疗效比较,观察组较对照组显效率明显高,观察组患者的神经功能缺损评分改善较对照组患者有明显优势,两项指标的组间比较均具有显著差异,P＜0.05,具有统计学意义。结论：及早、尽快有效清除血肿是治疗脑出血最为重要的措施,采用微创颅内血肿清除术对高血压较小量患者进行治疗,具有较好的近期疗效,且预后良好。     

手术联合滋阴化瘀通窍汤治疗高血压脑出血临床观察

目的观察手术联合滋阴化瘀通窍汤治疗高血压脑出血的临床疗效。方法将200例高血压脑出血患者随机分为治疗组(107例)和对照组(93例);对照组予手术加西医常规治疗,治疗组在对照组基础上结合滋阴化瘀通窍汤。治疗4周后,观察两组临床疗效、神经功能缺损程度评分及血肿容量情况。结果治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗后,两组神经功能缺损程度评分和血肿容量均明显减少(P0.05),且组间比较有显著性差异(P0.05)。结论滋阴化瘀通窍汤可提高高血压脑出血术后临床疗效,促进神经功能恢复。     

微创穿刺引流术治疗高血压脑出血20例临床疗效观察

目的：观察分析软通道微创介入新技术治疗高血压脑出血所取得的临床疗效.方法：选取高血压脑出血患者40例,按治疗方法的不同将其随机分为两组.对照组采用传统的小骨窗开颅清除血肿的方法进行治疗,实验组采用软通道微创介入新技术治疗高血压脑出血.对比两组患者治疗后的恢复情况、住院时间及手术时间等.结果：两组患者经不同方法进行治疗后,实验组患者的住院时间、手术时间明显低于对照组,有统计学意义（P〈0.05）.实验组患者和对照组患者的住院费用无明显差异.结论：采用软通道微创介入新技术治疗高血压脑出血的疗效明显,手术过程更安全,患者术后恢复快,在临床上可以广泛运用.     

基层医院高血压脑出血36例微创治疗体会

目的:探讨基层医院对于高血压脑出血的微创疗法及临床效果。方法:随机选取2010~2012年于我院以微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的36例患者的临床资料,并将其作为本次临床探究的观察组,另选取以传统开颅手术治疗的36例患者资料为对照组。结果:两组患者的总有效率相比无明显差异,P0.05,观察组神经功能缺损的改善情况要明显优于对照组,P0.05。结论:微创颅内血肿清除术与传统开颅手术对于治疗高血压脑出血均具有良好的疗效,但微创颅内血肿清除术具有操作简单、创伤小、康复快等优势,在基层医院具有一定的推广价值。     

微创颅内血肿清除术联合针灸康复治疗脑出血临床研究

目的:探讨微创颅内血肿清除术联合针灸、康复治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:回顾性分析80例高血压脑出血患者,随机分成微创康复针灸治疗组40例、微创针灸治疗组40例。两组均给予脱水降颅压,清除自由基,促进脑代谢营养脑细胞,控制血压、血糖,维持水电解质平衡等一般治疗。微创针灸治疗组在一般治疗基础上行微创颅内血肿清除术加中医针灸治疗。微创康复针灸治疗组在常规治疗基础上行微创血肿清除术并联合康复手法治疗。结果:治疗2个月后两组日常生活能力评定ADL指数评分和肢体运动功能评定简易Fugl-Meyer(FMA)积分评分与治疗前比较P<0.05,有统计学意义。同时两组治疗后比较P<0.001,有统计学意义。说明两组治疗方法均有效,并且微创康复针灸治疗组疗效>微创针刺治疗组疗效。结论:微创血肿清除术是一种紧急治疗高血压脑出血的方法,能提高有效率、降低死亡率,康复加针灸手法治疗能在手术成功后更好地促进患者的肢体功能恢复,两者相得益彰,大大改善了患者的预后。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血66例疗效观察

目的：探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效。方法：将131例高血压脑出血患者分为A、B两组,其中A组：微创组66例;B组：内科保守治疗组65例。比较两组治疗后的有效率,死亡率。结果：内科保守治疗组有效率73.84%,死亡率为13.84%;微创组有效率89.39%,死亡率为6.06%。两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：微创颅内血肿清除术能提高有效率,降低死亡率。     

早期运用血塞通粉针治疗中小量高血压性脑出血疗效观察

目的：观察早期运用血塞通治疗中小量高血压病脑出血的疗效.方法：将经头颅CT检查确诊的急性高血压性脑出血60例,随机分为2组.治疗组30例,在西医常规综合治疗基础上加用血塞通静脉滴注;对照组30例,仅采用西医常规综合治疗.2组均以28天为1疗程.观察2组疗效,治疗前后的血肿体积变化、血肿周围水肿体积变化情况及临床疗效对比.结果：治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率73.4%,两组疗效比较有统计学意义（P＜0.01）.结论：早期运用血塞通治疗中小量高血压痛脑出血有良好疗效.     

手术加中药治疗高血压脑出血临床观察

目的：观察颅内血肿清除术结合中药内服治疗高血压脑出血的疗效。方法：将患者126例随机分为治疗组与对照组,均行颅内血肿清除术并予西医常规治疗,治疗组加用中药开窍活血汤内服;观察两组神经功能缺损程度评分的变化并对比其疗效。结果：治疗组神经功能缺损程度评分的改善及临床疗效均优于对照组。结论：手术结合中药治疗高血压脑出血疗效满意。     

CT无创定向联合醒脑静注射液局部灌注治疗高血压脑出血临床研究

目的观察在CT无创定向颅内血肿微创清除术基础上加用醒脑静注射液局部灌注治疗高血压脑出血患者的临床效果。方法选取山东省泰安市中医二院符合临床诊断标准的240例患者,随机分为对照组、微创组及治疗组,对照组采用内科保守治疗,微创组及治疗组均在西医常规治疗基础上给予颅内血肿微创清除术,微创组给予生理盐水血肿局部灌注,治疗组给予醒脑静注射液血肿局部灌注。观察各组患者神经功能缺损程度评分,病残程度、脑水肿程度、脑血肿吸收情况及临床疗效。结果微创组及治疗组临床疗效明显优于对照组,治疗组神经功能改善情况优于微创组。结论 CT无创定向联合醒脑静注射液血肿局部灌注治疗高血压脑出血疗效显著。     

颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血疗效观察

目的：研究采用颅内血肿微创穿刺引流术治疗高血压性小量脑出血的效果。方法：分析采用血肿微创穿刺引流术治疗42例高血压性小量脑出血患者的临床资料，并与同期内科保守治疗的效果进行比较。结果：微创治疗组经过引流后与保守治疗比较：头痛、呕吐、剩余血肿量、血肿周围水肿量、GCS评分均明显改善。结论：采用微创穿刺引流术治疗高血压性小量脑出血效果优于内科保守治疗。     

软通道治疗高血压脑出血142例疗效观察

目的：探讨软通道微创手术治疗高血压脑出血的临床效果。方法：高血压脑出血患者200例分为治疗组142例及对照组58例。对照组采用神经内科常规治疗，治疗组在对照组的基础上采用软通道微创早期引流手术治疗。比较两组治疗后90天日常生活能力（BI）及死亡率。结果：软通道微创手术治疗组总有效率为88．7％，死亡率为6．3％，神经内科常规治疗对照组总有效率为72．4％，死亡率为24．1％％，两组总有效率、死亡率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：本组研究结果显示，软通道微创手术能够明显降低高血压脑内血肿患者死亡率，提高患者生存质量。     

开窍生精益髓方联合微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血急性期临床观察

目的:探究开窍生精益髓方联合微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血急性期的临床疗效。方法:将2014年4月-2017年12月在天水市中医医院急诊科就诊的80例高血压脑出血急性期患者随机分为对照组(40例)和试验组(40例),对照组给予微创颅内血肿清除术加西医常规治疗,试验组则在对照组治疗方案的基础上增用开窍生精益髓方。经过治疗,评定两组患者治疗前后的神经功能缺损评分(NIHSS)和日常生活能力积分(ADL),观察两组患者治疗前后的疗效。结果:经治疗,试验组患者的临床疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);两组患者存活情况比较无显著性差异(P 0.05);两组存活患者NIHSS和ADL比较,试验组明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:开窍生精益髓方联合微创颅内血肿清除术对高血压脑出血急性期患者有显著的临床疗效,能提高患者的日常生活能力,改善患者远期生活质量。     

CT导向下微创颅内血肿清除术治疗重型高血压脑出血

目的观察CT导向下微创颅内血肿清除术治疗重型高血压脑出血的临床疗效。方法随机将87例重型高血压脑出血患者分为2组,对照组予降颅压、控制脑水肿等常规治疗,治疗组在CT导向下予微创颅内血肿清除术,观察2组患者近期及远期疗效。结果治疗组患者近期及远期疗效均明显优于对照组,统计学上有显著性差异。结论微创颅内血肿清除术治疗重型高血压脑出血疗效确切,且手术简单,适合推广应用。     

微创血肿清除术合五苓散治疗高血压基底节脑出血疗效观察

目的:观察微创血肿清除术合五苓散治疗高血压基底节脑出血的疗效。方法:将60例高血压基底节脑出血患者随机分为两组,对照组患者采用微创血肿清除术治疗,治疗组患者采用微创血肿清除术合五苓散治疗,观察比较两组患者神经功能及血肿体积变化。结果:两组患者治疗前神经功能评分比较差异无统计学意义(P0.05),组内治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05),治疗后治疗组神经功能改善程度优于对照组;治疗后治疗组神经功能疗效为83.33%,高于对照组的66.67%,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前血肿体积大小比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后血肿体积均较治疗前明显减小,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者血肿体积比较,治疗组小于对照组(P0.05)。结论:五苓散能明显改善高血压基底节区脑出血微创血肿清除术后的神经功能,促进血肿吸收,具有临床推广应用价值。