地尔硫(艹卓)对冠脉内支架术后胸痛患者的疗效

目的评价地尔硫对冠脉内支架术后胸痛患者的近期疗效和远期再狭窄的影响。方法冠脉内支架术后胸痛患者251例,其中地尔硫治疗189例(75.3%),其余62例(24.7%)未接受地尔硫治疗。比较两组随访期严重心脏事件(死亡、心肌梗死和重复靶血管再通治疗)和再狭窄率。结果在中位数128d的随访期内,严重心脏事件在地尔硫组为4.8%,非地尔硫组为12.9%(P=0.039)。42.6%患者于1年内行血管造影随访,地尔硫组的再狭窄发生率显著降低(11.5%和29.2%,P=0.05)。结论地尔硫对冠脉内支架术后胸痛患者有一定疗效。     

口服地尔硫zhuo治疗快速房颤合并心衰64例疗效观察

目的探讨地尔硫zhuo对快速型心房颤动台并心力衰竭的临床疗效。方法对快速型心房颤动经洋地黄、利尿剂以及血管扩张剂治疗，不能有效控制心室率和改善心功能共64例．加用地尔硫革口服，观察用药后心功能和心室率变化。结果用药后心功能改善2级以上29例，改善1级31例，总有效率93.7％；心室率由用药前平均(121.8±10．7)次／分降至用药后(65．3±8.2)次／分（P<0.001)．结论对快速型心房颤动合并心力衰竭，在洋地黄、利尿剂及血管扩张剂治疗基础上，加用地尔硫zhuo口服安全、有效。     

地尔硫卓在原发性高血压患者腹腔镜手术中的应用

目的探讨地尔硫卓用于原发性高血压患者腹腔镜手术时血流动力学的变化。方法行腹腔镜手术原发性高血压患者80例,随机分为地尔硫卓组和对照组各40例,地尔硫卓组在麻醉诱导前15min静脉持续泵入地尔硫卓5～15μg/(Kg·min),对照组在同一时间静脉泵入生理盐水。观察患者麻醉诱导前(T1)、插管即刻(T2)、手术开始即刻(T3)、气腹时(T4)、手术开始15min后(T5)、放气腹时(T6)、手术结束时(T7)、拔管即刻(T8)的无创血压(SBP),平均动脉压(MAP)和心率(HR)。结果在维持血压不低于基础血压30%的情况下地尔硫卓组的SBP、MAP、HR在T2～T8时间段均明显低于对照组(P<0.05)。结论地尔硫卓静脉持续泵入在原发性高血压患者腹腔镜手术中能有效的保持患者血流动力学的相对平稳,使患者安全平稳的度过麻醉手术期。     

地尔硫(艹卓)对缺氧所致血管内皮细胞线粒体膜电位变化的保护作用

目的 观察地尔硫(艹卓)对人大血管内皮细胞缺氧损伤时线粒体膜电位的影响.方法 将培养的血管内皮细胞分为对照组、单纯缺氧组和加入地尔硫卓后再缺氧组,应用激光共聚焦显微镜扫描,并测定标记的血管内皮细胞每秒钟线粒体膜电位值,观察缺氧前后人大动脉血管内皮细胞线粒体膜电位变化.结果 与对照组相比,单纯缺氧组的线粒体膜电位水平显著降低(P＜0.01);加入地尔硫(艹卓)后再进行缺氧组与单纯缺氧组相比,内皮细胞线粒体膜电位水平有显著升高(P＜0.01),与对照组相比内皮细胞线粒体膜电位水平变化不明显(P＞0.05).结论 缺氧引起血管内皮细胞线粒体膜电位降低;地尔硫(艹卓)可抑制缺氧损伤所致的线粒体膜电位的降低,从而具有稳定线粒体膜电位、保护血管内皮细胞的作用.     

前列地尔注射液入壶后不同输液速度引起静脉炎的比较

目的观察输注前列地尔注射液时,入壶后两种不同输液速度引发静脉炎的情况。方法将200例输注前列地尔注射液的患者随机分成两组,加压快速输注组和常规缓慢滴注组,每组100例,比较两组静脉炎发生率。结果快速输注组静脉炎发生率1%,缓慢滴注组静脉炎发生率13%,两组发生率有统计学差异(P<0.01)。结论输注前列地尔注射液时,加压快速输注法较常规缓慢滴注法静脉炎发生率低。     

地尔硫(艹卓)治疗扩张型心肌病26例

扩张性心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)是一种以心腔(左心室和/或右心室)扩大、心肌功能障碍为主要特征的原因不明的心肌疾病.其临床表现以心力衰竭、心律失常、血栓栓塞甚或猝死为基本特征.诊断尚缺乏特异性体征和实验室检查,60%的病例可以通过排除其它病因引起的心脏增大与心力衰竭而确诊.由于病因及发病机制不明,至今尚无特异性的治疗方法,且近年来发病有增加趋势.1997年中国扩张型心肌病地尔硫(艹卓)干预试验协作组报告显示地尔硫(艹卓)能明显改善患者心功能及预后.用地尔硫(艹卓)治疗DCM,旨在探索钙拮抗剂对DCM的疗效.     

地尔硫加比索洛尔治疗老年稳定型心绞痛效果观察

目的:比较地尔硫加比索洛尔小剂量合用与比索洛尔单用,对老年稳定型心绞痛患者抗心绞痛和抗心肌缺血的中期疗效及耐受性。方法:选择老年稳定型心绞痛136例,随机分为地尔硫加比索洛尔组(合用组)74例,应用地尔硫加比索洛尔治疗;比索洛尔组(单用组)62例,单用比索洛尔治疗。均治疗100周,比较运动试验结果、血流动力学资料和严重不良事件。结果:两组运动开始至终止时间、运动开始至出现第一次胸痛的间隔时间、最大运动耐量时ST段下移、最大运动耐量时心率与血压乘积比较,差异显著(P<0.05,P<0.01)。两组运动前卧位血压及心率、运动开始至ST段下移1mm时间及每天胸痛发作次数比较,差异不显著(P>0.05)。常见严重不良事件为Ⅱ度以上房室传导阻滞、脑梗死、心力衰竭和心肌梗死,两组比较差异不显著(P>0.05)。结论:对于老年稳定型心绞痛患者,地尔硫加比索洛尔小剂量合用抗心绞痛和抗心肌缺血疗效优于比索洛尔单用。     

银杏叶提取物联合前列地尔等治疗突发性聋疗效观察

目的:观察银杏叶提取物注射液联合前列地尔及地塞米松治疗突发性聋的临床疗效。方法:选择突发性聋81例(85耳),随机分为甲组27例(30耳)、乙组27例(27耳)和丙组27例(28耳)。甲组采用前银杏叶提取物注射液及鼓室内注射地塞米松治疗;乙组采用前列地尔注射液及鼓室内注射地塞米松治疗;丙组采用银杏叶提取物注射液、前列地尔注射液及鼓室内注射地塞米松治疗。疗程均14天,比较3组临床疗效。结果:甲组听力改善总有效19耳,占63.3%;乙组17耳,占63.0%;丙组25耳,占89.3%。甲组与乙组比较,差异不显著(P>0.05);甲组、乙组与丙组比较,差异显著(P<0.05)。甲组耳鸣、眩晕改善总有效8例,占61.5%;乙组8例,占63.6%;丙组10例,占83.3%;甲组与乙组比较,差异不显著(P>0.05);甲组、乙组与丙组比较,差异显著(P<0.05)。结论:银杏叶提取物注射液联合前列地尔注射液与地塞米松治疗突发性聋疗效好。     

钙拮抗剂复合异丙酚术中控制性降压的疗效观察

控制性降压常用于减少术中出血、改善手术条件、减少输血量。可供静脉使用的血管活性药物种类的增加,以及目前临床监测手段、手术技术的改进等,使得控制性降压过程中可供选择的药物种类增加。作者用钙拮抗剂（地尔硫革）复合异丙酚控制性降压进行临床研究,效果满意,现报道如下。     

地尔硫(艹卓)加比索洛尔治疗老年稳定型心绞痛效果观察

目的:比较地尔硫(艹卓)加比索洛尔小剂量合用与比索洛尔单用,对老年稳定型心绞痛患者抗心绞痛和抗心肌缺血的中期疗效及耐受性.方法:选择老年稳定型心绞痛136例,随机分为地尔硫(艹卓)加比索洛尔组(合用组)74例,应用地尔硫(艹卓)加比索洛尔治疗;比索洛尔组(单用组)62例,单用比索洛尔治疗.均治疗100周,比较运动试验结果、血流动力学资料和严重不良事件.结果:两组运动开始至终止时间、运动开始至出现第一次胸痛的间隔时间、最大运动耐量时ST段下移、最大运动耐量时心率与血压乘积比较,差异显著(P<0.05,P<0.01).两组运动前卧位血压及心率、运动开始至ST段下移1 mm时间及每天胸痛发作次数比较,差异不显著(P>0.05).常见严重不良事件为Ⅱ度以上房室传导阻滞、脑梗死、心力衰竭和心肌梗死,两组比较差异不显著(P>0.05).结论:对于老年稳定型心绞痛患者,地尔硫(艹卓)加比索洛尔小剂量合用抗心绞痛和抗心肌缺血疗效优于比索洛尔单用.     

美托洛尔注射液在非心脏手术围手术期应用的临床评价

目的　观察美托洛尔注射液对非心脏手术患者围手术期心血管合并症的疗效和安全性。方法　收集 135例非心脏外科手术患者资料 ,美托洛尔注射液 87例和钙离子拮抗剂 4 8例 (维拉帕米 2 1例、地尔硫 2 7例 ) ,均因围手术期出现快速性心律失常、冠心病心肌缺血以及高血压而静脉使用药物。比较两类药物在减慢心率、降低血压、缓解心肌缺血方面的效果。结果　两组患者的基线资料无显著差异。与钙离子拮抗剂组比较 ,美托洛尔注射液可迅速降低心室率及缓解心肌缺血 ;但降低血压的效果不及钙离子拮抗剂。美托洛尔组不良反应少 ,累计发生 7例次 (8.0 % ) ,钙离子拮抗剂组发生 10例次 (2 0 .1% )。结论　美托洛尔注射液在围手术期治疗非心脏手术患者心血管合并症方面安全、有效     

前列地尔治疗糖尿病肾病的临床观察

目的:观察前列地尔(prostaglandin E1)治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:随机选取糖尿病肾病病人78例,其中46例糖尿病病人(治疗组),采用前列地尔(商品名:凯时)注射液静点,同时应用胰岛素皮下注射治疗。32例糖尿病肾病病人(对照组)单用胰岛素治疗,治疗前后的尿微量白蛋白、血肌酐、尿蛋白检测结果的变化情况。结果:凯时治疗后,尿微量白蛋白、血肌酐、尿蛋白均明显下降(P<0.01)。结论:凯时注射液同时应用胰岛素治疗糖尿病肾病有很好疗效。     

前列地尔注射液治疗糖尿病下肢动脉血管病变160例临床观察

目的 观察前列地尔注射液对糖尿病下肢动脉血管病变的疗效.方法 160例2型糖尿病下肢动脉血管病变患者,采用前列地尔注射液治疗2 w,观察治疗前后踝肱比、间歇性跛行、疼痛、麻木感、缺血性溃疡、皮温的评分变化.结果 经过2 w治疗,临床症状总评分较治疗前显著下降(P＜0.01).结论 前列地尔脂微球载体注射液对糖尿病下肢动脉血管病变具有肯定的治疗作用.     

地尔硫卓在老年原发性高血压病人手术中的应用

目的观察地尔硫卓对术中老年人原发性高血压的降压效果与安全性。方法选择需要术中降压的老年原发性高血压20例,术中根据血压需要静注地尔硫卓10 mg,记录给药后1、3、5、10、30、60 m in血压、心率,并观察心电图ST-T的变化及不良反应。结果所有病人给药后血压下降平稳,收缩压、舒张压、RPP(心率收缩压乘积)较治疗前均有显著下降(P<0.05),心率无明显变化,未发现严重不良反应,有65%的病人心电图ST段较术前有所改善。结论地尔硫卓用于老年原发性高血压病人术中降压,起效快,作用显著,降压幅度适当,安全性高,且心肌缺血明显改善。     

急性重度一氧化碳中毒两种治疗方法疗效比较

目的观察前列地尔注射液联合高压氧治疗对急性重度一氧化碳中毒的疗效。方法将110例急性重度一氧化碳中毒患者随机分为前列地尔组与对照组,对照组给予高压氧及内科综合治疗;前列地尔组在对照组基础上联用前列地尔注射液10μg,1次/d,静滴,疗程为14 d。比较两组24 h清醒率、迟发性脑病发生率等。结果前列地尔组总有效率92.8%,明显优于对照组79.6%(P<0.05)。前列地尔组在降低病死率、减少迟发性脑病及脑梗死发生率方面,与对照组相比具有减少趋势,但差异无统计学意义。结论前列地尔注射液联合高压氧治疗急性重度一氧化碳中毒有明显优势,能有效促进重症患者功能恢复,降低病死率,减少迟发性脑病及脑梗死发生率。     

地尔硫卓治疗原发性高血压急症21例临床观察

地尔硫卓片剂已广泛用于治疗冠心病，心绞痛和轻中度的高血压病。地尔硫卓注射剂对高血压急症具有良好的降压作用。我们从2005年1月-10月观察21例，现报告如下：     

地尔硫卓与阿司匹林联合治疗心绞痛的临床疗效观察

目的观察地尔硫卓联合阿司匹林治疗心绞痛的临床疗效。方法回顾性分析我院2013年1月至2015年5月治疗的80例心绞痛患者的临床资料,分为阿司匹林组(常规治疗基础上仅给予阿司匹林)和联合用药组(常规治疗基础上给予阿司匹林和地尔硫卓联合治疗)。观察并比较两组患者治疗前后心绞痛的发作频率、持续时间和临床治疗效果的差异。结果治疗后联合用药组心绞痛症状改善总有效率高于阿司匹林组(90.0%:70.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后联合用药组心电图总有效率为96.0%,高于阿司匹林组的80.0%,,差异有统计学意义(P<0.05)。联合用药组心绞痛频率、硝酸甘油用量、心电图缺血次数和心电图缺血时间均少于阿司匹林组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阿司匹林与地尔硫卓联合治疗心绞痛的治疗方式比单用阿司匹林的治疗方式疗效更为明显,该种联合治疗心绞痛的方式是目前较为安全有效的治疗方式,具临床可实施性。     

盐酸地尔硫和硝酸甘油联合治疗不稳定型心绞痛的效果

目的观察注射用盐酸地尔硫和硝酸甘油联合治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选择我院住院的101例不稳定型心绞痛患者,随机分为实验组(n=51)和对照组(n=50),对照组单用硝酸甘油,实验组应用硝酸甘油和盐酸地尔硫联合治疗。观察并比较两组患者用药48 h对心绞痛发作次数、心率、PR间期、QRS时限、QT间期、血压、心肌耗氧指标、血常规、血生化等指标。结果两组均无并发症,无死亡,并且血流动力学的改变及心律失常的发生率差别均无统计学意义。实验组治疗后心率及心肌耗氧指标(率压积)较对照组明显降低(P<0.05)。实验组PR间期和QT间期稍长于对照组,但差异无统计学意义。结论注射用盐酸地尔硫卓联合硝酸甘油治疗不稳定性心绞痛患者无明显不良反应,能有效缓解心绞痛,并能显著降低心肌氧耗,提供更佳的心肌保护。     

传统疗法联合地尔硫(艹卓)治疗慢性阻塞性肺疾病50例

慢性阻塞性肺疾病是呼吸系统常见病,病死率较高.2002年以来,我们采用传统疗法联合地尔硫(艹卓)治疗慢性阻塞性肺疾病50例,疗效满意.现报告如下.     

应用地尔硫卓治疗快速心室率心房颤动

目的:观察静脉应用地尔硫卓治疗快速心室率心房颤动的疗效和安全性.方法:对52例快速心室率心房颤动患者首先使用10 mg地尔硫卓5 min内静脉推注,观察20 min后若心室率仍>100次/min,再以7.5～10 mg/h静脉滴注维持4 h,观察心室率下降情况及症状、体征.结果:静脉推注20 min后有效率达61.5%(32/52),静脉滴注维持有效率达96.2%(50/52),无心力衰竭加重表现,血压多在正常范围.结论:静脉应用地尔硫卓能迅速安全有效的控制快速心房颤动的心室率.