波恩式铸造全冠修复原活动义齿基牙对义齿固位力的效果评价

目的:评价波恩式方法制作的金属全冠修复可摘局部义齿基牙的效果.方法:选择48颗基牙残冠,首先恢复牙体解剖形态,然后利用波恩制作方法完成铸造金属全冠,基牙修复完成后,戴入原可摘义齿,定期临床检查,评价修复效果.结果:经过3～6个月的随访观察,48颗患牙经波恩冠修复后获得满意效果,1例患者出现牙龈炎.结论:可摘局部义齿基牙牙体缺损进行全冠修复时,波恩制作方法简单易行,效果好.     

数字化技术在可摘局部义齿基牙全瓷冠崩瓷后再修复中的应用1例

数字化技术有助于提升可摘义齿基牙再修复的精准性及简便性,避免患者重行可摘义齿修复或利用旧活动义齿行手工堆塑基牙冠形态造成的误差,报告1例数字化技术在可摘局部义齿基牙全瓷冠崩瓷后再修复中的应用,取得了满意的治疗效果.     

以固定义齿修复上颌尖牙

做固定义齿如有尖牙作基牙则是比较容易的,因为尖牙的根粗且长,牙周面积大,甚坚固。尖牙不仅适合作固定义齿的基牙,作可摘义齿的基牙也是合适的。无髓尖牙只要作过适当的牙髓治疗,甚或桩冠修复后,也同样可以作为基牙。     

可摘局部义齿基牙楔状缺损充填修复的疗效评价

目的：比较应用GCFujiIXGP玻璃离子水门汀、Dyract复合材料及银汞合金三种材料对可摘局部义齿基牙颈部楔状缺损的临床修复疗效。方法：79例186颗楔状缺损可摘局部义齿基牙,缺损部位分别用GCFujiIXGP玻璃离子水门汀、Dyract复合材料及银汞合金修复,修复2年后用改良的USPHS系统评价修复体的疗效。结果：银汞合金修复效果好于另外两组。结论：银汞合金适合修复可摘局部义齿基牙的楔状缺损。     

可摘义齿基牙全冠修复的方法改进

可摘局部义齿修复后,由于基牙龋坏或牙冠部分劈裂需作金属全冠修复,但全冠修复后,通常出现可摘义齿的卡环和支托与基牙密合度差,或者影响可摘义齿固位;造成食物嵌塞;义齿下沉造成牙槽嵴压痛;或者需重新制作可摘义齿。我们改进了可摘义齿基牙铸造金属全冠修复的方法,共修复156件金属全冠,其中磨牙89件,双尖牙67件,效果满意。方法:1常规牙体预备、取模、超硬石膏灌注、制备可卸代型。2在石膏牙上涂分离剂,待干燥后,调自凝塑胶呈糊状期后,涂于代型上,初步形成牙冠外形,待塑胶完全硬固后,从石膏牙上取下塑胶冠。作初步的打磨成形。3口内试戴塑胶…     

分割式及普通可摘局部义齿缺牙区黏膜的三维有限元分析

目的:研究并比较戴用分割式可摘局部义齿与普通可摘局部义齿在不同载荷下缺牙区黏膜的应力情况。方法:选择上颌第二双尖牙、第一磨牙缺失伴基牙有I度松动的患者1例,通过螺旋CT扫描获得上颌二维断层图像。在Pro/Engineer中进行模型的建立,然后导入ANSYS Workbench软件中,进行网格化分和三维有限元分析。结果:斜向、垂直载荷下,戴用分割式可摘局部义齿与戴用普通可摘局部义齿的缺牙区黏膜Vonmises力的数值范围有明显差异。水平载荷下,二者有一定差异。3种载荷下均为戴用分割式可摘局部义齿较大。3种载荷下二者的Von mises力分布情况相似。结论:从生物力学的角度证明,对基牙有I-II度松动以及牙周健康状况不佳的患者,行分割式可摘局部义齿修复是可行的。可以认为,分割式可摘局部义齿有效地起到了保护基牙的作用。     

老年人可摘局部义齿修复对基牙的影响

目的:分析研究老年人可摘局部义齿修复后对基牙的影响,探讨其原因及预防措施。方法:对95例牙列缺失后的老年人行冷弯卡环固位式可摘局部义齿修复,记录和比较戴可摘局部义齿后基牙和非基牙的龋坏率和缺失率,用χ2检验分析其结果有无差异,并对影响基牙的原因进行分析。结果:戴用可摘局部义齿5a后,基牙的患龋率(17.38%)显著高于非基牙(7.10%);因牙折、牙周病松动及龋坏无法保留而拔除的基牙缺失率(27.01%)也显著高于非基牙(7.79%)(P<0.01)。结论:冷弯卡环固位可摘局部义齿修复后在一定程度上可增加老年人基牙的患龋率和缺失率。     

用桩冠作基牙的可摘局部义齿修复

临床上常见一些患者全牙列缺损，但以上、下尖牙多见残留部分较完整的牙根，因而要求进行义齿修复。临床上亦有拔除残根后进行全口或半口义齿修复、根管治疗后覆盖义齿修复、附着体修复等。作者自1996年开始采用保留适合做桩冠、且能承担可摘局部义齿固位力的残根，先完成桩冠修复，再用该桩冠做基牙，进行可摘局部义齿修复，取得了良好效果。现介绍如下：1.选择适宜作可摘局部义齿基牙的残根，牙根需有足够的长度及粗细合适的根管，尖周情况良好，牙龈、牙周无炎症。行完善的根管治疗后进行桩冠修复，要求桩冠钉长度达根长2/3，直径达1/2根…     

制作适合原有可摘局部义齿的基牙全冠的临床方法

目的：研究制作适合原有可摘局部义齿的基牙全冠的修复方法。方法：采取间接法制作基牙全冠，即在备牙后制取模型，并留下可摘局部义齿在技工室制作全冠。结果：做冠后，可摘局部义齿的支托与全冠紧密贴合，卡环固位良好，患者对修复效果表示满意。结论：对于需要制作基牙全冠的病例，应该依据基牙外形保存情况、牙列缺损部位的不同，选择最佳的修复方法。     

可摘局部义齿对Ⅱ型糖尿病患者基牙牙周状况的影响

目的研究可摘局部义齿对Ⅱ型糖尿病患者基牙的影响程度。方法选取口腔门诊就诊的Ⅱ型糖尿病患者60例,牙周非手术治疗后进行可摘局部义齿修复,研究基牙与其对侧同名牙于义齿修复前、修复后2周、3个月、6个月、12个月、24个月的菌斑指数、牙龈指数、探诊出血指数、探诊深度和临床附着丧失5项牙周指标。结果 1)Ⅱ型糖尿病患者戴用可摘局部义齿后基牙的牙周指标明显高于对照牙(P<0.01);2)Ⅱ型糖尿病患者戴用可摘局部义齿后的6个月内,基牙的牙周指标均明显升高(P<0.01);但随着戴用时间继续延长,基牙的牙周状况趋于稳定和缓解。结论戴用可摘局部义齿可引起Ⅱ型糖尿病患者基牙牙周指数的升高。     

SD球帽式附着体义齿与传统可摘局部义齿修复后基牙存留状况分析

目的：比较研究SD球帽式附着体义齿和传统可摘局部义齿不同时期基牙的存留状况。方法：选择60例肯氏Ⅰ类牙列缺损患者,分别行SD球帽式附着体义齿（30例）和传统可摘局部义齿（30例）修复,于修复前及修复后半年、1年、2年、4年检查基牙的龋患及牙周情况,并作统计学分析。结果：两种义齿的基牙龋患率有显著性差异（P〈0.05）;而2组病例的基牙牙龈炎、牙周炎发病率无显著性差异（P〉0.05）。结论：在肯氏Ⅰ类牙列缺损的修复中,SD球帽式附着体义齿基牙患龋率远远低于传统可摘局部义齿,但在对牙周组织的损害方面,SD球帽式附着体义齿并不比传统可摘局部义齿更具优越性。     

可摘局部义齿修复后龈沟液中白介素-1变化的实验研究

目的：探讨可摘局部义齿对龈沟液中白介素-1（IL-1）表达水平的影响,为临床可摘局部义齿设计和制作提供依据。方法：对牙列缺损患者进行铸造支架式可摘局部义齿修复,修复后6个月,分别采取近缺隙侧基牙区和非基牙区龈沟液,用酶联免疫吸附法测定分析龈沟液中IL-1的表达水平。结果：可摘局部义齿修复后,近缺隙侧基牙区龈沟液中IL-1的表达水平升高,非基牙区无明显改变。结论：对于可摘局部义齿修复者,近缺隙侧基牙龈沟液中IL-1的表达水平升高,且明显高于非基牙区龈沟液IL-1水平。     

应用全瓷冠修复可摘活动义齿基牙

全瓷冠已经用于替代传统的金属烤瓷冠修复单个牙齿。传统用于修复的全瓷冠由于其物理特性的缺陷在许多情况下存在禁忌．以前可摘局部义齿基牙只能用金属冠或金属烤瓷冠修复．然而氧化锆陶瓷冠的强度特点使得在某些特殊情况下全瓷冠用于修复可摘局部义齿基牙（removable partial denture．RPD）成为可能。目前可应用Procera All Zirkon系统制备传统的导平面和支托窝从而修复可摘局部义齿基牙。本文详述了借助ProceraCAD／CAM系统．利用氧化锆全瓷冠修复可摘局部义齿的连接部分基牙的技术方法。     

糖尿病患者义齿修复后龈沟液中白介素-1变化的实验研究

目的：探讨糖尿病患者戴用可摘局部义齿后龈沟液中白介素-1（IL-1）的变化,从而为临床上糖尿病患者义齿修复方式的选择提供依据。方法：对牙列缺损的糖尿病患者进行钴铬合金铸造支架式可摘局部义齿修复,在修复后六个月时分别采取基牙和非基牙区的龈沟液,用酶联免疫吸附法测定分析IL-1的表达水平。结果：可摘局部义齿修复后,糖尿病患者近缺隙侧基牙区龈沟液中IL-1的表达水平明显升高,而非基牙区则无明显改变。结论：糖尿病患者可摘局部义齿修复对基牙龈沟液中IL-1的表达水平有影响,从而为临床义齿修复提供了一定的理论依据。     

老年人可摘局部义齿修复后对基牙牙周状况的影响

目的：研究老年人戴用可摘局部义齿对基牙牙周健康状况的影响。方法：对56例牙列缺失后的老年人行可摘局部义齿修复,3个月、12个月后复查并记录基牙与对侧同名牙的菌斑指数、牙龈指数、探诊出血指数、探诊深度等四项牙周指标。结果：患者戴用可摘局部义齿后基牙的四项牙周指标明显高于对照牙（P〈0．01）;老年患者戴用可摘局部义齿后的3个月内,基牙的牙周指数均明显升高（P〈0．01）,12个月时基牙的牙周状况趋于稳定状态。结论：老年人戴用可摘局部义齿可引起基牙的牙周指数增加。     

可摘局部义齿重做情况问卷调查

目的：了解可摘局部义齿修复效果、使用年限,分析有关影响因素。方法：对323例重做可摘局部义齿患者进行问卷调查并统计分析。结果：84％以上患者修复效果满意;义齿平均使用年限为6．5年;义齿重做首要原因为又失牙,牙周炎失牙多于龋病,基牙失牙多于非基牙（P〈0．001）;与咀嚼能力有关因素依次为：义齿制作地点、失牙原因、余牙数、义齿颌位、患者年龄;与义齿使用年限有关因素依次为：患者年龄、戴牙习惯、吸烟情况、对颌情况等。结论：多数可摘局部义齿修复效果满意;义齿平均使用年限6．5年;应重视防治牙周炎和龋病,重视基牙保健;提高可摘局部义齿咀嚼能力与使用年限。     

多乐氟预防可摘局部义齿基牙患龋的临床研究

目的 观察多乐氟对可摘局部义齿基牙的防龋效果. 方法 行可摘局部义齿修复的牙列缺损患者100例,采用自身对照的方法,患者修复义齿后,随机选择一侧基牙作为试验侧基牙组涂布多乐氟,半年重复1次,对照侧基牙组做空白对照,3年后复诊检查可摘局部义齿基牙的龋坏情况. 结果 试验侧基牙组患龋率为24. 7%(40/162),低于对照侧基牙组41. 9%(67/160),差异具有统计学意义(χ2 =10. 71,P<0. 01). 结论 可摘局部义齿基牙涂布多乐氟可有效预防龋病的发生.     

钛合金铸造支架可摘局部义齿临床疗效观察

目的 观察用钛合金铸造金属支架进行可摘局部义齿修复的临床疗效.方法 2003～2006年制作45件钛合金铸造支架可摘局部义齿,戴入后追踪观察2年,了解义齿使用情况及基牙健康状况. 1年后将其与48件钴铬合金支架及塑料基托义齿的修复效果对比.结果 1年后钛合金支架义齿功能良好率为93.3%,基牙健康状况良好;不良症状明显低于钴铬合金支架及塑料基托义齿.结论 钛合金铸造支架可摘局部义齿具有良好的功能,适合于治疗义齿的临床应用.     

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目的探讨可摘局部义齿的不同设计与基牙致龋的关系。方法选择2005年6月至2007年12月南阳市口腔医院修复科收治的需进行可摘局部义齿修复的患者156例,根据患者牙列缺损的情况,按照Kennedy分类法设计混合支持式义齿和黏膜支持式义齿2种不同形式的修复体,在患者戴入义齿前及戴入义齿后3年、5年分别对基牙牙体组织进行龋病检查及卫生状况检查。结果不同设计形式的修复体与基牙健康密切相关,同种支持形式的4类牙列缺损修复设计之间虽有差别,但差异无统计学意义(P>0.05);而黏膜支持式义齿引起基牙患龋率明显高于混合支持式义齿,差异有统计学意义(P<0.05)。可摘局部义齿修复患者,口腔卫生状况差者的患龋率明显高于口腔卫生状况优良者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论可摘局部义齿的设计与制作不合理,患者戴于口内,如果口腔卫生又差,则会造成基牙和相邻牙龋坏,不仅影响口腔甚至影响全身健康。     

隐形义齿与铸造支架义齿修复单侧磨牙缺失的体会

目的　观察隐形义齿与铸造支架可摘局部义齿修复单侧磨牙缺失的临床效果。方法　单侧磨牙缺失患者90例,随机分为2组,将采用隐形义齿组45例列为治疗组,将采用铸造支架式可摘局部义齿45例列为对照组。对其固位不良、食物嵌塞、基牙和软组织疼痛发生情况进行比较。结果　治疗组固位不良1例,食物嵌塞0例,基牙和软组织疼痛3例。对照组固位不良6例,食物嵌塞5例,基牙和软组织疼痛1例。结论　隐形义齿修复单侧磨牙缺失临床效果优于铸造支架式可摘局部义齿。