高眼压患者角膜中央厚度与视神经纤维层厚度之间的关系

目的:探讨高眼压(OH T)患者中使用可调角膜代偿的扫描激光偏振仪测量的视网膜神经纤维层(RN FL)厚度与角膜厚度之间的关系。设计:观察性横向性研究。受试者:本研究包括年龄相近的44例OH T患者及48例正常人的单眼,所有被检查者视盘正常,标准自动视野计检查视野正常。高眼压症患者眼压(IOP)高于22m m H g。方法:所有患者均行GD x VCC激光扫描偏振仪测量,明确GDx VCC测量的R NFL厚度与角膜中央厚度(CCT)之间的关系(CCT是OH T患者进行性视野缺损的危险因素),还研究GDx VCC的测量结果与年龄、IOP、SAP图形标准差及视杯视盘的…     

GDX与OCT在测量RNFL厚度中的应用比较

目的 探讨光学相干断层扫描仪（OCT）与激光偏振仪（GDx）测量视网膜神经纤维层厚度中的作用。方法 采用配对对比法,选取42例80只眼,均予OCT、GDx测量视盘一周视网膜神经纤维层厚度,对结果进行对比。结果 OCT与GDx测量视盘上方、下方和全周平均RNFL厚度值差异显著。对两者相应部位RNFL厚度进行相关分析发现两者呈高度正相关。结论 在人眼视网膜神经纤维层厚度（RNFL）测量中OCT与GDx具有较好的敏感性与一致性,两者均可作为青光眼视网膜神经纤维层厚度（RNFL）病变的有效检测手段。     

操作者的学习效果及内感受器的可重复性在应用可调角膜代偿的扫描激光偏振仪过程中的研究

目的:探讨操作者在应用新近引入的GDx VCC可调角膜代偿的扫描激光偏振仪过程中学习效果的影响及定量研究内感受器的可重复性问题。设计:前瞻性仪器应用研究。受试者:3位初次使用GDx VCC的操作者随机对30例受试者的一只眼进行测量(包括15例青光眼患者和15例正常对照者)。方法:每次3位操作者以随机顺序对受试者进行测量,分析GDx测量的5个参数:平均TSNIT(分别代表颞侧、上侧、鼻侧、下侧及颞侧)厚度、TSNIT标准差、平均上象限厚度、平均下象限厚度及神经纤维指数(N FI)。主要观察指标:操作者之间测量的视网膜神经纤维层(RNFL)厚度G…     

糖尿病视网膜病变前期视盘周围神经纤维层厚度的动态变化

目的 探究糖尿病视网膜病变前期（NDR）视盘周围视网膜神经纤维层（RNFL）厚度的动态变化。 方法 选取 NDR 患者 24 例和健康对照者 30 例，用光学相干断层扫描仪测量两组视盘周围 RNFL 厚度，每间隔 6 个月复查 1 次，共检测 5 次；比较两 组视盘全周及各象限 RNFL 厚度的动态变化。 结果 NDR 组与对照组视盘周围 RNFL 均值为 （104.42±15.75）、（114.28±6.69）滋m， NDR 组视盘全周、上方、下方和颞侧象限 RNFL 厚度均小于对照组（P＜0.05）；NDR 组每次测量（共 5 次）的视盘全周 RNFL 厚度均小 于对照组（P＜0.05）。上方与鼻侧、上方与颞侧、下方与鼻侧、下方与颞侧象限 RNFL 厚度两两比较，差异均有统计学意义（均 P＜ 0.05）。 结论 NDR 患者 RNFL 变薄，且随病程发展持续存在，以视盘上方、下方象限尤为显著。     

硅油填充术后视神经纤维层变化的临床研究

目的:探究硅油填充术后视神经纤维层变化。方法:选取2014年3月-2016年8月本院收治的因视网膜脱离行玻璃体切除联合硅油填充术患者45例(45眼)为观察组及单纯行玻璃体切除患者45例(45眼)为对照组。比较两组术后1周及1、3、6个月的眼压、视力、神经纤维厚度(视盘及视盘上方象限、下方象限、鼻侧、颞侧)。结果:术后1周及1、3、6个月,观察组眼压均低于对照组,视力均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);术后1周及1、3、6个月,观察组视盘及视盘上方象限、下方象限、鼻测、颞侧的神经纤维厚度均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:玻璃体切除联合硅油填充术应用于视网膜脱离患者的治疗,能显著提升视力,降低眼压,促进视神经纤维层恢复,此方法值得应用与推广。     

早期青光眼和高眼压症患者视盘边缘闪光诱发反应降低

目的:测定高眼压症(OH T)或早期青光眼(EOA G)患者中,15-H z弥散绿色闪光对视盘边缘的视网膜神经层血流的影响,该刺激主要激活神经节细胞的大细胞路径。方法:EO AG患者13例,O H T患者29例,年龄匹配的对照组16例,固定后进行眼科检查。在15-H z30°视野内绿色闪光刺激前和刺激过程中,激光多普勒血流仪对视盘边缘的视网膜神经层血流量(Fonh)进行持续性监测。对这种刺激的血流量反应(RFonh)用起始和最后20s闪光之间Fonh的百分比变化表示。测试2～3个视盘颞侧区域,并且对最大RFonh作进一步分析。患者RFonh结果与视盘形态学(杯/盘面积比…     

光学相干断层成像中单侧视神经萎缩眼黄斑厚度降低

目的:评价单侧视神经萎缩的患者黄斑及视盘周围视网膜神经纤维层(RNFL)厚度,估计视网膜厚度和视功能之间的关系。方法:本研究纳入22例单侧视神经萎缩的患者。黄斑厚度分为9个区域,视盘周围的RNFL厚度分为4个象限,分别用光学相干断层成像进行测量。患眼的测量值与对侧未受累眼进     

急性闭角型青光眼急性发作后视网膜神经纤维层的变化

目的:观察急性闭角型青光眼发作缓解后视网膜神经纤维层厚度的变化规律。方法:36例急性闭角型青光眼发作患者在治疗缓解后2、4、8、12周测量平均神经纤维层厚度及上方、颞侧、下方、鼻侧神经纤维层厚度,分别与对照眼比较并分析发作眼神经纤维层厚度随时间的变化。结果:视网膜神经纤维层厚度2周和4周时发作眼和对侧眼比较差异无统计学意义(P>0.05);发作眼各次测量的结果表明,伴随访时间的延长各个象限的神经纤维层厚度逐渐变薄,其中2周较4、8、12周比较差异有统计学意义(P<0.001),其余各周之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:急性闭角型青光眼单次发作缓解后对视网膜神经纤维层造成损害,这种损害主要发生于下方,在眼压缓解后8周内仍继续进展。     

光学相干断层扫描血管成像在慢性闭角型青光眼诊断中的应用

目的:探讨光学相干断层扫描(OCT)血管成像技术对原发性慢性闭角型青光眼诊断的价值。方法:观察25例(50眼)原发性慢性闭角型青光眼患者视盘血流情况。以分光谱振幅去相关OCT血管成像技术测量视盘周围毛细血管密度及视乳头大血管直径,分析与患者视网膜神经纤维层厚度及视野平均缺损度的相关性。结果:伴有晚期青光眼视野损害的25眼视盘毛细血管平均密度为(7.56±1.44)μm,视盘大血管直径为(91.16±12.12)μm;伴有早期视野损害的对照组数据为(8.68±1.65)和(99.56±11.55)μm。视盘旁毛细血管密度与视网膜神经纤维层平均厚度呈正相关(P<0.05)。结论:OCT血管成像可以方便无创观察青光眼患者视乳头血流情况,可以作为原发性慢性闭角型青光眼诊断的参考指标。     

无糖尿病视网膜病变表现的糖尿病患者视网膜神经纤维层厚度的研究

目的 研究糖尿病患者是否存在视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)的变薄,并分析RNFL厚度和若干糖尿病危险因素之间的相关性.方法 42位2型糖尿病患者(47～70岁)被纳入该研究.所有患者接受常规眼科检查和GDxVCC神经纤维分析仪检查(包括可变角膜补偿模式VCC和强化角膜补偿模式ECC).GDx测量参数包括:颞侧-上方-下方-鼻侧-颞侧平均(TSNITave),上方平均(Superiorave),下方平均(Inferiorave),TSNIT标准差(TSNITstdDev)和神经纤维指数(NFI).通过计算受试者工作曲线(ROC)分析各指标的诊断能力,并研究相关危险因素与NFI值之间的关系.结果 在ECC和VCC检测模式下,NFI值的ROC曲线下面积均是最大的.年龄增长和视网膜神经纤维层变薄之间存在统计学意义的相关性.然而,在糖尿病病程和空腹血糖与RNFL 厚度之间未发现具统计学意义的相关性.年龄对糖尿病患者的NFI检测值的影响大于对正常对照人群NFI值的影响.结论 年龄因素对糖尿病患者的NFI值具有重要影响.眼底尚表现正常的糖尿病患者可能已存在视网膜神经纤维层变薄.     

视网膜神经纤维层厚度相关影响因素分析

目的 本研究的目的在于应用光学相干断层扫描（OCT）作为一种客观的检查手段观察视网膜神经纤维层厚度（RNFL）,探讨年龄、性别、屈光度、玻璃体后脱离（PVD）对OCT下视网膜神经纤维层厚度检测的影响.方法 应用OCT对18周岁以上80例160只眼进行视乳头区视网膜神经纤维层厚度分析,并按年龄性别分组.并与以上80例160只眼正常眼对照,选取屈光不正患者30例60只眼,按屈光度分组,并与以上80例160只正常眼对照.结果 正常人OCT视神经纤维层厚度特征：正常人不同年龄神经纤维层厚度,用OCTA6.01软件版本分析,检测的结果表明随着年龄的增加视网膜神经纤维层厚度在正常范围以内变薄.屈光度对视网膜纤维层厚度的影响：大于-6D的上方、下方及鼻侧象限平均厚度略低于正常对照组,各参数比较有统计学意义（P＜0.05）.男女各参数比较无统计学意义（P＞0.05）.正常对照组中检测出视盘不完全PVD 30例50只眼,其中1期PVD与对照组比较各象限平均参数比较无统计学意义（P＞0.05）.2期PVD与对照组比较各象限平均参数比较有统计学意义（P＜0.05）.结论 （1）年龄、性别对OCT检查RNFL无显著性差异;（2）屈光度对OCT检测视网膜神经纤维层厚度有影响;（3）OCT检查视网膜神经纤维层厚度,不完全PVD形成的牵拉,对视网膜神经纤维层有影响.     

弱视患者视网膜厚度的差异观察

目的:探讨不同程度远视而引起的弱视患者的视网膜神经纤维层厚度的差异。方法:采用视网膜厚度分析仪(Retinal thickness analyzer RTA)测量弱视患者22例(31眼)的视网膜神经纤维层厚度,所得图象经计算机处理后得出相应的视网膜厚度值与厚度地形图,数据经SPSS统计软件包进行分析。结果:弱视患者视网膜平均厚度为176.45±27.36μm。不同程度的弱视患者各点间视网膜厚度无明显差异性。弱视患者的不同远视程度与视网膜厚度相关系数r=0.056。结论:不同程度的弱视患者各点间视网膜厚度无明显差异性。弱视患者的不同远视程度与视网膜厚度无明显相关性。     

多发性硬化眼部视网膜神经纤维层厚度变化的研究

目的:通过对视网膜正常者视网膜神经纤维层厚度以及多发性硬化患者视网膜厚度的差异性研究,探讨多发性硬化患者视神经损害的诊断方法。方法:采用OCT检测并比较MS患者及正常人视网膜上方、下方、颞侧及鼻侧的神经纤维层厚度。结果:60例检查的病例中,MS组和视网膜正常组在年龄,性别构成以及眼压之间差别无统计学意义,说明两组之间均衡可比。MS组患者与正常人组眼部上方的神经纤维层的厚度分别为(117.24±10.34)μm,(140.15±8.24)μm,P<0.05;下方分别为(117.24±10.34)μm,(137.31±10.03)μm,P=0.000;颞侧分别为(74.98±1.21)μm,(89.9±14.14)μm,P=0.000;鼻侧分别为(89.9±14.12)μm,(88.45±1.01)μm,P=0.000,差别均有统计学意义。结论:OCT测量RNFL厚度具有较好可重复性,有助于多发性硬化的早期诊断和随访观察     

单纯性近视眼鼻侧视网膜神经纤维层厚度变化影响因素研究

目的：探讨单纯性近视眼鼻侧视网膜神经纤维层厚度变化影响因素。方法：选择2013年2月~2015年2月在我院眼科接受检查的近视眼患者122例236眼,根据患者等效球镜度数分为低度近视眼组、中度近视眼组和高度近视眼组。进行眼科常规检查,以及等效球镜、眼压、眼轴长度和视野检查,并进行相关性分析。结果：男女性和年龄在各组间没有显著性的差异;随着近视眼程度的增加眼轴长度和等效球镜显著性增加;全周平均、上象限、下象限和鼻侧象限的视网膜神经纤维层厚度随着近视眼程度的增加而显著性降低;低度近视眼组、中度近视眼组和高度近视眼组鼻侧象限视网膜神经纤维层厚度与等效球镜和眼轴长度呈现为负相关。结论：单纯性近视眼患者鼻侧象限视网膜神经纤维层厚度与等效球镜和眼轴长度呈负相关。     

康柏西普眼内注射治疗增殖期糖尿病视网膜病变疗效及对患者视网膜神经纤维层厚度的影响

目的:探讨康柏西普眼内注射对增殖期糖尿病视网膜病变患者的临床疗效及对患者视网膜神经纤维层厚度的影响。方法:100例增殖期糖尿病视网膜病变患者,随机分为对照组与观察组各50例,对照组实施全视网膜光凝术治疗,观察组在全视网膜光凝术基础上加用康柏西普治疗,比较两组的临床疗效、最佳矫正视力、中央视网膜厚度、视网膜神经纤维层厚度。结果:①两组间临床疗效比较,观察组的总有效率高于对照组(P<0.05)。②最佳矫正视力比较,治疗后,两组均较治疗前增高(P<0.05),而观察组高于对照组(P<0.05)。③中央视网膜厚度比较,治疗后,两组均较治疗前降低(P<0.05),而观察组低于对照组(P<0.05)。④观察组治疗前后在上象限、下象限、颞侧象限、鼻侧象限的视网膜神经纤维层厚度变化,差异无统计学意义(P>0.05),而对照组治疗后各个象限的视网膜神经纤维层厚度均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组各个象限的视网膜神经纤维层厚度均高于对照组(P<0.05)。结论:采用康柏西普治疗增殖期糖尿病视网膜病变可取得满意的疗效,可有效改善患者视力,促使其中央视网膜厚度变薄,还可有效保护患者视网膜神经纤维层,避免其损害。     

Epi-LASIK和LASIK对黄斑部视网膜及视盘周围视网膜神经纤维层厚度的影响比较

目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)和机械法准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(Epi-LASIK)对近视患者术后黄斑部视网膜和视盘周围视网膜神经纤维层(RNFL)厚度的影响。方法随机选择行准分子激光手术的中低度近视患者31例,根据手术方式分为LASIK组和Epi-LASIK组,采用光学相干断层扫描仪观察两组患者术前、术后3 d、2周黄斑部视网膜和视盘周围视网膜神经纤维层厚度。结果无论是LASIK组还是Epi-LASIK组,黄斑中心凹视网膜厚度和视盘周围RNFL平均厚度术前术后比较,差异无统计学意义(P0.05)。两种手术方式术后之间的比较,差异亦无统计学意义(P0.05)。结论 LASIK与Epi-LASIK虽然负压吸引时间不同,但是两种手术方式在术后短期内对视网膜组织的结构和正常生理功能均没有明显影响,对于中低度近视都是安全有效的。     

原发性开角型青光眼患者光学相干断层扫描血管成像的临床特征

目的观察原发性开角型青光眼患者光学相干断层扫描血管成像的临床特征。方法采用横断面研究设计,对佛山市第二人民医院眼科中心中诊断为原发性开角型青光眼患者进行光学相干断层扫描血管成像检查,获取视神经纤维层厚度及视盘周围血管密度等参数,正常对照组进行相同检查;采用Stata 12.0统计学软件进行数据整理和分析。结果共有44例纳入本次研究,其中病例组23例,对照组21例。两组患者在性别,年龄,人工晶体眼,糖尿病,高血压等对比均无差异。对照组平均视神经纤维厚度为(114.7±10.5)μm,病例组为(63.8±12.4)μm,差异有统计学意义;对照组视盘平均血管密度(48.3±2.6),而病例组视盘平均血管密度为(34.9±6.4),差异有统计学意义。统计分析对照组与病例组在各个区域视神经纤维层厚度与血管密度比较差异有统计学意义。上方及下方神经纤维层厚度及血管密度变化最大,其次为鼻侧,颞侧变化最小。结论原发性开角型青光眼患者视神经纤维层厚度及视盘周围血管密度明显下降,其中上方及下方血管密度下降最大,其次为鼻侧,颞侧变化最小。     

年龄对正常人视乳头结构的影响

目的 用HRT-Ⅱ系统测量我国不同年龄正常成人视乳头结构参数,探讨年龄对视乳头结构的影响.方法 选取2004～2007年在中山眼科中心就诊的正常人156例(20～80岁),20～40岁55例,41～60岁53例,61岁以上48例;各年龄段男女比例1∶1.随机选取一眼进行HRT-Ⅱ检查,获得视乳头地形图总体和局部参数.用单因素方差分析、Pearson相关分析、回归分析探讨年龄对视乳头结构总体和局部参数的影响.结果 年龄与视乳头总体平均视网膜神经纤维层厚度(mRNFL)、视网膜神经纤维层截面面积(RNFLA)的相关性有显著统计学意义(P<0.01).年龄对最大视杯深度(MxCD)、视乳头轮廓线高度变化(HVC)、视杯形态测量(CSM)的影响差异有统计学意义(P<0.05).视杯形态测量(CSM)与年龄正相关(r=0.241;P=0.002),平均视网膜神经纤维层厚度(mRNFL)、视网膜神经纤维层截面面积(RNFLA)、最大视杯深度(MxCD)与年龄呈负相关关系(r=-0.40～-0.31,P<0.01).年龄对这些参数的影响在视乳头不同部位有所不同.结论 年龄、视盘面积大小对视乳头地形图参数有一定影响.随着年龄的增加视网膜神经纤维层有变薄的趋势.在青光眼患者筛查及追踪随访时,视乳头地形图参数分析应考虑到年龄对视乳头的影响.     

频域OCT测量视盘周围神经纤维层和黄斑区GCC厚度在原发性青光眼诊断中的应用研究

目的:研究分析频域OCT测量视盘周围神经纤维层和黄斑区GCC厚度在原发性青光眼诊断中的应用价值。方法:选取本院收治的50例原发性青光眼患者为试验组,同时选取50例同期在本院进行健康体检的正常眼人员作为对照组,对两组患者临床诊断效果进行分析。结果:试验组视盘周围RNFL平均厚度和黄斑区GCC平均厚度与对照组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在临床原发性青光眼诊断中应用频域OCT检测视盘周围神经纤维层和黄斑区GCC厚度能客观地反映出青光眼视神经损害程度,有较高价值。     

光学相干断层扫描测量视网膜神经纤维层厚度与视盘带状萎缩的关系

对视盘带状萎缩眼采用光学相干断层扫描(O CT)分析视网膜神经纤维层(RN FL)厚度,并评价OCT发现R N-FL厚度减低的特征模式。横断面、回顾性研究。研究纳入18例视交叉肿瘤压迫视交叉致双颞侧偏盲患者的34只眼。采用G oldm ann视野测量仪测量视野,并按照视野缺损程度将受试者分为3组。通过O CT测量R NFL厚度,及视盘周围的RNFL厚度(3.4m m径线范围)。根据160例正常眼的数据计算O CT参数在水平位(鼻侧+颞侧象限R N FL厚度)和垂直位(上方+下方象限RNFL厚度)的改变。通过方差分析比较三个视野缺损程度不同组的组间差异。绘制水平位…