静脉喷他佐辛复合硬膜外吗啡用于剖宫产术后镇痛的效果

目的探讨喷他佐辛静脉自控镇痛复合硬膜外吗啡用于剖宫产术后镇痛的效果。方法拟行择期剖宫产手术产妇60例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄21³6岁,体重5536岁,体重55⁸9kg,镇痛方法按随机数字表法分为P组(喷他佐辛组)和PM组(喷他佐辛复合吗啡组)。P组手术结束前5min经硬膜外导管注射生理盐水5ml,PM组手术结束前5min经硬膜外导管注射吗啡1mg(采用生理盐水稀释至5ml);两组患者均于术毕连接静脉镇痛泵观察产妇术后48h内不良反应的发生情况,并记录产妇静脉自控镇痛按压次数及对术后镇痛效果的总体满意度。结果两组产妇术后48h内不良反应发生率差异无统计学意义。两组产妇对术后镇痛效果的总体满意度差异无统计学意义(P>0.05),但P组产妇静脉自控镇痛按压次数高于PM组按压次数(P<0.01)。结论喷他佐辛静脉自控镇痛复合硬膜外吗啡用于剖宫产术后镇痛,效果确切。     

喷他佐辛与吗啡用于老年人术后静脉镇痛效应的比较

目的 比较等效剂量喷他佐辛与吗啡用于术后老年患者自控镇痛(PCIA)的效应及安全性.方法 40例ASAⅠ～Ⅱ级择期在全麻下行骨科手术的老年患者随机分为喷他佐辛组(P组,n＝20)和吗啡组(M组,n＝20),接受PCIA.镇痛药:P组为喷他佐辛120 mg,M组为吗啡40 mg;辅助用药均为格拉司琼3 mg,并用生理盐水稀释至100 mL.采取LCP模式给药:负荷量2.5 mL+持续量1.5 mL+单次按压注入量1 mL,锁定时间15 min.分别于术后4、8、16、24 h记录VAS镇痛评分、Ramsay镇静评分及综合满意度评分,并记录24 h镇痛药物用量及不良反应发生率.结果 两组患者术后24 h内各时点VAS、Ramsay评分及综合满意度评分差异无显著性(P>0.05);P组喷他佐辛用量为(51.55±1.91) mg,M组吗啡用量为(15.62±0.58 ) mg,组间比较差异有显著性(P<0.01);恶心、呕吐P组1例、M组5例,皮肤瘙痒M组6例.结论 喷他佐辛可安全地用于老年患者术后静脉自控镇痛,其镇痛效应与等效剂量的吗啡相当,与吗啡用量比约为3.3∶ 1,不良反应发生率明显低于吗啡.     

喷他佐辛与吗啡用于腹式子宫全切术后硬膜外镇痛效果的比较

喷他佐辛（pentazocine）是阿片受体激动一拮抗药,本研究采用随机双盲法观察本院2010年1月至2010年10月不同剂量喷他佐辛与吗啡用于腹式子宫全切术后硬膜外镇痛的效果及副作用。     

小剂量吗啡复合地佐辛用于术后硬膜外镇痛的临床观察

目的:观察地佐辛在硬膜外术后镇痛中的镇痛效应和可能出现的不良反应。方法:ASAⅠ~Ⅱ级患者90例,随机分为A、B、C组,每组30例,A组为吗啡组,B组为地佐辛组,C组为小剂量吗啡复合地佐辛组,3组均行硬膜外术后镇痛。采用VAS评分标准评价镇痛效果,同时观察三组在硬膜外镇痛中的不良反应。结论:A,C两组镇痛效果都较为满意,VAS评分相比差异无统计学意义(P>0.05),A,C两组镇痛效果均优于B组,B,C两组不良反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05),但B,C两组不良反应发生率均低于A组,故C组配方是术后镇痛较理想的配方。     

喷他佐辛与吗啡在食管癌术后自控镇痛的效果比较

目的:研究食管癌术后静脉自控镇痛(PCA)时应用喷他佐辛的镇痛效果和不良反应,并与吗啡作比较.方法:选择食管癌手术60例(AsAⅠ～Ⅱ),随机分为两组(A组和B组),每组30例.其中,A组为喷他佐辛组,喷他佐辛180mg;B为吗啡组,吗啡0.03mg/(kg·h).两组术后镇痛治疗均采用一次性非电力静脉自控输注泵,流速为2mL/h,容量为100ml.观察术后镇痛效果和不良反应.结果:两组镇痛效果无明显差异;恶心呕吐:A组为0例,B组为3例(10%);皮肤轻度瘙痒:A组为0例;B组有1例(3.3%).结论:喷他佐辛PcA和吗啡一样,均能达到良好的镇痛效果,但不良反应发生率较低.     

喷他佐辛与吗啡在食管癌术后自控镇痛的效果比较

目的：研究食管癌术后静脉自控镇痛（PCA）时应用喷他佐辛的镇痛效果和不良反应,并与吗啡作比较。方法：选择食管癌手术60例（ASAⅠ～Ⅱ）,随机分为两组（A组和B组）,每组30例。其中,A组为喷他佐辛组,喷他佐辛180mg;B为吗啡组,吗啡0.03mg/（kg.h）。两组术后镇痛治疗均采用一次性非电力静脉自控输注泵,流速为2ml/h,容量为100ml。观察术后镇痛效果和不良反应。结果：两组镇痛效果无明显差异;恶心呕吐：A组为0例,B组为3例（10%）;皮肤轻度瘙痒：A组为0例;B组有1例（3.3%）。结论：喷他佐辛PCA和吗啡一样,均能达到良好的镇痛效果,但不良反应发生率较低。     

地佐辛与吗啡用于妊高征剖宫产术后硬膜外镇痛的比较

目的探讨相同剂量地佐辛和吗啡复合罗哌卡因用于妊高征患者剖宫产术后患者自控硬膜外镇痛的效果及副作用。方法择期硬膜外麻醉下行剖宫产术的妊高征患者60例,按术后硬膜外镇痛药物的不同随机分为地佐辛组（地佐辛5mg．0．15％的罗哌卡因100mL）、吗啡组（吗啡5mg、0．15％的罗哌卡因100mL）,观察比较术后4、8、12．24和48h各时间点的镇痛效果和术后镇痛副作用的差异。结果术后4h,地佐辛组镇痛VAS评分高于吗啡组（P〈0．05）,其余时间点组间比较差异无显著性（P〉0．05）;两组术后各时间点镇静评分、肛门排气时间、呼吸抑制、低血压、尿潴留差异无显著性（P〉0．05）,地佐辛组恶心呕吐、皮肤瘙痒发生率显著低于吗啡组（P〈0．05）。结论5mg地佐辛复合0．15％罗哌卡因对妊高症剖宫产患者PCEA镇痛满意,恶心呕吐、皮肤瘙痒并发症少于同等剂量吗啡。     

地佐辛与吗啡用于剖腹产术后镇痛的比较

目的:比较地佐辛与吗啡联合罗哌卡因用于剖腹产术后硬膜外镇痛的效果和不良反应。方法:选取剖腹产手术且需要硬膜外镇痛的患者60例(ASAⅠ～Ⅱ级)。随机分为地佐辛联合罗哌卡因组(D组:镇痛配方为地佐辛5mg+1.192%甲磺酸罗哌卡因20mL+生理盐水至100mL)和吗啡联合罗哌卡因组(M组:镇痛配方为吗啡5mg+1.192%甲磺酸罗哌卡因20mL+生理盐水至100mL),每组30例。观察两组患者术后镇痛期间的镇痛效果和不良反应。结果:两组术后镇痛效果相当,但D组术后恶心呕吐、皮肤瘙痒等不良反应发生率明显低于M组(P<0.05)。结论:地佐辛联合罗哌卡因用于剖腹产术后硬膜外镇痛,其镇痛效果与吗啡相当,但阿片类镇痛药相关不良反应更少,更适合剖腹产术后镇痛。     

地佐辛用于剖宫产术后硬膜外镇痛中的临床观察

目的:观察地佐辛在剖宫产术后硬膜外镇痛中的效果和不良反应.方法:选择ASA Ⅰ～Ⅱ级剖宫产患者60例,随机分为两组,每组30例.M组为吗啡组:吗啡5 mg+甲磺酸罗哌卡因224 mg;D组为地佐辛组:地佐辛5 mg+甲磺酸罗哌卡因224 mg,均以生理盐水稀释至100 mL,进行硬膜外术后镇痛.采用负荷剂量+持续剂量给...     

喷他佐辛自控静脉镇痛用于胆囊切除术后效果观察

目的观察喷他佐辛用于胆囊切除术后自控静脉镇痛的临床效果。方法 120例患者随机分为喷他佐辛组(简称P组)和芬太尼组(简称F组),胆囊切除术后分别用喷他佐辛和芬太尼行自控静脉镇痛,观察两组患者术后2,4,8,12,24 h的动态、静态疼痛视觉模拟评分(VAS),测定皮质醇(COR)值、血糖(Glu)以及围术期的不良反应(恶心、呕吐)及镇静评分。结果两组患者各时点静态VAS比较无明显差异(P>0.05),动态VAS评分比较,术后4 h和8 h时点P组明显高于F组(P<0.05);COR在术后12 h内各时点P组明显低于F组(P<0.05);Glu值术后12和24 h时点P组明显低于F组(P<0.05);P组不良反应发生率明显低于F组(P<0.05)。结论喷他佐辛用于胆囊切除术后患者镇痛效果满意,围术期不良反应发生率低,适合于该类患者术后镇痛。     

喷他佐辛用于术后静脉镇痛的安全性和临床疗效

目的 研究比较喷他佐辛与舒芬太尼的镇痛安全性和临床疗效。方法选择60例ASAⅠ～Ⅱ级择期行腹腔镜下子宫切除手术患者,采用双盲法随机均分为两组：喷他佐辛组（P组）和舒芬太尼组（S组）。两组患者年龄及体重上差异无统计学意义。麻醉前不用术前药,药物配制：P组：喷他佐辛150mg＋生理盐水至100ml,S组：舒芬太尼100μg＋生理盐水至100ml。结果两组患者年龄、体重、手术时间、术中出血量及输液上比较差异无统计学意义。镇痛期间两组患者平均动脉压、心率、呼吸频率、脉搏氧饱和度及心电图均在正常范围,组间比较差异无统计学意义。两组患者VAS评分大部分时间点差异无统计学意义（P〉0．05）,P组镇静程度略强于S组,两组均未发生明显的呼吸抑制,P组呕吐2例,S组呕吐3例。患者对术后镇痛的满意率P组为95％,S组为92％。结论喷他佐辛是阿片受体激动拮抗药,用于术后静脉镇痛报道甚少,本研究拟比较喷他佐辛与舒芬太尼的镇痛安全性和临床疗效。     

地佐辛与吗啡复合盐酸氯普鲁卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛中的临床观察

目的：观察地佐辛在剖宫产术后硬膜外镇痛中的效果和不良反应。方法：选择ASAI～Ⅱ级剖宫产80例,除外前置胎盘、胎盘早剥、妊高症,并排除蛛网膜下腔阻滞—硬膜外联合麻醉（ CSEA ）禁忌,滥用阿片类药物及慢性疼痛患者。随机分为2组,每组40例。 M组为吗啡组：吗啡5 mg＋盐酸氯普鲁卡因1．5 g＋生理盐水至100 ml;D组为地佐辛组：地佐辛10 mg＋盐酸氯普鲁卡因1．5g＋生理盐水至100ml进行硬膜外术后镇痛（PCEA）,持续剂量背景流速（Base）2ml／h。单次自控量（PCA）0．5ml,1次／15min。用VAS评分评价镇痛效果,同时观察PCEA中的并发症。结果：2组镇痛效果都较满意,VAS评分相比差异无统计学意义（P＞0．05）;D组恶心、呕吐、皮肤瘙痒的发生率明显低于M组（P＜0．05）。结论：地佐辛硬膜外术后镇痛效果可靠,不良反应少,值得临床中推广使用。     

不同剂量地佐辛用于硬膜外术后镇痛的效果观察

目的:观察不同负荷剂量的地佐辛在剖宫产术后硬膜外镇痛中的效果和不良反应。方法:选择ASAⅠ-Ⅱ级剖宫产患者90例,随机分为三组,每组30例。A组:负荷剂量为地佐辛1.0mg+0.25%罗哌卡因6ml,镇痛泵配方为地佐辛7mg+0.125%罗哌卡因6ml:B组:负荷剂量地佐辛1.5mg+0.25%罗哌卡因6ml,镇痛泵配方为地佐辛7mg+0.125%罗哌卡因100ml;C组:负荷剂量为吗啡1.5mg+0.25%罗哌卡在6ml,镇痛泵配方为吗啡7mg+0.125%罗哌卡因100ml,进行硬膜外术后镇痛。采用负荷剂量+持续剂量给药模式,持续剂量背景流速2mL/h。用VAS分评价镇痛效果,同时观察硬膜外术后镇痛中的并发症。结果:B和C组镇痛效果较满意,A组镇痛效果一般,特别是镇痛早期(术毕12h内)较差。VAS评分相比差异无统计学意义(P0.05);A和B组恶心、呕吐,皮肤瘙痒的发生率低于C组(P0.05)。结论:负荷剂量为地佐辛1.5mg用于硬膜外术后镇痛效果可靠,不良反应少,值得临床中推广使用。     

地佐辛、喷他佐辛用于腹腔镜子宫切除术后自控静脉镇痛的临床观察

目的：探讨地佐辛、喷他佐辛用于腹腔镜子宫切除术后自控静脉镇痛的临床疗效。方法：将80例腹腔镜子宫切除术患者（ASAI或Ⅱ级）随机分为地佐辛组（D组）和喷他佐辛组（P组）各40例。D组选用地佐辛40mg加入0．9％氯化钠注射液100ml;P组选用喷他佐辛180mg加入0．9％氯化钠注射液100ml。均采用自控镇痛泵（100m1）以负荷剂量2ml＋持续剂量2ml／h＋自控镇痛每次0．5ml、锁定时间15min模式静脉镇痛。观察术后4、8、16、24和48h患者视觉模拟评分、Ramsay镇静评分,记录术后48h内患者有效自控镇痛按压次数。结果：D组术后4、8、16、24和48h患者视觉模拟评分和有效自控镇痛按压次数与P组差异均无统计学意义（P〉0．05）;D组术后Ramsay镇静评分、恶心、呕吐和嗜睡等发生率均低于P组（P〈0．05-P〈0．01）。结论：地佐辛、喷他佐辛用于腹腔镜子宫切除术后自控静脉镇痛均可获得满意的效果,地佐辛较喷他佐辛的不良反应少。     

喷他佐辛复合舒芬太尼用于患者术后静脉自控镇痛的观察

目的观察喷他佐辛复合舒芬太尼用于术后患者静脉自控镇痛的效果及安全性。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级手术后要求镇痛的患者80例,随机均分为两组。喷他佐辛复合舒芬太尼组（P组）和舒芬太尼组（S组）,每组40例。所有患者手术后均采用静脉自控镇痛。镇痛泵药液配方P组：喷他佐辛1.8 mg/kg＋舒芬太尼1μg/kg;S组：舒芬太尼2μg/kg。两组药液均用0.9%生理盐水稀释到100ml。P组患者在手术缝皮时分次静脉给予负荷剂量喷他佐辛30 mg,S组给予镇痛泵泵液4~6 ml,随即连接静脉镇痛泵镇痛。观察两组患者术后6 h1、2 h、24 h、36 h、和48 h的VAS评分、Ramsay评分、术后48 h内PCA按压总次数和有效按压次数4、8 h内舒芬太尼的累积用量以及不良反应的发生率。结果与S组比较,P组各观察点VAS评分明显降低,Ramsay评分显著升高;术后两组患者48 h内PCA按压总次数和有效按压次数比较有显著差异;48h内舒芬太尼累积用量小于S组;两组之间不良反应的发生P组明显减少。结论喷他佐辛可以增强患者手术后静脉自控镇痛的效果,减少舒芬太尼的用量以及不良反应的发生,值得在临床麻醉中选择应用。     

喷他佐辛应用于神经外科开颅手术术后镇痛效果的观察

目的：随机双盲对比观察不同剂量的喷他佐辛用于颅脑术后的镇痛效果及不良反应。方法：择期全麻颅脑手术患者90例（ASAⅠ～Ⅱ）,将其随机分为喷他佐辛90 mg组（Ⅰ组,n=30）、120 mg组（Ⅱ组,n=30）和150 mg组（Ⅲ组,n=30）。术中吸入七氟烷行全身麻醉。根据分组向患者自控镇痛泵（PCA）中注入喷他佐辛,并均以生理盐水稀释到100 ml,设置背景剂量1.5 ml/h,单次剂量0.5 ml,间隔时间15 min。术中缝硬膜时接上电子镇痛泵实行静脉自控镇痛（patient controlled intravenous analgesia,PCIA）。记录术后清醒时、4 h、16～20 h、24 h、40～44 h、48 h、64～68 h、72 h的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、呼吸（R）、血氧饱和度（SpO2）、VAS评分、疼痛部位、疼痛性质、PCA累积总量、PCA按压用量、累计按压次数及累计有效按压次数,观察恶心、呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制、颜面水肿及球结膜水肿的发生情况。结果：Ⅱ、Ⅲ组患者的PCIA按压次数、有效按压次数明显低于Ⅰ组（P〈0.05）。Ⅱ、Ⅲ组患者术后24 h内补救用药的使用例数明显少于Ⅰ组（P〈0.05）。结论：颅脑术后3 d内采用PCA持续泵注喷他佐辛120 mg（平均用量1.79 mg/h）和150 mg（平均用量2.25 mg/h）均能到达满意的术后镇痛效果,而前者的量效比更为合理。     

不同剂量喷他佐辛用于乳腺癌术后自控镇痛的效果比较

目的 比较不同剂量喷他佐辛用于乳腺癌患者术后静脉镇痛的临床效果和安全性,以探讨合适的镇痛剂量.方法 选择乳腺癌手术患者90例(ASAⅠ～Ⅱ级),随机分为三组,每组30例,P1组喷他佐辛术后镇痛剂量为0.04 mg/(kg·h),P2组为0.05 mg/(kg·h),P3组为0.06 mg/(kg·h).分别于术后4、12、24、48 h记录视觉模拟评分(VAS评分)、Prince-Henry评分、镇静评分、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉搏氧饱和度(SpO2).并于48 h后记录镇痛总体满意度评分和不良反应(恶心、呕吐、皮肤瘙痒).结果 P1组各时间点的VAS评分与P2、P3组比较差异有统计学意义(P<0.05);P1组4、12、24 h的Prince-Henry评分与P2、P3组比较差异有统计学意义(P<0.05);P3组4 h的镇静评分与P1组比较差异有统计学意义(P<0.05);P3组4 h的RR与P1、P2组比较差异有统计学意义(P<0.05);P1组的镇痛满意度评分与P2、P3组比较差异有统计学意义(P<0.05),P2组与P3组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 乳腺癌患者术后静脉持续输注0.05 mg/(kg·h)喷他佐辛,可提供较好的镇痛效果,且不良反应少. Abstract： Objective To compare the clinical effect and safety of different dose of pentazocine for postoperative patient-controlled intravenous analgesia after resection of breast cancer. Methods A total of 90 patients of ASAⅠ-Ⅱundergoing resection of breast cancer were randomly divided into 3 groups(n=30/group). Group P1 was administered with continuously intravenous pentazocine at 0.04 mg/(kg·h) after operation, group P2 pentazocine 0.05 mg/(kg·h) and group P3 pentazocine 0.06 mg/(kg·h).Visual analogue scale(VAS), Prince-Henry, sedation scores and vital signs(MAP, HR, RR, SpO2) were assessed after 4,12,24,48 hours of postoperative analgesia. The scores of satisfaction of postoperative analgesia and the adverse reactions including nausea, emesis, pruritus and resperitory inhibition were recorded after 48 hours of postoperative analgesia.Results After 4,12,24 and 48 hours of postoperative analgesia, VAS scores were higher in group P1 than that in group P2 and group P3(P<0.05).After 4,12 and 24 hours of postoperative analgesia, Prince-Henry scores were higher in group P1 than that in group P2 and group P3(P<0.05).After 4 hours of postoperative analgesia, sedation scores were higher in group P3 than that in group P1(P<0.05).After 4 hours of postoperative analgesia, RR was slower in group P3 than that in group P1 and group P2(P<0.05). The scores of satisfaction of postoperative analgesia were higher in group P1 than that in group P2 and group P3(P<0.05), there was no significantly difference in group P2 and group P3(P>0.05).Conclusions Pentazocine 0.05 mg/(kg·h) for postoperative analgesia after resection of breast cancer provides better analgesia effect and few adverse reaction.     

地佐辛用于术后镇痛的临床观察

目的:观察对比地佐辛与芬太尼的镇痛效果。方法:将80例(ASAⅠ～Ⅱ级)手术病例随机分成两组:A组(40例)用地佐辛注射液0.8 mg/kg加雷莫司琼0.6 mg加0.9%氯化钠注射液至150 ml,负荷剂量加PCIA;B组(40例)用芬太尼注射液16μg/kg加雷莫司琼0.6 mg加0.9%氯化钠注射液至150 ml负荷量加PCIA。结果:镇痛效果两组间差异无统计学意义(P>0.05),不良反应发生率地佐辛组明显低于芬太尼组。结论:地佐辛独特的药理作用,使其成为了一种理想的镇痛药物。     

喷他佐辛超前镇痛对妇科腹腔镜术后镇痛的影响

目的:探讨喷他佐辛超前镇痛对妇科腹腔镜术后镇痛的影响.方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级拟行腹腔镜检查及治疗的不孕症患者40例,随机分A、B两组各20例.两组患者麻醉维持采用持续静脉泵注异丙酚和瑞芬太尼.A组在手术开始前10分钟静注喷他佐辛30mg,B组手术开始前10分钟静注生理盐水1ml.两组患者术毕清醒后均静注芬太尼1μg/kg用于术后镇痛.用VAS评估患者术后4、8、12、24小时的疼痛感觉程度,并记录麻醉时间、麻醉苏醒、术后咽喉疼痛及其他的一些不良反应.结果:A组在术后4、8、12、24小时VAS均低于B组(P＜0.05),两组患者麻醉时间和麻醉苏醒时间比较,差异无统计学意义,B组需追加哌替啶行术后镇痛的患者数明显多于A组(P＜0.05),A组术后咽喉疼痛明显少于B组(P＜0.05),恶心呕吐、头痛头晕两组比较差异无统计学意义.结论:喷他佐辛30mg超前镇痛可以产生较好的术后镇痛以及减少阿片药的用量,同时不影响麻醉恢复.