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应用锁孔显微神经血管减压术治疗原发性三叉神经痛 总被引:1,自引:0,他引:1
【目的】总结锁孔显微神经血管减压术治疗原发性三叉神经痛的临床应用方法及经验。【方法】对28例原发性三叉神经痛患者实施锁孔显微神经血管减压术,并讨论其发病机制、手术方法、手术适应证、禁忌证和手术注意事项。【结果】28例均取得了优良结果。【结论】锁孔显微神经血管减压术是治疗原发性三叉神经痛的首选手术方法。 相似文献
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《中华临床医师杂志(电子版)》2014,(22)
三叉神经痛是临床常见的一种神经痛,具有阵发性、单边性、撕裂样、短暂性疼痛,一般数秒或数分钟后自行缓解的特点,这是由于三叉神经入根区存在血管压迫或三叉神经入根区被增厚的蛛网膜束裹,导致脱髓鞘病变而异常放电,右侧发病率高于左侧。目前针对三叉神经痛的治疗方式有很多,微血管减压术是治疗方法之一,也是国际上公认的治疗三叉神经痛的首选治疗方法,其原理为解除责任血管和增厚的蛛网膜对三叉神经入根区的压迫,具有治疗效果最明显,并发症最少的特点。微血管减压术要求操作精细,在不损伤神经的前提下充分神经减压,术中特别注意保护面、前庭神经和延静脉,以减少并发症和避免再次复发。现从三叉神经微血管减压术的发展、手术要领、并发症等方面进行阐述。 相似文献
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85例老年三叉神经痛显微外科手术方式及疗效分析 总被引:2,自引:1,他引:1
随着我国人口的老龄化,三叉神经痛(trigeminalneuralgia,TN)的患病率也逐年增加,老年人手术的安全性问题是临床医学面临的一项课题.近年来随着微创显微神经外科技术的发展,已有不少国内外学者用手术的方法为这些患者减轻痛苦并取得了成功.目前,显微血管减压术(microvascular decompression,MVD)已作为三叉神经痛等颅神经疾病的首选外科治疗方法. 相似文献
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三叉神经痛一般多为原发的疾病,其造成的原因是该神经在进入桥脑的入脑段受到桥小脑角的异常血管压迫,致使神经脱髓鞘病变,引起电流传导“短路”。目前手术治疗三叉神经痛的方法共有两种。一种为切断神经根,另一种为三叉神经微血管减压术。本组采用Teflon棉使神经与血管分离的手术方法达到减压的目的,其优点在于:(1)保 相似文献
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目的探索研究微血管减压术治疗三叉神经痛的预后影响因素。方法回顾性分析2013年3月~2018年2月在本院神经外科使用微血管减压术进行治疗三叉神经痛患者91例。分析患者预后影响因素。结果无神经血管压迫复发组为88.10%,康复组为42.86%。复发组无神经血管压迫的比例明显高于康复组。通过单一因素分析可以了解,影响患者预后的主要因素是疼痛类型、年龄、影像学结果中血管压迫现象和责任血管是否存在。患者痊愈后与其性别、病理位置、血管压迫现象、病程是否存在受压位置无明显相关性。根据二项式逻辑回归多因素分析可知,血管压迫现象、不典型三叉神经痛与责任血管现象都是对患者预后效果能够产生影响的独立因素。结论微血管减压术可以有效治疗三叉神经痛。责任血管、不典型三叉神经痛、血管压迫是对预后造成不利影响的因素,因此对这三种因素进行预防能有效改善微血管减压术治疗三叉神经痛的预后效果。 相似文献
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我院应用后颅凹微血管减压术治疗三叉神经痛、舌咽神经痛、面肌抽搐共25例,现就该护理体会报告如下。1临床资料本组男19例,女6例,年龄19-64岁,平均43岁。其中三叉神经痛18例,面肌抽搐6例,舌咽神经痛1例。术后痊愈23例,三叉神经痛症状好转2例,至今无一例复发。2手术及术后特点开颅探查后松解粘连包裹神经根的蛛网膜,悬吊压迫神经根的血管或以涤纶片坝塞于神经与血管之间,解除对神经根的压迫,使症状缓解或消失。该手术操作区域位于后颅凹,易损伤神经和血管,故要求手术技巧精细,止血彻底。术后为了避免因渗血过多积存,出现颅脑… 相似文献
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三叉神经痛是一种常见的疼痛综合征,以发作性面部剧烈疼痛为特征。患病率182/10万,是常见的顽固性疼痛疾病之一。我院自2000年采用显微锁孔微创血管减压术治疗三叉神经痛取得良好效果,现将手术配合体会报告如下。[第一段] 相似文献
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面肌痉挛是一种比较常见的周围神经疾患,表现为病变侧面部肌肉不自主阵发性抽搐,严重者可累及颈阔肌,给患者带来巨大痛苦.目前临床上治疗面肌痉挛的方法包括药物、面神经干阻滞以及显微神经血管减压术等.我们采用超短波联合直线红外偏振光治疗面肌痉挛患者32例,取得了满意疗效,现报道如下. 相似文献
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目的评价高分辨3D-FIESTA成像及MRVE后处理技术显示桥小脑角的脑神经与血管的三维空间关系的能力及对血管压迫性三叉神经痛和面肌痉挛病因诊断中的价值。方法回顾性分析17例三叉神经痛及22例面肌痉挛患者。利用高分辨3D-FIESTA原始图像作MRVE重建,从不同的视角观察神经与血管的空间关系,判断有无血管压迫神经。其中6例与手术结果对照。结果①高分辨3D-FIESTA图像上,脑脊液呈高信号,神经与血管呈中等信号,对比良好;②MRVE重建可以直观地显示神经与血管的三维立体的图像,再现局部解剖结构;③面肌痉挛症状侧的血管压迫阳性率为77.3%(17/22)。三叉神经痛的症状侧血管压迫阳性率为70.6%(12/17);④6例经外科手术证实有血管受压,术后随访有5例痊愈,1例三叉神经痛患者症状明显改善。结论高分辨3D-FIESTA成像结合MRVE后处理重建能三维立体地显示桥小脑角脑神经与周围血管的空间关系,对明确三叉神经痛或面肌痉挛的病因诊断有重要价值,对神经外科医师设计和优化微血管减压手术是一种重要的影像手段。 相似文献
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26例显微血管减压术治疗三叉神经痛的手术配合 总被引:1,自引:1,他引:0
三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)是一种顽固性面部疼痛,自从Dandy率先提出TN的神经血管压迫理论以来,显微血管减压术(microvascular decompression,MVD)已成为治疗TN最为有效的方法。2006年12月至2008年6月,本院对26例TN患者实施MVD,效果较好,现将手术配合报告如下。 相似文献
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应用微创面神经血管减压术治疗面肌痉挛352例 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨面神经血管微创减压术治疗面肌痉挛的疗效。方法:回顾性分析经微创面神经血管减压手术治疗352例面肌痉挛患者的手术情况、术后效果及并发症。结果:微创小切口经显微镜下行血管神经分离减压术352例,术后立即有效者276例,术后即症状减轻并在3个月内抽搐消失者52例,无效后二次手术者1例。结论:微创面神经血管减压手术治疗面肌痉挛创伤小、术后恢复快、手术效果良好,是面肌痉挛最有效的治疗方法。良好的局部解剖知识及精巧的显微手术技巧是手术成功的重要因素。 相似文献
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微血管减压术治疗三叉神经痛及舌咽神经痛1150例报告 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨用微血管减压术治疗三叉神经痛、舌咽神经痛等神经血管压迫综合症治疗方法的改进措施和提高治疗效果的临床经验。方法:系统回顾1984年6月至1999年12月我们采用微血管减压术治疗神经血管压迫综合症病例1150例,其中三叉神经痛1120例,舌咽神经痛30例。结果:有效1112例,有效率为96.7%,本组无死亡。并发症发生率由5年前5.6%下降到近5年的1.6%。结论:提高微血管减压术的治愈率和减少并发症,有多方面因素值得考虑。 相似文献
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目的探讨继发性三叉神经痛的诊断及治疗策略。 方法回顾使分析北京大学人民医院神经外科2017年1月至2022年3月临床收治的继发性三叉神经痛患者,共34例,并参考相关文献。 结果34例继发性三叉神经痛病例均由占位性病变引起,所有患者均接受手术治疗,31例肿瘤完全切除,3例部分切除,其中10例术中发现血管压迫三叉神经,行三叉神经微血管减压术。术后33例患者的疼痛症状消失,1例患者明显减轻。 结论相应CPA区占位性病变是继发性三叉神经痛的首要病因,原发性因素可同时存在,头颅CT及MRI检查必不可少,手术是治疗继发性三叉神经痛的首选治疗手段。术中切除肿瘤后,应注意是否存在血管压迫神经情况,做到三叉神经充分减压。 相似文献
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目的研究三叉神经痛(TN)患者实施显微外科微血管减压术(MVD)治疗的临床效果。方法选择102例原发性三叉神经痛患者,对其临床特征、术中情况以及术后治疗效果进行总结,同时分析手术的影响因素。结果实施神经减压治疗后,完全减压92例,不完全减压10例。随访后,治愈82例,显效16例,无效4例。结论原发性三叉神经痛患者应用显微外科血管减压术治疗的效果理想,患者预后效果良好。术中应密切配合护理措施,全程医护结合,确保充分减压,提升手术治疗效果。 相似文献