Nd:YAG激光治疗泪道阻塞

我们自 1999年 10月至 2 0 0 0年 6月应用Ｎｄ :ＹＡＧ激光治疗泪道阻塞及慢性泪囊炎 ,获得良好疗效 ,报告如下 :一般资料 :6 5例 (74眼 ) ,男 7例 ,女 5 8例 ,年龄 11～ 6 8岁 ,平均 40 2 7岁。泪道阻塞 2 5眼 ,慢性泪囊炎 49眼。溢泪 2 0天～ 2 0年 ,平均 5 1 32月 ,泪囊炎溢脓 10天～ 2 0年 ,平均 2 5 5 4月。治疗前泪道挂线 4眼 ,插管 2眼 ,泪囊脓肿切开 2次 1眼 ,泪囊鼻腔吻合 1次及 2次各 1眼 ,泪道探通 2 6眼 ,次数 1～ 11次 ,平均 3 92次。适应证与禁忌症 :(1)适应证 :泪小管、泪总管阻塞 ;鼻泪管阻塞及慢性泪囊炎 ;泪囊鼻腔吻合…     

先天性鼻泪管阻塞92例的治疗体会

先天性鼻泪管阻塞是婴幼儿常见眼病,是因鼻泪管下端膜状物阻塞引起,泪管若有继发感染,则形成新生儿泪囊炎[1]。先天性鼻泪管阻塞经单纯泪囊按摩、滴药和泪道冲洗多能治愈,新生儿泪囊炎经上述治疗效果差,而进行探通、冲洗、给药系列治疗,效果满意。我院自2000年1月~2006年1月采用探通、冲洗、给药方法治疗92例100眼先天性鼻泪管阻塞患者,现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料先天性鼻泪管阻塞患者92例100眼,其中女48例53眼,男44例47眼;年龄3个月~3岁,平均11个月。慢性泪囊炎者38眼。1.2方法(1)首次就诊均嘱家长用无名指按摩泪囊区4~5下…     

新生儿急性泪囊炎的治疗

目的探讨泪道冲洗及泪道探通术在新生儿急性泪囊炎治疗中早期干预的临床疗效。方法新生儿急性泪囊炎患儿15例(16只眼),经全身和局部抗感染治疗,炎症局限,早期行泪道冲洗和泪道探通,观察其临床疗效以及并发症。结果 15例(16只眼)新生儿急性泪囊炎患儿经治疗全部治愈,其中5例6只眼(37.50%)经泪道冲洗后泪道通畅,而未行探通术;7例7只眼(43.75%)经泪道冲洗及1次泪道探通后治愈;3例3只眼(18.75%)经泪道冲洗及2次泪道探通后治愈;平均治疗时间10.06±2.13d,无1例发生并发症,随访观察3月,无复发。结论新生儿急性泪囊炎在炎症控制后,早期行泪道冲洗及泪道探通术,治愈率高、疗程短、并发症少,是治疗新生儿急性泪囊炎的有效方法。     

KTP激光泪道成形术治疗泪道阻塞

泪道阻塞是常见的眼病。我科自 1999年 2月至 10月以来采用ＫＴＰ激光泪道成形术 ,治疗多种原因所致的泪道阻塞 115例(135眼 )取得了满意疗效 ,现报告如下 :一般资料 :115例 (135眼 ) ,其中 ,男 19例 (2 1眼 ) ,女 96例(114例 ) ,年龄 7～ 79岁 ,平均年龄 45岁 ,病程半年～ 2 5年。其中 ,下泪小点阻塞 8眼 ,泪小管、泪总管阻塞 19眼 ,单纯鼻泪管阻塞 31眼 ,慢性泪囊炎 72眼 ,泪囊鼻腔吻合术后阻塞 5眼。治疗方法 :(1)采用国产ＫＴＰ/Ｎｄ :ＹＡＧ倍频泪道激光治疗机(ＭＬ -10 0Ｙ型 ) ,波长 5 32ｎｍ ,输出功率 0～ 15Ｗ可调 ,用 0 3或0 4…     

新生儿泪囊炎的治疗

新生儿泪囊炎是小儿常见眼病 ,治疗方法较多 ,各家意见不一。我科自 1998年至 2 0 0 0年采用泪道加压冲洗法及自制探针探通法治疗新生儿泪囊炎 80例 ,效果满意 ,现报告如下。一般资料 :门诊确诊为新生儿泪囊炎 80例 (10 2眼 ) ,男 3 7例 ,女 43例。双眼 2 2例 (4 4眼 ) ,单眼 5 8例 ,其中左眼 2 5例 ,右眼3 3例。年龄 7天～ 3岁 ,平均 8 8月。诊断标准 :溢泪 ,结膜囊有脓性分泌物 ,按压泪囊或冲洗泪道有脓性分泌物从泪点流出。方法 :(1)加压冲洗法 :0 5 %的卡因滴眼 3次 ,固定好患儿头部 ,用庆大霉素及氟美松混合稀释液 ,自下泪点行泪道加…     

泪道探通术治疗先天性泪囊炎322例的疗效分析

目的：了解先天性泪囊炎行泪道探通术的临床疗效。

方法：选取2011-01/2016-12于我院就诊的先天性泪囊炎患儿322例361眼作为研究对象,患儿均行泪道探通术。术后1wk,1、3mo复诊观察疗效。

结果：先天性泪囊炎患儿322例361眼治愈率为99.2%(358眼),3眼鼻泪管为板块样骨性阻塞; 1眼发生皮下水肿,11眼泪小点出血,其他无明显并发症发生; 8～18月龄患儿一次性探通成功率85.0%(204/240),显著高于>18月龄患儿一次性探通率60.2%(71/118),差异有统计学意义(χ²=27.387,P<0.05); 泪道多处阻塞或粘连一次性探通率4.4%(3/68)显著低于泪道下端膜性阻塞探通率94.1%(273/290),差异有统计学意义(χ²=251.134,P<0.05)。

结论：泪道探通术治疗先天性泪囊炎疗效显著,有效解除患儿泪囊炎症状,其手术操作简单,安全可靠,但其治疗疗效与泪道阻塞性质有密切关系。     

新生儿泪道阻塞治疗体会

新生儿泪道阻塞或并发泪囊炎是先天性泪道发育不全 ,主要表现为患儿从出生后不久有流泪或眼红 ,分泌物多 ,作者1995年 5月～ 2 0 0 1年 5月采用冲洗或探通治疗本病 96例 12 0眼。现将治疗方法与体会介绍如下 :1 一般资料　在 96例中 ,单眼 72例 ,双眼 2 4例。年龄最小的 3月 ,最大的 4岁。其中 3～ 6月 5 2例 68眼 ,7～ 12月 2 8例 3 4眼 ,1～ 2岁 12例 12眼 ,3～ 4岁 4例 6眼 ,共 12 0眼。单纯性泪道阻塞 2 8例 3 2眼 ,并发泪囊炎 68例 88眼。2 治疗方法　 (1)加压冲洗法 :患儿取平卧位 ,由助手固定好头位和四肢 ,用泪点扩张器扩大下泪点 …     

泪道探通治疗新生儿泪囊炎疗效分析

目的分析泪道探通治疗新生儿泪囊炎的临床疗效。方法对2009年2月至2012年1月就诊的新生儿泪囊炎患者87例(93只眼)在表面麻醉下行泪道探通治疗。结果随访3～12月,87例(93只眼)新生儿泪囊炎一次性泪道探通治愈86例(91只眼),治愈率为97.85%,1例(2只眼)二次探通后治愈。患儿年龄<12月龄时,治愈率为100%。结论泪道探通术治疗新生儿泪囊炎疗效可靠,安全可行。     

泪道探通术治疗儿童先天性泪囊炎

目的 评估泪道探通术治疗儿童先天性泪囊炎的效果.方法 取839例(998只眼)确诊为先天性泪囊炎的儿童进行泪道探通术.结果 832例(989只眼)治愈,治愈率99.10％,发生皮下水肿2只眼、出血3只眼,无其他任何严重并发症发生.结论 泪道探通术的疗效与泪道阻塞的性质有密切的关系.先天性泪囊炎绝大多数可通过泪道探通术而治愈.泪道探通术治疗儿童先天性泪囊炎简单、安全、效果好.     

伞形泪道硅胶管经鼻腔置入术治疗鼻泪管阻塞

目的 观察伞形泪道硅胶管经鼻腔置入术治疗鼻泪管阻塞及慢性泪囊炎的临床疗效.方法 对77例(91眼)鼻泪管阻塞及慢性泪囊炎,行伞形泪道硅胶管经鼻腔置入术,随访3个月～2年.结果 77例(91眼)取管当日泪道冲洗全部通畅,溢泪症状明显改善或消失.随访3～24个月,治愈率96.7％ (88/91),有效率98.9％ (90/91),无效率1.1％ (1/91).结论 伞形泪道硅胶管经鼻腔置入术治疗鼻泪管阻塞及慢性泪囊炎是一种简单、有效的治疗方法.     

泪道激光联合Y型硅胶管逆行植入术治疗慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞

目的 观察泪道激光联合Y型硅胶管植入术治疗慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞的效果.方法 52例(59眼).慢性泪囊炎41眼,鼻泪管阻塞18眼.先用KTP激光疏通泪道阻塞部位,然后将Y型硅胶管表面涂典必殊眼膏后从鼻腔逆行植入阻塞的泪道部位.术后用抗生素眼液定期冲洗泪道.结果 全部一次成功植入Y型硅胶管,术中均未出现并发症.留置硅胶管3～8个月.5眼置管后出现鼻腔内分泌物增多,2眼分别在置管1个月和3个月时因打喷嚏导致硅胶管滑脱,所有患者均顺利拔管,拔管后随访6～12个月.治愈44眼(74.6％),好转11眼(18.6％)无效4眼(6.8％).结论 泪道激光联合Y型硅胶管逆行植入术治疗慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞疗效良好.     

泪道探通术治疗新生儿泪囊炎

新生儿泪囊炎是婴幼儿常见的眼病 ,约占新生儿的 2～ 4%。临床表现为溢泪或有脓性及粘液性分泌物。本病不宜保守治疗 ,泪道探通术是快速有效的治疗方法。 1 998年 1 0月～1 999年 1 0月我们采用自制泪道探针行泪道探通术 42例 45眼 ,获得满意疗效 ,现报告如下 :资料与方法1 一般资料　新生儿泪囊炎患儿 42例 45只眼。男 2 4例 2 6只眼 ,女 1 8例 1 9只眼。单眼 3 9例 ,双眼 3例 ,年龄 2 5～ 6个月 (平均4 3个月 ) ,42例 45只眼均经临床确诊为本病。经多种保守治疗无效 ,且除外外伤性泪囊炎、急性泪囊炎、先天性多发畸形者。2 治疗方法　 …     

素高捷疗眼膏滞留联合丝裂霉素C治疗泪道阻塞

泪道阻塞治疗的根本目的是解除阻塞 ,使泪道保持通畅。我院自 1997年以来采用泪道探通后丝裂霉素 C冲洗联合素高捷疗眼膏泪道内滞留治疗泪道阻塞 5 6例 72眼慢性泪囊炎及先天性泪道阻塞患者 ,取得显著效果 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　临床资料　门诊慢性泪囊炎及先天性泪道阻塞患者5 6例 ,男 12例 ,女 44例 ,年龄 10～ 6 5 a,平均 37.5 a,病程3mo～ 10 a,单眼 40例 ,双眼 16例 ,均作青霉素过敏试验 ,排除青霉素过敏者。1.2　药物和器材　冲洗液 :先锋霉素 V0 .5 g和地塞米松5 mg 加生理盐水至 5 m L;0 .2 g· L- 1丝裂霉素 C(mitomyc…     

Nd:YAG激光联合置管治疗泪道阻塞56例

泪道阻塞是眼科常见病,近年来激光泪道疏通成形术已被广泛应用于临床。我院自2001年5月~2005年6月采用Nd:YAG激光治疗各种泪道阻塞502例518眼,其中采用Nd:YAG激光联合置管治疗泪道阻塞56例,效果满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料56例56眼,其中男11例,女45例;年龄28~67岁,病程0.5~15a。其中泪小管阻塞9眼,泪总管阻塞10眼,鼻泪管阻塞32眼,慢性泪囊炎5眼。1.2手术器材带导光纤维的Nd:YAG激光治疗机(武汉莱尔康LEK-9600数控型),波长1064nm,功率3~6W,为不可见光,并采用半导体激光做指示光;9号空心泪道激光套针(带针芯);钝头泪道冲洗…     

脉冲YAG激光泪道成形术联合插管及药物灌注

我们自 1999年 10月以来应用脉冲ＹＡＧ激光泪道成形术联合插管及丝裂霉素Ｃ和素高捷疗眼膏泪道灌注 ,治疗泪道阻塞、慢性泪囊炎 ,取得满意效果 ,兹报告如下 :临床病例 :本组 45例 5 1眼 ,男 16例 18眼 ,女 2 9例 33眼 ,年龄 18～ 82岁 ,病程 2月至 2 0年不等。泪道阻塞 33例 39眼 ,其中鼻泪管阻塞 2 9眼 ,泪小管阻塞 8眼 ,有 2眼系陈旧性外伤性泪小管断裂 ,泪总管阻塞 2眼。慢性泪囊炎 12例 12眼 ,其中行鼻腔泪囊吻合术失败 2例。器械材料 :脉冲ＹＡＧ激光治疗机为四川航天制导公司研制 ,激光波长 1 0 64 μｍ ,工作方式重频脉冲 ,重复频率…     

Ritleng泪道插管术治疗泪道探通失败的先天性泪道阻塞

目的评估Ritleng泪道插管术治疗泪道探通失败的先天性泪道阻塞的效果。设计回顾性病例系列。研究对象泪道探通失败的先天性泪道阻塞患儿300例(387眼)。方法采用不同的麻醉方式对泪道探通失败的先天性泪道阻塞患儿行Ritleng泪道插管手术。术后随访12～34个月。对麻醉方法、术前是否合并泪囊炎、探通次数对Ritleng插管手术效果的影响以及术后并发症进行分析。主要指标治愈人数构成比,并发症发生率。结果 300例患儿(387眼),治愈337眼,总治愈率87.08%。局部麻醉下手术290眼,治愈255眼(87.33%)。全身麻醉下手术95眼,治愈82眼(86.31%)。术前不合并泪囊炎者301眼,治愈273眼(90.70%);手术前合并急、慢性泪囊炎者86眼,治愈64眼(74.41%),两者比较差异有统计学意义(χ2=15.756,P=0.00)。经历过1次探通手术者213眼,治愈201眼(94.37%);经历过2次探通手术者108眼,治愈93眼(86.11%);经历过2次以上探通手术者66眼,治愈43眼(65.15%),三者比较差异有统计学意义(χ2=38.350,P=0.00)。术中及术后未发现严重并发症。结论 Ritleng泪道插管术成功率高且术后并发症少,可作为先天性泪道阻塞泪道探通失败后的首选治疗方式。     

泪道激光成形联合新型泪道引流管留置术治疗泪道阻塞的临床观察

目的 探讨泪道激光成形联合新型泪道引流管留置术治疗泪道阻塞的治疗效果.方法 89例(95眼)泪道阻塞患者行Nd:YAG激光成形联合新型泪道引流管留置3个月,拔管后随访3～12个月,观察流泪和流脓情况、泪道功能恢复及并发症情况.结果 末次随访时,经此方法治疗各种泪道阻塞的患者治愈72眼,占75.79%;有效15眼,占15.79%;无效8眼,占8.42%,总有效率91.58%.其中泪小管阻塞者有效率100.00%(23/23),泪总管阻塞者有效率100.00%(12/12),鼻泪管阻塞者有效率94.44%(34/36),泪小管合并鼻泪管阻塞者有效率85.71%(12/14),慢性泪囊炎者有效率60.00%(6/10).3眼术后2周左右有轻微眼部刺激症状,4眼出现泪小管周围组织红肿不适,1眼出现泪小点撕裂,因假道形成致眼睑肿胀1眼,无一例患者出现泪道插管滑脱,余未见其他并发症发生.结论 泪道激光成形联合新型泪道引流管留置术治疗泪道阻塞是一种有效的治疗方法.     

泪道探通术治疗新生儿泪囊炎1856例临床研究

目的:观察应用泪道探通术治疗新生儿泪囊炎的临床效果。方法:选取1856例2217眼新生儿泪囊炎在泪道冲洗无效时采用泪道探通术治疗,术后泪道冲洗1次/d,连续2d;托百士眼液滴眼,3次/d,连续1wk。随访6～12mo。结果:所有2217眼行泪道探通术,行1次探通术2143眼,行2次探通术62眼,行3次以上探通术12眼。共治愈2208眼,治愈率为99.59%。结论:泪道探通术治疗新生儿泪囊炎安全可靠,疗效好。2～6mo婴儿是最佳探通时机。     

泪道探通治疗新生儿泪囊炎100例临床观察

新生儿泪囊炎是婴幼儿常见眼病 ,由于患儿长期溢泪溢脓 ,给患儿和家长带来诸多痛苦。应用滴眼水或按摩疗效差。我院从 1 996年～ 2 0 0 0年 6月采用泪道探通及泪道加压冲洗治疗 1 0 0例 ( 1 1 2眼 )效果满意 ,现将结果报告如下 :资料与方法1 一般情况 :新生儿泪囊炎 1 0 0例 ( 1 1 2只眼 ) ,男 3 8例 42眼 ,女 62例 70眼 ,年龄 2～ 1 8个月 ,平均 3 2月。发病时间在出生后 6～ 60天 ,平均 2 9天。 1 0 0例新生儿泪囊炎均有较完整的门诊记录 ,均有溢泪或溢脓 ,并检查证实阻塞的部位在鼻泪管 ,在首次冲洗前取分泌物行细菌培养 ,其结果为 :1 …     

失败病例再次激光泪道成形术

目的探讨再次激光成形术加丝裂霉素及留置导管治疗上泪道阻塞和慢性泪囊炎的效果。方法78例曾经激光治疗失败的上泪道阻塞及慢性泪囊炎,再次行泪道激光成形术,用0.2mg/mL丝裂霉素C注入阻塞部位,留置硬膜外麻醉导管2～3周,对慢性泪囊炎加用甲硝唑。结果上泪道阻塞55眼中治愈52眼,好转3眼,治愈率94.55%,有效率100.00%;慢性泪囊炎23眼,治愈18眼,好转3眼,无效2眼,治愈率78.26%,有效率91.30%。结论泪道激光成形加MMC及留置导管是治疗上泪道阻塞及慢性泪囊炎的有效方法。