金栀含漱液用于感染根管冲洗消毒的细菌学观察

目的:观察金栀含漱液对感染根管冲洗消毒的抗菌效果。方法:选择27例患者的感染根管患牙30颗,随机分为实验组和对照组,每组15颗。实验组采用金栀2倍稀释液冲洗根管,浓缩液作为根管消毒药物。对照组采用氯亚明冲洗根管,氢氧化钙药尖消毒根管。根管预备冲洗前、预备冲洗后、封药后分别取细菌样本进行厌氧培养、分离和鉴定,计算并采用重复测量的方差分析比较2组细菌检出率、CFU随时间的变化趋势。结果:实验组专性厌氧菌的检出率由73.3%下降到预备冲洗后的46.7%和封药后的13.3%,对照组厌氧菌的检出率由73.3%下降到预备冲洗后的20.0%和封药后的26.7%,2组细菌检出率无统计学差异(P=0.9721)。实验组专性厌氧菌CFU由1462.9下降为预备冲洗后的27.9和封药后的15.7,对照组厌氧菌CFU由1402.8下降到预备冲洗后的14.0和封药后的45.1,2组细菌检出量无统计学差异(P=0.688)。结论:金栀含漱液对感染根管内厌氧菌有良好的抗菌效果。     

Metapex糊剂用于感染根管消毒的临床疗效评价

目的:评价Metapex糊剂用于感染根管消毒的临床效果.方法:选择牙髓坏死或慢性根尖周炎的患牙218颗,随机分为两组,常规根管预备后,实验组在根管内封入Metapex糊剂、对照组根管内封入甲醛甲酚(FC)棉捻.1周后复诊,观察封药前后临床症状和体征的变化并完成根管充填;随访5~6个月,再观察根充后的临床疗效.结果:实验组根管内封药1周后的临床有效率为92.66%,对照组的86.24%,但差异无显著性;实验组封药后急症的发生率为4.59%,明显低于对照组的16.51%(P<0.01).随访观察5~6个月,实验组根管治疗后的临床有效率为89.72%,对照组为86.79%,两组间差异无显著性.结论:Metapex糊剂用于感染根管消毒不仅临床疗效肯定,而且与FC相比,也能有效减少根管封药期间急症的发生,是一种较理想的根管消毒剂.     

根管治疗期间疼痛的药物防治临床疗效观察

目的:观察口服替硝唑和地塞米松防治根管治疗期间疼痛(EIP)的临床疗效。方法:将82例牙髓炎或根尖周炎病例随机分成两组,治疗组根管预备封药后口服替硝唑和地塞米松,对照组根管预备封药后不口服替硝唑和地塞米松。结果:两组病例根管治疗期间疼痛的发生有显著性差异(P<0.05)。结论:口服替硝唑和地塞米松防治根管治疗期间疼痛有较好的临床效果。     

Vitapex糊剂根管封药对老年糖尿病患者根管治疗期间疼痛的影响

目的：观察比较Vitapex糊剂根管封药和传统的根管消毒剂甲醛甲酚封药对老年糖尿病患者根管治疗期间疼痛的影响。方法：选择154例老年人慢性根尖周炎伴糖尿病患者,随机分为两组,常规根管预备后,实验组根管内封入Vitapex糊剂,对照组用甲醛甲酚髓腔封药,一周后观察比较两组患牙根管封药期间疼痛的发生率。结果：实验组的疼痛发生率明显低于对照组,有显著性差异（P〈0．05）。结论：Vitapex糊剂根管封药能有效减少老年糖尿病患者根管治疗期间疼痛的发生率。     

Metapex糊剂根管封药方法的临床探讨

目的评价Metapex糊剂2种封药方法用于磨牙感染根管治疗的临床效果。方法慢性根尖周炎或牙髓坏死的下颌第一磨牙患者68例68颗患牙按就诊顺序随机分为2组。首诊时开髓、清洗,髓腔封Metapex糊剂;再诊时根管预备后封药。试验组选择小于根管预备完成锉锥度和号数的牙胶尖,将Metapex糊剂重复导入并蘸糊剂插入根管内封药;对照组注入式填充Metapex糊剂封药。观察2种方法封药的根管消毒效果。结果封Metapex糊剂1周后,试验组有效率为85．3％,对照组为79．4％,2组无重度疼痛发生。2组的临床疗效、疼痛发生率、疼痛和不适及持续时间差异无统计学意义。结论根管预备后牙胶尖蘸Metapex糊剂封药方法,使用方便,消毒效果可靠,具有临床可行性。     

不同处理步骤对根管治疗诊间及术后疼痛的影响

目的观察不同根管治疗方法处理患牙后诊间急症和根充后疼痛的发生率。方法选择200例40岁以上患者共200颗牙髓坏死的磨牙随机分为A、B、C、D、E组,分别按照不同的根管治疗处理步骤进行治疗,A组开放2 d,封药1周,再行根管预备、根管充填;B组开放2 d,根管预备后封药1周,再行根管充填;C组开髓、拔髓后封药1周,根管预备后封药1周,再行根管充填;D组开髓、拔髓后封药1周,再行根管预备、根管充填;E组开髓、拔髓、根管预备后封药1周,再行根管充填。观察5组的约诊间疼痛和根充后疼痛的发生情况。结果 A、B组均未发生诊间痛,C、D组先行开髓,拔髓后诊间痛发生率最高分别为20.0%和22.5%,其中D组最高。结论对于易发生诊间疼痛和根充后疼痛的患者及患牙先行开放2 d,再行根管治疗可有效减少诊间急症和根充后疼痛的发生。     

声波与手用器械预备后牙根管的并发症比较

目的 比较用声波根管扩大器械和手用不锈钢器械预备无窦型慢性根尖周炎后牙根管的并发症发生情况.方法 对123例无窦型慢性根尖周炎的149颗后牙,随机分为二组,实验组:73颗,213个根管,用MM1500声波手机及其配套的Rispisonic锉针预备根管;对照组:76颗,223个根管,手用不锈钢K型锉预备.两组均用甘油-氢氧化钙糊剂根管内封药,一周后行根管充填.对根管预备并发症的发生情况进行比较评价.结果 实验组的根管预备后疼痛反应发生率、急症发生率低于对照组,而台阶形成、根管侧穿孔发生率高于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05);两组的根尖孔扩大变形无明显差异.结论 用声波器械预备后牙根管,可减少、减轻疼痛反应,但应注意配合使用手用器械,避免发生台阶形成、根管侧穿.     

碘仿氢氧化钙糊剂防治根管治疗期间急症临床研究

目的 :观察碘仿氢氧化钙糊剂 (ICH)用于根管封药后对死髓牙根管治疗期间急症发生的影响及防治效果。方法 :将 2 0 7例 2 3 6个死髓牙根管预备后随机分为二组 ,每组各 118个牙 ,实验组用ICH封药 ,对照组用甲醛甲酚 (FC)封药 ,观察临床效果。结果 :实验组Ⅱ -Ⅲ级疼痛发生 12个牙 ,发生率 10 .17% ,对照组发生 40个牙 ,发生率 3 3 .90 %。结论 :ICH作为防治根管治疗期间急症的根管封药具有较理想的药理作用。     

甲硝唑-地塞米松糊剂预防根管治疗术期间急症的临床研究

目的探讨在急性牙髓炎患牙中,根管内封入甲硝唑-地塞米松糊剂对根管治疗期间急症发生的影响。方法162个急性牙髓炎患牙随机分为两组,实验组经根管预备用甲硝唑-地塞米松糊剂封药,对照组经根管预备用FC封药。用flare-upindex(FUI)定量的方法评价两种药物对根管治疗期间急症的影响,并根据急症引起的疼痛程度不同评价两种药物的临床疗效。结果甲硝唑-地塞米松组急症发生率为3.7%,显著低于对照组23.45%(P<0.01)。甲硝唑-地塞米松组急症的FUI均值为3.00,显著低于对照组5.47(P<0.05)。结论甲硝唑-地塞米松糊剂用于急性牙髓炎根管内封药能有效降低根管治疗间期急症的发生和疼痛程度。     

根管润滑剂在老年人根管预备中的作用

目的：评价根管润滑剂在老年人根管预备中的作用。方法：将本院就诊的60岁以上老年人167颗患牙随机分为两组,实验组用根管润滑剂辅助机械预备,对照组只使用机械预备,观察预备时间、细小根管疏通率、术后疼痛情况,评价根管润滑剂的临床应用效果。结果：两组在预备时间、细小根管疏通率、术后疼痛方面差异具有显著性（p〈0.01）。结论：根管润滑剂辅助机械预备能提高根管预备的效率和效果。     

一次性和二次性完成乳牙根管治疗术后近期内疼痛的比较

目的:比较1次和2次完成乳牙根管治疗术后疼痛,评价乳牙一次性根管治疗的可行性.方法:临床上需行根管治疗术的慢性根尖周炎乳牙88例随机进行1次(根管预备和根管充填1次完成)和2次(疗程间氢氧化钙封药)根管治疗,术后6、24、48 h和1周进行VAS疼痛水平测量,测量结果进行统计分析.结果:乳牙一次性或二次性完成根管治疗术时,术后短期内疼痛水平无显著性差异(P>0.05).术后6、24、48 h各组间疼痛水平无显著性差异(P>0.05),术后6、24 h与术后1周的疼痛水平有显著性差异(P<0.05).结论:1次和2次完成乳牙根管治疗术后近期内疼痛无差别,可酌情选取一次性根管治疗,减少复诊次数.     

氢氧化钙碘仿糊剂根管消毒治疗有窦型慢性根尖周脓肿的临床观察

目的:观察氢氧化钙碘仿糊剂运用于有窦型慢性根尖周脓肿根管内封药消毒的临床效果。方法:选择在同一牙列上有二颗磨牙均患有窦型慢性根尖周脓肿的病例50例,共100颗患牙。将同一病例的二颗患牙分别设为实验组和对照组,同时进行根管治疗。实验组(50颗牙)采用氢氧化钙碘仿糊剂根管内封药消毒,对照组(50颗牙)采用氢氧化钙糊剂根管内封药消毒,对两组根管消毒效果进行临床观察和比较。结果:实验组74%(37/50)封药1次后即可行根管充填术,对照组52%(26/50)封药1次后可行根管充填术,两组间封药1次的根管充填率存在显著性差异(P<0.05)。实验组平均封药次数为1.30次,对照组平均封药次数为1.56次。结论:用氢氧化钙碘仿糊剂根管内封药消毒能够减少有窦型慢性根尖周脓肿根管封药消毒的次数,有利于窦道的尽快愈合。     

氢氧化钙碘仿糊剂根管封药的临床观察

目的:比较氢氧化钙碘仿(CHI)糊剂与传统的根管消毒剂甲醛甲酚(FC)、樟脑酚(CP)的临床效果。方法:选择需作根管治疗的患者142例,患牙165颗,随机分为CHI、FC、CP组,常规镍钛根管预备后分别封入上述药物于根管及髓腔中,观察比较根管预备封药后发生根管治疗期间疼痛(EIP)的情况、临床疗效及完成根管治疗的复诊次数。结果:CHI组EIP的发生率最低、临床有效率最高、复诊次数最少,与FC组有显著性差异(P<0.05),但与CP组的差异无显著性(P>0.05)。讨论:与传统的酚类根管消毒药物(FC、CP)相比较,CHI封药不易导致EIP,临床疗效高、疗程短、操作简便、无细胞毒性及抗原性,是一种较理想的根管消毒剂。     

ProTaper手用镍钛锉用于老年人根管治疗术一次法的临床评价

目的:评价ProTaper手用镍钛锉应用于老年人根管治疗术一次法的疗效。方法:将109例患者124颗患牙(包括牙髓炎、慢性根尖周炎)随机分为2组,每组62颗牙。实验组用ProTaper手用镍钛锉预备根管,对照组用不锈钢K型锉预备根管,2组均一次完成根管充填,记录根管治疗术后3d疼痛反应情况及术后1年临床效果。结果:实验组根管治疗术后3d疼痛反应少于对照组(P<0.05);2组间1年后疗效差异无显著性(P>0.05)。结论:ProTaper手用镍钛锉用于老年人根管治疗术一次法能明显减少术后根尖反应,效果可靠。     

戊二醛联合超声技术在根管治疗术一次法中应用的临床评价

目的：观察戊二醛联合超声技术在根管治疗一次法中应用的术后反应和远期疗效。方法：选择慢性根尖周炎患牙290个，随机分成实验组147个牙和对照组143个牙。实验组以2％戊二醛作冲洗液联合超声技术预备根管，采用根管治疗术一次法。对照组采用传统手持器械预备根管，行常规根管治疗多次法。比较两组患牙在根管治疗期间发生疼痛的比率和远期疗效。结果：实验组疼痛发生率为12．24％，对照组21．68％。两组有显著性差异(P＜0．05)。远期疗效分别为92．66％、91．40％，无显著性差异(P＞0．05)。结论：戊二醛是较理想的超声根管冲洗液，联合超声技术可有效地杀灭根管内的细菌，预防根管治疗期间急症的发生，提高感染根管治疗的成功率。     

ProTaper镍钛机动器械对根管再治疗期间疼痛发生率的影响

目的:评价ProTaper镍钛机动器械对根管再治疗期间疼痛发生率的影响.方法:选择53个再治疗磨牙随机分为实验组与对照组,实验组使用ProTaper镍钛机动器械去除根管内充填物后进行根管再预备.对照组采用不锈钢手用锉与氯仿,比较根管再预备后疼痛发生的情况.结果:实验组根管再预备后疼痛发生率为11.1%,对照组为34.6%,两组间差异有显著性(P<0.01).结论:使用ProTaper镍钛机动器械能有效降低根管再治疗期间疼痛的发生.     

预防性开放对根管预备后疼痛的影响

根管治疗期间疼痛的发生是根管治疗过程中常见的并发症，多数研究是对患牙根管预备后即刻封药进行观察的，本研究则是对患牙根管预备后先预防性开放，再延迟封药处理来观察疼痛的发生。     

不同根管预备方法对老年人根管再治疗术后疼痛的影响

目的：对比ProTaper镍钛系统冠向下预备法和采用不锈钢手用锉逐步后退技术两种根管预备方法对老年人根管再治疗术后疼痛的影响。方法：选择106颗首次根管治疗失败再治疗患牙随机分为实验组与对照组,实验组使用ProTaper Universal再治疗器械（D1、 D2、 D3）去除根管内充填物后, ProTaper（F1、 F2、 F3）进行根管预备,对照组采用不锈钢手用锉去除牙胶后以逐步后退法预备根管,观察两组术后1h、6h、12h、24h、48h、7d VAS自评分值,24h与7d临床评定的疼痛发生率。结果：两组术后疼痛在6h出现,12h达到峰值,此后呈下降趋势,7d时已完全缓解;实验组在疼痛发生期间（6、12、24、48h 4个时间点）VAS自评分值均低于对照组,差异有统计学意义（P值分别为0.000、0.000、0.000、0.004, P〈0.05）;24h临床评定疼痛发生率实验组为11.1%,对照组为34.6%,差异有统计学意义（P=0.042, P〈0.05）;7d时临床评定疼痛发生率实验组为1.85%,对照组为3.85%,差异无统计学意义（P=0.807, P〈0.05）。结论：两种根管预备方法均会引起再治疗术后疼痛,使用ProTaper镍钛系统能有效降低老年人根管再治疗术后疼痛的发生。     

氢氧化钙预防根管治疗期间急症的临床应用

目的通过对比氢氧化钙与甲醛甲酚(FC)根管封药后对诊间痛的控制及影响情况,评价氢氧化钙作为根管消毒剂的临床效果。方法收集慢性根尖周炎病例200例,随机分入实验组和对照组。实验组使用氢氧化钙糊剂封药,对照组使用FC封药。根管充填时评价约诊间急症情况。结果实验组与对照组的IAE(根管治疗期间急症)发生率无显著差异。实验组的症状指数小于对照组(P<0.05)。结论氢氧化钙比甲醛甲酚能更有效降低根管治疗期间疼痛和肿胀的程度。     

根管预备后开放引流对根管治疗期间急症发生的影响

目的探讨减少根管治疗期间急症的方法。方法选择460颗慢性根尖周炎患牙，随机分为2组。试验组在根管预备后预防性开放引流3—4d，复诊时超声治疗仪荡洗根管后行根管充填。对照组进行封药后常规根管治疗。观察2组在根管预备和根管充填后发生根管治疗期间急症的情况。结果根管预备后，试验组有33例出现疼痛等不良反应，发生率为14．47％；对照组有54例出现不良反应，发生率为23．28％；2组间差异有统计学意义（P〈0．05）。试验组有195颗患牙如期完成根管充填，其中20例发生急症，发生率为10．23％，对照组有183颗如期完成充填，21例发生急症，发生率为11．48％，两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论根管预备后开放引流可减少根管预备后急症的发生。