急性有机磷农药中毒中间综合征30例临床分析

目的：探讨急性有机磷农药中毒中间综合征的临床特点和治疗效果。方法：对30例急性有机磷农药中毒中间综合征患者早期均给予足量氯磷定和阿托品治疗,出现呼吸肌麻痹时经口气管插管,呼吸机辅助呼吸。同时予合理营养支持治疗。结果：本组30例患者经过积极治疗,25例患者治愈,3例患者死亡,2例患者经济原因放弃治疗。本组患者治愈率为83．3％。结论：急性有机磷农药中毒合并中间综合征患者应及时发现、早期治疗,合理机械通气可提高患者抢救成功率。     

急性有机磷中毒中间综合征护理

有机磷农药中毒 (AOPP)是较常见的危重症 ,其引起的一组以肌无力为突出表现的中间综合征 (IMS)已成为AOPP的主要死因 ,如不及时抢救 ,患者将迅速死亡。笔者近 5a来共收治IMS患者 2 6例 ,现将护理体会报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组IMS患者 2 6例中 ,男 8例 ,女 18例     

急性有机磷农药中毒中间综合征9例分析

中间综合征(IMS)是急性有机磷农药中毒(AOPP)后24～96h,经治疗胆碱能危象消失和迟发性脑病发生前,突然出现屈颈肌和四肢近端肌无力和第Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对脑神经支配的肌肉无力,出现睑下垂、眼外展障碍、面瘫和呼吸肌麻痹,引起通气障碍性呼吸困难或衰竭[1].     

抢救急性有机磷中毒中间综合征的护理体会

目的：总结急性有机磷中毒中间综合征的护理体会。方法：收集不同时间段急性有机磷中毒中间综合征患者的病例资料,观察组11例行系统化整体护理,对照组12例行传统中毒后护理,比较两组护理效果。结果：观察组护理效果明显好于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：系统化整体护理可使患者在心理和躯体等各方面得到最大限度的受益,值得推广应用。     

有机磷农药中毒中间综合征的护理

目的：探讨有机磷农药中毒引起的中间综合征的临床护理体会及经验,以提高抢救成功率。方法：对我科2005-2009年6月收治的18例有机磷农药中毒并发中间综合征患者进行经口气管插管,呼吸机辅助呼吸以及呼吸道管理观察。结果：18例患者中抢救成功16例,死亡2例,抢救成功88.8%。结论：对有机磷农药中毒中间综合征,只要加强巡视,严密观察病情,尽早发现,及时采取有效措施,严格呼吸道管理,可提高抢救成功率。     

8例重度有机磷农药中毒抢救成功体会

有机磷农药中毒病情急骤凶险 ,如抢救不及时或不当患者可在短时间内死亡。 2 0 0 2年来 ,本院急诊科成功抢救 8例重度有机磷农药中毒患者 ,现将资料分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 3例 ,女 5例 ;年龄 18～ 4 8岁 ,平均2 8岁。 8例患者均为口服中毒 ,毒物的种类有 3911、16 0 5、敌敌畏农药等。1 2　治疗方法　患者入院后立即予大量清水洗胃 ,并留置胃管 ,每 30min洗胃 30 0 0mL ,直至洗胃液变清 ,无特殊气味 ,然后胃管内注入解磷定 2 .0g、思密达 15 0mL(思密达 15 .0 g 生理盐水 15 0mL) ,1h后再注入大黄浸泡液 15 0mL(大…     

急性有机磷中毒中间综合征18例分析

笔者 4年来收治急性有机磷中毒 ( AOPP) 396例 ,其中发生有机磷中毒中间综合征 ( IMS)者 18例 ,占4 .5%。现将 18例 IMS诊治情况分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :18例均为口服急性中毒患者 ,男 7例 ,女 11例 ,年龄 16～ 50岁。农药中毒种类 :甲胺磷 8例 ,氧化乐果 6例 ,乐果 4例。服毒剂量 30～ 150 m L。直接入院 5例 ,外院转入 13例 ,入院距服毒时间 0 .5～ 4 8小时。1.2　临床表现 :本组病例入院时有明显的胆碱能危象( ACC)表现 ,均测定胆碱酯酶 (试纸法 ) ,其值为 0～10 U/L。经应用阿托品、氯磷定注射液后 ,病情明显好转 ,…     

有机磷农药中毒中间综合征的观察与护理

有机磷农药中毒是常见的内科急症 ,我院在抢救过程中 ,发现少数患者在神志清醒后 ,突然出现呼吸肌及颈部肌群麻痹 ,如若发现不及时或抢救不力常会导致呼吸抑制而死亡 ,这种症候群称为中间综合征。我院于1 999— 2 0 0 0年共收治口服有机磷农药中毒患者 2 67例 ,其中 3 1例出现中间综合征 ,经抢救和精心护理后 2 9例康复出院。另有 2例患者 ( 1例因患肝癌已近晚期、另 1例因患者有肾功能不全 )抢救无效而死亡。现将治疗和护理体会介绍如下。1　临床资料1 1　一般情况 :中间综合征患者 3 1例中 ,男 1 2例 ,女1 9例 ;年龄 3 0～ 60岁。占同期…     

急性有机磷农药中毒中间综合征29例救治体会

笔者总结我院1995年1月～1997年10月收治的急性有机磷农药中毒（AOIP）中间综合征（IMS）,并进行了回顾性分析,报道如下。1临床资料1．1一般资料：本组男9例,女20例,年龄18～72岁,平均年龄45岁。其中甲基对硫磷10例,氧化乐果7例,乐果5例,1605中毒4例,甲胺磷、辛硫磷及敌敌畏各l．例。中毒程度为中度7例,重度12例。1．2首发症状：呼吸困难9例,抬头困难7例,饮水发呛6例,声音嘶哑4例,抬头无力3例,出现时间最短为7小时,最长达5天。1．3治疗方法：根据不同环节采取相应强有力的措施,口服中毒应彻底洗胃,若胃管失败应争取及…     

有机磷农药中毒抢救护理体会

目的：对抢救急性有机磷中毒患者的护理方法进行探讨,以提高临床抢救的成功率。方法：先清除毒物,终止毒物继续吸收,再给予解磷注射液、氯磷定、阿托品等解毒药物,血液灌流,血浆输注,对症支持治疗,在一般护理基础上加强病情变化过程中的护理。结论：强调心理护理,熟悉洗胃技术,合理应用阿托品,加强对中间型综合征的认识和观察,防止并发症,对抢救成功有极为重要的作用。     

早期机械通气治疗有机磷农药中毒中间综合征

中间综合征（简称IMS）是急性重症有机磷农药中毒（AOPP）的严重并发症，病情危重，患者常因呼吸肌麻痹而死亡。本院儿科2000年6月-2005年6月共收治IMS患者13例，给予早期机械通气治疗，取得良好疗效，现报道如下。     

早期机械通气治疗有机磷农药中毒中间综合征

中间综合征(简称IMS)是急性重症有机磷农药中毒(AOPP)的严重并发症,病情危重,患者常因呼吸肌麻痹而死亡.本院儿科2000年6月--2005年6月共收治IMS患者13例,给予早期机械通气治疗,取得良好疗效,现报道如下.     

急性有机磷农药中毒抢救护理体会

探讨急性有机磷农药中毒的抢救护理.积极彻底洗胃,合理、有效地应用解毒剂及复能剂,同时进行密切观察与护理结果 挽救了患者的生命,帮助患者树立起对生活的信心和希望.结论对急性有机磷农药中毒患者正确采取有效的抢救措施,加强呼吸道及心理护理,预防并发症,是确保抢救成功的关键.     

重症有机磷农药中毒抢救的护理

探讨抢救重症有机磷农药中毒的护理方法,提高抢救成功率。通过彻底清除毒物,防止毒物继续吸收,早期、足量、联合、重复使用解毒剂,同时严密观察生命体征,加强患者心理护理。彻底的清除毒物,合理应用解毒药物,加强基础护理,有效的心理疏导对于抢救有机磷农药中毒患者并使其重获生活自信心有着重要的作用。     

有机磷中毒致中间综合征的护理体会

急性有机磷农药中毒引起的中间综合征 (IMS)是发生于胆碱能危象之后和诱发神经毒性之前的综合征 ,多发生于急性中毒后 1～ 4d ,临床上以肌无力为突出表现 ,主要累及四肢近端肌肉、屈颈肌肉、呼吸肌等。其致命损害是呼吸肌麻痹而导致呼吸衰竭[1 ] 。我科 2 0 0 0年 6月— 2 0 0 2年 6月共抢救IMS患者 1 2例 ,取得较好效果。现将护理体会报道如下。1　临床资料本组患者 1 2例中 ,男 4例 ,女 8例 ;年龄 1 6～ 65岁 ,平均 35岁。均为口服有机磷中毒 ,服毒剂量为 2 0～ 2 0 0mL。入院后立即给洗胃 ,迅速达阿托品化 ,配合应用氯磷定、速尿、甘…     

急性有机磷农药中毒中间综合征患者的气道管理

急性有机磷农药中毒(AOPP)中间综合征(IMS)是AOPP经积极救治,急性胆碱能危象消失后、迟发性周围神经病(0PIDP)出现之前出现的一组以肌无力为突出表现的临床综合征.IMS的发病机制尚未明确,一般认为其可能为运动神经终板处乙酰胆碱堆积,突触后Na 、Ca2 通透性增强,细胞膜产生持续去极化至超极化,最终能量耗竭,使突触后神经-肌肉接头功能障碍所致;亦可能与有机磷农药对神经和肌肉的双重损害有关.由于IMS发生后,阿托品治疗无效,胆碱脂酶复能剂即时疗效不佳,常因呼吸肌麻痹导致周围性呼吸衰竭而死亡,故机械通气就成为IMS治疗的最佳选择.人工气道质量的管理直接影响机械通气的有效性,故良好的气道湿化、固定、预防非计划拔管等管理,对提高IMS救治成功率、降低死亡率起着关键的作用.现将有关体会介绍如下.     

有机磷农药中毒中间综合征52例治疗体会

急性重症有机磷农药中毒（Aopp）的严重并发症一中间综合征（以下简称IMS），是Aopp致死的主要原因。IMS的概念自1987年Senanyakt等提出，国内外相继有病例报道。由于阿托品治疗无效，胆碱酯酶重活化剂的短期疗效也不明显，患者常因呼吸肌麻痹而死亡，病死率为30％～60％。我院2000年4月-2004年12月共收治IMS52例，经早期呼吸机机械通气及综合治疗，取得良好疗效，报道如下。     

有机磷中毒中间综合征的影响因素分析

中间综合征（IMS）是急性有机磷中毒经积极救治，在急性胆碱能危象消失后，迟发性周围神经病变出现之前的一组以肌无力为突出表现的临床综合征，是一误诊率和病死率较高的临床综合征。     

有机磷中毒并发中间综合征25例的护理体会

有机磷农药中毒为常见的急性中毒,常因操作不当而经呼吸道、消化道及完好的皮肤侵入人体引起中毒,也可因误服或服毒自杀造成中毒.有机磷农药进入人体后,迅速与体内胆碱酯酶结合形成磷酰化胆碱酶,使胆碱酯酶失去水解乙酰胆碱的能力,导致组织中的乙酰胆碱过量蓄积,因而使患者发生一系列的临床中毒症状,引起一组以呼吸肌无力为主要表现的综合征,能迅速导致患者发生周围性呼吸衰竭,继而死亡.因此正确及时的诊断和应用机械通气是抢救成功的关键.我院2005年8月～2007年8月收治有机磷中毒并发中间综合征患者25例,现将治疗及护理体会介绍如下.