工娱治疗对慢性精神分裂症患者社会功能康复的作用研究

目的 分析工娱治疗对慢性精神分裂症患者社会功能康复的作用。方法 选取2018年3月至2019年7月广州白云心理医院收治的90例慢性精神分裂症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组45例。对照组予以常规药物治疗,研究组在对照组基础上加用工娱疗法,记录两组疗效、治疗前后社会功能变化情况。结果 研究组治疗总有效率(93. 33%,42/45)显著高于对照组(71. 11%,32/45),差异有统计学意义(P 0. 05);两组治疗前住院慢性精神分裂症社会功能评定量表(SSSI)评分比较,差异未见统计学意义(P0. 05),治疗后研究组SSSI评分较之前下降幅度优于对照组(P 0. 05)。结论 应用工娱治疗有利于提高慢性精神分裂症患者治疗效果及社会功能康复效果。     

义工服务对长期住院慢性精神分裂症患者康复的影响

目的：探讨义工服务对长期住院慢性精神分裂症患者康复的影响。方法将符合入组标准的60例精神分裂症患者随机分为两组,均在康复治疗部巧手工作坊接受康复训练,研究组在此基础上同时接受义工服务。观察6个月。采用住院精神病人康复疗效评定量表、日常生活能力量表评定康复效果。结果康复训练后两组各量表评分均较入组时显著改善（ P＜0．05或0．01）,研究组较对照组改善更显著（ P＜0．05或0．01）。结论义工服务能显著促进长期住院慢性住院精神分裂症患者的临床康复,对改善患者的社会功能,提高生活质量具有积极作用。     

艺术行为治疗对慢性精神病患者的影响

目的：探讨艺术行为治疗在基层医院精神疾病患者中的康复作用。方法：精神分裂症患者110例分为2组各55例,对照组采用常规工娱治疗,观察组在工娱治疗基础上配合艺术行为治疗。治疗前后进行阴性症状量表（SANS）、住院精神病人社会功能评定量表（SSPI）、日常生活能力评定量表（ADLPI）及生活质量问卷表评定。结果：治疗3个月后,观察组SANS、SSPI及ADLPI评分均较治疗前及对照组明显下降（P＜0．01）,生活质量评分较治疗前及对照组明显提高（P＜0．01）;对照组治疗前后各项评分比较差异均无统计学意义。结论：艺术行为治疗是精神疾病患者康复较好的手段之一。     

手工刺绣与绘画工娱治疗对康复期精神分裂症患者康复效果的影响

目的 探讨手工刺绣与绘画工娱治疗对住院康复期精神分裂症患者康复效果的影响.方法 将200例住院康复期精神分裂症患者按照随机数字表法分为两组,每组100例,均予以常规药物治疗及护理,在此基础上研究组联合手工刺绣工娱治疗,对照组联合绘画工娱治疗,观察6个月.于工娱治疗前后采用阳性与阴性症状量表、住院精神病人康复疗效评定量表评定康复效果.结果 工娱疗前两组各量表评分比较差异无显著性(P＞0.05).工娱疗后两组阳性与阴性症状量表总分及阳性症状、阴性症状因子分较工娱疗前显著降低(P＜0.01),研究组显著低于对照组(P＜0.01);两组住院精神病人康复疗效评定量表总分及各因子分均较工娱疗前显著降低(P＜0.01),研究组生活能力因子分显著高于对照组(P＜0.01),关心和兴趣因子分显著低于对照组(P＜0.01).结论 手工刺绣与绘画工娱治疗均能显著改善住院康复期精神分裂症患者的精神症状及社会功能,手工刺绣在改善阴性症状方面略优于绘画工娱治疗.     

职业治疗对住院慢性精神分裂症患者康复效果的影响

目的：探讨职业治疗对长期住院慢性精神分裂症患者社会功能与康复效果的影响。方法将80例长期住院的慢性精神分裂症患者随机分为两组,两组均接受常规药物治疗及常规康复训练,在此基础上职业治疗组转入康复科接受职业治疗,观察6个月。采用阳性与阴性症状量表、住院精神病人社会功能评定量表、Morningside康复状态量表评定临床效果。结果治疗后职业治疗组阳性与阴性症状量表阴性症状分、Morningside康复状态量表总分显著低于对照组（P＜0．05或0．01）,住院精神病人社会功能评定量表评分显著高于对照组（P＜0．01）。结论职业治疗融合传统农艺治疗能有效改善慢性精神分裂症患者的阴性症状,提高社会功能及康复效果。     

书画训练对精神分裂症住院患者康复效果的影响

目的：探讨书画训练对精神分裂症住院患者康复效果的影响。方法将72例精神分裂症患者随机分为两组,每组36例,均常规应用抗精神病药物治疗、常规护理干预及集体性心理干预,研究组在此基础上联合书画训练,观察3个月。于训练前后采用住院精神病人康复疗效评定量表评定康复效果,生活质量综合评定问卷评定生活质量。结果书画训练3个月后,两组住院精神病人康复疗效评定量表总分、工疗情况、生活能力、社交能力、讲究卫生和兴趣性因子分均较训练前显著下降（P＜0．01）,研究组较对照组下降更显著（P＜0．05或0．01）;两组生活质量综合评定问卷评分除物质生活维度分与训练前比较差异无显著性外（P＞0．05）,总分及其他维度分均较训练前显著升高（P＜0．01）,研究组较对照组升高更显著（P＜0．01）。结论书画训练对促进精神分裂症患者的康复、增强社会功能、提高生活质量具有积极作用,值得推广应用。     

农疗对慢性精神分裂症住院患者孤独感的影响

目的探讨开展农疗对慢性精神分裂症住院患者孤独感的影响。方法将80例慢性精神分裂症患者随机分为研究组与对照组各40例。两组均接受常规康复治疗及护理干预,在此基础上研究组联合农疗。观察6mo。于治疗前及治疗第2w、4w、8w、16w、24w末采用简明精神病量表评定临床效果,UCLA孤独量表评定孤独状况。结果研究组治疗后各时点简明精神病量表总分、UCLA孤独量表总分均显著低于治疗前（P〈0．01）,并且均显著低于对照组（P〈0．05或0．01）,但治疗后各时点评分均无显著性差（P〉0．05）;对照组除治疗8w末简明精神病量表总分显著低于治疗前（P〈0．05）外,其他时点评分治疗前后均无显著变化（P〉0．05）。结论开展农疗对疾病康复具有积极的协同作用,有利于减轻慢性精神分裂症患者的孤独感,有利于患者的康复。     

慢性精神分裂症患者自理和社会能力恢复措施及影响因素

目的探讨恢复慢性精神分裂症患者自理及社会能力措施及其影响因素。方法病例为2001-07／2002—07武汉大学人民医院精神卫生中心住院治疗的慢性精神分裂症患者38例，随机分为观察组和对照组，每组各19例。两组维持药物治疗，观察组进行工娱疗法、音乐疗法、心理疗法，6次／周，治疗7～92次，平均（32&;#177;21）次。于治疗前及治疗后3个月应用简明精神病评定量表、精神病患者护理观察量表、住院精神病患者康复疗效评定量表综合评价患者的康复情况。结果每组各有19例患者的评定结果纳入结果分析。①两组治疗后简明精神病评定量表、精神病患者护理观察量表、住院精神病患者康复疗效评定量表评分均较治疗前降低，观察组治疗后上述各量表评分的改善优于对照组，差异有显著性（P均〈0．001）。②多元逐步回归分析，治疗后各量表评分与治疗疗次数呈负相关，与活动能力、配合治疗呈正相关。结论综合性康复治疗能有效改善慢性精神分裂症患者生活自理能力和社会适应能力，治疗次数多、活动能力好、配合治疗者治疗效果好。     

系统化农疗对慢性精神分裂症患者康复的影响

目的：探讨系统化农疗对长期住院慢性精神分裂症患者康复的影响。方法对93例长期住院慢性精神分裂症患者在常规康复治疗及护理干预的同时予以系统化农疗,观察12个月。采用护士用住院病人观察量表评定康复效果。结果本组患者参加农疗6个月后护士用住院病人观察量表总积极因素及社会能力、社会兴趣、个人整洁因子分较农疗前显著升高（P＜0．05）,12个月后升高更显著（ P＜0．01）;6个月后总消极因素及激惹、迟缓、抑郁因子分较农疗前显著下降（P＜0．05）,12个月后下降更显著（P＜0．01）。结论系统化农疗能显著促进长期住院慢性精神分裂症患者的全面康复。     

音乐治疗联合行为训练对慢性精神分裂症患者康复的影响

目的探讨音乐治疗联合行为训练对慢性精神分裂症患者康复效果的影响。方法将102例慢性精神分裂症患者随机分为实验组52例,对照组50例,两组均接受常规抗精神病药物治疗、常规工娱疗及护理。实验组在此基础上接受音乐治疗及行为训练。观察6mo。于治疗前后采用护士用住院病人观察量表评定两组患者的康复效果。结果治疗后两组患者的护士用住院病人观察量表总估计分及社会能力、社会兴趣、个人整洁积极因子分均较治疗前有显著提高,实验组均较对照组提高显著（P〈0．05或0．01）;易激惹、精神病表现、迟缓消极因子分均较治疗前有显著下降,实验组均较对照组下降显著（P〈0．05）。结论音乐治疗联合行为训练能有效缓解慢性精神分裂症患者的精神症状、改善其社会功能、提高生活质量和社会适应能力,对患者的康复具有显著的促进作用。     

社会生活技能训练对慢性精神分裂症生活质量的影响对照研究

目的:探讨社会生活技能训练对慢性精神分裂症患者阴性症状及生活质量的影响效果。方法:将72例慢性精神分裂症患者随机分为训练组36例与对照组36例。社会生活技能训练时间为期6个月。用阳性和阴性症状量表、护士用住院病人观察量表、生活质量综合评定问卷进行评定。结果:6个月后,训练组阳性和阴性症状量表总分、阴性因子分、一般病理症状分明显低于训练前(P<0.01),并明显低于对照组(P<0.01);心理健康维度及社会功能维度训练组得分均明显高于对照组(P<0.01);观察量表总分、社会能力、社会兴趣、个人整洁、总积极因素训练组优于对照组(P<0.05)。结论:社会生活技能训练能够改变慢性精神分裂症患者的阴性症状及提高生活质量。     

健康信念模式指导下的健康教育对慢性阻塞性肺疾病急性发作期伴焦虑患者心理的影响

目的探讨健康信念模式指导下的健康教育对慢性阻塞性肺疾病急性发作期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)伴焦虑患者心理健康的影响。方法 2012年12月至2013年10月,便利抽样法选取在泰州市人民医院住院治疗的99例AECOPD伴焦虑患者为研究对象,按入院先后将其分为观察组(n=47)和对照组(n=52)。对照组患者接受常规健康教育,观察组在此基础上接受健康信念模式指导下的健康教育。入院时、出院时采用焦虑自评量表和症状自评量表评定两组患者的心理情况。结果出院时和入院时相比,对照组患者焦虑改善不明显,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者焦虑改善显著,差异有统计学意义(P0.01)。出院时,两组患者SCL-90总分均下降,但观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论健康信念模式指导下的健康教育能改善AECOPD伴焦虑患者的心理健康状况。     

连续健康教育对慢性乙型病毒性肝炎患者家属的影响

目的探讨连续健康教育对慢性乙型病毒性肝炎（简称乙肝）患者的家属的知识水平、健康行为、焦虑、抑郁、生活质量和肝功能等方面的影响以及在预防慢性乙肝家庭传播中的作用。方法将101例慢性乙肝患者的家属按随机数字表法分为试验组（51例）和对照组（50例）。对照组给予常规护理教育;试验组在常规护理的基础上采用连续健康教育（疾病相关知识的宣教、生活方式和行为习惯与疾病的关系、生活方式和行为习惯在预防疾病中的作用、如何正确认识疾病、饮食在疾病治疗中的作用以及如何运动等）。试验开始及结束后采用乙肝相关知识测试表（SAS、SDS、SF-36评分表）对2组患者家属进行测试,并对结果进行比较。结果 2组患者家属干预6个月后慢性乙肝知识得分均高于干预前（P〈0.05）,但试验组知识得分均明显高于对照组（P〈0.05）。试验组干预6个月后SAS、SDS评分较干预前明显下降（P〈0.05）,而对照组干预前与干预6个月后SAS、SDS评分比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论对慢性乙肝患者的家属实施连续健康教育,能够提高慢性乙肝患者家属对乙肝知识的认知水平及生活质量水平,降低家属的焦虑和抑郁水平;连续健康教育是促进家属肝功能稳定的一个重要因素。     

康复临床路径在Ⅲ期肺癌术后患者中应用效果的分析

目的探讨康复临床路径对Ⅲ期肺癌术后患者的康复效果。方法选择120例Ⅲ期肺癌术后患者,随机分为观察组62例和对照组58例,对照组患者按常规进行护理和康复健康教育指导,观察组在常规护理的基础上实施系统的康复临床路径。比较两组患者术后自行排痰时间、住院天数、并发症发生率及术后10d生活质量（SF-36QOL）。结果两组患者术后自行排痰时间及住院天数比较,差异有统计学意义（均P〈0．01）,并发症发生率及术后10d生活质量比较,差异具有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）,观察组康复情况优于对照组,术后10d总体生活质量明显高于对照组。结论对Ⅲ期肺癌术后患者实施康复临床路径,可有利于患者主动参与医疗、护理过程,促进患者康复,减少术后并发症,缩短住院时间,明显提高Ⅲ期肺癌术后患者的生活质量。     

早期认知康复训练对脑卒中患者神经功能恢复的效果评价

目的:观察早期认知康复训练对缺血性脑卒中患者神经功能恢复的效果。方法:按照入院顺序,将60例缺血性脑卒中患者分为对照组(前30例)和观察组(后30例)。两组均进行神经内科常规护理并进行常规康复训练,观察组在此基础上进行1个月的早期认知康复训练。在训练前、训练第15天和第30天观察两组患者神经功能恢复情况。结果:训练前两组患者的临床神经功能缺损程度评分、简易精神状态量表评分及日常生活活动能力Barthel指数评分结果普遍较低,两组差异无统计学意义(P>0.05)。训练后,观察组患者各项评分优于对照组和训练前(P<0.05),对照组训练30天后各项评分优于训练前(P<0.05)。结论:早期认知康复训练能够提高患者的认知功能,增强日常生活能力,改善神经功能缺损症状,促进神经功能的早日恢复。     

稳定期慢性阻塞性肺疾病患者社区康复治疗疗效分析

目的探究社区康复治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能、生活质量等方面的影响及临床意义。方法将80例COPD稳定期患者随机分为对照组(40例)和干预组(40例)。在对照组的基础上,给予干预组患者家庭氧疗、运动训练、健康教育等社区康复疗法,之后通过比较两组患者肺功能、生活质量问卷(SGRQ)评分等方面的变化来探讨社区康复疗法的临床意义。结果治疗前后干预组患者肺功能和SGRQ得分的对比差异显著(P﹤0.01)。两组治疗后肺功能和SGRQ得分相比差异显著(P<0.05)。结论社区康复治疗能够稳定患者病情,在一定程度阻碍肺功能的恶化,对COPD患者肺功能的改善和生活质量的提高具有积极意义,值得在临床上进行应用。     

“医院-社区-家庭”一体化精神康复模式对精神分裂症患者生存质量的影响

目的 探讨“医院-社区-家庭”一体化精神康复模式对精神分裂症患者生存质量的影响。 方法 选择于2011年在四川大学华西医院心理卫生中心出院后自愿参加康复的精神分裂症患者101例,随机分为两组。试验组52例在院内康复基础上进行“医院-社区-家庭”一体化系统康复,对照组49例采用院内康复,观察并记录两组患者的生存质量总分、心理社会维度、动力和精力维度得分、精神残疾与社会功能得分和家庭社会关怀指数,然后采用SPSS 17.0软件包进行统计分析。结果 治疗3个月和6个月后,试验组患者的生存质量总分、心理社会维度、动力和精力维度得分均明显低于对照组（P〈0.05）;治疗6个月后,试验组患者的精神残疾与社会功能得分均明显低于对照组（P〈0.05）,但家庭社会关怀指数得分明显高于对照组（P〈0.05）。WHO-DSAⅡ与SQLS得分呈正相关,APGAR得分与SQLS得分呈负相关（P〈0.05）。 结论 “医院-社区-家庭”一体化精神康复模式能有效改善精神分裂症患者的生存质量,对其康复具有积极促进作用。     

授权赋能式健康教育对前列腺癌骨转移患者生活质量的影响

目的：探讨授权赋能式健康教育对前列腺癌骨转移患者的临床应用效果及其对生活质量的影响。方法将2012年6月—2013年6月收治的80例前列腺癌骨转移的患者,按随机数字表法随机分为对照组和干预组各40例,对照组进行传统健康教育,干预组在常规健康教育的基础上进行授权赋能式健康教育。于教育前、教育后6个月后采用一般自我效能感量表（ GSES）、简明生活质量量表（ SF-36）、抑郁自评量表（SDS）对两组患者进行评价。结果教育前干预组、对照组患者GSES评分分别为（19．90±2.17）,（20．40±2．28）分,实施健康教育6个月后,两组评分分别为（32．90±1．41）,（24．28±1．52）分,均高于教育前,差异具有统计学意义（t值分别为31．84,8．77;P＜0．05）;干预组评分高于对照组,差异有统计学意义（t＝26．32,P＜0．05）;实施健康教育6个月后SF-36评分中生理功能、躯体疼痛、总体健康、生命活力、情感职能和精神健康维度上得分,干预组均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）;抑郁状态方面,干预组、对照组SDS评分分别为（50．15±2．11）,（61．68±1．70）分,干预组评分低于对照组,差异有统计学意义（ t＝26．92,P＜0．05）。结论授权赋能式健康教育能有效提高患者的自我效能,缓解抑郁状态,明显提高患者生活质量。     

5E康复模式对腹膜透析患者生活质量的影响

目的:探讨5 E康复模式对腹膜透析患者生活质量的影响。方法:将符合纳入标准的180例腹膜透析患者作为研究对象,其中退出和失访6例,资料不完整6例,最终调查对象168例,将其随机分为两组,对照组(n=84)采用常规健康教育;实验组(n=84)实施5 E康复干预,主要内容包括鼓励、教育、锻炼、工作及评估。应用健康调查简表(SF-36)在干预前和干预后6个月分别评估两组患者的生活质量。结果:干预前两组患者SF-36量表的8个维度得分比较无统计学意义(P>0.05),干预后6个月两组患者8个维度得分比较均有统计学意义(P<0.05)。对照组患者总体健康、情感职能、精神健康3个维度得分干预后与干预前相比有统计学意义(P<0.05),其余5个维度得分无统计学意义(P>0.05),其余7个维度得分比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:以5 E为核心的康复模式能改善腹膜透析患者的生活质量,临床医务人员可以采用5 E康复模式对患者进行康复治疗。