癌症患者住院期间抑郁情绪的相关因素及护理对策

目前癌症在世界上已成为一种严重危害人类健康的常见病、多发病，是导致人类死亡的第二大疾病。癌症是一种应激源，给病人造成的心理反应易产生抑郁状态甚至抑郁症。癌症的治疗手段主要是以手术为主的综合治疗，癌症患者在诊断、治疗、恢复、死亡等阶段均可出现心理危机，包括不同疾病的心理反应和患病前后所致的情绪障碍，     

癌症患者的抑郁特征及相关因素研究

目的探讨癌症患者抑郁症状的发病、分布特征及其相关因素。方法采用自编问卷、抑郁自评量表、医学应对方式问卷、社会支持评定量表对154例癌症患者进行测评;对抑郁自评量表(SDS)得分>53分的患者按照ICD-10有关抑郁障碍的诊断标准进行诊断,采用相关和回归分析研究癌症抑郁的相关因素。结果①癌症患者抑郁症状的检出率为60.8%,其中符合ICD-10诊断标准的占47.5%;癌症患者的情绪障碍包括急性应激反应、创伤后应激障碍、抑郁症、适应障碍、焦虑抑郁混合状态、药源性抑郁和器质性抑郁等;②相关分析显示,癌症抑郁与性别、文化程度、家庭收入呈显著负相关(P<0.05),与病程呈显著正相关(P<0.05),与应对方式中的面对(P<0.05)和回避因子(P<0.05)呈显著负相关,与屈服(P<0.05)呈显著正相关;与客观支持、主观支持、支持利用度的评分呈负相关(P<0.05)。③以抑郁总分为应变量,进行逐步多元回归分析,躯体不适、屈服、病程、主观支持和支持利用度进入回归方程。结论减轻患者抑郁通过以下方式,如重视患者的躯体症状,适时止痛,减轻躯体不适;过度医疗带来的副反应、屈服的应对方式也增加患者的抑郁风险,社会支持尤其情感的支持(主观支持)及患者对支持的利用度能减少患者的抑郁风险。     

晚期癌症患者的抑郁表现及心理护理体会

癌症的诊断一旦被确立，自然会导致一系列的情感反应。对晚期癌症患者来说，产生悲观情绪是对这种痛苦生活体验的正常反应。感觉紊乱会引起众多其它情绪变化如震惊、否认、焦虑等等。然而当这些症状达到一定程度，符合抑郁发作的诊断标准时，确定诊断和治疗就是非常必要的了。癌症病人伴发抑郁是常见的，至少有25％的住院癌症病人有抑郁症状，癌症病人具有复杂的心理因素，癌症一经确诊，对个体而言是突然的应激和灾难，对疾病的绝望、疼痛、因长期住院带来的经济问题和家庭矛盾，成为病人在患病后产生抑郁症状的重要原因。恶性肿瘤病人焦虑、抑郁情绪是身体完整性、家庭稳定性和生命安全感丧失所致。焦虑、抑郁情绪会严重影响病人的食欲和睡眠，加重已有的疼痛，并导致机体免疫功能的降低，影响疾病的转归。因此，早期识别并评估恶性肿瘤病人的抑郁情绪，并制定相应的心理护理措施具有重要的临床意义。     

住院糖尿病患者抑郁情绪及相关因素调查分析

资料与方法 2002年4月1日-2004年1月1日收治2型糖尿病住院患者308例，采取问卷调查法。     

姑息护理在晚期癌症患者抑郁情绪中的干预效果

随着社会的发展,人们生活水平的提高,疾病谱发生了很大的变化。过去50多年来,癌症的发病率明显增加,已排在疾病谱的第二位,仅次于心脑血管疾病,而且已成为我国劳动年龄人口伤残和死亡的第一位原因[1]。有研究表明,抑郁是晚期癌症患者常见的负性情绪,癌症患者中发生抑郁的比例越来越高,发生率为18%~58%,这些抑郁情绪的存在,严重影响着晚期癌症患者的心理健康和生命质量。1990年WHO提出:姑息护理是对患病后无法治愈的一种积极的功能性的整体护理,主要是控制疼痛和其他症状,处理心理社会精神方面等的问题,达到姑息护理的目标-提高患者及家属…     

肿瘤患者焦虑抑郁情绪相关因素及预防措施

目的：探讨肿瘤患者焦虑抑郁情绪的相关因素及预防措施。方法选择合并焦虑抑郁情绪的肿瘤患者作为观察组,按照1∶1比例选择40例同期无焦虑抑郁情绪的肿瘤患者作为观察组,比较2组患者肿瘤疾病知识掌握程度、家庭人际关系是否支持、疼痛评分（应用VAS评价）、医患关系等的方面上的差异。结果观察组缺乏肿瘤知识57.50%、缺少家庭人际关系支持17.50%、医患关系一般22.50%、疼痛 VAS 评分（5.33±1.90）高于对照组的30%、5.00%、7.50%、（3.07±1.14）分（P〈0.05）,是肿瘤患者产生焦虑抑郁情绪的影响因素。结论肿瘤患者焦虑抑郁情绪是多种因素共同作用的结果,加强健康教育、建立良好医患关系、重视社会支持、及时有效控制疼痛,可减少焦虑抑郁情绪的发生。     

脑卒中患者抑郁情绪的相关因素及护理对策

脑卒中患者表现抑郁症状是一种不良的情绪障碍,其主要表现为无望、哭泣、沮丧等症状,抑郁情绪的存在不但影响神经功能的恢复,也影响患者的生存质量,且可增加脑卒中病人的致残率和死亡率.笔者分析脑卒中患者抑郁情绪的相关因素,采取相应的护理对策,取得了较好的效果.     

老年骨折患者抑郁情绪及相关因素的研究分析

目的：探讨老年骨折患者抑郁情绪及相关因素,为骨科临床护理提供依据和实施建议。方法：采取老年抑郁量表（GDS）和自行编制的个人一般情况问卷调查表,对120例65岁以上骨科住院患者进行调查研究。结果：本组120例患者中,有61例存在不同程度的抑郁,占50.83%（GDS〉10分）,其中抑郁的发生与性格、经济状况、自理程度、预感健康受到威胁有关。结论：抑郁症状是老年骨折患者常见的一种负性情绪,应引起医护人员的高度重视,应给予及时的干预和正向引导。     

再生障碍性贫血患者抑郁情绪及相关因素的调查分析

目的:探讨慢性再生障碍性贫血患者抑郁发生的相关因素,为临床护理提供方向和依据。方法:通过抑郁自评量表(SDS),自拟情绪影响相关因素调查表及患者一般资料表,在患者知情同意原则下,对80例住院慢性再生障碍性贫血患者进行了调查研究。结果:慢性再生障碍性贫血患者的抑郁发生率为42.5%,高于国内常模;患者的住院天数、性格、经济状况、自我形象紊乱、担心医生的医术是影响抑郁症状发生的主要因素。结论:慢性再生障碍性贫血患者抑郁的发生与多种因素有关,心理干预应及早进行。     

浅谈晚期癌症患者的护理

目前，癌症已成为全世界的公共卫生问题之一，严重危害着人类健康。我国癌症的治愈率平均只有10％左右，其于八90％的患者终将面临死亡。提高患者的生活质量，延长患者的生命。最终让患者有尊严地走完生命的最后旅程，是护理的主要目的，也是护理人员的职责。现将护理体会浅谈如下。     

晚期癌症常见症状的中医药治疗

在我国,80％的癌症患者确诊时已属于中晚期,失去了根治机会,因此姑息治疗就成为该部分患者的主要治疗方案。姑息治疗的目的主要是解决两个问题：（1）晚期癌症患者常见症状的处理,如癌症疼痛、厌食、失眠等;（2）晚期癌症患者的心理和社会问题。中医药治疗肿瘤的特点是整体调理、心身并重、辨证施治、扶正培本,在肿瘤的姑息治疗中占用重要地位,尤其在减轻肿瘤患者相关症状方面具有独特优势,可使70％的晚期肿瘤相关症状得到不同程度的改善,本文就此介绍如下。     

抑郁情绪调查及心理对恢复期住院精神分裂症患者的干预

目的对恢复期住院精神分裂症患者抑郁情绪的状况进行调查,并探讨心理干预措施的疗效。方法采用抑郁自评量表对恢复期住院精神分裂症患者进行问卷调查,通过筛选将患有抑郁情绪患者78例分为两组,对照组进行常规治疗,干预组在常规治疗基础上采取心理护理干预,干预4周后比较两组患者临床疗效及抑郁自评量表（SDS）评分。结果恢复期住院精神分裂症患者主要相关因素随着自知力的恢复后承受着巨大的心理压力,主要与心理、生理、社会、家庭生活环境等有关;心理干预后两组患者临床疗效及DSD评分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论恢复期精神分裂症患者存在多种内心体验而表现抑郁情绪,心理干预可改善精神分裂症患者的抑郁情绪。     

老年住院患者抑郁症状影响因素的分析

目的:探讨老年住院患者抑郁症状的发生率,并分析其影响因素,提高老年患者的生活质量.方法:本文采用老年抑郁量表(GDS)和自制调查问卷对102例老年住院患者进行了问卷调查.结果:102例中有35例存在轻重不等的抑郁症状,占34.3%.结论:女性、文化程度低,经济负担较重和社会支持差是影响其抑郁症状发生的主要因素.     

中年脑卒中后抑郁的发生率及其相关因素分析

0 引言 脑卒中是一种严重危害人类健康的脑血管病,脑卒中发生后,抑郁症状占大多数．据报道抑郁症在脑卒中后的发病率为20％～50％,我们着重分析中年人脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)症状的发生及其相关因素.     

46例SARS患者愤怒情绪的相关因素及护理干预

2003年3月5日，我科开始收治非典型肺炎(severe acute respiratory syndrome,SARS)患者。由于SARS是一种突发性的新型传染病，对它的病因、传播途径、预防、治疗以及预后等问题都未明确，致使SARS患者表现出不良的身心状态。SAILS作为一种强烈的应激源，不可避免地引起应激，产生生理和心理反应。经心理评估，本组46例SARS患者普遍存在焦虑、抑郁、愤怒、孤独心理反应。本文着重报告本组SARS患者愤怒情绪的相关因素及护理干预方法。     

孕妇焦虑抑郁情绪的相关因素及干预效果研究

目的:调查孕妇各阶段焦虑、抑郁的相关因素和发生情况,了解全程干预对孕妇焦虑、抑郁情绪的干预效果。方法:选择50例确诊为早孕的孕妇作为干预组,跟踪调查不同妊娠阶段焦虑、抑郁的发生情况和相关因素,并进行全程干预,选择不同妊娠阶段的孕妇各50例作为对照组,进行焦虑、抑郁的发生情况和相关因素调查。结果:不同妊娠阶段焦虑、抑郁的相关因素各不相同,全程干预能够降低孕妇焦虑、抑郁的量表分值,缓解孕妇的焦虑、抑郁情绪。结论:医护人员应根据不同妊娠阶段焦虑、抑郁的相关因素,对孕妇进行有针对性的全程干预,缓解孕妇的焦虑、抑郁情绪,促进孕妇的身心健康。     

基于结构方程模型的晚期癌症患者照料者疲劳感影响因素分析

目的 探究影响晚期癌症住院患者照料者疲劳感的作用机制。方法 采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、照料者压力量表（CBI）及疲劳评估量表（FAI）,对65 例晚期癌症患者照料者进行问卷调查,运用路径分析探讨各因素影响疲劳的途径。结果 本次研究对象的疲劳平均得分4.79,其中76.9% 的照料者有轻度及以上疲劳。各因素对照料者疲劳感的影响符合中介模型（χ2/df=1.283,GFI=0.916,IFI=0.972,CFI=0.971,RMSEA=0.066）,焦虑对疲劳的中介效应（P <0.05）,其中压力的中介贡献率为100% ; 抑郁对疲劳的中介效应（P <0.05）,其中压力的中介贡献率为22.8% ;其他共同照料者人数对疲劳的中介效应（P <0.05）,其中压力的中介贡献率为27.8%。结论 大部分住院癌症晚期患者照料者均有轻度及以上疲劳。照料者的焦虑完全通过压力间接影响其疲劳感;抑郁和其他共同照料者人数部分通过压力间接影响疲劳感。针对影响照料者疲劳的因素,应积极开展适当、有效的干预,以缓解其疲劳感,促进身心健康及生存质量,以便能对患者有更好照顾。     

住院糖尿病足溃疡患者合并抑郁的发生率及危险因素分析

目的：了解住院糖尿病足溃疡（ DFU）患者合并抑郁的发生率,探讨与其相关的危险因素。方法采用患者健康问卷抑郁量表（ PHQ－9）对内分泌科208例DFU患者进行抑郁情况评估,同时完成患者基本资料及疾病相关情况的信息采集,包括性别、年龄、学历、体质指数、有无截肢（趾）史或风险及Wagner分级等。分析DFU患者合并抑郁的危险因素。结果住院DFU患者合并抑郁的发生率为53.8％;住院DFU患者出现抑郁与年龄、人均月收入、DFU病程、Wagner分级、患侧肢体踝肱指数（ ABI）、自理能力、有截肢史或风险、疼痛、客观支持、主观支持和对支持利用度相关（ P＜0.05）;进一步进行多因素logistic回归分析发现年龄＞60岁、自理能力较强、客观支持及对支持的利用度越高的住院DFU患者越不容易发生抑郁,DFU病程越长、Wagner分级越高、患侧肢体ABI越低、疼痛越严重的患者越容易发生抑郁。结论住院DFU患者容易出现抑郁;DFU病程长、Wagner 分级高、患侧肢体ABI低和疼痛是其危险因素。     

冠心病患者的负性情绪调查及其相关因素分析

目的探讨冠心病患者的负性情绪及相关因素。方法回归性分析选取2015年1月至2017年1月入院治疗冠心病的患者300例,记录焦虑、抑郁的发生情况及相关因素,采用二元logistic回归方程对影响因素进行分析。结果患者焦虑、抑郁的水平总分分别为(5.72±1.98)分、(5.51±3.13)分,焦虑、抑郁的发生率分别为58.54%、61.32%,单因素分析得到年龄、睡眠时间、疼痛程度、对疾病的知晓、文化程度、经济状况等相关因素与冠心病负性情绪有关(P<0.05),与性别无关(P>0.05)。二元logistic回归方程计算,上述因素均是引起冠心病患者焦虑、抑郁的因素。结论冠心病患者的焦虑、抑郁情绪发生率高。其负性情绪受多种因素的影响,为临床心理干预措施提供依据。