急性淋巴细胞白血病患儿化疗时脑脊液神经元特异性烯醇化酶的变化及意义

目的 探讨大剂量甲氨蝶呤静滴+鞘内注射治疗急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿时中枢神经系统损伤的监测指标。方法 2003年1~12月在青岛大学医学院附属医院收治的42例标危ALL患儿中。在行大剂量甲氨蝶呤静滴+鞘内注射化疗前及化疗后15、30、45d腰穿留取脑脊液(CSF)各1mL,用双抗体夹心酶联免疫法测定CSF中神经元特异性烯醇化酶(NSE)的质量浓度。结果 化疗后，CSF中NSE质量浓度升高,于第15天达峰值,化疗30d NSE质量浓度下降，与化疗前比较差异有统计学意义；化疗45d后NSE质量浓度与化疗前比较差异无统计学意义。结论 CSF中NSE是ALL患儿行大剂量甲氨蝶呤静滴+鞘内注射化疗时，神经细胞急性损伤的一个有价值的预报因子。 Abstract Objective To investigate the monitoring factors for the central nervous system from intrathecal injections and high dose methotrexate therapy (HDMTX+IT) given during treatment for acute lymphoblastic leukemia in children.Methods Forty two children aged from 5 to 11 years with ALL participated in the study.children had the history of ALL less than one year,while twenty two children had ALL more than one year.CSF was sampled for analyses of NSE on four occasions.Results No difference was found between the NSE concentration of the children who had ALL more or less than one year.The NSE content in the CSF samples increased from (3.9±0.5) ng/mL before the start of treatment to (6.5±1.1) ng/mL at day 15 and then gradually decreased to (4.3±0.9) ng/mL at day 30 and to (4.0 0.7) ng/mL at day 45.Conclusion NSE is a useful marker for acute brain damage in acute lymphoblastic leukemia children. Key words Leukemia,lymphoblastic,acute;Children;Methotrexate;Neuron-specific enolase     

新生鼠缺氧缺血性脑损伤脑组织中NSE、GFAP、S-100 mRNA的变化

目的　观察新生鼠缺氧缺血性脑损伤（ＨＩＢＤ） 后脑组织中神经元特异性烯醇化酶（ＮＳＥ） 、胶质纤维酸性蛋白（ＧＦＡＰ） 、Ｓ１００ 蛋白（Ｓ１００）ｍ ＲＮＡ表达的变化。　方法　采用７ 日龄ＳＤ大鼠缺氧缺血性脑损伤模型,用逆转录聚合酶链反应（ＲＴＰＣＲ） 方法,动态观察脑组织中ＮＳＥ、ＧＦＡＰ、Ｓ１００ 蛋白ｍＲＮＡ 水平变化。　结果　ＮＳＥ ｍ ＲＮＡ 转录高峰出现在缺氧缺血后２４ 小时;ＧＦＡＰ、Ｓ１００ 蛋白ｍ ＲＮＡ转录高峰出现在缺氧缺血后４８ 小时,以后都随时间变化逐渐下降。　结论　在缺氧缺血性脑损伤后有ＮＳＥ、ＧＦＡＰ、Ｓ１００ 蛋白ｍ ＲＮＡ 表达增加。提示ＨＩＢＤ 时在血和脑脊液中ＮＳＥ、ＧＦＡＰ、Ｓ１００ 水平的升高,除从损伤细胞漏出外,可能还有转录和产出水平的增加     

宫颈病变患者血清和阴道灌洗液中IL-2、IL-4、IFN-γ的表达及相关性研究

目的:探讨辅助性T细胞(Th)中白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素4(IL-4)、γ干扰素(IFN-γ)在宫颈炎症、宫颈癌前病变及宫颈癌患者血清及阴道灌洗液中的表达及其临床价值。方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测6例宫颈炎、13例低度鳞状上皮内病变(LSIL)、15例高度鳞状上皮内病变(HSIL)、27例宫颈癌Ⅰ~Ⅱ期、6例宫颈癌Ⅲ~Ⅳ期患者分别在血清及阴道灌洗液中3种细胞因子的表达情况,并分析细胞因子在血清、阴道灌洗液中表达的相关性。结果:(1)IL-2、IFN-γ在宫颈炎组、LSIL组、HSIL组、宫颈癌Ⅰ~Ⅱ期组、宫颈癌Ⅲ~Ⅳ期组患者血清及阴道灌洗液中的表达随着病变程度的加重呈现降低趋势,IL-4的表达呈现升高趋势,5组间两两比较,血清中IL-2、IL-4在宫颈炎组与LSIL组的表达和阴道灌洗液中IFN-γ在宫颈炎组与LSIL的表达差异无统计学意义(P0.05),其余各组间两两比较,差异均有统计学意义(P0.05)。(2)IL-2、IL-4、IFN-γ3种细胞因子在血清及阴道灌洗液中的表达呈正相关(r=0.809、0.722、0.781,P0.05)。结论:Th1/Th2细胞因子失衡造成机体免疫功能紊乱,这可能促进了宫颈病变尤其是宫颈癌的发生发展。IL-2、IL-4、IFN-γ在宫颈癌患者血清及阴道灌洗液中的表达具有相关性,改善宫颈癌局部微环境,为宫颈癌的诊疗提供了新思路。     

卵巢癌组织中SDF-1/CXCR4的表达与临床病理因素相关性分析

目的:探讨SDF-1及其受体CXCR4蛋白在卵巢癌组织中的表达及其与卵巢癌患者临床病理因素之间的相关性。方法:采用免疫组化法检测20例正常卵巢组织、30例卵巢良性组织、50例卵巢癌组织中SDF-1、CXCR4蛋白表达。分析卵巢癌组织中SDF-1、CXCR4蛋白表达水平与临床病理因素的关系。结果:SDF-1、CXCR4在正常卵巢组织、卵巢良性肿瘤和卵巢癌组织中分别呈阴性、低表达和高表达,3者之间的差异具有统计学意义(SDF-1:χ2=58.116,P=0.000;CXCR4:χ2=73.485,P=0.000);且SDF-1、CXCR4蛋白在卵巢癌组织中的表达情况基本一致(χ2=0.061,P=0.806)。卵巢癌中SDF-1、CXCR4表达均与有无淋巴结转移相关(P0.05),SDF-1表达与有无腹水相关(P=0.027),而CXCR4表达与有无腹水无明显相关(P=0.336);SDF-1、CXCR4的表达与组织学分级、FIGO分期均无相关性(P0.05)。结论:SDF-1、CXCR4与卵巢癌相关,可能参与了卵巢癌的转移过程,但与卵巢癌的组织学分化无关。SDF-1/CXCR4可能是卵巢癌的重要致病因子。