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1 临床资料患者女 ,13岁。因排尿困难 5h就诊。既往无类似发作 ,无明显腹痛 ,仅感下腹部膨胀。体检 :心肺未闻及异常 ,肝脾未触及 ,双肾无叩击痛 ,下腹部膨隆 ,未触及明显包块。门诊初诊诊断为 :膀胱结石 ?超声检查示 :双肾未见异常 ;膀胱中度充盈 ,膀胱内未见异常回声。盆腔内膀胱正下方探及一个大小约 11cm3 × 9cm3 × 8cm3 束性占位 ,壁薄 ,侧壁见团块状回声突起 ,后壁回声增强 ,内部上方无回声区 ,底部为点状及条状或块状强回声 ,后场衰减 ,探头加压可见光点移动 ,有悬浮感 ,包块向上挤压膀胱 ,子宫附件未探及。超声诊断 :盆腔内囊实… 相似文献
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患孟某,12岁,因小便困难,尿潴留伴有下腹痛一天入院,既往史:一个多月前曾有排小便困难病史,在本村曾服“消炎药”(具体不详)能缓解。入院体格检查,T36.8℃,P80次/分,BP12/1BkPa,神志清,痛苦貌,自动体位,查体合作,心肺(一)上腹软,下腹稍隆起,有轻触疼,膀胱区触诊有涨力,以“尿潴留原因待查,泌尿系感染?”收住院。嘱持续导尿,查尿常规正常, 相似文献
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患者 ,女 ,14岁。因反复下腹疼痛 3个月 ,加重 1d入院。查体 :T 3 7.9℃ ,P 87次 /min ,R 2 0次 /min ,一般情况好 ,心肺正常 ,腹平 ,右下腹可触及 8cm× 6cm肿块 ,质韧 ,活动度差 ,腹肌略紧张 ,压痛、反跳痛 (± ) ,肠鸣音正常。实验室检查 :Hb 10 0g/L ,WBC 9.7× 10 9/L ,N 0 .80 ,L 0 .2 0 ,初步诊断为慢性阑尾炎急性发作 ,于当日下午在硬膜外麻醉下行剖腹探查术。术中见阑尾发育正常 ,无炎性表现 ;双侧附件充血、水肿 ,右侧输卵管伞部周边有 3 0ml不凝血及 4cm× 6cm× 4cm暗紫色肿块 ,其余正常。请妇… 相似文献
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处女膜闭锁并阴道不完全横膈1例 总被引:1,自引:0,他引:1
病人 ,女 ,14岁。因周期性下腹痛半年门诊以处女膜闭锁收入院。妇科检查 :外阴发育正常 ,处女膜闭锁呈紫蓝色 ,向外膨出。肛诊 :子宫平位 ,约 2 + 月妊娠大小 ,压痛 (+ ) ,宫颈口容指尖。入院诊断 :先天性处女膜闭锁、经血潴留。入院后即在常规消毒下行处女膜斜十字切开引流术 ,引流出陈旧性积血约 80mL ,剪去多余的处女膜 ,3 0肠线间断缝合。缝合完毕 ,用一手指伸入阴道检查 ,触及阴道上段横隔 ,未触及宫颈。再次三合诊检查 ,宫颈外口容指尖。在硬膜外麻醉下行阴道横隔切开术。于相当于宫颈外口水平约横隔中央 ,放射状切开横隔 ,切开后… 相似文献
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小儿处女膜闭锁11例误诊分析 总被引:1,自引:0,他引:1
处女膜闭锁是先天性女性生殖道膈膜的一种较常见畸形,多到妇产科就诊。但由于其临床表现较为多样化,也可以此到泌尿、普外及儿外等科就诊[1]。非专科医生偶尔遇及此病时,较易误诊。故此,笔者收集了自1990年以来具有曲折误诊经过的该病病例共11例,着重探讨其误诊原因,以期引起临床医生的重视。1 临床资料 11例中,除1例仅1月外,余10例均在12至14岁间,就诊次数2~8次,误诊时间1周至13年不等。其主诉多样化,1月龄者表现为烦躁、哭闹,其余10例表现为不同程度的下腹坠胀或胀痛,其中4例有周期性加重的特… 相似文献
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目的 探讨处女膜闭锁、阴道闭锁的声像图特征,提高超声诊断率.方法 回顾性对17例经手术证实的处女膜闭锁、8例阴道闭锁的声像图进行分析.结果 超声显像:23例清楚显示有阴道扩张积液,其中15例宫腔扩张,呈"哑铃"状.结论 超声显像在处女膜闭锁、阴道闭锁诊断和鉴别诊断中起重要作用. 相似文献
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患者,女,21岁,因剖宫产术后26d,畏寒发热、肛门坠胀痛3d,于2003年6月11日4pm入院。月经史,13岁初潮,经期3~5d,经量中,经期感下腹坠胀且逐渐加重。1年前结婚,26d前在区医院剖宫产分娩一足月成熟男婴。入院查体:T39℃,R 22次/min,P 108次/min,BP 15/10kPa,急性痛苦病容呻吟不止。 相似文献
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双子宫双宫颈阴道斜隔误诊:附1例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
双子宫双宫颈阴道斜隔误诊(附1例报告)孟宪凤,吕耀凤(附属医院妇产科,256603)关键词阴道斜隔;单侧肾脏;双子宫;手术治疗患者22岁,已婚,因阴道持续性血性分泌物月余,于1991年6月2日拟诊“功血入院”。患者14岁月经初潮,周期30天,经期10... 相似文献
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赵芹 《中国煤炭工业医学杂志》2009,12(12):1942-1942
女性在发育过程中,处女膜未有孔隙形成者,叫处女膜闭锁,又称无孔处女膜,在女性生殖器官发育异常中较常见。如子宫及阴道发育正常,待青春期初潮后,经血积存于阴道,继之扩展到子宫,形成阴道子宫积血, 相似文献
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病人,女,14岁.因周期性下腹痛半年门诊以处女膜闭锁收入院.妇科检查:外阴发育正常,处女膜闭锁呈紫蓝色,向外膨出.肛诊:子宫平位,约2+月妊娠大小,压痛(+),宫颈口容指尖.入院诊断:先天性处女膜闭锁、经血潴留.入院后即在常规消毒下行处女膜斜十字切开引流术,引流出陈旧性积血约80mL,剪去多余的处女膜,3-0肠线间断缝合.缝合完毕,用一手指伸入阴道检查,触及阴道上段横隔,未触及宫颈.再次三合诊检查,宫颈外口容指尖.在硬膜外麻醉下行阴道横隔切开术.于相当于宫颈外口水平约横隔中央,放射状切开横隔,切开后引流出宫腔内陈旧性积血约150mL,找到宫颈前后唇.术后持续导尿,输液加抗生素治疗,5d出院.随诊30d后月经来潮,经血流出通畅,无下腹痛及其他特殊不适. 相似文献
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处女膜闭锁又称无孔处女膜 ,是新生儿女性生殖道先天性畸形 ,处女膜褶发育旺盛使阴道口不能与外阴前庭贯穿所致 ,它在女性生殖器官发育异常中比较多见。其症状以小腹痛或下腹周期性疼痛伴全身不适乏力、头痛头晕、尿颇尿急、尿潴留、便秘等[1] ,极少数因处女膜闭锁而发生阴道积液化脓。本科于 2 0 0 2年收治 1例 ,现报道如下。病例介绍 患儿 6岁 ,因下腹疼痛、排尿困难 12天 ,于2 0 0 0年 8月 19日入住我院。体查 :下腹部膨胀、压痛 ,叩诊浊音 ,尿道口无充血、水肿及狭窄 ,外阴见阴道口有一向外膨胀的膜 ,紫色 ,橡皮导尿管插入顺利 ,导出尿… 相似文献