小剂量奥曲肽用于肝硬化顽固性腹水疗效观察

目的探讨小剂量奥曲肽治疗肝硬化顽固性腹水的疗效。方法将70例肝硬化顽固性腹水患者随机分为观察组和对照组各35例。对照组予休息、限制钠水、保肝、利尿、补充白蛋白等治疗,治疗组在对照组基础上不用白蛋白,加用小剂量奥曲肽皮下注射,共14d。结果治疗组总有效率为85.71%,对照组总有效率为62.86%,2组比较有统计学意义（P〈0.05）。治疗组腹围减少、尿量增加、体重减轻、门脉压力与对照组比较均有有统计学意义（P〈0.01）。结论小剂量奥曲肽治疗肝硬化顽固性腹水安全有效,值得探讨。     

腹水浓缩回输腹腔联合奥曲肽治疗肝硬化顽固性腹水临床观察

目的探讨腹水超滤浓缩回输腹腔联合奥曲肤治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效。方法肝硬化顽固性腹水60例,随机分为2组。2组均采用常规保肝、补充血浆及白蛋白,利尿等治疗,腹水感染者给予抗生素。对照组采用腹水超滤浓缩回输系统给予腹水回输腹腔。治疗组加用奥曲肽0．1mg皮下注射,1次／d,10d为1个疗程。结果治疗组总有效率为93．33％,对照粗总有效率为73．33％,2组比较有统计学意义（P〈0．05）。治疗组平均住院天数（10．4±4．7）d,对照组为（14．3±3．5）d,2组比较差异有显著性（P〈0．01）。结论腹水超滤浓缩回输腹腔联合奥曲肽治疗肝硬化顽固性腹水安全有效,可缩短住院时间。     

小剂量奥曲肽用于肝硬化顽固性腹水疗效观察

目的：探讨小剂量奥曲肽对肝硬化顽固性腹水的治疗效果。方法：选择我院2007年1月～2010年12月间收治的65例肝硬化顽固性腹水患者,根据治疗方法的不同将其分为两组,对照组30例患者行保肝、限制钠盐和水、补充白蛋白及使用利尿剂等常规治疗,观察组35例患者在对照组治疗的基础上加用奥曲肽,治疗14 d后比较两组临床疗效。结果：观察组治疗总有效率为88.6%,明显高于对照组56.7%的治疗有效率,且尿量及腹水减少量明显高于对照组,门脉压力较对照组明显降低,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：小剂量奥曲肽是一种较为理想地消除肝硬化顽固性腹水的治疗方法。     

腹水浓缩腹腔回输对顽固性肝硬化腹水的治疗

目的 探讨腹水浓缩腹腔回输治疗顽固性肝硬化腹水的疗效.方法 90例顽固性腹水患者随机分为奥曲肽联合腹水浓缩腹腔回输治疗组(A组)、腹水浓缩腹腔回输治疗组(B组)各45例,比较两组治疗前后疗效、腹围、尿量、血清尿素氮、肌酐及白蛋白及并发症发生率.结果 治疗后A组腹围(77.0士10.2)cm低于B组(84.4±11.0)cm(t=2.241,P<0.05);治疗后A组尿量(1480.4±476.1)ml多于B组(1256.9±423.9)ml(t=2.113,P<0.05);治疗后A组尿量(1410.4±486.1)ml多于B组(1276.9±433.9)ml(t=2.013.P<0.05);A组平均滤出腹水量(5241.29±1825.79)ml低于B组(7012.15±2521.40)ml(t=2.522.P<0.05);A组总有效率84.4%明显高于B组57.7%(χ2=3.876,P<0.05);A组并发症发生率明显低于B组(χ2=3.564,χ2-3.678,χ2=3.711,χ2=3.598,χ2=3.611.P均<0.05).结论 奥曲肽联合:腹水浓缩回输治疗顽固性肝硬化腹水,效果可靠,操作简单,并发症少,有利于提高患者的生活质量.     

奥曲肽预防ERCP术后胰腺炎的疗效观察

目的 探讨奥曲肽对内镜逆行胆胰管造影（ERCP）术后胰腺炎的预防作用.方法 2010年7月～2011年7月期间,诊治的40例经内镜逆行胆 胰管造影（ERCP）术后胰腺炎患者,随机将其分为两组：对照组（术前1h,静脉滴注500ml 0.9%生理盐水）和预防组（术前1h,0.3mg奥曲肽加至500ml 5%葡 萄糖液,静脉点滴,于输注停止后6h和12h,分别皮下注射0.1mg奥曲肽）,每组2O例.于术前,术后2、12、24h,检测两组患者血清淀粉酶水平,同时观察两组 患者发生术后胰腺炎的情况.结果 与对照组术后2h血清淀粉酶（193.4±40.2）相比,预防组术后2h血清淀粉酶水平（180.6±35.6）明显下降,P〈0.05,差异有统计学意义;与对照组术后12、24h血清淀粉酶（[ 231.8±31.6）和（170.6±35.6）]相比,预防组术后12、24h血清淀粉酶水平（[ 161.3±28.1） 和）（118.4±60.3）]明显下降,P〈0.01,差异有统计学意义.与对照组中2例发生ERCP术后胰腺炎（10.0%）相比,预防组中没有出现ERCP术后胰腺炎,P〈0.05,差异有统计学意义.结论 奥曲肽能够有效预防ERCP术后胰腺炎,值得临床广泛推广.     

奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血 30 例效果观察

目的探讨奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的临床效果。方法将61例肝硬化上消化道出血患者随机分为观察组30例和对照组31例。在常规治疗的基础上,观察组给予奥曲肽治疗,对照组给予垂体后叶素和硝酸甘油治疗,比较两组临床效果。结果观察组患者治疗总有效率为90．0％,高于对照组的58．1％（P〈0．01）;观察组患者止血时间为（16．7±8．1）h,对照组为（24．4±9．6）h,观察组止血时间短于对照组（P〈0．01）;观察组48h再出血率为10．O％,对照组为45．2％,观察组再出血率低于对照组（P〈0．01）。结论奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血效果显著,值得临床推广应用。     

奥曲肽联合中心静脉导管腹腔引流治疗肝硬化顽固性腹水疗效观察

目的观察奥曲肽联合中心静脉导管腹腔引流治疗肝硬化顽固性腹水疗效。方法将80例肝硬化顽固性腹水患者随机分为两组:治疗组40例,在常规治疗基础上加用奥曲肽联合中心静脉导管腹腔引流治疗;对照组40例,在常规治疗基础上,采用中心静脉导管腹腔引流治疗。疗程均为2周。结果治疗组显效21例,有效13例,无效6例,总有效率85.0%;对照组显效8例,有效13例,无效19例,总有效率52.5%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后体重下降、腹围缩小、尿量增加、血清白蛋白水平升高、肌酐值下降,均较治疗前好转(P<0.05),治疗组治疗后各指标均优于对照组(P<0.05)。结论奥曲肽联合中心静脉导管腹腔引流是治疗终末期肝硬化顽固性腹水的一种有效方法,其价廉、易操作、疗效好,值得临床推广应用。     

小剂量奥曲肽治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效分析

目的:探讨小剂量奥曲肽治疗肝硬化顽固性腹水的方法及疗效.方法:随机抽取本院收治的90例肝硬化顽固性腹水患者,自愿分为两组,对照组42例行常规综合治疗,实验组48例在此基础上加用奥曲肽治疗.随访1-2月,比较两组患者的腹围、尿量、血清尿素氮、血清肌酐及血清白蛋白等生化指标和临床疗效.结果:两组内相比,治疗后患者的各项生化指标均优于治疗前(P<0.05),而实验组患者的各项生化指标和临床疗效均优于对照组(P<0.05).结论:应用小剂量奥曲肽治疗肝硬化顽固性腹水,可显著改善患者的生化指标,提高临床疗效.     

奥曲肽治疗肝性胸水临床观察分析

目的:探讨肝性胸水的发病机制及奥曲肽治疗的临床疗效。方法:收集45例肝性胸水患者,随机分为治疗组23例和对照组22例,对照组采用常规限制水、钠盐摄入,补充血浆或白蛋白,利尿及营养支持治疗,治疗组在常规治疗基础上给予奥曲肽0.1 mg皮下注射,8 h/次治疗,疗程2周,治疗后观察临床症状、胸水及尿量变化情况。结果:根据胸片观察胸水的变化,评估疗效,治疗组总有效率86.9%,明显高于对照组68.1%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组24 h尿量(2045±352)mL较对照组24 h尿量(1468±187)mL明显增加,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:奥曲肽通过降低门静脉压力,增加肾血流灌注,能有效治疗肝性胸水。     

乌司他丁联合奥曲肽治疗重症胰腺炎的效果观察

目的观察乌司他丁联合奥曲肽治疗重症胰腺炎的临床效果。方法选江西省宜春市上高县中医院2012年8月-2013年5月收治的重症胰腺炎患者90例,随机分为实验组与对照组（n=45）。实验组在使用常规治疗的基础上加用奥曲肽（0.1 mg皮下注射,3次/d）联合乌司他丁（10万U溶于0.9%生理盐水250 m L中静脉滴注）,对照组在常规治疗基础上加用奥曲肽,连续治疗7 d后比较2组患者治疗效果。结果实验组总有效率（86.67%）高于对照组（68.89%）（P〈0.05）;实验组血清淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间及住院时间分别为（3.94±2.75）d、（6.38±2.47）d、（12.73±3.24）d,对照组分别为（6.30±2.87）d、（13.14±3.07）d、（24.58±2.41）d,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论重症胰腺炎采用乌司他丁联合奥曲肽的治疗效果显著。     

乌司他丁、奥曲肽对治疗性ERCP术后高淀粉酶血症和胰腺炎预防的临床观察

目的探讨乌司他丁、奥曲肽预防治疗性ERCP术后高淀粉酶血症和胰腺炎的临床疗效。方法将拟行治疗性ERCP患者随机分为3组。对照组ERCP术后仅采用禁食、抗炎、补液、营养支持等常规治疗,术后1h给予NS500ml滴注2h滴完;奥曲肽组（治疗1组）在对照组用药基础上,ERCP术前1h给予奥曲肽0.1mg皮下注射1次,术后1h给予奥曲肽0.1mg＋NS500ml持续匀滴2h,静脉滴注停止后6h、12h再分别给予奥曲肽0.1mg皮下注射各1次;乌司他丁联合奥曲肽组（治疗2组）在对照组用药基础上,ERCP术前1h给予奥曲肽0.1mg皮下注射1次,术后1h给予乌司他丁10wu＋NS500ml均匀滴注2h滴完,静脉滴注停止后6h、12h再分别给予奥曲肽0.1mg皮下注射各1次。结果奥曲肽组、联合组与对照组比较,在高淀粉酶血症及ERCP术后胰腺炎发生率差异均有统计学意义（P〈0.05）,奥曲肽组与联合组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论乌司他丁联合奥曲肽及单用奥曲肽对治疗性ERCP术后高淀粉酶血症、胰腺炎均有预防作用。     

腹水超滤回输联合多巴胺及速尿治疗肝硬化顽固性腹水41例分析

目的探讨腹水超滤浓缩回输联合多巴胺及速尿治疗顽固性肝硬化腹水的疗效。方法将81例患者随机分为两组,治疗组41例,采用腹水浓缩超滤回输联合多巴胺及速尿治疗,对照组40例,以常规补充清蛋白、限钠、限水、利尿治疗为主,比较两组疗效,同时观察治疗组治疗前后患者尿量、腹围、血清清蛋白、血钾,血钠的变化。结果治疗组疗效优于对照组（P〈0.01）。与治疗前比较,治疗组治疗后尿量、血清清蛋白水平明显增加,腹围减少（P〈0.05）,血钾、血钠则无明显变化。结论腹水浓缩回输联合多巴胺及速尿治疗顽固性腹水疗效显著,可在临床酌情使用。     

奥曲肽联合中心静脉导管腹腔引流治疗肝硬化顽固性腹水疗效分析

目的：分析奥曲肽联合中心静脉导管腹腔引流治疗肝硬化顽固性腹水的疗效。方法选取我院2012年4月—2016年4月收治的肝硬化顽固性腹水患者63例,随机分为对照组（n=30）和观察组（n=33）。对照组采用中心静脉导管腹腔引流治疗,观察组采用奥曲肽联合中心静脉导管腹腔引流治疗,对比2组治疗效果。结果观察组患者治疗的总有效率为84.85%,对照组患者治疗的总有效率为53.33%,差异具有统计学意义（P<0.05）;2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论奥曲肽联合中心静脉导管腹腔引流治疗肝硬化顽固性腹水可有效提升循环血容量,降低门静脉压力,缓解患者的临床症状,疗效显著,具有较高的实用价值。     

小剂量递增法服用厄贝沙坦治疗肝硬化腹水

目的探讨小剂量递增法服用厄贝沙坦治疗肝硬化腹水的治疗效果及安全性。方法选择75例肝硬化患者,在护肝、对症支持等治疗基础上,随机分成观察组（42例）和对照组（33例）。对比观察治疗前后2组症状、尿量、腹水变化、血浆肾素活性、血浆血管紧张素Ⅱ、醛固酮、尿微量蛋白、24h尿钠等指标,并观察不良反应。结果观察组治疗后每日尿量、腹水变化与对照组治疗前后比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗后的观察组与对照组血浆肾素活性、血浆血管紧张素Ⅱ、醛固酮、尿微量蛋白及24h尿钠等比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,但有少量观察组患者的治疗效果不佳,且出现低血压及头晕等不适。结论对于Child—Pugh A级及Child—Pugh B级患者,在常规治疗基础上使用小剂量递增法服用厄贝沙坦治疗肝硬化腹水效果显著,安全性较好。     

醋酸奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床效果观察

目的：探讨醋酸奥曲肽治疗急性胰腺炎的可行性。方法选取湖北省竹山县人民医院2013年1月～2014年1月收治的60例急性胰腺炎患者,随机均分为对照组和观察组（n=30）。2组均给予禁饮、禁食、胃酸抑制剂、纠正水、电解质与酸碱平衡等常规治疗,其中观察组加用醋酸奥曲肽治疗,首次剂量静脉注射100μg,以后每小时用25～50μg持续静脉微泵注射,持续3～7 d,比较2组的疗效和腹痛缓解、消失及血尿淀粉酶恢复时间。结果对照组显效17例,有效5例,无效8例,总有效率为73.3%;观察组显效19例,有效9例,无效2例,总有效率为93.3%,2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组腹痛缓解时间（8.15±2.89）h、腹痛消失时间（23.64±5.22）h及血淀粉酶恢复正常时间（43.21±6.23）h、尿淀粉酶恢复正常时间（72.85±9.84）h均短于对照组的（12.54±3.76）h、（46.23±10.32）h、（77.13±8.84）h、（92.84±10.95）h,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论醋酸奥曲肽治疗AP可以减少腹痛的时间,缩短血尿淀粉酶恢复正常的时间,疗效确切。     

盐酸米多君加常规药物治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效分析

目的 探讨盐酸米多君加常规药物（多巴胺注射液联合呋塞米注射液）对肝硬化顽固性腹水的治疗效果.方法 回顾性分析该院2008年10月-2012年10月间收治的60例肝硬化顽固性腹水的临床资料,将其随机分为治疗组与对照组,每组30例,治疗组患者在常规药物治疗基础上口服盐酸米多君2.5~7.5 mg/次,2~3次/d,对照组患者采用多巴胺注射液联合呋塞米注射液,1次/d,疗程3~5周.结果 经治疗后,治疗组患者尿量、尿钠排泄、平均动脉压、白蛋白显著升高,血浆肾素和醛固酮明显降低（P〈0.05）,在腹水控制情况方面治疗组明显优于对照组（P〈0.05）.结论 在行常规的利尿基础上口服盐酸米多君可改善肝硬化患者的血流动力学,且比较单独应用利尿药在控制腹水方面效果更显著,并对肝肾功能影响小.     

奥曲肽联合硫酸镁治疗重症急性胰腺炎疗效观察

目的观察联合应用奥曲肽和硫酸镁治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法 24例病人随机分为2组。A组12例采用传统保守疗法,B组12例在传统疗法的基础上加用奥曲肽和硫酸镁治疗,观察疗效。结果奥曲肽联合硫酸镁组腹痛缓解的时间、肠鸣音恢复时间、血、尿淀粉酶恢复时间、白细胞计数恢复时间、平均住院日均较对照组明显缩短（均P〈0.05）奥曲肽联合硫酸镁组治愈率、手术率及死亡率与对照组比较亦有显著性差异（P〈0.05）。结论奥曲肽联合硫酸镁治疗重症急性胰腺炎疗效安全、确切,值得临床推广应用。     

奥曲肽用于肠梗阻非手术治疗的临床观察

目的探讨奥曲肽在肠梗阻治疗中的作用。方法将收治的60例肠梗阻患者分为治疗组（27例）和常规治疗对照组（33例）。治疗组入院后除按常规治疗外,另给予奥曲肽首次0.1mg加生理盐水20mL缓慢静脉注射,10～15min注完,继之以0.025mg/h的速度持续微量泵入,连用3～7d,比较两组的疗效。结果治疗组总有效率92.6%,对照组总有效率84.8%（P〈0.05）;治疗组肛门排气时间比对照组早（P〈0.05）;治疗组住院时间比对照组时间短（P〈0.05）。结论在肠梗阻常规治疗基础上,加用奥曲肽静脉滴注能明显改善肠梗阻患者临床症状、提高治疗成功率。     

奥曲肽联合奥美拉唑治疗急性非静脉曲张性消化道出血的临床观察

目的：探究奥曲肽联合奥美拉唑治疗急性非静脉曲张性消化道出血的临床治疗效果。方法选取2012年1月～2013年1月陕西省大荔县人民医院消化内科急性非静脉曲张性消化道出血患者84例,随机均分为实验组和对照组（n=42）。实验组给予奥曲肽与奥美拉唑联合用药治疗,奥美拉唑40 mg加入0.9％氯化钠注射液100 ml中静滴静脉滴注,2次/d。奥曲肽首次使用0.1 mg静脉注射,以后予0.3 mg静滴静脉滴注,平均25μg/h静脉滴注维持。对照组给予奥美拉唑单独用药治疗,奥美拉唑40 mg加入0．9％氯化钠注射液100 ml中静脉滴注,2次/d。对比2组临床治疗效果。结果实验组治疗有效率为95.2%。对照组治疗有效率为83.3%,实验组治疗有效率显著高于对组。实验组平均止血时间为（14.7±5.1）h,对照组为（22.3±3.8）h,结果差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组治疗72 h后的血红蛋白水平为（109.6±14.3）g/L,显著高于对照组的（87.6±19.4）g/L（t=2.124,P〈0.05）;对照组治疗后的第12、24、48和72h的胃液pH值均低于实验组（P〈0.05）。结论奥曲肽联合奥美拉唑治疗急性非静脉曲张性消化道出血的止血效果显著较单独使用奥美拉唑效果好。     

奥曲肽持续静脉泵入治疗恶性肠梗阻临床价值

目的了解奥曲肽治疗恶性肠梗阻的近期疗效、安全性、中位生存期和总生存期。方法将晚期恶性肠梗阻非手术治疗患者48例分为两组：对照组（n=22）常规治疗,即禁食、鼻胃管胃肠减压、全肠外营养支持、预防感染、止痛等;治疗组（n=26）除常规治疗外,应用奥曲肽300μg／24h持续静脉泵入。评价两组有效率,观察两组治疗开始前后的鼻胃管引流量,并统计鼻胃管拔除率。通过随访,统计两组患者的中位生存期和总生存期。结果对照组和治疗组有效率分别为22．8％和42．4％,拔管率分别为22．7％和34．6％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。与对照组相比,治疗组治疗第6天胃管引流量更少（260±146）ml／dVS（505±168）ml／d,（P〈0．01）,Ps评分改善更佳,中位生存期延长1．4周,总生存期差异无统计学意义。结论300lμg／24h的奥曲肽治疗恶性肠梗阻具有重要的作用,有良好的安全性,可改善临床症状和Ps状况,但对患者的总生存期无明显延长。