TUR-Bt联合TVBT加吡柔比星灌注治疗膀胱肿瘤疗效观察

目的:探讨经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR-Bt)联合经尿道膀胱肿瘤汽化电切术(TVBT)治疗膀胱肿瘤及术后膀胱内灌注吡柔比星(THP)的方法及疗效。方法:采用TUR-Bt联合TVBT及术后行膀胱内灌注THP治疗膀胱肿瘤。结果:22例膀胱肿瘤均一次切除,1例膀胱穿孔改开放手术;平均手术时间:单发瘤20min,多发瘤50min;术后留置尿管4~6d,术后平均住院7d;THP膀胱灌注每周1次,共8周,以后每月1次,连用8个月;随访3个月~4年,无一例复发。结论:TUR-Bt联合TVBT及术后THP灌注治疗膀胱肿瘤,具有操作简单、出血少、并发症少、复发率低、安全性高等优点,且疗效满意。     

经尿道电切联合吡柔比星灌注治疗浅表性膀胱癌疗效分析

目的探讨经尿道膀胱肿瘤电切联合吡柔比星膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌的疗效。方法我院于2006年1月~2011年1月间行经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBt）联合吡柔比星膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌108例,其中男67例,女41例,肿瘤单发62例,多发46例,术后每周灌注化疗1次,8次后改为每月灌注1次,至1年。结果本组108例膀胱癌均一次成功切除,无损伤或大出血,术后病理：Ta45例,T159例,Tis4例。术后复发3例,其中2例再次电切及吡柔比星灌注化疗,1例膀胱部分切除及灌注化疗,无再复发。结论经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌创伤小、疗效好、复发率低。     

经尿道气化电切术加灌注治疗浅表型膀胱肿瘤疗效研究

2003—2011年,我院应用经尿道气化电切术治疗浅表型膀胱肿瘤患者50例,术后应用吡柔比星(THP)进行膀胱灌注,疗效满意,现报告如下。     

膀胱灌注预防膀胱肿瘤术后的护理

<正>膀胱肿瘤是泌尿系最常见的肿瘤,其复发几率较高,我科目前采用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表膀胱肿瘤,同时结合吡柔比星(piranubiein,THP)膀胱内药物灌注,防止术     

经尿道电切加吡柔比星膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤（附40例诊治体会）

目的：总结经尿道电切加吡柔比星膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效。方法：采用经尿道膀胱肿瘤电切,联合术后吡柔比星膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤40例,男25例,女15例,平均年龄55岁,肿瘤单发30例,多发10例,病理分级G1～G2,分期T1-T2,肿瘤直径0．5-4cm。结果：手术均一次成功,手术时间平均20min,术中平均出血量〈20ml,无膀胱穿孔或术后继发性出血等严重并发症。术后创面基底及创缘病理检查无残余肿瘤,术后均行吡柔比星1年短期膀胱灌注化疗。40例随访3-20个月,平均9．5个月。术后1年复发率5％（2／40）,2年7．5％（3／40）,3年15％（6／40）。膀胱灌注副反应发生率为17.5％。结论：经尿道电切加吡柔比星膀胱灌注是治疗浅表性膀胱肿瘤的一种理想方法。     

TURBt术后灌注化疗对预防复发的长期疗效观察

目的评价经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBt）联合吡柔比星（THP）膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌复发的长期有效性。方法将64例浅表性膀胱癌患者TURB t术后分为两组,一组采用术后1周开始行吡柔比星膀胱灌注治疗,40 mg/次,每周1次共8次,以后每2周1次,共8次,以后每月1次持续到术后2年。对照组为术后拒绝进行吡柔比星膀胱灌注或灌注仅1～2次者。定期膀胱镜检查进行随访,观察其在1年、3年、5年、7年时的肿瘤复发率。结果随访60例患者,4例失访,随访时间18个月～11年,平均78个月。64例中坚持灌注治疗2年者49例,术后1年、3年、5年、7年时的肿瘤复发率分别为10.2%、16.3%、22.4%、34.7%;对照组15例,随访11例,术后1年、3年、5年、7年时的肿瘤复发率分别为36.4%、54.5%、63.6%、72.7%。维持灌注组首次复发时间平均为47个月,对照组平均复发时间为26个月。结论 TURB t术后膀胱灌注THP预防浅表性膀胱癌术后复发近期及远期疗效确切,患者耐受性好,可有效降低膀胱癌的近期及远期复发率,THP是较为理想的膀胱灌注化疗药物。     

吡柔比星膀胱灌注预防浅表性膀胱肿瘤术后复发疗效评价

目的评价吡柔比星(THP)膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的近期疗效。方法对42例浅表性膀胱癌患者行膀胱部分切除或经尿道膀胱肿瘤电切术,术后1周THP 60mg做膀胱内灌注,每周1次共8次,以后每月1次,共1年,每次药物在膀胱内保留1小时。平均随访15个月。结果无肿瘤复发35例,复发2例,复发率为4.76%;不良反应者8例(19.05%),均为不同程度膀胱刺激症状。结论THP膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发近期效果满意,副作用小,耐受性良好。     

吡柔比星膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的观察

目的：探讨浅表性膀胱癌行经尿道膀胱肿瘤电切术或膀胱部分切除术后应用吡柔比星(THP)膀胱灌注化疗预防复发的预期疗效和安全性。方法：32例浅表性膀胱癌行经尿道膀胱肿瘤电切术或膀胱部分切除术后,应用THP(40mg)膀胱灌注．每周1次,共8次;以后每月1次,共8次。结果：随访6～40个月,其中3年以上无复发28例。结论：THP用于膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发有满意疗效,体内应用安全性好。     

经尿道电切术联合吡柔比星膀胱内灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效观察

目的观察经尿道电切术及术后使用吡柔比星膀胱内灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的临床疗效。方法52例浅表性膀胱肿瘤均采用经尿道膀胱肿瘤电切术,术后使用吡柔比星膀胱内灌注治疗。结果所有病例均一次完整切除。随访2年,43例浅表性膀胱肿瘤无再次复发,7例分别于1年内再次复发,2例2年内再次复发。结论经尿道电切术联合吡柔比星治疗浅表性膀胱肿瘤手术简单,疗效好,值得临床推广。     

吡柔比星膀胱灌注预防浅表性膀胱肿瘤术后复发疗效评价

目的 评价吡柔比星（THP）膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的近期疗效。方法 对42例浅表性雕胱癌患者行膀胱部分切除或经尿道膀胱肿瘤电切术，术后周THP 60mg做膀胱内灌注，每周1次共8次，以后每月次，共1年，每次药物在膀胱内保留1小时。平均随访15个月。结果 无肿瘤复发35例，复发2例，复发率为4．76％；习良反应者8例（19．05％）,均为不同程度膀胱刺激症状。结论 THP膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发近期效果满意副作用小，耐受性良好。     

经尿道电切术加膀胱灌注治疗膀胱肿瘤42例疗效观察

目的 观察经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)联合膀胱灌注化疗药物治疗膀胱肿瘤的临床效果.方法 选取我院2008年1月-2013年1月收治的42例膀胱肿瘤患者,均在TURBT后即行1次吡柔比星膀胱灌注,然后定期进行吡柔比星膀胱灌注化疗,回顾性分析其临床治疗情况.结果 并发腹膜外膀胱穿孔1例、术后出血2例,经对症治疗后痊愈;术后轻度输尿管反流2例,无输尿管狭窄发生.术后随访2年～5年,肿瘤复发11例,复发率为26.19％,复发后肿瘤分期进展3例;复发患者予再次TURBT或开放性膀胱部分切除术治疗,随访期内无死亡病例.结论 经尿道膀胱肿瘤电切术创伤小、恢复快,可反复进行,联合吡柔比星膀胱灌注可进一步降低肿瘤复发率,为临床治疗浅表性膀胱癌的首选方法.     

经尿道电切联合膀胱灌注治疗膀胱肿瘤72例

目的探讨表浅型膀胱癌（非肌层浸润性膀胱癌）经尿道电切术加即刻灌注防治术后复发及减少不良反应的方法。方法对72例膀胱肿瘤患者采用经尿道电切术,切除肿瘤及肿瘤基底部周围1.0～2.0 cm正常膀胱黏膜,直至正常的膀胱壁肌层。经尿道电切术术后,即刻行膀胱灌注化疗：术后24 h内完成吡柔比星30 mg膀胱灌注,术后1周继续行吡柔比星30 mg灌注膀胱,每周1次,共8次,然后每月1次,共12个月。结果本组72例患者均顺利完成手术,术中无膀胱穿孔、大出血等重大并发症。灌注后均未出现明显膀胱刺激症状,无血尿、发热等并发症。除3例失访外,随访69例3月～2 a,复发12例,复发率17.4%。结论经尿道电切术加即刻膀胱灌注治疗表浅型膀胱肿瘤是一种有效的治疗与降低术后复发的方法,易于掌握及推广。     

吡柔比星膀胱内灌注预防浅表性膀胱肿瘤术后复发

目的探讨吡柔比星(THP)膀胱内灌注预防浅表性膀胱肿瘤术后复发的临床疗效.方法对42例浅表性膀胱肿瘤行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT),术后定期用THP20mg加5%葡萄糖60ml膀胱内灌注,每次保留时间不少于45分钟.结果40例患者随访8～14月,无肿瘤复发38例,复发1例,1例出现尿道狭窄而放弃治疗.结论THP膀胱内灌注预防浅表性膀胱肿瘤术后复发疗效满意,不良反应小.     

经尿道电汽化术联合吡柔比星灌注治疗浅表性膀胱肿瘤(附31例报告)

目的 探讨经尿道电汽化术加术后膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效.方法采用TVBt治疗浅表性膀胱肿瘤31例,术后定期使用吡柔比星膀胱腔内灌注化疗.结果31例患者成功实施TVBt.手术时间单发肿瘤9～30 min,多发肿瘤30～90 min,平均40 min.31例随访6个月～2年,平均1年,肿瘤复发8例.结论经尿道电汽化...     

八正散结合经尿道膀胱黏膜电切术联合膀胱灌注化疗治疗腺性膀胱炎30例

目的：观察八正散结合经尿道膀胱黏膜电切术联合膀胱灌注化疗治疗腺性膀胱炎临床疗效。方法：本组30例病人,经膀胱镜检查和病理诊断为腺性膀胱炎,行八正散加减结合经尿道膀胱黏膜电切术联合术后吡柔比星膀胱灌注并联合中药八正合剂治疗。结果：随访1年～3年,平均18个月,30例患者中治愈20例,好转7例,无效3例,其中复发5例。结论：八正散加减结合经尿道膀胱黏膜电切术联合术后吡柔比星膀胱灌注治疗腺性膀胱炎疗效满意。     

高频电汽化切除并注射THP治疗浅表膀胱癌18例

目的：探讨高频电汽化切除后粘膜下注射及膀胱内灌注抗癌药物治疗浅表膀胱肿瘤的效果。方法：经尿道高频电汽化膀胱肿瘤、肿瘤周围粘膜下和基底部注射盐酸吡柔比星（THP）,术后间断膀胱内灌注THP。结果：本组18例浅表膀胱肿瘤,术中、术后均无输血,无膀胱穿孔,未引起组织坏死。术后随访（6－15）月,未引起骨髓抑制,未见肿瘤复发。结论：此方法操作简单、安全、恢复快,并发症低。粘膜下注射并膀胱内灌注抗癌药物重点部位突出,药液扩散均匀,既可杀灭存留的肿瘤细胞,又对微小癌灶产生毒性作用,对治疗和预防浅表肿瘤复发疗效可靠。     

羟基喜树碱与吡柔比星膀胱灌注预防非肌层浸润性膀胱癌术后复发的疗效比较

目的观察羟基喜树碱（HCPT）与吡柔比星（THP）膀胱灌注预防非肌层浸润性膀胱癌经尿道膀胱肿瘤切除术（TURBt）后复发的临床效果。方法 83例非肌层浸润性膀胱癌TURBT术后患者,随机分为两组,HCPT组（42例）采用羟基喜树碱行膀胱灌注治疗,THP组（41例）采用吡柔比星行膀胱灌注治疗,所有患者均于术后24 h内灌注,之后每周1次,持续8周,随后每个月1次,连续8个月规律膀胱灌注化疗;观察两组患者膀胱癌复发率及不良反应。结果随访观察2年,A组和B组2年复发率分别为26.19%和21.95%,两组差异无统计学意义（P〉0.05）;而化疗不良反应发生率A组和B组分别为40.48%和63.41%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论羟基喜树碱与吡柔比星均为术后非肌层浸润性膀胱癌进行膀胱灌注治疗的有效药物,不良反应小,可作为临床一线用药,但是羟基喜树碱不良反应发生率较低,可作为首选。     

经尿道钬激光切除联合术后膀胱灌注治疗膀胱浅表性肿瘤30例

目的:探讨经尿道钬激光切除联合术后膀胱灌注治疗膀胱浅表性肿瘤的效果与安全性。方法:对30例膀胱浅表性肿瘤行经尿道钬激光切除治疗,术后辅助吡柔比星(20mg/次)膀胱灌注1次/周,共8周。结果:手术时间25~50min,平均38min;术后无需膀胱冲洗;导尿管留置2~4天,平均3天。术后辅以膀胱灌注半年以上,无尿道狭窄、肿瘤复发。结论:经尿道钬激光切除联合术后膀胱灌注是一种治疗膀胱浅表性肿瘤高效安全的方法;患者对该手术耐受性好、术后恢复快。在减少闭孔神经反射及膀胱穿孔、减少出血方面具有一定的优越性。     

经尿道钬激光切除联合术后膀胱灌注治疗膀胱浅表怀肿瘤30例

目的:探讨经尿道钬激光切除联合术后膀胱灌注治疗膀胱浅表性肿瘤的效果与安全性.方法:对30例膀胱浅表性肿瘤行经尿道钬激光切除治疗,术后辅助吡柔比星(20mg/次)膀胱灌注1次/周,共8周.结果:手术时间25～50min,平均38min;术后无需膀胱冲洗;导尿管留置2～4天,平均3天.术后辅以膀胱灌注半年以上,无尿道狭窄、肿瘤复发.结论:经尿道钬激光切除联合术后膀胱灌注是一种治疗膀胱浅表性肿瘤高效安全的方法;患者对该手术耐受性好、术后恢复快.在减少闭孔神经反射及膀胱穿孔、减少出血方面具有一定的优越性.     

浅表性膀胱癌TURBT术后联合吡柔比星灌注的疗效观察

目的:探讨TURBT(经尿道膀胱肿瘤电切术)联合吡柔比星灌注治疗浅表膀胱恶性肿瘤的疗效。方法:我院2010年1月—2012年6月行TURBT联合吡柔比星膀胱灌注治疗浅表性膀胱恶性肿瘤88例,其中男58例,女30例,肿瘤单发78例,多发10例,术后每周灌注化疗1次,8次后改为每月灌注1次,至1年。结果:本组88例膀胱癌均一次成功切除,无损伤或大出血,术后病理:Ta 35例,T1 49例,Tis 4例。术后复发5例,其中3例再次予以电切联合吡柔比星灌注化疗,另2例行膀胱部分切除联合灌注化疗,无再复发。结论:TURBT联合吡柔比星膀胱灌注治疗浅表性膀胱恶性肿瘤创伤小、恢复快、疗效好、复发率较低。