SIEMENS MD7745加速器射野大小对电子束输出因子的影响

目的研究射野大小对高能电子束输出因子的影响。方法用Capintec292剂量测量系统测量SIMENS MD7745直线加速器9Mev和12Mev电子辐射源各种射野成形情况下的输出因子，并进行数学分析，为临床准确使用该因子提供依据。结果得到了各种照射情况下的电子束输出因子，可知该因子对准直铅门大小、限光筒大小、铅档野开口大小和能量有很强的依赖性。结论为了保证剂量计算精度达到WHO规定的范围，临床实际工作中，限光筒大小应尽量接近实际所需射野，当射野边长大于电子束射程时，可直接使用标准限光筒输出因子，而对边长小于电子束射程的射野，必须有针对性地实际测量所用射野的输出因子。     

SIEMENS MD7745加速器射野大小对电子束输出因子的影响

目的研究射野大小对高能电子束输出因子的影响。方法用Capintec292剂量测量系统测量SIMENS MD7745直线加速器9Mev和12 Mev电子辐射源各种射野成形情况下的输出因子,并进行数学分析,为临床准确使用该因子提供依据。结果得到了各种照射情况下的电子束输出因子,可知该因子对准直铅门大小、限光筒大小、铅档野开口大小和能量有很强的依赖性。结论为了保证剂量计算精度达到WHO规定的范围,临床实际工作中,限光筒大小应尽量接近实际所需射野,当射野边长大于电子束射程时,可直接使用标准限光筒输出因子,而对边长小于电子束射程的射野,必须有针对性地实际测量所用射野的输出因子。     

高能医用电子束输出因子的剂量学特性

目的:研究直线加速器高能电子束输出因子的剂量学特性,为临床准确使用输出因子提供依据.方法:测量SIEMENS MD7745和GE Saturne41直线加速器9 MeV和12 MeV高能电子束的不同射野最大剂量点剂量率,计算输出因子,然后分析数据.结果:准直器铅门大小、限光筒大小和实际照射野形状对高能电子束输出因子影响很大,必须按一定的使用规范才能保证剂量计算精度达到世界卫生组织WHO规定的要求.结论:对SIEMENS MD7745型直线加速器的电子束射野成形模式,限光筒大小应尽量接近临床实际射野大小;当射野边长大于电子束射程时,使用限光筒开野的输出因子进行剂量学的计算,而边长小于电子束射程的射野,必须按临床射野情况有针对性地实际测量输出因子的大小进行剂量学的计算.对GE Saturne41型直线加速器的电子束成形模式,必须测量输出因子射野两维表并应用于临床处方剂量学的计算.     

环境温度和气压变化对医用直线加速器输出剂量的影响和修正方法

医用加速器所处环境温度和大气压力的变化会影响加速器的输出剂量，从而影响患者放射治疗的效果。由于温度和气压变化不易被察觉而不被重视，本文作者将这种变化及如何修正其影响作一介绍。     

直线加速器低MU时的剂量学特性研究

目的 直线加速器剂量监测系统的准确性是放射治疗处方剂量准确的前提,本研究旨在研究放射治疗低MU设置时的剂量学特性.方法 对Siemens Mevatron MD7745直线加速器6MV-X线辐射源,10 cm × 10 cm射野,机器跳数设置1～100 MU,在最大剂量深度1.5 cm和5 cm深度处,测量相应MU数时的吸收剂量D<,MU>,并计算每MU对应的cGy;源皮距SSD 100 cm,预置1 MU、5 MU和100 MU条件下测量10 cm×10 cm射野百分深度剂量PDD和边长3～20 cm范围方野的总散射因子Scp,然后分析数据.结果 不同大小MU设置,MU与cGy的对应关系有很大的差别,误差最大达10.6%,MU设置的大小对百分深度刺量PDD和总散射因子Scp影响很小,小于1%.结论 为保证体模中剂量计算精度达到WHO规定的精度要求(好于3%),当MU设置小于10时,必须对MU与cGy的对应关系进行修正,而低MU设置对百分深度剂量PDD和总散射因子Scp的影响可忽略不计.     

分析医用直线加速器输出剂量的稳定性及其影响因素

目的：分析医用直线加速器输出剂量的稳定性，并探讨其影响因素。方法：收集整理在2012年全年的晨检输出剂量，然后利用统计学软件分别采用不同的方法进行输出剂量数据的分析，确定其稳定性以及影响因素。结果：6MeV和15MeV电子射线以及15MVX线在2012年全年的输出剂量相对比较稳定，且6MVX线输出剂量的稳定性相对较差；且6MeV和15MeV电子射线以及15MVX线的双尾渐进概率P值〉0．05，表示差异具有显著性，符合正态分布，而6MVX线的双尾渐进概率P值〈0．05，经分析发现由于系统长期运行，存在一定的误差，其不符合正态分布。结论：降低并减少直线加速器的系统误差和影响因素，能够有效地提升加速器输出剂量的稳定性，保证实验结果的准确性。     

SIEMENS MD7745直线加速器准直器散射因子的特点及临床应用

目的 为临床准确使用直线加速器准直器散射因子Sc提供依据。方法 用指形电离室外套有机玻璃平衡帽，测量SIMENS MD7745直线加速器产生的6MV-X线辐射源各种情况下的准直器散射因子Sc，并进行数学分析。根据临床上计算矩形野准直器散射因子几种常用等效公式进行计算，并与实际测量结果进行比较。结果与结论 准直器散射因子Sc与SCD大小无关；挡铅托架、楔形滤片、照射野挡铅以及矩形野上下铅门互换对准直器散射因子Sc的影响可忽略不计；准直器散射因子在矩形野等效方野换算时，可以采用面积周长比法进行等效换算；为了保证剂量计算精度达到WHO规定的范围，在实际工作中不能再使用面积等效方法计算矩形野准直器散射因子。     

医用直线加速器电子束有效源皮距的测定

医用直线加速器产生Ｘ线、电子线的过程是不同的。对于Ｘ线而言 ,空间任何一点的输出量率与该点至射线源的距离平方成反比。电子线并非是由加速器治疗头中实在的放射源辐射产生 ,而是由加速管中一窄束加速的电子束经扩展而成。为了校正电子束限光筒与患者皮肤之间空气间隙对输出剂量的影响 ,用电子束有效源皮距的概念 ,较为适合临床实际〔1〕。1　材料与方法采用ＰＴＷＩＱ4型剂量仪测量ＳｉｅｍｅｎｓＫＤ2 直线加速器 ,测量探头为0 .6ｃｍ× 0 .6ｃｍ× 0 .6ｃｍ电离室探头 ,水箱为 30ｃｍ× 30ｃｍ× 30ｃｍ。加速器机架及准直器均置于 0…     

高能电子束矩形射野输出剂量与标准方野数据的换算

直线加速器产生的Ｘ射线射野输出剂量率随射野增加而单调增加 ,而高能电子束由于其易于散射的物理特点 ,使得电子束输出剂量率随射野的变化而变化 ,其规律较为复杂。在临床应用中存在着矩形野如何与标准方野进行数据转换问题。本文的方法是用 3种理论公式计算结果与实验数据进行比较 ,达到高能电子束矩形射野输出剂量可以与标准方野数据进行较准确换算的目的。1　材料与方法1 .1　仪器设备　直线加速器 :Ｓｉｅｍｅｎｓ公司ＫＤ2 型。剂量仪及电离室 :ＰＴＷＩＱ4型剂量仪及所配的 60ｃｍ×60ｃｍ× 60ｃｍ电离室探头。水箱 :3 0ｃｍ× 3 0…     

直线加速器低MU照射对高能X线剂量学的影响

目的直线加速器机器跳教MU设置的减少可能导致射线束特性发生变化,探讨直线加速器低MU照射对高能X线剂量学的影响。方法对Siemens Mevatron MD7745直线加速器6MV-X线辐射源,机器跳数设置1～1（30MU范围,先测量辐射质指数TPR10^20;然后在最大剂量深度1．5cm处测量相应MU数时的吸收剂量DMU,并计算每MU对应的cGy;最后测量10cm×10cm射野百分深度剂量（percent depth dose,PDD）以及边长3～20cm范围方野的总散射因子Sc,p,然后分析数据。结果不同大小MU设置,MU与cGy的对应关系有很大的差别,偏差最大达10．6％,低MU设置对辐射质指数TPR10^20、百分深度剂量PDD和总散射因子Sc,p影响很小,〈1％。结论为保证体模中剂量计算精度达到WHO规定的精度要求,当MU〈8时,必须修正MU与cGy的对应关系,而低MU照射对辐射质指数、百分深度剂量和总散射因子的影响可忽略不计。     

单独X刀治疗多发脑转移瘤133例疗效分析

目的：评估单独采用X刀放射外科治疗多发脑转移瘤的疗效及其影响因素。方法：133倒多发脑转移瘤病人单独接受X刀放射外科治疗。不合并全脑放射治疗。原发恶性肿瘤包括非小细胞肺癌、乳腺癌及其它。平均脑转移瘤的个数为4．4个（2～12个）,平均肿瘤总体积为16．2cm^3（1．0cm^3～53．0cm^3）,平均边缘剂量为16．7Gy,平均随访时间7．0月。结果：中位生存时间为9．0月。COX回归分析发现：肿瘤总体积、PRA等级、边缘剂量为显著预后因子;脑转移瘤的个效、年龄、中心剂量没有统计显著性。结论：肿瘤总体积、RPA等级为多发颅内转移瘤显著预后因子。肿瘤总体积应该作为放射外科的选择标准．而不是转移瘤的个数。多发脑转移瘤单独采用X刀放射外科治疗可以获得满意的疗效,而是否有必要全脑放射治疗,值得商榷。     

Varian 2300C/D医用直线加速器主要物理性能的测试

目的：测试新安装的Varian2300C/D医用直线加速器主要物理性能。测试方法：利用电离室法、胶片法及三维水箱扫描法,主要按照国家标准对加速器的机械性能、放射的平坦度、对称性、半影宽度、吸收剂量的短期重复性的线性、剂量率准确性以及15MVX射线最大有用线束外漏射线等进行 测试。结果：等中心精度≤1mm,灯光野与照射野的符合性≤1mm;射线的平坦度、对称性、半影宽度分别满足国家标准规定值≤6％、≤3％、≤8．0mm的要求;吸收剂量的短期重复性较好,最大偏差仅为0．4％;6MV和12ＭeV吸收剂量线性的最大偏差分别为0．66％和0．22％,均符合国际规定值≤2％的要求。     

医用直线加速器室辐射屏蔽防护的优化设计

目的满足国家标准GB18871—2002电离辐射防护与辐射安全基本标准的同时．优化设计医用加速器室的辐射屏蔽防护。方法以新的国家标准GB18871—2002电离辐射防护与辐射安全基本标准为准则,运用电离辐射屏蔽原理、计算方法,根据安装的医用加速器所具有的辐射物理特点和辐射防护的发展需求,对所有产生的射线进行严谨的、规范的和优化的屏蔽计算。结果辐射屏蔽防护符合我国医用加速器机房使用标准。结论我院医用加速器室屏蔽防护可以满足新的国家标准GB18871—2002电离辐射防护与辐射安全基本标准．并降低了辐射防护成本,兼顾了辐射防护的发展需求。     

直线加速器放射外科剂量适形与并发症影响因素的分析

目的：探讨直线加速器放射外科并发症影响因素及其与剂量适形的关系。方法：回顾性分析1996年7月－2000年12月直线加速器放射外科治疗的133例患者，适形指数为2．20，治疗前水肿指数为5．17。用Cox回归分析各种治疗参数与并发症的关系。结果：放射外科治疗后并发症发生率33．1％，其中27例3级并发症，12例4级，5例5级。肿瘤体积，等中心数和处方等剂量线与并发症的出现显著相关。脑水肿也是导致并发症的一个重要原因，结论：靶体积大、等中心数多和选择的处方等剂量线低可以增加并发症发生的危险。     

BJ-6B加速器高压出束控制电路的改进设计与应用

本文从工作经验中得到启示,对高压出束控制电路进行了改进,保证了机器的安全性.     

淋巴结阳性宫颈癌患者同步整合和序贯加量调强放疗的剂量学比较

目的 探讨同步加量调强放疗(SIB-IMRT)与序贯加量调强放疗(sIMRT)在盆腔淋巴结阳性宫颈癌放射治疗中的剂量学差异.方法 选取安徽医科大学第一附属医院2015年9月至2016年8月收治的10例腹盆腔淋巴结阳性宫颈癌初治患者,分别设计SIB-IMRT和sIMRT计划,观察SIB-IMRT和sIMRT的靶区和危及器官的剂量学差异.结果 SIB-IMRT和sIMRT的靶区剂量均能满足处方剂量要求,SIB-IMRT的pGTVnd和PTV的适形性指数均高于sIMRT(P<0.05).与sIMRT比较,SIB-IMRT对股骨头、小肠和直肠的V50、Dmax均较低(P<0.05).SIB-IMRT对膀胱的V30为(68.91±8.62)%,高于sIMRT,差异有统计学意义(P<0.05).但SIB-IMRT与sIMRT对膀胱的Dmax、Dmean、V40、V50差异均无统计学意义(P>0.05).结论 SIB-IMRT计划可用于盆腔淋巴结阳性宫颈癌的治疗,其具有更好的适形性,且对危及器官股骨头、小肠、直肠的保护更好,但其临床疗效尚需进一步验证.     

运用直线切割闭合器的胰体尾切除术后胰瘘的危险因素分析

目的:探讨运用直线切割闭合器的胰体尾切除术后胰瘘的危险因素。方法:回顾性分析24例运用直线切割闭合器的胰体尾切除术患者的临床资料。收集患者指标包括性别、年龄、是否糖尿病、体重指数、术前白蛋白、胰颈厚度、手术方式、手术时间、失血量、胰腺质地、病理类型等,分析各指标与术后胰瘘的关系。结果:单因素及多因素分析结果显示,胰瘘与性别、年龄、是否糖尿病、体重指数、术前白蛋白、手术方式、手术时间、失血量、胰腺质地、病理类型等因素无关,差异均无统计学意义(P>0.05),而与胰颈厚度有关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胰颈厚度是运用直线切割闭合器的胰体尾切除术后胰瘘的危险因素。