乳腺钼靶与超声联合检查在早期乳腺癌筛查中的应用价值评价

目的:评价乳腺钼靶与超声联合检查在早期乳腺癌筛查中的应用价值。方法:在2015年6月18日至2016年6月18日期间收治110例疑似早期乳腺癌患者为实验对象,其实施乳腺钼靶和超声检查。结果:乳腺钼靶、超声检查、联合诊断在早期乳腺癌患者的漏诊率、误诊率、敏感性、特异性分别为(43.16%、46.67%、56.84%、53.33%);(45.26%、53.33%、54.74%、46.67%);(4.21%、6.67%、95.79%、93.33%),同时乳腺钼靶联合超声检查对浸润型导管癌诊断正确率为96.97%,对单纯癌诊断正确率为87.50%,对黏液腺癌诊断正确率为96.00%,对原位癌诊断正确率为96.55%;对病灶组织1.0cm的患者诊断正确率为95.83%,对病灶组织为1.0~1.5cm的患者诊断正确率为96.00%,对病灶组织为1.5~2.0cm的患者诊断正确率为96.30%,对病灶组织为2.0~2.5cm的患者诊断正确率为94.74%。结论:乳腺钼靶联合超声检查在早期乳腺癌患者中效果显著。     

高频超声联合X线钼靶诊断早期乳腺癌的应用价值

目的探讨高频超声联合X线钼靶检查对早期乳腺癌的诊断价值。方法选取经高频超声及X线钼靶检查符合诊断标准的女性乳腺肿块患者288例,年龄18~73(44.3±5.6)岁,其中45岁62例,45~55岁136例,55岁90例;肿块直径1.0 cm 56例,1.0~1.5 cm 102例,1.5~2.0 cm 130例。记录单项检查和联合检查对不同年龄段妇女及不同大小肿块的诊断结果,比较单项检查、联合检查结果与病理诊断结果,统计不同检查方法对乳腺癌诊断的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值。结果 X线诊断恶性124例,良性164例;高频超声诊断恶性174例,良性114例。年龄55岁、肿块1.0 cm的乳腺肿块患者,X线钼靶检出例数多于高频超声;年龄45岁、45~55岁者,高频超声乳腺肿块检出例数多于X线钼靶。联合检查诊断早期乳腺癌的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值以及阴性预测值分别为96.30%、80.56%、89.81%、93.69%、87.88%,各数值均高于高频超声及X线钼靶相应数值。结论 X线钼靶和高频超声联合检查可提高早期乳腺癌的确诊率,临床诊断应综合个体资料选择合适的检查方法。     

乳腺钼钯联合超声检查诊断早期乳腺癌的效果观察

目的:探讨乳腺钼钯联合超声检查诊断早期乳腺癌的应用效果。方法:选取2016年1月至2017年5月我院200例疑似早期乳腺癌患者为研究对象,所有患者均先行超声检查,再行乳腺钼靶检查,以病理结果为诊断标准,比较两种检查方法的诊断效果。结果:在200例疑似早期乳腺癌患者中,最终病理确诊乳腺癌阳性157例,阴性43例,超声诊断阳性145例,阴性55例,诊断灵敏度、特异度及准确度分别为75.86%、34.55%及70.00%,乳腺钼钯联合超声诊断阳性155例,阴性45例,诊断灵敏度、特异度及准确度分别为97.42%、86.67%及95.00%,两种方法比较差异有统计学意义(P0.05),对于1.5cm以内乳腺肿瘤乳腺钼钯联合超声的检出率显著高于对照组,两种方法比较差异有统计学意义(P0.05),对于1.5-2.5cm以内乳腺肿瘤乳腺钼钯联合超声的检出率与超声单独应用的检出率比较不存在显著性差异(P0.05)。结论:乳腺钼钯联合超声检查可有效提高早期乳腺癌的检出率,尤其是对直径在1.5cm以内的早期乳腺肿瘤更具应用价值。     

乳腺钼靶联合超声在乳腺癌早期诊断中的价值

目的探讨在乳腺癌早期诊断中应用乳腺钼靶联合超声检查的价值。方法选择2017年3月～2019年7月我院接收的疑似早期乳腺癌患者96例,均为女性。均进行乳腺钼靶检查、超声检查,以病理检查结果为诊断金标准,比较单项检查与联合检查的的准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果 96例疑似早期乳腺癌患者中,确诊70例;与单项检测相比,乳腺钼靶联合超声检查的准确性、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值较高,差异有统计学意义(P0.05)。结论在乳腺癌早期诊断中应用乳腺钼靶联合超声检查准确率较高,可降低漏诊、误诊率,对早期疾病诊断、临床治疗、预后评估具有重要意义。     

乳腺癌诊断中彩色多普勒超声联合钼靶的作用分析

目的探究彩色多普勒超声联合钼靶诊断乳腺癌的应用效果。方法回顾性分析2020年8月至2022年8月我院60例疑似乳腺癌患者临床资料,均行彩色多普勒超声联合乳腺钼靶检查,比较单一检查与联合检查之间的诊断效能。结果60例疑似乳腺癌患者中,经病理诊断确诊乳腺癌54例,检出率90.00%;单一彩色多普勒超声检查阳性检出率为70.00%,单一乳腺钼靶检查的阳性检出率为73.33%,联合检查阳性检出率86.67%(52例),高于单一检查方法,差异有统计学意义(P<0.05);彩色多普勒超声检查精确度、敏感度、特异度分别为68.33%(41/60)、90.70%(39/43)、11.76%(2/17),乳腺钼靶检查精确度、敏感度分别为76.67%(46/60)、97.62%(41/42)、27.78%(5/18),联合检查精确度、敏感度分别为88.33%(53/60)、92.73%(51/55)、40.00%(2/5),精确度比较,联合检查高于彩色多普勒超声检查(P<0.05),联合检查与钼靶比较无差异(P>0.05),敏感度、特异度三者比较无差异(P>0.05)。病灶<1.0 cm,联合检查符合率高于单一检查,差异有统计学意义(P<0.05);病灶1.0~1.5 cm及1.6~2.5 cm,联合检查与单一检查比较,差异无统计学意义(P>0.05);单纯癌、浸润导管癌、原位癌诊断符合率,联合检查均为100.00%,高于单一检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 联合彩色多普勒超声与乳腺钼靶诊断乳腺癌,可提升精确度,明确微小病灶与肿瘤病理分型。     

乳腺钼靶X线与乳腺超声检查对乳腺癌早期诊断效果比较

摘要 目的 比较乳腺钼靶X线与乳腺超声检查对乳腺癌早期诊断效果。方法 纳入2018年1月~2019年5月我院接诊的60例疑似乳腺癌患者进行研究。所有患者均接受乳腺钼靶X线检查和乳腺超声检查。比较两种检查方式诊断乳腺癌的效果以及对乳腺癌特征的检出情况。结果 乳腺钼靶X线诊断乳腺癌的敏感度和准确率均高于乳腺超声,差异显著（P＜0.05）;乳腺钼靶X线对乳腺癌钙化征的检出率高于乳腺超声,差异显著（P＜0.05）。结论 乳腺钼靶X线对乳腺癌早期诊断效果优于乳腺超声,可作为优选诊断手段。     

乳腺钼靶X线与乳腺超声检查对乳腺癌早期诊断效果比较

目的:比较乳腺钼靶X线与乳腺超声检查对乳腺癌的早期诊断效果。方法:纳入2018年1月~2019年5月接诊的疑似乳腺癌患者60例为研究对象。所有患者均接受乳腺钼靶X线检查和乳腺超声检查,以病理检测为金标准,比较两种检查方式诊断乳腺癌的效果以及对乳腺癌特征的检出情况。结果:乳腺钼靶X线诊断乳腺癌的敏感度和准确率均高于乳腺超声,差异具有统计学意义(P<0.05);两种检查方式诊断乳腺癌的特异度、阳性预测值、阴性预测值比较差异无统计学意义(P>0.05);乳腺钼靶X线对乳腺癌钙化征的检出率高于乳腺超声,差异具有统计学意义(P<0.05);两种检查方式对乳腺癌毛刺征及肿物的检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:乳腺钼靶X线对乳腺癌早期诊断效果优于乳腺超声。     

乳腺钼靶与超声联合检查在早期乳腺癌筛查中的应用

目的:评价乳腺钼靶以及超声联合检查对乳腺癌早期筛查的应用价值。方法:取我院2016年1月份到2017年2月份收治的疑似乳腺肿瘤患者100例为研究对象。50例患者依次实施乳腺钼靶检查、超声检查以及乳腺钼靶联合超声检查,并将检查结果与术后病理检查进行对比,对三种检查方法的应用情况进行分析和比较。结果:联合组在病灶直径在1厘米以下以及直径为1厘米到1.5厘米的诊断率相比单纯检查组高,数据差异明显,证实存在统计学意义,P0.05;病灶直径在1.5厘米以上的患者,三种方法诊断率差异不明显,无统计学意义,P0.05;联合检查组的灵敏度较高,与单纯检查组差异明显,证实存在统计学意义,P0.05;三组检查方法的特异度差异性不大,无统计学意义,P0.05。结论:在早期乳腺癌筛查中实施乳腺钼靶以及超声联合检查,可有效提高诊断率,且其灵敏度高,特异性好,优势明显。     

乳腺超声及钼靶联合检查对乳腺癌早期诊断的应用价值分析

目的:分析乳腺超声及钼靶联合检查对乳腺癌早期诊断的应用价值.方法:研究对象选取2016年3月至2019年3月疑似早期乳腺癌患者203例,超声科分别行乳腺超声、钼靶检查、乳腺超声及钼靶联合检查,分析乳腺癌早期诊断的准确度等相关情况.结果:随访确诊结果为乳腺癌早期43例;B超怀疑169例;钼靶怀疑的178例,B超钼靶联合检查为45例;联合检查乳腺癌早期诊断的准确度高于单用检测方法(P<0.05).结论:乳腺超声及钼靶联合检查对乳腺癌早期诊断能够提高检查的准确度,值得在临床上推广.     

超声联合乳腺钼靶在乳腺癌筛查中的应用

目的 探究超声联合乳腺钼靶在乳腺癌筛查中的应用价值。方法 选取江西省赣州市人民医院体检科2018年6月至2020年11月检查的疑似乳腺癌患者82例,均行病理、超声及钼靶检查。以病理检查结果作为判断标准,分析超声、钼靶及联合检查在乳腺癌中的诊断价值和三者结果与病理结果的一致性。结果 82例疑似乳腺癌患者中经病理检查明确乳腺恶性病变66例,乳腺良性病变16例;超声检查结果乳腺恶性病变54例,乳腺良性病变28例;钼靶检查结果乳腺恶性病变57例,乳腺良性病变25例;联合检查结果乳腺恶性病变64例,乳腺良性病变18例;超声联合乳腺钼靶联合检查在乳腺癌诊断中的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值均高于单独超声检查或钼靶检查(P<0.05)。单独超声检查或钼靶检查与病理检查的一致性均不佳(Kappa=0.214和0.392),超声联合乳腺钼靶联合检查与病理检查的一致性良好(Kappa=0.852,P<0.001)。结论 超声联合乳腺钼靶在乳腺癌诊断中具有较高的临床应用价值,与病理结果一致性较强,可进一步提升诊断准确度。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

31例误诊哮喘原因分析

目的通过对中央气道不全性梗阻和支气管结核、术后痰栓形成误诊为支气管哮喘的分析,探讨误诊原因及正确诊断的方法。方法对误诊为支气管哮喘的3l例患者的临床资料进行分析。结果临床特征以刺激性咳嗽为主,其次为活动后胸闷、气促,肺部闻及哮鸣音,胸部影像学多无特征性改变或极易漏诊,支气管舒张试验阳性率低,诊断前缺乏气管镜及病理检查,均误诊为支气管哮喘。结论中央气道不全梗阻性病变或炎性病变包括支气管结核、术后痰栓形成时原发疾病症状不典型,肺部影像学检查无异常表现或极易漏诊,故该类以表现为咳嗽、喘息、活动后胸闷,进而出现严重呼吸困难的患者常被误诊为支气管哮喘,延误诊治。支气管镜及病理检查再结合肺CT是鉴别诊断的重要方法。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据

目的评价胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据,以及纳入系统评价的临床随机对照试验（RCT）的方法学质量。方法检索Cochrane Library数据库（2009年第4期）中有关胰腺癌治疗的系统评价,并运用RewMan5.0.21对所纳入研究的偏倚进行评估。结果共检索到胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的系统评价、放化疗治疗不能手术的进展期胰腺癌的系统评价共2篇系统评价,共纳入79个RCT。依照Cochrane协作网推荐的质量评价方法,对所纳入RCT的偏倚进行评估,表明均存在不同程度的偏倚,方法学质量普遍较低。结论 Cochrane系统评价是公认的最高质量的研究证据,但目前缺少足够强度的证据来支持胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的疗效。其他治疗手段的疗效如胰腺癌围手术期的营养支持治疗等还需要通过进一步的完成系统评价来评估。建议推行临床试验透明化,实施临床试验注册制度以及按照CONSORT声明严格规范RCT的报告,以便于总结胰腺癌治疗的临床证据。     

护理干预对提高中风患者生活质量的效果观察

目的探讨提高中风患者生活质量的护理方法。方法将50例中风患者随机分为对照组23例和实验组27例,对照组给予针灸内科常规护理,实验组在此基础上给予心理护理和康复训练。结果两组患者治疗护理后日常生活活动(ADL)能力和贝克抑郁量表(BDI)评分均有好转,但实验组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论实施针对性心理护理和康复训练可明显提高中风患者的治疗效果。     

中国人四肢瘫日常生活能力评定量表的信度研究

目的研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度。方法由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定;另1位评定者在第1位评定者初次评定后2 d内对该患者进行评定。结果第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P<0.01);第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P<0.01)。结论四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度。     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。     

乳腺叶状肿瘤的影像分析

目的 分析乳腺叶状肿瘤的X线钼靶摄片和超声表现.方法 收集经手术病理证实的19例乳腺叶状肿瘤,术前均行超声检查,其中15例行X线钼靶摄片,回顾分析其临床特点和影像学表现.结果 19例乳腺叶状肿瘤中,良性8例,交界性6例,恶性5例.15例患者X线钼靶摄片中病灶均为高密度孤立肿块影,呈圆形(8例)或浅分叶状(7例),边界清晰(10例)或部分不清(5例),部分肿块周边见"晕"征(4例).超声检查6例发现囊性变,6例表现为后方回声增强.病灶为圆形(8例)、浅分叶状(8例)或有角状突起(3例).所有病例均未发现腋下转移淋巴结及周围组织浸润等恶性征象.结论 认识乳腺叶状肿瘤的病理类型和临床特点,结合影像表现综合分析,可提高术前诊断率.     

肇庆市居民颈椎病流行病学调查

目的 :调查肇庆市居民颈椎病发病情况及相关问题。方法 :通过分层随机抽样选择该市区18～70岁居民5000人为研究对象 ,入户或至单位询问调查。结果 :该市居民颈椎病发病率为8.11% ,男女差异无显著性 ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐增加。经多因素分析 :体位姿势不正确、情绪紧张、潮湿、疲劳是发病的主要诱因。结论 :该病严重影响肇庆市居民的健康 ,做好防治应从早做起 ,综合防治。