胸腔镜与传统开胸手术治疗肺癌的临床疗效比较

目的：分析比较电视胸腔镜与传统开胸手术治疗肺癌的临床疗效。方法：选取于2012年6月～2014年6月期间在我院接受治疗的110例肺癌患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,各组55例,对照组行传统开胸手术,治疗组行微创胸腔镜手术,比较两组的临床疗效及术后并发症的发生情况。结果：疗组的手术时间、住院时间、术中出血量、术后引流量及淋巴结数目的临床疗效都明显优于对照组,但治疗组和对照组的手术时间及淋巴结数目等方面比较差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗组和对照纽的术中出血量、术后引流量、住院时间等方面比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组和对照组并发症发生率比较差异有统计学差异（P〈0．05）。结论：胸腔镜手术治疗肺癌的临床疗效明显优于传统开胸手术,具有创伤小、恢复快、出血量少等优点,值得临床推广应用。     

护理记录表在肺癌患者术后呼吸道专科护理中的应用

目的探讨护理记录表在肺癌患者术后呼吸道专科护理中的应用效果。方法选取2014年8月-2016年10月在湖北省某医院胸外科行手术治疗的80例肺癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者行常规护理,观察组患者在呼吸道专科护理中应用护理记录表,比较2组患者术后并发症发生情况及专科护理满意度。结果观察组患者术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者专项处理与操作、知情权保障、健康指导和护理态度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论在肺癌患者术后呼吸道专科护理中应用护理记录表,可有效降低患者术后并发症发生率,提升患者的专科护理满意度。     

单孔胸腔镜下肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的临床效果观察

目的探讨单孔胸腔镜下肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的临床效果。方法选取海南省第三人民医院2017年1月～2018年1月收治的早期非小细胞肺癌患者71例,依据治疗术式差异分作两组,35例行三孔胸腔镜下肺叶切除术治疗者作对照组,36例行单孔胸腔镜下肺叶切除术治疗者作观察组,对比分析两组相关手术指标、术后疼痛及并发症发生情况。结果观察组术后拔管时间、住院时长短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),两组手术用时、术中出血量、淋巴结清扫数量差异无统计学意义(P> 0.05);术后1、3、7 d,观察组疼痛评分均较对照组低,差异有统计学意义(P <0.05);观察组并发症发生率为11.11%,与对照组的8.57%对比,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论单孔胸腔镜下肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌具有术后恢复快、疼痛程度低、并发症相对少等优点,值得选用。     

全胸腔镜肺叶切除术在早期肺癌治疗中的效果分析

目的 探讨全胸腔镜肺叶切除术在早期肺癌治疗中的效果.方法 以我院2011年1月至2013年1月间收治的80例早期肺癌患者为研究对象,观察组患者行全胸腔镜肺叶切除术,对照组患者采用传统开胸肺叶切除术.比较两组患者围手术期C反应蛋白变化、术中及术后情况和手术相关并发症发生率之间的差异.结果 观察组患者术后C反应蛋白低于对照组,术中和术后情况优于对照组,并发症发生率低于对照组,其差异有统计学意义(P＜0.05).结论 全胸腔镜肺叶切除术在早期肺癌治疗中有积极意义,相较于传统开胸手术,其能够减轻手术对患者机体造成的损害,提高患者康复速度,降低相关并发症的发生率.     

全胸腔镜下肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床疗效分析

目的探讨全胸腔镜下肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法选取2009年2月-2010年5月来医院治疗的48例非小细胞肺癌患者,随机分成实验组和对照组,每组24例,观察两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症的发生情况及术后患者疼痛情况,同时对患者进行随访。结果对照组手术时间短,术后并发症较多,实验组患者术中出血量少、术后住院时间短,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组术后第5 d疼痛评分显著高于实验组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论全胸腔镜下肺叶切除术治疗非小细胞肺癌疗效显著,术中出血量少、并发症少,安全、有效,可作为非小细胞肺癌的推荐治疗方法。     

单孔与三孔胸腔镜下肺癌根治术治疗原发性肺癌患者的临床疗效对比分析

目的探讨分析单孔与三孔胸腔镜下肺癌根治术治疗原发性肺癌的临床疗效。方法选取2017年1月至2020年9月我院收治的50例原发性肺癌患者,随机分为两组各25例。观察组行单孔胸腔镜肺癌根治术治疗,对照组行三孔胸腔镜肺癌根治术治疗。比较两组的术中出血量、淋巴结清扫数量、手术时间、术后引流量、术后24 h VAS评分及住院时间,比较两组患者手术前后的PaO_(2)、PaCO_(2)水平。结果观察组的术中出血量、术后引流量、术后24 h VAS评分低于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05)。术后,两组患者的PaCO_(2)水平低于术前,PaO_(2)水平高于术前(P<0.05);观察组的PaCO_(2)水平低于对照组,PaO_(2)水平高于对照组(P<0.05)。结论与三孔胸腔镜下肺癌根治术相比,单孔胸腔镜下肺癌根治术治疗原发性肺癌疗效显著,可有效改善患者的肺功能,具有较高的临床应用价值。     

肺癌患者胸腔镜术实施快速康复外科流程降低医院感染的临床研究

目的探讨胸腔镜术实施快速康复外科(FTS)流程对肺癌手术患者医院感染的影响,为降低肺癌手术患者医院感染提供预防治疗方案。方法回顾性分析2009年5月-2013年5月行肺癌手术229例患者临床资料,按照患者的手术方式将其分为A组行胸腔镜术实施FTS流程83例、B组行单纯胸腔镜手术71例、C组行传统开胸肺切除术75例;比较3组患者临床各项指标及术后发生感染情况,采用SPSS 19.0进行统计分析。结果 A、B两组患者手术时间、术中出血量显著低于C组(P<0.05),A、B两组患者手术时间、术中出血量差异无统计学意义;A组患者术后医院感染7例,感染率8.43%,B组患者术后医院感染11例,感染率15.49%,C组患者术后医院感染16例,感染率21.33%,3组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜术实施快速康复外科流程有助于加快患者的术后康复,明显缩短患者的术后住院时间,降低患者术后医院感染率,值得临床推广运用。     

探讨胸腔镜下肺癌根治术治疗非小细胞肺癌的临床效果

目的:研究胸腔镜下肺癌根治术治疗非小细胞肺癌的临床效果。方法:抽取本院2019年2月~2019年9月收治的78例非小细胞肺癌患者为此次研究对象,随机的分为对照组和实验组两组,每组有39例患者。对照组采取常规开胸肺癌根治术,实验组则给予胸腔镜下肺癌根治术,对两组疗效进行比较。结果:实验组术中出血量、引流管留置、镇痛和手术时间均优于对照组,且术后并发症率也比对照组少,组间数据差异较大,具有统计学意义(P<0.05);实验组总有效率比对照组高,组间数据比较,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对非小细胞肺癌采取胸腔镜下肺癌根治术治疗,可有效减少出血量,缩短手术时间,降低术后并发症,提高治疗效果。     

电视辅助胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌效果观察

目的 分析在非小细胞肺癌治疗中应用电视辅助胸腔镜手术的治疗效果及对免疫功能的影响。方法选择2017年9月-2020年9月医院治疗的83例非小细胞肺癌患者为研究对象,根据组间性别、年龄、病程等基本资料均衡可比的原则分为对照组（n=41）和观察组（n=42）。对照组实施传统开胸手术治疗,观察组实施电视辅助胸腔镜手术,评估两组的临床指标、手术后免疫状态、炎症因子变化和并发症发生率。结果 手术后,观察组手术时间、住院时间及术中出血量均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的手术后免疫状态中各细胞水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的炎症因子水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 电视辅助胸腔镜手术在非小细胞肺癌治疗中应用效果显著,可保护术后患者的免疫功能,降低并发症发生率。     

多学科合作疼痛管理联合间歇式充气压力治疗仪在肺癌手术患者中的应用

目的探讨多学科合作疼痛管理联合间歇式充气压力治疗仪对肺癌手术患者视觉模拟评分法(VAS)评分、术后指标及深静脉血栓形成(DVT)的影响。方法回顾性分析2017年12月至2019年1月在医院进行肺癌胸腔镜手术的110例患者的临床资料,根据护理方式不同分为对照组与观察组,各55例。对照组应用常规护理,观察组应用多学科合作疼痛管理联合间歇式充气压力治疗仪护理,比较两组VAS评分、术后指标及DVT发生率。结果两组术后5 d VAS评分均较术后即刻低,且观察组较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后首次下床时间和住院时间均比对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组DVT发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺癌手术患者应用多学科合作疼痛管理联合间歇式充气压力治疗仪护理可有效降低VAS评分及DVT发生率,促进患者转归。     

细胸腔引流管接负压球在单操作孔胸腔镜肺癌根治术后引流中的应用价值

目的评价细胸腔引流管接负压球在单操作孔胸腔镜肺癌根治术后引流中的应用价值。方法选取2017年6月至2019年12月于医院胸外科行单操作孔胸腔镜肺癌根治术的100例患者,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各50例。对照组术后放置28F传统硅胶下胸腔引流管接水封瓶,试验组术后放置15F螺旋十字形硅胶软质下胸腔引流管接负压球,比较两组胸腔总引流量、下胸腔引流管留置时间、术后住院时间、再次胸腔置管率、拔管后气胸发生率、下胸腔引流管切口愈合不良发生率及术后疼痛程度。结果两组胸腔总引流量、下胸腔引流管留置时间、术后住院时间、再次胸腔置管率、拔管后气胸发生率及术后第1、7天视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);试验组下胸腔引流管切口愈合不良发生率及术后第4天VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论细胸腔引流管接负压球用于单操作孔胸腔镜肺癌根治术后引流中安全、有效,且能减少发生引流管切口愈合不良,减轻术后疼痛程度。     

完全胸腔镜与传统开放手术治疗非小细胞肺癌的感染对照研究

目的 比较完全胸腔镜与传统开放手术治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的感染率差异及相关因素.方法 收集2010年6月-2011年6月胸外科手术治疗的NSCLC患者32例实施完全胸腔镜手术(试验组),同期33例NSCLC患者行传统开放手术作为对照组.结果 对照组肺部感染1例,肺不张1例,心律不齐1例,切口感染1例,肩部活动障碍1例,术后并发症发生率为15.1％,其中术后感染的发生率为6.1％;试验组肩部活动障碍1例,术后并发症总体发生率为3.1％,其中感染发生率为0,两组术后感染发生率差异有统计学意义(P＜0.01);治疗后30 d与治疗前和术后5d比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05),试验组中VEGF减少更为显著(P＜0.05);两组术后5dIL-6居于较高水平(P＜0.05),术后30 d降低显著,与对照组比,试验组降低幅度更大;试验组术中出血量比对照组少(P＜0.05);试验组术后住院天数比对照组短(P＜0.05);两组手术时间、术后引流天数、引流量差异均无统计学意义;两组VEGF术前和术后5d比较,差异均无统计学意义.结论 术后免疫力差异导致两组感染发生率不同,完全胸腔镜较传统开放手术对患者手术创伤小、感染发生率低,可以改善患者的预后,是安全可靠的手术,值得临床推广.     

中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗肺癌胸腔积液的临床疗效观察

目的：分析中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗肺癌胸腔积液的临床疗效。方法：选择2020年1月～2020年12月128例肺癌胸腔积液患者进行研究,采用随机数表法分为观察组与对照组。两组患者各64例,对照组实施传统胸腔穿刺术治疗,观察组实施中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗。对比临床指标、并发症、生活质量。结果：（1）临床指标对比：观察组患者胸腔积液吸收时间、气促缓解时间、住院时间显著低于对照组（P<0.05）,有统计学意义,引流量与对照组差异较小（P>0.05）,无统计学意义;（2）并发症对比：观察组患者并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）,有统计学意义;（3）生活质量对比：观察组患者生活质量显著高于对照组（P<0.05）,有统计学意义。结论：中心静脉导管胸腔积液引流术可有效改善患者临床指标,提高患者治疗安全性,改善患者生活质量。     

全胸腔镜肺叶切除术对早期非小细胞肺癌患者术后康复及VAS评分的影响

目的探讨全胸腔镜肺叶切除术治疗对早期非小细胞肺癌患者术后康复及VAS评分的影响。方法选取我院2018年11月至2019年11月收治的早期非小细胞肺癌患者72例,随机分为两组各36例。观察组采用全胸腔镜肺叶切除术治疗,对照组采用常规开胸肺叶切除术治疗。比较两组的手术、康复指标,术后VAS评分以及并发症发生率。结果术后1~5 d,观察组的VAS评分均显著低于对照组(P<0.05)。观察组的引流时间、住院时间显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组(P<0.05)。观察组的并发症发生率为5.56%,显著低于对照组的27.78%(P<0.05)。结论全胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌患者,可明显减轻患者疼痛,缩短住院时间,减少并发症,促进术后康复,具有较高的临床应用价值。     

腹腔镜下D3根治术与全结肠系膜切除术治疗右半结肠癌的疗效观察

目的探讨腹腔镜下D3根治术与全结肠系膜切除术(CME)治疗右半结肠癌的疗效。方法本研究选取2015年5月-2017年8月乐山市某医院收治的156例结肠癌患者为研究对象,其中65例接受腹腔镜D3根治术(D3根治术组),91例接受腹腔镜CME(CME组)。比较2组患者手术时间、肠道排气时间、住院天数、术中出血量、术后引流量、淋巴结清扫数量、术后并发症发生情况及术后随访2年结肠癌复发及转移情况。结果D3根治术组患者的手术时间、肠道排气时间、住院天数均短于CME组,差异均有统计学意义(P<0.05);术中出血量、术后引流量、淋巴结清扫数量均少于CME组,差异均有统计学意义(P<0.05)。D3根治术组患者术后并发症发生率为6.15%,低于CME组患者的6.59%,但差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访2年,D3根治术组患者复发及转移发生率为12.30%(Ⅱ期1例肝转移,Ⅲ期2例肝转移、1例肺转移;Ⅱ期2例局部复发,Ⅲ期2例局部复发),高于CME组的5.50%(Ⅲ期2例肝转移;Ⅱ期1例局部复发,Ⅲ期2例局部复发),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下D3根治术治疗右半结肠癌较CME疗效更显著,且安全性高,值得临床推广应用。     

VATS 与 OT 肺癌根治术对患者术后免疫抑制的影响

目的：对比电视胸腔镜手术（ Video assisted thoracic surgery , VATS）与传统开胸手术（ Traditional open chest surgery, OT）肺癌根治术对患者术后免疫抑制的影响。方法疑似肺癌或确诊的非小细胞肺癌患者依据肺癌根治术术式分为VATS组和OT组各46例,比较2组患者的血清CRP、IL-6、TNF-α、VEGF水平、手术时间、术中失血量、淋巴结清扫个数、术后胸腔引流量、住院时间及术后并发症发生情况。结果 VATS组患者的血清CRP、IL-6、VEGF水平均及住院时间均显著少于OT组（P＜0．05）,其余指标2组患者间的差异无统计学意义（P＞0．05）。结论VATS较OT肺癌根治术对患者术后免疫抑制具有更为积极的影响。     

电视胸腔镜肺叶切除术治疗原发性非小细胞肺癌的临床价值

[目的]探讨电视胸腔镜肺叶切除术在原发性非小细胞癌肺中的临床治疗价值。[方法]在2006年2月～2011年2月期间某院共收治周围性原发性非小细胞肺癌患者47例,根据患者的意愿和病变范围等情况选择不同的手术方式,采用电视胸腔镜手术治疗患者共28例(VATS组),采用常规开胸手术治疗患者19例(常规开胸组)。两种患者之间进行术中出血量、手术时间、术后胸腔引流量、淋巴结清扫数目、住院时间、住院费用、术后d1白细胞、血清前白蛋白对比分析。[结果]两组患者均术程顺利,术中及术后未发生1例严重并发症,术中出血量、手术时间、术后引流量、住院时间、住院费用等指标两组不同术式患者之间比较差异有统计学意义(P﹤0.05);淋巴结清扫数目两组之间差异无统计学意义(P﹥0.05);术后d1检测白细胞、血清前白蛋白,VATS组白细胞低于常规开胸组,血清前白蛋白高于常规开胸组,两组之间比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。[结论]电视胸腔镜肺叶切除术治疗原发性非小细胞肺癌,手术创伤小、急性期反应低利于患者术后恢复,可作为早期原发性非小细胞癌治疗的一种常规有效术式。     

VATS肺癌肺叶切除66例疗效比较分析

目的了解VATS肺癌根治术与常规手术的优劣和此手术的适应范围。方法随机对66例肺癌病人分成2组各33例，一组用VATS切除，一组常规开胸切除，比较术后并发症，下床天数，住院天数，术后平均开始化疗时间。结果术后并发症比较无意义（P〉0.05），但2组下床天数、术后平均开始化疗时间，住院天数3个指标比较氏0．05。结论VATS肺癌根治术有其长处，且只要符合适应症，对Ⅱ，Ⅲa期肺癌同样可作这一手术。     

VATS肺癌肺叶切除66例疗效比较分析

目的了解VATS肺癌根治术与常规手术的优劣和此手术的适应范围。方法随机对66例肺癌病人分成2组各33例,一组用VATS切除,一组常规开胸切除,比较术后并发症、下床天数、住院天数、术后平均开始化疗时间。结果术后并发症比较无意义(P>0.05),但2组下床天数、术后平均开始化疗时间、住院天数3个指标比较P<0.05。结论 VATS肺癌根治术有其长处,且只要符合适应症,对Ⅱ、Ⅲa期肺癌同样可作这一手术。     

腹腔镜结肠癌切除术用于高危结肠癌患者的临床效果分析

目的:分析腹腔镜结肠癌切除术用于高危结肠癌患者的临床效果,为高危型结肠癌患者的治疗提供参考。方法:回顾性分析本院2018年1月~2019年3月83例高危结肠癌患者治疗情况,其中腹腔镜下结肠癌切除术的39例为腔镜组,44例行开腹结肠癌切除术患者为开放组,比较两组手术相关指标,包括手术时间、出血量、淋巴结清扫数,同时比较两组恢复情况,包括术后引流管留置时间、下床活动时间、术后禁食时间及并发症发生率。结果:腔镜组平均手术时间短于开放组,术中平均出血量少于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组淋巴结清扫数差异无统计学意义(P>0.05)。腔镜组术后引流管留置时间、下床活动时间、术后禁食时间均短于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。腔镜组并发症发生率为10.26%,明显低于开放组的27.27%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜结肠癌切除术可促进高危结肠癌患者术后恢复,降低并发症发生率,是安全有效的外科治疗方法。