鞍区囊虫病1例报告

脑囊虫病是猪绦虫(链状绦虫)的幼虫(囊尾蚴)寄生于中枢神经系统所引起的疾病,本病发病率高,约占囊虫病的50%～80%.囊虫病广泛分布于世界各地,以南美洲和远东地区为主.我国主要流行于东北、华北、西北和华东等地区.病理分型主要为脑实质型、脑室型、软脑膜型(脑池蛛网膜下腔型)与混合型[1].     

布氏杆菌脑膜炎合并脑囊虫病1例报道

布氏杆菌病是由布氏杆菌引起,主要以病畜(绵羊、山羊、黄牛、水牛及猪)为传染源,以长期发热、关节疼痛、肝脾肿大为主要特征,累及的组织器官广泛,以单核巨噬细胞系统、骨关节系统、神经系统等常见[1].     

家族性神经元核内包涵体病的部分家系分析和文献复习

<正>神经元核内包涵体病(neuronal intranuclear inclusion disease, NIID)是一种进行性致命的神经退行性疾病，其嗜酸性核内包涵体广泛分布于中枢、外周神经系统及内脏器官^[1]。它被认为是一种异质性疾病，发病年龄从婴儿期到成年期不等，临床表现高度可变，主要症状包括认知障碍、肌无力、行为异常、共济失调和自主神经功能障碍^[2]。NIID显著临床异质性长期导致患者死前诊断困难，     

神经淋巴瘤病1例报告

神经淋巴瘤病(Neurolymphomatosis,NL)是指淋巴瘤直接浸润周围神经系统,临床以末梢神经、神经丛、神经根损害为主要表现[1],是非霍奇金淋巴瘤极其罕见的结外表现[2]。神经淋巴瘤病可以单独发生或者继发于系统性或原发性中枢神经系统淋巴瘤[3]。现将我们诊治的1例神经淋巴瘤病     

以精神障碍为首发症状的神经元核内包涵体病1例并文献复习

<正>神经元核内包涵体病(neuronal intranuclear inclusion disease,NIID)是一种缓慢进展的神经元退行性疾病，主要特征为中枢神经系统、外周神经系统以及内脏组织中广泛分布嗜酸性透明核内包涵体^[1]。临床疑似NIID时，可借助MRI图像的特征性改变及皮肤病理活检协助并明确诊断^[2]。     

第四脑室内囊虫病的MRI特征

囊虫病是猪绦虫的幼虫寄生于人体各组织中所引起的疾病 ,其 6 0 %～ 90 %累及中枢神经系统 [1 ] 。累及脑室系统的囊虫病临床上以第四脑室内最多见 [1～ 6 ] ,它具有潜在的致死性 ,MR应用前多难以早期诊断 ,我科在过去的 5年间经MRI等诊断第四脑室内囊虫病 (NCFV) 7例 ,均及时手术 ,效果很好。1　临床资料1.1　一般资料　男 5例 ,女 2例 ,年龄 17～ 42岁 ,平均32岁。病程 1～ 6个月 ,平均 3.5个月。1.2　临床表现　头痛、呕吐 6例 ,均呈阵发性 ;头晕 4例 ;走路不稳 3例 ;视物模糊 2例 ;抽搐 1例 (合并有脑实质病灶 ) ;视乳头水肿 5例 ,…     

华北北部地区一市五县囊虫病血清流行病学调查报告

<正> 囊虫病是猪带涤虫幼虫寄生于人体所引起的疾病,世界各地均有发病,但以不发达国家和地区为多见。本病严重影响人们的身体健康。关于囊虫病的发病情况,世界各地均有报道。我国以三北地区,即华北、西北、东北地区最为多见,而且目前患病人数有增加之趋势。为了摸清     

1型发作性睡病相关生物学标志物的研究进展

<正>1型发作性睡病(NT1)是一种以下丘脑神经递质丢失为显著特征的严重神经系统疾病^[1],脑脊液(CSF)中食欲素-A(又称下丘脑外侧区分泌素-1,Hct1)缺乏是NT1患者典型的生物学标志物^[2],但是在目前的临床实践中，     

免疫学试验对神经囊虫病的诊断价值

神经囊虫病(NCC)是人类神经系统中最常见的寄生虫病,目前仍广泛流行于世界各地,我国北方是一流行带。从临床及病理机制来看,脑囊虫病是一种临床表现和预后差异很大且很复杂的疾病。该病可以无症状性成“隐性”感染,也可引起死亡或严重的后遗症。因此诊断是首要问题。目前,CT或MR是最能较客观地反映脑囊虫病病理方面改变的方法,但在某些病例,特别是CT表现不典     

丙硫咪唑和吡喹酮治疗第四脑室囊虫病

脑囊虫病是由猪绦虫的蚴虫寄生脑部所致,它是中枢神经系统常见的寄生虫病。每年全球有5千万人感染此病,约有5万人丧生。 第四脑室是脑室内囊虫病的最常见部位,目前认为手术是治疗脑室内(包括第四脑室)囊虫病的主要选择。但已有应用吡喹酮或丙硫咪唑治愈第四脑室囊虫     

脑实质型囊虫病1例报告

正脑囊虫是常见的中枢神经系统寄生虫病。主要通过摄入被虫卵污染的食物而感染,并在十二指肠中孵化成囊尾蚴,钻入肠壁经血液循环分布至全身,寄生在脑实质、脑室、蛛网膜下腔或脊髓内,导致神经系统相关症状。临床表现复杂多样,不易识别。特别是在非疫区散发,无特异性症     

神经内科首诊急性有机锡中毒1例并文献复习

<正>有机锡热稳定剂在聚氯乙烯(PVC)塑料制品中的分布很广泛，合成此物质期间所得副产物中有一类具备剧毒性，即三甲基氯化锡(TMT)^[1]。接触此物质中毒后可出现诸多临床症状，包括认知功能障碍、低钾血症、癫痫与情绪异常等，甚至会发生昏迷、死亡。有机锡中毒主要会伤及神经系统，其临床表现类似病毒性脑炎、自身免疫性脑炎、代谢性脑病等，所以大多首诊于神经内科，若对患者职业接触史及有机锡毒性缺乏了解，常会和其它神经系统疾病混淆，延误救治。     

后循环供血区缺血性孤立性眩晕的研究分析

<正>后循环供血区缺血(Posterior circulating ischemia, PCI)的唯一表现为孤立性眩晕,而不伴随其他相关的局灶性神经功能缺损症状^[1]。孤立性眩晕是指眩晕发作典型或症状持续,可伴有自主神经功能紊乱的症状,临床表现为除眼球震颤外不伴有神经系统缺损的症状和体征^[2]。本研究主要介绍了孤立性眩晕的发病机制、危险因素、评估方法和管理,认为从孤立性眩晕患者中筛查出中枢性眩晕较为困难,但其非常重要,     

左乙拉西坦在女性癫痫患者妊娠期间的应用

<正>癫痫是常见神经系统疾病之一。随着抗癫痫药物(antiepileptic drugs,AEDs)被批准用于非癫痫以来,暴露于AEDs的妊娠期女性所占比例也逐渐增高[1]。妊娠期全身强直阵挛发作和癫痫持续状态使母体和胎儿死亡率增加,且妊娠期各种类型的癫痫发作造成下一代畸形率,认知障碍发生率和癫痫发作风险增加[2]。但是,AEDs也存在致畸风险。胎儿AEDs综合征(the fetal anticonvulsant syndrome)几乎见于所有     

血管炎病与神经系统损害

血管炎是指在血管壁有炎症和坏死的病理过程。其可累及任何类型、大小及部位的血管。因此 ,可以引起任何器官包括周围神经系统 (PNS)和中枢神经系统 (CNS)的损害[1] 。1　血管炎病的分类由于引起血管炎的病原学和发病机制尚未完全清楚 ,故目前尚无一致的分类。较早者如Lie(1992 )的分类 ,系根据特发性和继发性两类血管炎病再行亚分类 ,其后由临床学家及病理学家在美国ChapelHill会议上 (1994 )又对系统性血管炎病 ,根据受累血管的大小作了分类[2 ] 。 (1)大血管 [指主动脉及其最大的分支 (至肢体、头、颈部 ) ]血管炎包括巨细胞 (颞 )动…     

原发性中枢神经系统淋巴瘤1例临床报告

<正>原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)是一种少见的淋巴结外非霍奇金恶性淋巴瘤,约占脑内原发肿瘤的1%²%,可侵犯神经系统的任何部位,包括眼、脑、软脑膜、蛛网膜和脊髓[1]。一些学者认为其发病与先天性或获得性免疫缺陷明显相关,多见于AIDS使用、免疫抑制剂或器官移植者。近30 y来,在免疫功能正常的人群中发病率呈上升趋势[2,3]。典型的临床表现为神经系统局灶性功能缺损、颅高压、癫痫等。早期PCNSL诊断存在一定困难,主要因为其症状隐匿或不典型而漏诊或误诊。又由于该疾病在临床表现、影像学及对激素治疗的良好反应性方面与脱髓鞘疾病很相似,加上我们对此种疾病非典     

神经系统囊虫病的临床特点

目的 通过总结分析经临床确诊的307例患脑囊虫病患者的病历资料,探讨神经系统囊虫病的临床特点,并提出新的临床分型建议.方法 分析、研究脑囊虫病患者的性别、年龄、感染史、临床表现、血清或脑脊液囊虫免疫学检查及CT或MRI影像学改变.结果 本组神经系统囊虫病患者男性188例、女性119例,平均年龄40.26岁.有排绦虫史者78例.最常见的临床症状是癫痫,头痛头晕次之.其它症状则表现为单纯头晕、感觉异常、脑膜刺激征、意识障碍、偏瘫、失语、痴呆和截瘫.血清间凝实验检查者阳性率为68.50%.血清酶联免疫吸附试验者阳性率为80.90%.CT影像改变主要有脑积水、脑膜肥厚、脑内多发大小不等囊状低密度影、多灶性钙化、环状强化等.CT征象可单独出现或同时有两种及两种以上征象并存.MRI征象有脑积水、脑内多发和单发病灶.根据其临床症状、体征、影像学检查临床分型主要为癫痫型、头痛头晕型、偏瘫型、脑积水型、高颅压型、脑膜炎、颅内占位型、脊髓型.结论 本组神经系统囊虫病患者多为青壮年.临床类型中以癫痫型最多见,除传统分型外,我们认为应当补充头痛头晕型和偏瘫占位型.辅助检查中,CT与MRI影像学上的变化具有诊断意义,二者不能相互替代.酶联免疫吸附试验检出的阳性率高于间凝实验检出的阳性率.     

Metrnl在动脉粥样硬化性疾病中的研究进展

<正>缺血性脑卒中(Ischemic stroke, IS)是脑血管疾病常见的严重类型之一，也是神经系统疾病严重残疾的主要原因^[1]。随着医疗水平及治疗手段的不断完善，近年来缺血性脑卒中的病死率呈下降趋势，但仍有较高的致残率，早发现、早预防、早诊断受到人们的广泛重视。Metrnl是一种新型的分泌蛋白、脂肪因子，也是一种细胞因子，高度表达于白色脂肪组织；已经有研究证实Metrnl与调节脂质代谢、改善胰岛素抵抗及抗炎等病理生理过程密切相关^[2-3]。     

以自主神经症状首发的抗CASPR2抗体脑炎1例报告

接触蛋白相关蛋白-2(contactin associated protein-like 2, CASPR2)是轴突蛋白 IV 超家族的一种细胞黏附分子[1] ,广泛分布于中枢神经和周围神经系统,受累时可表现为多种症状,如莫旺综合征[2]、神经性肌强直[3]、小脑性共济失调[4]、边缘性脑炎[5]、自身免疫性帕金森综合...     

蜂蜇伤致急性基底动脉闭塞性脑梗死一例

<正>蜂蜇伤是世界上最常见的昆虫叮咬之一,主要表现为叮咬部位局部或全身性过敏反应,比较少见或严重并发症如过敏性休克、心肌梗死、急性肾功能衰竭、血管内凝血、肺出血、急性出血性胰腺炎、心脏传导阻滞、房颤也有文献报道^[1]。但蜂毒导致神经系统并发症鲜有报道,至今报道不超过30例^[2-4],多为前循环梗死,蜂蜇伤后导致急性基底动脉闭塞性脑梗死比较罕见。1962年Day^[2]报道的1例被黄蜂蜇伤并发出血性脑梗死的患者为目前首次报道。