原发性胃恶性淋巴瘤21例诊治探讨

原发性胃恶性淋巴瘤（Primarygastriclmpphoma，简称PGL），来源于粘膜相关淋巴样组织，是结外恶性淋巴瘤，为一种少见的胃恶性肿瘤。现将我院收治的21例胃恶性淋巴瘤作以下讨论。1临床资料1·1发病率我院自1984年10月至1996年4月，12年间共收治胃恶性淋巴瘤对例，均经手术及病理证实，占同期收治的1623例胃癌病人的1．2％。文献［1、2］报导其发病率占胃恶性肿瘤的1％～3％，本组统计与文献报导相似。1·2年龄与性别周例病人中，男13例，女8例，男：女为（1：0．63），年龄32岁至57岁，平均年龄42岁，男性平均年龄41．5岁，女性平均年龄4…     

海盐县7年流动人口肺结核病的监测

目的：分析海盐县1996～2002年流动人口肺结核监测结果。方法：对1996～2002年结核病监测年报表资料进行描述性统计分析。结果：7年间，新登记肺结核病人119例，年均新登记率90．46／10万，其中涂阳新登记率34．41／10万；发病数呈逐年上升趋势，从占全县病例数的4．76％上升到16．13％；以15～34岁为主，占75．63%；新发涂阳病人治愈率82．98％。结论：流动人口肺结核发病率高，病情重，对其进行肺结核免费治疗管理，提高发现率和治愈率是控制结核病至关重要工作。     

老年非霍奇金淋巴瘤医院内感染临床分析

目的了解老年非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者的医院内感染情况。方法对126例次住院老年NHL患者中发生医院感染的51例次患者进行回顾分析,并与同期非老年组进行比较。结果老年组发生医院感染率为40．5％,高于同期非老年组的12．6％（P〈0．05）。感染部位以呼吸道为主;病原菌以革兰阴性杆菌为主,占43．7％;革兰阳性菌占34．4％;真菌占21．9％。外周血白细胞、化疗疗程、住院天数都是影响院内感染发生的重要因素。结论老年NHL患者医院感染发生率高,应引起重视,加强防护。     

加强农村孕产妇保健 杜绝产科感染性休克

产科感染性休克是危及孕产妇生命的产科急症，其特点是组织灌流量不足，通常多由草兰氏阴性肠道菌引起菌血症所致，妊娠是易感因素，尤其是产时多次、不洁阴道操作是引起产科感染性休克的极其重要的诱因。我科从1984年1月～1995年12月的12年间，共发生产科感染228例，其发生率为13．6‰（228／16760），其中来自农村的孕产妇占96．5％（220／228），发生感染性休克10例，占产科感染的4．3％，均为农村孕产妇。下面将感染性休克的病例作一分析。1临床资料1．1一般资料年龄22～34岁，平均26岁，初产妇6人，经产妇4人，最多产次为4次。产程最短…     

1995～2006年邳州市疟疾监测措施与防治效果

目的分析邳州市1995～2006年疟疾监测结果，评价监测措施，为制订疟疾防治对策提供科学依据。方法收集1995～2006年邳州市24个镇、2个办事处当地居民发热病人、病灶点居民和流动人口监测资料进行描述和分析。结果12年间全市36家单位共血栓当地发热病人116396人次，病灶点居民560人次，外出回归人群16614人次，外来人群4283人次，4类人群血检阳性率分别为0．11％、0．36％、0．21％和0.05％，共检出疟疾病例129例，本地感染病例占总病例的74，66％（109／146），输入性病例占25．34％（37／146）。结论邳州市连续12年疟疾发病率控制在1／万以下，疟疾病例仍以当地感染为主，但分布面广、高度分散；无输入性疟疾继发病例发生，现行疟疾监测与防治措施能有效监控疟疾流行动态。     

口腔颌面部14例恶性淋巴瘤处理分析

口腔颌面部恶性淋巴瘤发病较少见,Freeman等分析了1467例淋巴瘤,发生在口腔颌面部的仅占3例,且该病临床表现复杂,极易与其它肿瘤、炎症、结核等疾病相混淆,给确诊造成了一定的困难,现将我院口腔科六年来收治的14例恶性淋巴瘤分析报告如下。1临床资料1．1一般资料14例患者中,男6例,女8例,年龄在5～71岁,其中5～15岁8例,占57．1％,16～49岁一例,50～71岁的患者5例,占35．7％;其中何杰金氏淋巴瘤4例,非何杰金氏淋巴瘤10例,伴有锁骨上及腹主动脉旁淋巴结肿大者2例。1．2临床分型根据其临床表现分为下列五种类型,①淋巴结肿大…     

医院深部真菌感染危险因素分析

目的：了解医院内深部真菌感染情况，为预防和治疗医院深部真菌感染提供资料。方法：采用回顾性调查的方法，对2001年医院深部真菌感染进行研究。结果：61例深部真菌感染中，60岁以上有32人，平均住院时间67天；基础疾病为呼吸系统疾病的有19人，占31．15％，恶性肿瘤16人，占26．23％；病原菌以白色念珠菌为主，有34株，占55．74％；感染部位为下呼吸道有31人，占50．82％。有39例患在发生感染前使用了抗生素，其中二联及二联以上19例，占48．72％(19／39)。有8例患在治疗性使用酮康唑时合用了强的松或地塞米松。结论：对院内深部真菌感染应予以高度警惕，预防为主，合理应用抗生素及皮质类固醇激素，注意它们与抗真菌药物合用时的相互作用，保护患的防御屏障，及时有效地控制院内深部真菌感染。     

某综合医院院内感染的现况调查

目的：了解某综合医院院内感染的情况。方法：对某综合医院2003．7．1-2004．6．30期间21个主要科室的全年出院病例进行随机分层抽样后进行现况调查，按我国《医院内感染诊断标准》判断后得到医院内感染病例后对该医院院内感染情况进行描述性分析。结果：该医院2004年度的院内感染率为4．70％（195／4147），以ICU科感染率最高，达31.11％，此外，血液科，肿瘤科及干部科的感染率均较高；呼吸系统发生院内感染的病例所占比例最高为65．23％；院内感染病例的送检率达到55．90％；院内感染的病原体以革兰氏阴性杆菌所占比例最高为47．52％。其次分别为真菌和革兰氏阳性菌，各微生物种类中以酵母样菌（真菌）所占比例最高为16．31％。结论：该医院院内感染率处于国内外较低水平，但仍应加强对ICU等科室的管理以及对住院患者呼吸道感染的预防．进一步降低院内感染的发牵率．提高治愈率。     

广西1992至2005年职业病发病情况的流行病学调查

目的 了解广西近年职业病发病规律和特征，为制定职业病预防控制措施提供依据。方法 收集广西1992至2005年职业病诊断证明书和未出具诊断证明书但具有诊断资格的医生已集体诊断为职业病的住院病历资料，并进行统计分析。结果 1992至2005年，广西共报告新诊断职业病8大类1475例，2001至2005年报告病例数占总病例数的84．7％；尘肺、职业中毒分别占病例总数的74．6％和17．4％，其中矽肺病例占尘肺病例数的82．8％，急性职业中毒病例占职业中毒病例数的45．8％。全自治区14个市有职业病报告，南宁、贺州、河池、柳州、桂林市病例数位居前5位，分别占病例数的27．0％、11．9％、11．9％、11．0％、10．6％；病例分布在23个行业，有色金属、煤炭行业病例数位居前2位，分别占50．6％和14．5％；工人、农民工病例数分别占62．5％、34．3％；男女病例性别比为11．3：1；50岁及以下年龄人数占56．8％，在1992至1995、1996至2000、2001至2005年3个不同诊断年代，矽肺平均发病年龄分别为60．4、54．4、50．7岁，接触工龄为17．9、16．7、12．5年。结论 近年来广西新诊断报告职业病病例数急剧增多，尘肺和职业中毒是主要职业病，职业病发生在每个地区和多个行业，农民工已成为遭受职业病危害的重要人群，呈现发病年龄轻、接触工龄短的趋势，防治职业病刻不容缓。     

为啥儿童竟成了狂犬病的主要受害者

狂犬病一旦发生，死亡率为100％．被人们称为只可预防，不可治疗的疾病。我国沿海某省从1996～2001年共发生狂犬病592例，病者的年龄1～83岁。以10岁为一组统计．小于10岁214例，占：36．2％；11～20岁50例(其中11～14岁46例)，占8．5％；21～30岁55例，占9.2％：31～40岁83例，占14％；41～50岁86例，占14．5％；51～60     

复治肺结核形成原因与防治对策

1992～1995年，我市结核病防治机构和综合医”院对104例复治肺结核进行归类分析，从中找出治疗失败原因，提出防治对策，现报告如下。一、临床资料1．基本情况：本组104例中，男69例，女35例，男女比例为1．97：1。年龄＜30岁5例，占4．81％；30～39岁37例，占35．58％；40～49岁25例，占24．00％；50～59岁28例，占26．92％；≥60岁9例，占8．65％。2．病程与成因：104例中病程半年17例，占16．15％；0．5～1年31例，占29．81％；1～2年22例，占用．15％；2～4年30例，占28．85％；5年以上4例，占4．81％。形成复治原因：误认为临床症状消…     

老年住院病人医院感染情况分析

我院老干部病房于1996～1997年收住50岁以上患者970例,其中176例发生院内感染,现将有关情况报告如下:1 材料与方法以1996年6月～1997年11月在我院干部病房住院并已出院的50岁以上病人为调查对象,根据病历确定医院感染情况.根据卫生部医政司医院感染监控小组制定的诊断标准进行判断.     

老年住院患者医院感染相关因素调查

[目的]了解老年患者医院感染的高危因素，为控制老年患者医院感染提供依据。[方法]采用回顾性调查，对2002-2004年住院病例中〉60岁老年患者医院感染病例进行统计分析。[结果]3年间老年患者发生医院感染835例，平均感染发生率8．40％，感染例次1292例，平均感染例次率12．99％；感染的主要部位是呼吸道，其次是泌尿道；医院感染多发生在住院后3-4周，占25．51％；医院感染老年患者原发疾病以恶性肿瘤的发病率最高，占36．17％，其次是慢性支气管炎、脑血管意外、糖尿病；大多老年患者入院后使用过各种侵入性诊疗；抗生素使用率达89．82％，三联及以上应用占59．20％。[结论]高龄、侵入性诊疗、不合理抗生素使用、免疫功能低下及某些原发疾病是老年患者发生医院感染的高危因素。     

关岭县1995～1996年住院儿童发生营养不良原因调查

关岭县为贵州省边远山区，在该县人民医院收治的住院儿童中时有发生营养不良．为探讨其原因，于1995～1996年进行了调查，结果报告如下．1对散和方法以关岭县人民医院1995年1月IR至1996年12月31回收治的0～3岁住院儿童为调查对象，查问病历记录，踩出其中发生营养不良者进行分析，畜养不良程度接儿科学教材内［1］标准珍断．2结果2．1该医院1995年和1996年共收治0～3岁住院儿童1320名，发生营养不良者924名，发生率为70％，其中Ⅰ度营养不良占34．74％（321例），Ⅱ度占57．03％（527例），Ⅲ度占8．23％（76例）．2．2营养不良儿童中，城…     

一所民族中学1986—1990级学生结核病发病情况分析

对常州西藏民族中学1986－1996年间484名学生结核病的发病情况进行调查。4年间发生活动性结核病并100例，其中肺结核员例，肺外结核6例，累计发病本为20．66％。菌阳病人共34例，菌阳累计发病率为7．02％，占累计结核病例数的1/3。     

儿童是狂犬病的主要受害者

笔看到一份资料，某省从1996年～2001年共发生狂犬病例592名，病的年龄1岁～83岁。以10岁为一组统计，小于10岁214例，占36，2％；11岁～20岁50例，占8，5％；21岁～30岁55例，占9，2％；31岁～40岁83例，占14％；41岁～50岁86例，占14．5％；51岁～60岁59例，占     

新加坡1990～1994年登革热与登革出血热的流行病学

新加坡1990～1994年登革热(DF)和登革出血热(DHF)发病率为32．9～100．1／十万。DHF占报告病例的1．9～16．6％。16例死于登革休克综合征(其中12例经血清学证实)，病死率为0．18％。各年龄组均受感染，10岁以上和15～24岁青少年发病率最高。男性稍多于女性，比例为1．4：1，三个主要民族平均发病率高低依次     

梗阻性左半结肠癌Ⅰ期手术治疗的探讨

1987年至1996年我院共收治左半结肠癌并急性肠梗阻47例,其中35例行1期结肠切除吻合术,占74．5％（35／47）,末发生手术死亡及吻合口病,疗效满意,报道如下。1临床资料1．1一般资料本组35例,男性21例,女性14例,年龄37～73岁,平均年龄585岁。肿瘤部位：横结肠左侧2例,脾曲6例,降结肠11例,乙状结肠16例,DUki’S分期：B期4例,C1期11例,C2期17例,D期3例。病理类型：腺癌25例,印戒细胞癌3例,低分化腺癌4例,乳头状癌3例。肠梗阻时间2～7天,平均5．1天。1．2治疗方法所有病例经短时间（4～8小时）术前准备包括术前实验室检查…     

胫髌“8”字钢丝固定治疗髌骨粉碎性骨折疗效分析

髌骨骨折是常见的四肢骨折，发生率约1．05％，其中以中壮年多见，占58．7％，50岁以上占35．5％，青少年很少发生。我院十年间统计粉碎性髌骨骨折约占62．1％。1996年1月～2004年12月，采用胫髌“8”字钢丝固定治疗髌骨粉碎性骨折共47例，得到随访43例，效果显著，现报告如下：     

肝移植受体医院感染的流行病学研究

目的研究肝移植受体医院感染的流行病学特征，探讨其危险因素。方法调查193例肝移植病例，以发生与未发生医院感染组进行病例对照研究，感染危险因素的筛选采用非条件Logistic回归分析法。结果发生医院感染49例，感染率25．4％，医院感染死亡率20．41％，发生2次或3次医院感染者15例，占30．61％；感染中位时间为术后14d，术后4周内感染35例，占71．43％；前3位感染部位为肺部、切口、腹腔感染，构成比分别为32．84％、31．34％、23．90％；分离病原菌693株，革兰阴性（G^-）杆菌占42．14％、革兰阳性（G^＋）球菌占35．30％、真菌占22．66％；年龄≥60岁、住ICU≥10d和联合用抗菌药物与医院感染明显相关（P〈0．01）。结论对特殊群体的医院感染实行重点防范干预具有重要的意义。