急性心肌梗死与C-反应蛋白的关系探讨

目的 探讨C-反应蛋白水平（CRP）与急性心肌梗死（AMI）发病间的关系,并判断病情预后。方法 采用分组比较的办法,实验组：45例发病后6h内入院的AMI病人,入院后并动态监测CRP。并以CRP增高的程度和持续时间不同分为A、B两组。对照组：选择在年龄和性别构成上与实验组差异无统计学意义的健康体检人员49例监测CRP。结果 AMI患者中,CRP水平明显高于正常人群;AMI病程中,随病程延长,CRP呈现峰值关系;A组病死率33．3％,明显高于B组,差异有统计学意义（P〈0．01）。心绞痛及心衰发生率也高于B组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论 AMI患者CRP较正常人明显升高,且CRP水平对AMI预后判定有重要意义。     

急性心肌梗死患者血清C-反应蛋白变化

目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者血清C-反应蛋白（CRP）水平的变化及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验检测30名健康体检者（对照组）和70名AMI患者血清CRP的含量。结果AMI患者血清CRP水平（21．12±17．16）mg／L明显高于对照组（3．20±2．12）mg／L（P〈0．05）。结论CRP可以作为评价AMI病情的严重程度和判断预后的一个重要指标。     

血浆丙二醛和高敏C-反应蛋白与急性心肌梗死的相关性研究

目的观察血浆丙二醛和高敏C-反应蛋白在冠心病人群中的变化,并深入探讨血浆丙二醛(MDA)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)与急性心肌梗死的相关性。方法分别选择稳定型心绞痛患者(稳定型心绞痛组)、不稳定心绞痛患者(不稳定心绞痛组)、急性心肌梗死患者(急性心肌梗死组)各40例,以及正常对照(正常对照组)20例,分别收集各组人群一般资料,并检测血浆常规生化指标、丙二醛、高敏C-反应蛋白等。结果与对照组相比,其余各组BMI、HDL-C、ApoA-1、ApoB水平显著升高(p<0.05);各组间血浆hs-CRP、MDA水平相比,差异有统计学意义(p<0.05);且从对照组,稳定型心绞痛组,不稳定性心绞痛组,到急性心肌梗死组呈递增趋势;logistic回归分析显示,血浆hs-CRP、MDA水平与急性心肌梗死正相关有统计学意义(p<0.05);血浆hs-CRP、MDA水平之间相关有统计学意义(p<0.05),进一步偏相关分析显示血浆hs-CRP与MDA水平之间具有直线相关性。结论这提示氧化应激、炎症反应可能参与急性心肌梗死的病理生理过程,而抗炎、抗氧化治疗可能对急性心肌梗死有益。     

超敏C-反应蛋白检测对急性心肌梗死早期诊断的临床意义

目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者血清HS-C-反应蛋白水平及其对急性心肌梗死(AMI)早期诊断的临床意义.方法 在TOSHIBA型号ACCUte-40全自动生化分析仪上使用免疫比浊法检测患者血清中HS-CRP水平.结果 AMI患者入院时血清中HS-CRP水平为(10.9±3.78)mg/L,显著高于对照组(2.14±0.68)mg/L.结论 AMI患者血清中HS-CRP水平是诊断AMI新的参考指标,与心肌酶谱联合检测对AMI早期诊断具有重要临床意义.     

C-反应蛋白与急性心肌梗死并发室性心律失常相关性研究

目的：探讨C-反应蛋白（CRP）与急性心肌梗死（AMI）并发室性心律失常的相关性。方法：随机选取AMI患者90例,参照Lown分级标准分为A组（0级）、B组（I级、Ⅱ级）和C组（Ⅲ级、Ⅳ级、V级）各30例,均采用免疫比浊法检测CRP水平,对三组患者的血清水平进行比较并做相关性分析;同时,按照梗死发生部位将患者分为前壁梗死组（52例）及其他部位梗死组（38例）,并对比两组CRP水平。结果：C组CRP水平明显高于A组、B组;B组CRP水平较之A组相对更高,差异具有统计学意义（P〈0．05）;前壁心梗组CRP水平明显高于其他部位心梗组（P〈0．05）。CRP与Lown分级呈正相关（r=0．63,P〈0．05）。结论：CRP与AMI并发室性心律失常密切相关,可作为判断病情严重程度及梗死发生部位的基础性参照。     

阿托伐他汀对急性心肌梗死患者血清高敏C-反应蛋白的影响

[目的]观察HMG-CoA还原酶抑制剂阿托伐他汀对急性心肌梗死(AMI)病人血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。[方法]临床选取AMI病人56例,随机分为常规治疗组(29例)和阿托伐他汀组(27例)。两组患者均给予常规药物治疗2周;阿托伐他汀组在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀40mg,每晚1次口服。所有研究对象均测定治疗前后的甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和hs-CRP。[结果]①常规治疗组患者治疗前后的TG、TC及LDL-C浓度无明显变化,而治疗后hs-CRP水平较治疗前明显下降(P﹤0.05)。②阿托伐他汀组患者治疗2周后的TG、TC、LDL-C、hs-CRP水平均较治疗前明显下降(P﹤0.05),而且hs-CRP的下降幅度较常规治疗组更为显著(P﹤0.05)。[结论]阿托伐他汀能改善AMI患者的血脂水平,进一步降低hs-CRP浓度,抑制AMI的炎症反应。     

还原型谷胱甘肽对急性心肌梗死患者超敏C-反应蛋白及心功能的影响

目的研究还原型谷胱甘肽对急性心肌梗死（AMI）患者超敏C-反应蛋白（hs—CRP）及心功能的影响。方法将AMI患者56例随机分为2组,对照组给予常规治疗;研究组除常规治疗外,加用还原型谷胱甘肽。检测血清中hs—CRP、血糖、血脂、心肌酶、肌钙蛋白及心脏彩超等,进行对比。结果与对照组相比,研究组血清中hs—CRP明显降低（4．89±1．90,2．55±1．93,P〈0．05）,心脏彩超显示左心室舒张末期容积（LVEDV）（108．96±21．79,92．63±23．51）、心室快速充盈期与心房收缩期血流速度比值（E／A）（0．73±0．08,0．96±0．07）和左心室射血分数（LVEF）（46．69±13．84,59．73±12．78）均有明显改善,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论还原型谷胱甘肽能显著降低AMI患者体内hs-CRP的表达,并对改善心功能有一定的作用。     

急性心肌梗死患者动态检测超敏C-反应蛋白和心肌肌钙蛋白水平的诊断价值

急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）是指在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供突然减少或中断,引起严重而持久的心肌急性缺血和坏死。AMI起病急骤,发病率和病死率高,是循环内科常见的危急重病。因此,采取及时有效的诊治措施,对挽救濒危AMI患者,改善预后状况,降低急性期的病死率十分重要。     

急性心肌梗死患者高敏C-反应蛋白、NT-ProBNP水平与冠脉狭窄程度的关系

目的分析急性心肌梗死患者(Acute Myocardial Infarction,AMI)的高敏C-反应蛋白(HighSensitive C-Reactive Protein,hsCRP)和N端B型利钠肽原(N-terminal Pro-B-type Natriuretic Peptide,NT-ProBNP)水平与冠脉狭窄程度的关系。方法选择2011年10月～2012年12月在我院心内科诊断为AMI并行冠状动脉造影的患者278例。分析其临床资料、hsCRP水平、NT-ProBNP水平及冠脉狭窄程度(改良Gensini评分),比较不同冠脉狭窄程度组的hsCRP水平及NT-ProBNP水平。结果冠脉狭窄中度组患者的hsCRP水平高于轻度组(19.4±6.5 vs 9.4±5.6),冠脉狭窄重度组患者的hsCRP水平高于轻度组(25.8±7.2 vs 9.4±5.6,p<0.05)。而NT-ProBNP水平在不同冠脉狭窄程度组无差异。结论 hsCRP水平与冠脉狭窄程度有关,而NT-ProBNP水平与冠脉狭窄程度无关。     

探讨C-反应蛋白在急性胰腺炎中的临床意义

目的：探讨C-反应蛋白在急性胰腺炎时的变化规律及其与轻症、重症急性胰腺炎的相关性。方法：对发病24h以内入院的60例急性胰腺炎患者,外周血进行C-反应蛋白检测,分析C反应蛋白检测与轻症、重症急性胰腺炎有着重要意义。结果：急性胰腺炎患者C-反蛋白均增高,重症组C-反应蛋白高于轻症组（P〈0.01）。结论：C反应蛋白可作为急性胰腺炎判断病情轻重的指标。     

急性心肌梗死不同梗死部位与冠脉病变血管血浆hs-CRP和Hcy变化的临床观察

目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）不同梗死部位和冠脉病变血管血浆hs-CRP、Hcy的变化。方法 69例急性心肌梗死患者根据心电图、心肌坏死标记物及冠脉造影分为急性ST段抬高广泛前壁心肌梗死组37例和急下壁心肌梗死组32例。于发病24h内抽取静脉血行血浆hs-CRP、Hcy检测。结果急性ST段抬高广泛前壁和下壁心肌梗死早期血浆hs-CRP和Hcy均高于正常值,且广泛前壁心肌梗死组的hs-CRP和Hcy要高于下壁心肌梗死组,但两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 hs-CRP和Hcy是急性心肌梗死的危险因素,并且可反映心肌损害和血管病变的程度。     

急性心肌梗死患者血浆脑钠肽和C反应蛋白水平的表达及变化

目的:探讨血清中脑钠肽(NT-proBNP)、C反应蛋白(CRP)水平在急性心肌梗死患者的表达以及变化关系,为其治疗及预后提供一定的依据。方法:选择148例急性心肌梗死患者作为病例组,并同期选取健康体检者150例作为对照组,对两组的血清NT-proBNP、CRP检测指标进行研究,并对数据进行统计学分析。结果:急性心肌梗死病例组与对照组比较NT-proBNP及CRP水平差异有统计学意义(t=24.108,t=37.247;P<0.05)。治疗后CRP、NT-proBNP水平在发生其他心脏事件病例中明显高于治愈者,差异有统计学意义(t=6.958,t=4.557;P<0.05)。结论:NT-proBNP和CRP对于急性心肌梗死的诊断较为敏感,可作为疗效观察及判断预后的一个指标。     

C—反应蛋白的测定及临床意义

目的:探讨C-反应蛋白的产生、测定及其临床应用。方法:通过我院骨科临床工作的体会,结合相关文献的查找,得出相关材料。结果:C-反应蛋白对于细菌引起的炎症,损伤有着重要的临床意义且有确切的规律。结论:C-反应蛋白有着重要的临床意义,有待进一步开发和推广。     

Hospital type and patient outcomes: an empirical examination using AMI readmission and mortality records

This paper investigates whether there are differences in patient outcomes across different types of hospitals using patient‐level data on readmission and mortality associated with acute myocardial infarction (AMI). Hospitals are grouped according to their ownership type (private, public teaching, public non‐teaching) and their location (metropolitan, country and remote country). Using data collected from 130 Victorian hospitals on 19 000 patients admitted to a hospital with their first AMI between January 2001 and December 2003, we consider how the likelihood of unplanned re‐admission and mortality varies across hospital type. We find that there are significant differences across hospital types in the observed patient outcomes – private hospitals persistently outperform public hospitals. Copyright © 2009 John Wiley & Sons, Ltd.     

探讨hsCRP和CRP的检测在儿科感染性疾病诊断中的应用

目的:探讨超敏C-反应蛋白(hsCRP)和C-反应蛋白(CRP)的检测在儿科感染性疾病中的临床应用。方法:选取本院135例儿科感染性疾病患儿(其中细菌感染组80例,病毒感染组55例)作为研究对象,并随即抽取同期健康儿童60例作为对照组,测定全血hsCRP和CRP,并进行相关的统计学分析。结果:细菌感染组全血hsCRP和CRP明显高于病毒感染组和正常对照组(P<0.01)。结论:检测患儿全血hsCRP和CRP水平有助于儿科感染性疾病的早期鉴别诊断和临床治疗。     

妊娠相关蛋白酶-A、C-反应蛋白变化与急性冠脉综合征相关性研究

目的　观察妊娠相关蛋白酶 -A(PAPP -A)、C -反应蛋白 (CRP)在急性冠脉综合征 (ACS)中的变化及其相关性。方法　68例经冠状动脉造影证实的冠心病患者 ,其中ACS患者 43例 ,稳定性心绞痛患者 2 5例 ,另选 2 0例正常健康人为对照组 ,采用酶联免疫吸附法 (ELISA)检测血浆PAPP -A水平 ;采用超敏免疫透射比浊法测血浆CRP。结果　ACS组PAPP -A、CRP均明显高于对照组[(PAPP -A :( 17 9± 8 7)mIu/LVS ( 7 1± 4 2 )mIu/L ,P <0 0 1;CRP :( 4 3 1± 0 3 8)mg/LVS ( 2 0 1± 0 14 )mg/L ,P <0 0 1) ] ;ACS组PAPP-A、CRP显著高于稳定性心绞痛组 [(PAPP -A :( 17 9± 8 7)mIu/LVS ( 8 5± 5 6)mIu/L ,P <0 0 1;CRP :( 4 3 1± 0 3 8)mg/LVS ( 2 13±0 2 8)mg/L ,P <0 0 5 ) ] ;经logistic回归分析 ,PAPP -A和CRP的风险比值 (OR)均 >1,均是ACS的危险因素 ,经前进法观察PAPP -A和CRP在ACS中的作用是相互独立的。结论　ACS患者PAPP -A、C -反应蛋白升高 ,二者可能是ACS发生的独立危险因素。     

乌司他丁对重症急性胰腺炎患者血清C反应蛋白的影响

目的探讨乌司他丁治疗对重症急性胰腺炎患者C反应蛋白(CRP)的影响。方法收集本院58例重症急性胰腺炎患者,随机分为乌司他丁组30例和非乌司他丁组28例,两组均采用常规治疗措施,乌司他丁组加用乌司他丁;分别监测两组患者治疗前和治疗后第5、10天C反应蛋白水平。结果两组患者血清CRP水平治疗前明显升高;与非乌司他丁组相比较,乌司他丁组在治疗后第5、10天时CRP指标显著改善,差异有统计学意义(p<0.05)。结论乌司他丁可降低重症急性胰腺炎C反应蛋白的水平,有利于重症急性胰腺炎的恢复。     

急性心肌梗死患者血清瘦素的改变及临床意义

[目的]观察临床急性心肌梗死(AMI)患者血清瘦素水平的变化,探讨其临床意义。[方法]随机选取临床研究对象68例,其中AMI组患者36例,正常对照组32例。所有研究对象均测定血压(Bp)、血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)和瘦素水平。[结果]与正常对照组比较,AMI组患者的Bp、TC、LDL-C、hs-CRP和瘦素水平均有明显升高(P﹤0.05),而两组间TG无明显差别。AMI患者的瘦素水平与hs-CRP有明显的正相关性(r=0.319,P﹤0.05)。[结论]AMI患者瘦素水平明显升高,提示它可能是一种重要的损伤因子,在AMI的发病中起重要作用。     

同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白检测对急性脑梗死诊断的价值

目的：探讨同型半胱氨酸（H cy）和超敏C反应蛋白（H s-CRP）的检测对急性脑梗死（AC I）诊断的价值。方法：将157例AC I患者（AC I组）根据临床神经功能缺损程度（NDS）评分分为轻、中、重型三组,分别采用酶循环法及免疫透射比浊法检测其血清H cy和H s—CRP,同时与正常对照组比较。结果：与正常对照组比较,AC I组血清H cy和H s—CRP均明显升高,且轻、中、重型患者两两比较均有统计学差异（P均〈0.05）。结论：血清H cy和H s—CRP是AC I的独立危险因素,二者联合检测与ACI患者的NDS有直接关系,可作为判断ACI患者病情严重程度及预后的检测指标。