流行性出血热患者口腔软腭粘膜出血点电镜观察

流行性出血热患者口腔软腭粘膜出血点电镜观察王素琴，封玫，杨莉，梁占锋，朱克顺，王素利，郑书敏，陈德蕙，江朝光，索正河，张琳流行性出血热（ＥＨＦ）病毒在机体内靶细胞的广泛性，已有较多报道，但作者尚未见到从口腔软腭粘膜细胞内观察到ＥＨＦ病毒的报道。为探索...     

流行性出血热早期诊断体会

1990～1994年我们收治流行性出血热(EHF)病人200例,现结合资料对其早期诊断体会介绍如下。 一般资料:本组年龄8～60岁,病程平均4.2天。临床分型为轻型19例,中型124例,重及危重型57例。死亡4例,病死率为2％。主要临床表现为发热195例,五痛(头、眼、腹、腰、全身)191例,醉酒貌126例;胸前、腋下、背部呈条索状抓痕或大片淤斑样出血点,轻者为数个散在,中度者呈簇状,重度者融合成片状破溃或血疱。面部浮肿、球结膜水肿178例,尿少或尿闭173例,低血压110例,意识朦胧、烦躁不安、抽搐、精神症状52例。本组28例呈典型五期经过,越期型(缺少低血压期)112例,重叠期型(发热、低血压、少尿三期重叠)60例。血清学检查190例,EHF-IgM均阳性,其中急性期164例,急性期阴性而恢复期阳性26例。血常规示白细胞4～40×10~0/L,血小板20～90×10~0;尿常规示蛋白+～++++,BUN5.4～43.65mmol/L。     

外周血小板减少对肾综合征出血热早期诊断价值

1995～ 1998年 ,我们对 31例早期肾综合征出血热( HFRS)住院患者进行外周血小板数动态观察。报告如下。一般资料 :本组男 2 4例 ,女 7例 ;年龄 14～ 6 8岁。轻型15例 ,中型 8例 ,重型 6例 ,危重型 2例。均于发病 1～ 6天入院。发热期 2 4例 ,发热、低血压休克二期重叠 5例 ,发热、休克、少尿三期重叠 2例。均符合 1987年卫生部流行性出血热防治方案的诊断和分型标准。检测方法与结果 :31例患者均于入院当天立即采血送检 ,用日本产 F- 82 9型血球计数仪计数外周血小板数 ,以后每日复查 1次 ,至血小板数正常。结果 :31例患者在入院当日外周…     

血小板参数对肾综合征出血热的诊断价值

肾综合征出血热 (HFRS)为一种自然疫源性传染病 ,在山东省已流行 10余年 ,该病的主要临床表现为出血、休克和急性肾功能衰竭 ,早期诊断非常重要。我们观察了血小板参数对HFRS的诊断意义 ,现将结果报告如下。对象与方法一、研究对象HFRS组 :10 6例来源于 1986年 8月至 2 0 0 0年 8月间我院住院HFRS患者 ,全部按 1986年全国HFRS会议诊断标准随机选择病例 ,男 78例 ,女 2 8例 ;年龄 6～ 81岁 ,平均(34.5± 8.3)岁。 10 6例患者中病程经过均有发热期、多尿期、恢复期 ;低血压休克期 6 5例 ,少尿期 76例 ;中型 30例(2 9% ) ,重型 4 8例 (…     

流行性出血热的诊断

以1986年南京会议制定的EHF防治方案为标准,典型的EHF患者诊断不难。一般而论,家属型出血热的临床表现不如野鼠型典型,因而容易误诊或漏诊。山东省流行性出血热临床研究组于1984年对1,859例家鼠型出血病例进行了分析,认为非典型出血热患者临床诊断的必备条件是:具有中毒症状的发热期以及有尿量增多的多尿期。发热中毒症状(发热、消化道症状、痛的症状、软     

流行性出血热鉴别诊断

流行性出血热临床表现复杂多变,常与多种疾病相混淆。故林永焕曾综合其早期表现分为十大类型。笔者曾对204例作死亡分析,其首诊误诊率高达62.25％。故作好早期诊断与鉴别诊断非常重要。现就其主要鉴别疾病分述如下。     

流行性出血热诊断研究进展

流行性出血热(EHF)过去无特异性血清学诊断方法,因而典型病人的诊断必须具备发热、出血和肾脏损害。1978年 Lee 等报道间接免疫荧光试验用于 EHF 诊断后,各种特异性血清学诊断方法不断建立,因而对其临床诊断有了进一步的认识。     

生物学标志物对流行性出血热患者急性肾损伤的诊断价值

<正>流行性出血热是由汉坦病毒引起的自然疫源性传染病,我国是流行性出血热流行的主要国家,占全世界病例数的90%[1]。大型流行病学调查显示:2011~2013年我国29个省共报告出36 897例血热病例,死亡332人[2],是我国重点防治传染病之一[3]。1982年世界卫生组织将其正式命名为肾综合征出血热(HERS),该病具有起病急、进展快、流行范围广、病死     

血清皮肤试验早期诊断流行性出血热初步观察

我院自1981年采用免疫血清学方法做皮肤试验,对流行性出血热作早期诊断和鉴别诊断,认为有一定价值。一、材料:分别采集流行性出血热患者治愈后约一年及非疫区健康者的血清。     

流行性出血热的诊断标准

一、早期诊断流行性出血热,迄今尚无特异诊断方法,为减少漏诊、误诊,根据下列几点做为早期诊断的依据。(一)流行地区,流行季节遇有发热者应考虑到本病之可能。(二)发热伴有三痛(头痛、腰痛、全身痛或眼眶痛)及/或全身困倦无力者。(三)发热伴有食欲不振、恶心、呕叶等消化道症状者。(四)体征:三红(面、颈、胸)、酒醉貌。软腭     

变异型淋巴细胞对流行性出血热的诊断意义

流行性出血热(下简称出血热)仍以病史、临床表现及必要的实验室检查资料为诊断依据。本文对157例出血热患者周围血中变异型淋巴细胞(下称异淋)进行观察,结果报道如下。     

反向被动血凝抑制法对流行性出血热早期诊断价值(附34例分析)

以冻干流行性出血热(EHF)诊断血球,采取反向被动血凝抑制法(RPHI)对34例早期EHF患者作抗-EHF检测,结果显示其对EHF有早期诊断和早期鉴别诊断价值。     

流行性出血热血小板释放功能和血小板电泳率的测定

出血是流行性出血热(EHF)的主要症群之一。目前认为,EHF 的出血倾向是多因性的.而血小板数量减少和功能减低则为本病前三期特别是发热期出血的重要原因。为了全面了解评价EHF 病程中血小板的功能状况、探讨血小板功能变化与EHF 出血的关系.我们测定了EHF 各病期血小板5-羟色胺(5-     

流行性出血热的临床早期快速诊断指标及其机理的研究

历经14年临床实践,对收治的210例经临床和血清学确诊为EHF的患者进行了研究,首次提出“口腔软腭出血点伴血小板锐减”作为EHF临床早期快速诊断指标,阳性符合率达100％,随后经军内外六所医院推广报告的     

流行性出血热早期脑膜刺激征及脑脊液分析

临床资料(1)本组共14例,男9例,女5例,年龄13~52岁,青壮年11例.(2)入院时病期:发烧期6例,发烧及低血压休克期重叠8例.(3)诊断依据:14例均有发烧、结膜有不同程度水肿,皮肤粘膜出血及肾脏损害.(4)中枢神经系统损害表现:     

肾脏二维超声及肾动脉指力指数诊断流行性出血热的价值

流行性出血热(EHF)的病理改变是全身小血管变性坏死,以肾损害最为突出.为考察肾脏二维超声及血流动力学检查对EHF诊断价值.我们于1999-2005年观察了EHF50例,并设正常对照组40例,以彩色多普勒超声动态观察EHF病程中各期肾脏大小及各级肾动脉血流频谱参数,并与对照组比较,现报告如下.     

肾上腺皮质激素治疗早期流行性出血热的临床观察

迄今,流行性出血热(EHF)发病机制尚未阐明,治疗方法各异,其中肾上腺皮质激素已应用多年,但对其疗效的评价结果不一.为了解肾上腺皮质激素在EHF 治疗中的确切疗效,我们于1987～1988年对早期EHF 患者应用氢化考的松/地塞米松进行了临床观察,现将结果报告如下.     

异型淋巴细胞等实验室检查在流行性出血热中的诊断价值

流行性出血热(EHF)系常见传染病,早期易误诊。本文回顾分析了47例EHF之异型淋巴细胞(异淋),红细胞/血小板数(RBC/TC)、特异性IgG滴度与病情关系及临床意义。资料与方法病例选择系1988年7月～1990年6月住我院47例EHF患者,均经特异性IgG测定确诊。其中男29例,女18例。年龄7～72岁,平均34.8岁。按     

两种白细胞形态改变在流行性出血热早期诊断中的意义

流行性出血热 EHF 早期临床表现复杂,误诊率高,常因误治而使病情恶化。在基层医疗单位寻找简便可靠的早期诊断方法对提高 EHF 治愈率具有重要意义。凤台地区是我省 EHF 的主要高发区之一。我们在临床实践中观察到 EHF 患者血片中二种白细胞的形态改变对 EHF 早期诊断和鉴别诊断具有较高的参考价值,现报告如下。