酒依赖患者的反应抑制和工作记忆研究

目的 了解酒依赖患者是否存在反应抑制和工作记忆损害.方法 选取48例酒依赖患者为病例组,另外选取50例在年龄、性别、平均智商、平均受教育年限与病例组相匹配的正常人为对照组.运用神经心理学测试的方法比较两组之间反应抑制、工作记忆任务的差异.结果 病例组在执行抑制任务时误按数显著高于对照组[（7.02±3.48）次vs （3.45±1.52）次],反应时显著长于对照组[（605.45±142.56）ms vs （435.72±51.18）ms],差异有统计学意义（t=6.534,P=0.000;t=7.781,P=0.000）.酒依赖患者在完成空间工作记忆任务时误按数显著提高[（4.58±3.45）次vs （0.43±0.88）次],反应时[（10 566.16±2 455.61） ms vs（9 185.44±2 677.52） ms]明显增加（t=8.085,P=0.000;t=2.657,P=0.009）.结论 酒依赖患者存在抑制功能及工作记忆缺陷.     

病理性网络使用者反应监控功能的错误相关负波电位研究

目的 通过对病理性网络使用( PIU)者执行视觉修正的Eriksen侧抑制任务的错误相关负波电位(ERN)特征检测,探讨PIU反应监控功能缺陷的发生机制.方法 符合修订的《Young网络成瘾诊断问卷》(YDQ) PIU标准的23例作为研究组,与研究组匹配性别、年龄的23例健康人作为对照组.修正的Erikson侧抑制任务包括4种靶刺激,即2种一致性刺激(＜＜＜＜＜与＞＞＞＞＞),2种不一致性刺激(＜＜＞＜＜与＞＞＜＞＞).呈现时间250ms,被试反应时间为1100ms(包括刺激呈现时间250ms).记录被试者执行任务时的脑电图.应用BESA 5.2.0软件离线分析ERN波幅.结果 PIU组错误率[(19.8±3.45)％]明显高于对照组[(13.1±2.67)％](P＜0.01);PIU组反应时间[(440 ±21) ms]明显短于对照组[(495 ±18) ms] (P＜0.01).重复测量的方差分析表明ERN波幅在组间、前额电极位点以及组间×前额电极位点显示主效应(组间:F=768,df=1,P=0.000;电极位点:F=615,df=2,P=0.000;组间×电极位点:F=516,df=2,P=0.000);组间、中央电极位点以及组间×中央电极位点显示主效应(组间:F=768,df=1,P=0.000;电极位点:F=599,df=2,P=0.000;组间×中央电极位点:F=483,df=2,P=0.000);IAD ERN波幅比对照组低.结论 PIU存在反应监控功能功能缺陷,具有冲动控制障碍谱系的神经心理与ERP的特征,支持PIU是一种冲动控制障碍或与之相关疾病的假设.     

无神经症状梅毒患者工作记忆研究

目的 探讨无神经症状梅毒患者和健康对照被试(health controls,HC)之间工作记忆的差异.方法 对30例无神经症状梅毒患者及与其人口学资料相匹配的35名HC被试采用字母版2-back工作记忆任务,比较两组正确率及反应时间的差异.结果 所有被试在排除焦虑和抑郁情绪情况下,梅毒患者组不仅存在词汇流畅性以及数字广度障碍,而且存在工作记忆的损伤.梅毒患者组在工作记忆的正确率与反应时均差于HC组[分别为:(65.31±8.78)％,(71.00±9.64)％;(1521.14±290.57) ms,(1296.08±253.20)ms],差异有统计学意义(分别为:t=-2.472,P=0.016;t=3.337,P=0.001).梅毒患者的实验反应时与患者的确诊时间呈负相关(r=-0.362,P=0.049).结论 无神经症状梅毒患者患者存在工作记忆的损伤,可能与梅毒螺旋体对梅毒患者患者中枢神经系统的损伤有关.     

冰毒所致精神障碍患者的注意网络功能研究

目的 探讨冰毒所致精神障碍患者注意网络认知功能缺损的特征.方法 对100例冰毒所致精神障碍者入院第1周和入院第4周进行注意网络功能测试(ANT).结果 (1)与对照组相比,冰毒所致精神障碍组第1次ANT的平均反应时明显延长,正确率、定向作用和执行控制功能明显下降[如:平均反应时(867.37±272.24)ms,(668.56±136.20)ms;正确率(0.88±0.06)ms,(0.88±0.06)ms;定向作用(-217.86±198.0)ms,(-59.67±85.07)ms;执行控制功能(184.74±66.61)ms,(74.71±50.77)ms,P＜0.01],而警觉网络功能则明显提高[如(151.17±198.27)ms,(50.60±67.47)ms];(2)第2次ANT成绩与健康对照组差别无显著性意义(P＞0.05).(3)与第1次ANT成绩相比冰毒所致精神障碍组的第2次ANT成绩的平均反应时明显缩短,正确率,定向作用,执行控制功能明显提高(P＜0.01),而警觉网络功能则明显下降(P＞0.05).结论 冰毒所致精神障碍者的注意网络认知功能存在缺陷,此缺陷可在1月内痊愈.     

7～12岁儿童抑制能力发展的Stroop效应研究

目的 抑制能力在个体发展中起重要作用,且与智力及其他认知能力有密切关系,本研究旨在探讨7～12岁儿童抑制能力的发展规律.方法 整班选取某小学7～12岁儿童共187名,分为7～8岁、9 ～ 10岁和11 ～12岁3个年龄组,用Stroop色词测验在计算机上进行抑制能力测查,记录被试的反应时和正确率.结果 所有儿童在一致条件下的反应时[ (743.16±227.20) ms]均短于不一致条件[(801.88±344.05)ms][F(1,181) =7.29,P＜0.01];一致条件下的正确率(0.94±0.11)高于不一致条件(0.90±0.13)[ F(1,181) =28.41,P＜0.01].7～8岁组儿童反应时差[(117.81±396.68)ms]显著长于9～10岁组儿童[ (24.70±177.65)ms] (P＜0.05);9～10岁组儿童和11～12岁组儿童[(32.44±120.07) ms]在反应时上的差异无显著性(P＞0.05).性别主效应不显著[F(1,181) =1.69,P＞0.05].结论 7～12岁儿 童抑制能力随着年龄增长而提高,9～12岁儿童的抑制能力达到稳定,儿童的抑制能力没有性别优势.     

基底节损伤患者视-空间工作记忆的研究

目的 探讨基底节损伤患者视-空间工作记忆的障碍及左右侧基底节损伤对视-空间工作记忆的影响,为评定基底节损伤患者工作记忆提供新方法 .方法 将25例基底节损伤患者以及25例与其人口学资料相匹配的健康人作为被试,采用视觉面孔和视觉空间的延迟匹配任务对上述2组进行视-空间工作记忆测试.结果 基底节损伤组视觉面孔工作记忆的正确率(54.5±9.6)%与视觉空间工作记忆的正确率(80.0±11.7)%均显著低于对照组[(64.3±9.5)%和(93.6±4.9)%],差异有统计学意义(u=-147.5、80.5,P＜0.01).左侧基底节损伤患者视觉面孔工作记忆的正确率[(48.5±5.4)%]明显低于右侧基底节损伤患者[(59.2±9.8)%],差异有统计学意义(u=25.5,P＜0.01);而在视觉空间工作记忆正确率方面的差异无统计学意义(u=52.5,P＞0.05).基底节损伤组的视觉面孔工作记忆和视觉空间工作记忆与健康对照组相比均有障碍.结论 基底节损伤可表现出工作记忆障碍,而左、右侧基底节损伤也可能会出现认知功能的偏侧化,可通过视-空间工作记忆测试程序来检测.     

回返抑制效应受工作记忆容量影响的事件相关电位时空模式分析

目的 探究工作记忆容量(WMC)与回返抑制(BI)的相互关系,结合事件相关电位(ERP)时空模式考察BI产生的时间和相关脑区.方法 24名受试者先进行延迟匹配样本任务测量WMC,再行3种线索提示下的数字属性判断任务:质数或合数、奇数或偶数、大于5或小于5,受试者以左右手按键判断,ABA类型的重复序列或CBA类型的非重复序列分别构成测试与对照任务,同步记录ERP.对高低容量组各9人的行为数据和ERP分别进行统计分析.结果 24名受试者wMc的K分值为(4.13±1.02)分;高容量组BI效应显著高于低容量组(t(16)=2.345,P=0.032);正确率差异无显著性(t(16)=0.738,P=0.471).ERP的F值统计参数映像提示容量与任务的显著交互效应发生在-390～-370ms和250～290ms的额顶区.结论 BI效应受工作记忆容量影响,高容量者BI效应更大;回返抑制可能产生于线索(-390～-370ms)和刺激(250～290ms)评价两个阶段,相关脑区恰好同工作记忆涉及区域重叠.     

抑郁症患者反应抑制能力的行为学研究

目的 研究抑郁症患者的反应抑制能力情况.方法 应用心理学试验软件E-prime对30名抑郁症患者(研究组)和年龄、性别、教育等方面与患者匹配的30名健康志愿者(对照组)进行反应抑制的行为学试验.试验为视觉的Go/NoGo范式,分为普通任务、对高兴情绪的反应抑制任务和对悲伤情绪的反应抑制任务三种.要求被试在看到Go刺激时按键,看到NoGo刺激时不按键.比较被试执行每组任务的反应时和正确率.结果 (1)在执行对高兴情绪的反应抑制任务时,研究组对Go刺激的反应正确率(0.85±0.12)显著高于(P＜0.05)对照组(0.75±0.15),对Nogo刺激的反应正确率(0.91 ±0.63)显著低于(P＜0.05)对照组(0.95±0.05);(2)在执行普通的反应抑制任务时,研究组对Nogo刺激的反应正确率(0.95±0.04)显著低于(P＜0.05)对照组(0.97±0.03).(3)无论在执行哪种任务时,两组被试的反应时都没有显著差异(P＞0.05).结论 与健康人相比,抑郁症患者对悲伤情绪刺激的识别倾向更高,对反应抑制任务的执行能力更低,这可能是抑郁症患者长期情绪低落并且生活、工作效率低下的原因.     

首发抑郁症患者治疗前后工作记忆的研究

目的研究首发抑郁症患者治疗前后工作记忆变化。方法选取30例首发型抑郁症患者(患者组)以及与其人口学资料相匹配的30例健康对照组作为研究对象,采用字母2-Back任务进行工作记忆的测试。结果 1患者组治疗前在正确率和反应时[(66.39±7.06)%;(1 440.85±256.69)ms]均差于对照组[(91.39±7.54)%;(1 153.92±282.35)ms],差异有统计学意义(t=-13.253,P=0.00;t=4.119,P=0.00);2患者组治疗后正确率(81.22±11.35)%要差于对照组(91.39±7.54)%,差异有统计学意义(t=-4.085,P<0.05);3治疗后患者组正确率和反应时均有明显提高(t=-6.710,P<0.05;t=4.150,P<0.05)。结论抑郁症患者治疗后工作记忆功能明显提高,但未恢复到正常水平,这种损伤可能与中枢系统激活异常相关。     

药物成瘾者工作记忆在焦虑对抑制性影响中的调节作用

【目的】 了解药物成瘾者的认知功能状况以及工作记忆在情绪对抑制性影响中的调节作用?【方法】 采用医院焦虑抑郁量表,连续工作任务(CPT),2-back任务对150名药物成瘾者和100名在年龄?性别?教育年限以及智商相匹配的非药物成瘾者实施情绪状态,抑制性和工作记忆的测试,然后采用独立样本t检验了解成瘾组和对照组在情绪?工作记忆和抑制性上的差异,相关?回归分析以及中介效应检验探讨工作记忆在焦虑和抑制性间的中介效应?【结果】 成瘾组在工作记忆(2-back正确率)?焦虑?抑郁和抑制性(CPT虚报率?CPT反应时间)上呈显著差异率(P < 0.05);工作记忆在焦虑影响抑制性的过程中,起到部分中介作用,中介作用的解释率为29.5%?【结论】 处于戒断状态的药物成瘾者有工作记忆和抑制性的缺陷,焦虑对2-back任务正确率和CPT虚报率都有影响;药物成瘾者工作记忆在焦虑对抑制性的影响中具有中介调节作用?     

纳洛酮对东莨菪碱所致大鼠空间工作记忆障碍的影响

目的研究纳洛酮对东莨菪碱所致大鼠空间工作记忆障碍的影响。方法大鼠随机分成三组 :正常组、东莨菪碱组和纳洛酮治疗组 ,采用水迷宫延缓性匹配作业。药物实验前 3 0min腹腔注射 ,记录每只大鼠延缓性匹配作业前后两次逃避潜伏期的时间。结果 ( 1)前后两次逃避潜伏期在正常组呈极显著性差异 ( 4 6.4± 17.7,13 .4± 8.2 ,P <0 .0 0 1) ,东莨菪碱组无差异 ( 2 3 .6± 14 .3 ,18.1± 9.8,P >0 .0 5 ) ,纳洛酮治疗组呈显著性差异 ( 2 7.9± 14 .3 ,9.0± 3 .8,P <0 .0 5 )。 ( 2 )前次逃避潜伏期三组间进行比较 ,东莨菪碱组显著低于正常组 ( 2 3 .6± 14 .3 ,46.4± 11.7,P <0 .0 5 )。结论M 型胆碱能受体阻滞剂东莨菪碱能损害大鼠空间工作记忆 ,阿片受体阻滞剂纳洛酮能够改善这种损害 ,说明阿片系统和胆碱能系统在大脑学习记忆过程中存在相互影响。     

肝豆灵对Wilson病患者前瞻性记忆功能的影响

目的 观察肝豆灵对Wilson病（Wilsons disease,WD）患者前瞻性记忆功能的影响。方法 将WD患者随机分为治疗组（肝豆灵加二巯丙磺酸钠治疗）33例和对照组（二巯丙磺酸钠治疗）31例,两组患者年龄、文化程度、MMSE评分、病程相匹配。治疗前、治疗12周后,分别对两组患者基于时间的前瞻记忆（time based prospective memory, TBPM）和基于事件的前瞻记忆(event based prospective memory, EBPM)进行评估。结果 与治疗前比较,两组患者治疗后TBPM评分均显著增加（P<0.05）,治疗组TBPM评分差值显著高于对照组（P<0.05）;两组患者治疗前后EBPM评分（均大于7分）比较,差异无统计学意义（P>0.05）,两组EBPM评分差值比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 肝豆灵可以改善WD患者前瞻性记忆功能。     

惊厥性和非惊厥性癫痫持续状态对大鼠学习记忆功能的影响

目的 探讨惊厥性和非惊厥性癫痫持续状态发作对大鼠学习记忆功能的影响及其海马磷酸化的环磷腺苷反应元件结合蛋白(pCREB)的表达变化.方法 戊四氮点燃大鼠惊厥性癫痫持续状态(SE)和非惊厥性癫痫持续状态(GNCSE)两种动物模型,采用水迷宫和交替电刺激Y迷宫试验观察致痫后大鼠学习记忆功能改变.免疫组化染色观察大鼠海马pCREB蛋白水平表达变化.结果 SE大鼠致痫后近期出现水迷宫逃避潜伏期延长(P＜0.05),平台象限游泳时间及其百分比降低(P＜0.05),穿越平台次数减少(P＜0.05);电Y迷宫错误次数增多(P＜0.05),而远期均恢复正常.GNCSE组大鼠在致痫后近期水迷宫部分时段逃避潜伏期延长(P＜0.05),而平台象限游泳时间及其百分比和穿越平台次数与对照组相比均无明显差别(P＞0.05);电Y迷宫错误次数近期有所增加(P＜0.05).远期与对照组相比无明显差别.学习记忆功能下降的同时伴有海马组织pCREB蛋白水平表达的下降.结论 SE较GNCSE更易导致实验动物学习和记忆能力下降.无论哪种癫痫发作对学习记忆的影响均有一定的时限性.海马组织pCREB的表达变化可能参与了癫痫大鼠学习记忆功能改变的病理生理过程.     

军校医学本科生自我导向学习倾向及其影响因素分析

目的探讨军校医学本科生自我导向学习特点及其影响因素,为军校医学教育教学改革提供参考依据。方法采用自我导向学习倾向修订量表和一般情况调查表,调查某军校128名五年制四年级医学本科生。结果某军校医学本科生自我导向学习能力总平均分为(168.89±17.65)分;学习积极性高、学习能力强者及经常进行阅读与网络学习者的自我导向学习得分更高(P<0.01);自我导向学习总分与学习能力、学习积极性、网络学习、阅读时间、成绩的综合自评等影响因素呈显著正相关(P<0.01);学习能力、网络学习是影响自我导向学习的主要因素(P<0.01)。结论提高军校医学本科生自我导向学习倾向,必须注重学习能力的培养以及对网络的有效利用。     

卫勤保障海训中参练学员心理健康状况研究

OBJECTIVE: To investigate the adaptability and psychological health status of the students from the military medical universities enrolled in the medical support service for military training on the sea, so as to provide more pertinent and specific psychological advice for students in military medical universities. METHODS: The psychological health status of 139 students were assessed by issuing a self-rating symptom scale (SCL-90) before the training and later before the maneuvers commenced, respectively. RESULTS: Except for obsessive-compulsive and interpersonal sensitivity factors, significant increases were recorded in the scores for other factors immediately before the maneuvers as compared with those recorded before the training (P<0.01, P<0.05). The positive symptom rates of various factors measured before the maneuvers were also higher. CONCLUSIONS: It is the essential task for daily psychological health education to help the students foster psychological self-regulation ability and cope with stresses to strengthen their psychological well-being. Building self-confidence, improving the adaptability and conquering fears should be the primary concern of the psychological advisors before military actions.     

重复经颅直流电刺激与舒尔特方格训练对健康大学生注意力的提升效果

目的 探讨重复经颅直流电刺激与舒尔特方格训练对健康大学生注意力的提升效果.方法 采用两因素混合实验设计(时间×组别),选择60名健康大学生随机分为刺激组(被试接受重复经颅直流电刺激,n=21)、训练组(接受舒尔特方格注意力训练,n=21)、对照组(予假刺激干预,n=18).3组被试均完成了为期4周共计12次干预,采用简...     

虚拟情景模式结合模拟人在骨科教学中的应用

目的 研究虚拟情景模式结合模拟人教学在骨科实习中应用的效果。方法选择2016年1月-2016年7月在仁济医院骨科进行实习的上海交通大学医学院学生共60 人,随机分为试验组和对照组,每组30人。试验组采用虚拟情景模式结合模拟人教学法,对照组采用普通教学法。实习结束后进行调查问卷,并记录实习考试成绩。结果 试验组学生的总体满意度高于对照组(8.6±0.6vs8.1±0.5,P<0.05);在学习兴趣、临床思维、操作技能以及团队协作方面,虚拟情景模式结合模拟人教学法也获得了更高评分(P<0.05)。而在实习成绩方面,试验组总成绩也高于对照组(84.4±2.6 vs 82.5±3.4,P<0.05)。结论 虚拟情景模式结合模拟人教学法在骨科教学中可以全面提高医学生的临床能力,并且满意度更高。     

D-环丝氨酸促进大鼠条件性恐惧消退记忆的长期保持

目的研究D-环丝氨酸(D-serine,DCS)对条件性恐惧消退记忆的长时保持的影响。方法成年雄性SD大鼠40只,采用完全随机方法分为空白对照组、消退对照组、消退训练组、消退训练前DCS干预组、消退训练后DCS干预组,每组8只。在消退训练后3 d时进行僵立行为测试与旷场行为测试。结果①消退训练组的僵立时间百分比[(39.77±22.69)%]显著低于消退对照组[(61.46±11.10)%](P<0.05),但仍高于空白对照组[(2.82±1.27)%](P<0.01);旷场测试中消退训练组的中央路程百分比及直立次数[(2.82±2.89)%,(7±4)]显著高于消退对照组[(0.50±0.84)%,(3±4)],但低于空白对照组[(19.29±6.08)%,(20±6)](P<0.05);②消退训练后DCS干预组的僵立时间百分比与旷场行为测试成绩与其他组比较均有统计学差异(P<0.05)。结论消退训练后给予D-环丝氨酸能够促进条件化恐惧消退记忆的长时保持。     

精神分裂症患者前瞻性记忆及其与睡眠的关系分析

目的分析精神分裂症患者前瞻性记忆及其与睡眠的关系。方法在2015年5月19日~2017年5月19日期间选取100例睡眠质量较差的精神分裂症患者作为本次研究对象,为观察组,另选取同期100例睡眠质量较好的精神分裂症患者作为对照组,且实施回顾性分析,了解受检者临床资料、PSQI评分、PANSS评分以及WCST和SCWAT实验。结果观察组患者睡眠总分、WCST持续性正确数、WCST错误数、STROOP反应时间、STROOP遗漏数高于对照组(P0.05),WCST完成分类数、WCST正确数、EBPM评分、TBPM评分低于对照组(P0.05),同时进行因变量和自变量分析,可发现PSQI日间功能障碍、WCST完成分类数、教育程度均属于自变量,EBPM、TBPM为因变量(P0.05)。结论精神分裂症患者的睡眠质量可影响前瞻性记忆,临床中需依据患者的文化程度提高其认知功能,降低夜间障碍,可提高患者的睡眠质量,改善前瞻性记忆。