2型糖尿病患者血浆脂蛋白(a)检测的临床意义

目的 :探讨血浆脂蛋白(a)[Lp(a)]水平与2型糖尿病的关系。方法:400例受试者分为4组 :正常对照组(A组 ) ;2型糖尿病无冠心病组 (B组 ) ;冠心病组 (C组 ) ;2型糖尿病合并冠心病组 (D组 )。测定血脂水平。结果:B、C组和D组血浆Lp(a)水平显著高于A组(P<0.05) ;B组与C组血浆Lp(a)水平无显著性差异(P>0.05) ;D组血浆Lp(a)水平显著高于B组和C组(P<0.05)。结论:2型糖尿病患者血浆Lp(a)水平显著升高 ,当合并冠心病时Lp(a)进一步升高 ,提示高Lp(a)血症与DM合并冠心病的发生有关     

超声弹性成像技术在2型糖尿病患者血管壁弹性评价中的应用

目的研究超声弹性成像技术在2型糖尿病患者血管壁弹性评价中的应用。方法 50例2型糖尿病合并高血压患者作为A组,50例2型糖尿病无合并高血压患者作为B组,将50例健康者作为C组。采用超声检测三组患者颈动脉收缩期最大内径(Ds)、颈动脉舒张期最大内径(Dd)、颈动脉内中膜厚度(IMT)及颈动脉内血液与血管壁弹性比值B/A。检测患者空腹血糖、高密度脂蛋白、踝肱指数及血压,分析以上指标与B/A值相关性。结果三组患者Ds、Dd比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组与B组IMT值明显高于C组,差异有统计学意义(P<0.01);B/A值、空腹血糖、舒张压及收缩压指标上,以A组数值最高,C组数值最低,组间比较差异具有统计学意义(P<0.01);在高密度脂蛋白及踝肱指数两个指标上,以A组数值最低,C组数值最高,组间比较差异具有统计学意义(P<0.01);B/A值与空腹血糖及血压呈正相关性(P<0.05),与高密度脂蛋白及踝肱指数呈负相关性(P<0.05)。结论利用超声弹性成像技术可发现2型糖尿病血管壁弹性下降,当2型糖尿病患者合并有高血压时,血管壁弹性下降程度提高。     

2型糖尿病合并冠心病患者252例临床特征分析

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者合并冠心病(CHD)的危险因素。方法将确诊为2型糖尿病的252例患者,根据其是否合并冠心病分为A组(114例)和B组(138例)。记录所有患者性别、年龄及病程,计算体质量指数(BMI),并测血压收缩压(SBP),舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血尿酸(UA)等。结果两组患者年龄、性别及DBP、TC、Hb A1c和胰岛素敏感性指数(IS)比较,差异无统计学意义(P>0.05);糖尿病病程、SBP、PBG、TG、LDL-C、尿微量白蛋白(MAU)、尿酸(UA)A组明显高于B组(P<0.05),A组HDL-C、FBG水平低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病病程、高血糖、高血脂、高血压及血尿酸是糖尿病合并冠心病的危险因素,应严格控制血糖、血脂、血压等代谢紊乱,预防冠心病的发生。     

冠心病伴2型糖尿病患者血清中C-反应蛋白浓度的测定

目的:比较冠心病及冠心病伴2型糖尿病患者血清中C-反应蛋白(CRP)浓度的变化。方法:冠心病伴2型糖尿病(A组)36例,冠心病患者血糖正常(B组)40例,正常对照组(C组)30例。分别测定其体重指数(BMI)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、CRP水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:A组患者血清中CRP水平高于B组(P<0.05)及C组(P<0.01)。结论:冠心病伴2型糖尿病患者血清中CRP浓度升高,提示炎症反应在动脉粥样硬化和伴2型糖尿病的发生、发展中起着至关重要的作用。     

老年T2DM患者血清NSE水平、炎性因子及胰岛素抵抗与认知功能障碍的相关性研究

目的 探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者血清NSE水平,炎性因子水平及胰岛素抵抗程度与认知功能障碍的相关性.方法 选取225例T2DM老年患者,依据MMSE分级标准将其分为认知功能正常组(A组)、轻度障碍组(B组)、中度障碍组(C组)及重度障碍组(D组)四组,从中各随机抽取40例为研究对象.对所有患者行血脂(TC、TG、HDL-C及LDL-C)、血糖(FPG、HbA1c),胰岛素(FINS)、血清NSE及炎性因子(CRP、IL-1β)水平检测,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 T2DM患者TC、TG、HDL-C及LDL-C水平比较,TC、LDL-C水平,C组及D组>B组>A组,差异有统计学意义(P<0.05),而C组及D组两者水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);TG水平,D组>C组>B组>A组,差异有统计学意义(P<0.05).HDL-C水平四组比较,差异无统计学意义(P>0.05).T2DM患者FPG、HbA1c、FINS及HOMA-IR水平比较,D组>C组>B组>A组,差异有统计学意义(P<0.05).T2DM患者炎性因子CRP、IL-1β及NSE水平比较,D组>C组>B组>A组,差异有统计学意义(P<0.05).MMSE评分与TC、TG、LDL-C、FPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR、CRP、IL-1β及NSE水平均呈负相关性(r=-0.572、-0.461、-0.734、-0.627、-0.522、-0.487、-0.417、0.459,-0.622及-0.434,P均<0.05),与HDL-C水平无相关性(r=0.082,P>0.05).结论 血糖控制不佳、胰岛素抵抗、血脂紊乱以及血清NSE及炎性因子水平升高与老年2型糖尿病认知功能障碍密切相关.     

冠心病合并不同糖代谢情况患者尿酸改变的研究

目的探讨冠心病合并不同糖代谢情况患者尿酸改变情况。方法选择我院2009年1月至2011年12月收入的冠心病患者共106例,患者根据血糖水平的不同分别分组为冠心病血糖正常组(A组)、冠心病合并糖耐量异常组(B组)以及冠心病合并糖尿病组(C组),对比三组血尿酸水平。结果三组患者年龄、性别对比无统计学差异,P>0.05。在血尿酸表达水平对比中显示,A组血尿酸水平显著低于B、C组患者表达情况,结果对比有统计学意义,P<0.05。结论冠心病合并糖代谢异常与血尿酸升高呈现正相关。     

2型糖尿病致骨质疏松相关指标变化观察

目的探讨2型糖尿病(T2DM)与骨质疏松的指标变化观察。方法将60例T2DM患者根据骨密度测定结果分为骨质疏松组(A组)27例和非骨质疏松组(B组)33例,并与正常健康人15例(正常组)作对照。3组均行常规治疗,在治疗第1、2、6周检测骨密度(BMD)及血清骨钙素(BGP)、空腹胰岛素(FINS)变化情况。结果 A、B组第1、2周BGP、BMD及FINS均明显低于正常组(P<0.05)。A组治疗后第6周BGP和BMD水平高于治疗后第1、2周,且第2周高于第1周,差异均有统计学意义(P<0.05);A组治疗后第1周BGP和BMD水平低于B组(P<0.05)。A、B组治疗后6周FINS水平高于治疗后第1、2周,且第2周高于第1周,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 T2DM患者BMD、BGP及FINS水平变化与骨质疏松关系密切,密切监测其变化有积极的临床意义。     

2型糖尿病合并痛风患者的血脂分析

目的:探讨2型糖尿病合并痛风患者血脂的变化。方法:随机观察100例2型糖尿病患者,其中2型糖尿病合并痛风组(A组)50例,2型糖尿病组(B组)50例。测定两组患者空腹和餐后2h血脂变化。结果:A组三酯甘油(TG)水平与B组比较明显升高,而高密度脂蛋白(HDL-C)水平降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。血清胆固醇(CHO)、低密度脂蛋白(LDL-C)的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:2型糖尿病合并痛风患者血脂明显升高,而HDL-C明显降低。对临床治疗2型糖尿病有重要意义。     

参苓白术散联合综合护理干预对冠心病合并2型糖尿病的疗效研究

目的 观察参苓白术散联合综合护理干预对冠心病合并2型糖尿病患者的临床疗效。方法 选取2020年8月至2021年7月该院收治的冠心病合并2型糖尿病患者84例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，各42例。对照组给予常规对症治疗及护理；观察组在常规治疗及护理基础上加用参苓白术散联合综合护理方式进行干预。比较2组患者血脂、血糖、相关临床指标和不良反应发生情况的差异。结果 2组患者治疗前后血脂、血糖改善情况比较，差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者相关临床指标改善情况比较，差异有统计学意义(P<0.05);2组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 参苓白术散联合综合护理干预有利于冠心病合并2型糖尿病患者降低血糖水平，改善脂质代谢及相关临床指标，具有一定的临床应用价值。     

老年2型糖尿病合并脑梗塞的病变特点及相关危险因素探讨

目的:探讨老年2型糖尿病合并脑梗塞的病变特征以及相关危险因素。方法:选取2013年7月~2015年7月期间来某院治疗的240例内分泌科以及神经内科患者进行研究,按照患者病情不同分别分为A组、B组和C组,各80例。其中A组为老年2型糖尿病合并脑梗塞患者,B组为单纯脑梗塞患者,C组为单纯老年2型糖尿病患者,观察分析糖尿病合并脑梗塞的病变特征以及相关因素。结果:脑梗塞的主要类型为腔隙性、多灶性、再发性、大片、出血性、混合性。A组与B组间的发病率差异(P0.05),存在统计学意义;A组、B组、C组之间的HbA1C、FBG、PGB、CH、TG、FINS的各指标差异(P0.05)有统计学意义。结论:老年2型糖尿病合并脑梗塞常见的梗塞类型包括腔隙性、多脏性以及再发性等;导致老年2型糖尿病合并脑梗塞的相关危险因素包括甘油三酯、高血脂指数等。     

糖尿病合并冠心病患者HbA1C、CRP及胆红素的测定与临床价值

目的对患有糖尿病合并冠心病的患者的C反应蛋白、胆红素、血清糖化血红蛋白水平的测定结果的特点进行总结,并分析其临床价值。方法抽取45例在笔者所在医院就诊的患有糖尿病的临床确诊患者病例(定义为A组);再抽取45例同时合并患有冠心病的临床确诊患者病例(定义为B组)。对两组患者的C反应蛋白、胆红素、血清糖化血红蛋白水平进行测定,对结果进行比较分析,并总结3个项目检测的临床价值。结果 B组患者的血清糖化血红蛋白和C反应蛋白的水平明显高于A组患者,差异有统计学意义(P<0.05);该组患者的胆红素水平明显低于A组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论患有糖尿病合并冠心病的患者的血清糖化血红蛋白和C反应蛋白的水平显著升高,胆红素水平显著降低,以上3项指标的上述特点,可以作为临床对该类患者的病情进行准确诊断和对预后进行客观评价的重要指标,在今后的临床工作中应给予充分的重视。     

厄贝沙坦联合氨氯地平治疗2型糖尿病合并高血压的效果分析

目的分析厄贝沙坦联合氨氯地平治疗2型糖尿病合并高血压的临床效果。方法100例2型糖尿病合并高血患者,随机分为参照组和研究组,各50例。参照组采用氨氯地平治疗,研究组采用厄贝沙坦联合氨氯地平治疗。比较两组临床疗效及治疗前后血压[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)]、糖代谢指标[空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)]水平。结果治疗后,研究组DBP和SBP均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组FINS水平(16.01±2.69)μU/ml和FPG水平(6.12±0.62)mmol/L均低于参照组的(19.24±3.52)μU/ml、(7.27±1.35)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率为98.00%,高于参照组的86.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对2型糖尿病合并高血压患者,采用厄贝沙坦联合氨氯地平治疗能够有效改善患者的血压指标和糖代谢指标,提升治疗效果,具有推广价值。     

冠心病合并2型糖尿病患者心率震荡分析

目的 探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)合并2型糖尿病患者心率震荡的特点。方法 选择2010年1月至2014年12月在安徽医科大学第二附属医院就诊的219例患者,其中冠心病合并2型糖尿病的患者72例(A组),单纯冠心病患者87例(B组),另60例无器质性心脏病、糖尿病的患者作为对照组(C组),所有患者均行24 h动态心电图监测,统计各组患者心率震荡指标,包括震荡初始(TO)和震荡斜率(TS),以及异常TO、TS的发生率,分析各组数据间差异。结果 A组的TO(%)、TS(ms/RR)、异常TO发生率(%)、异常TS发生率(%)分别为1.37±1.9、3.63±4.08、55.6、45.8,B组的为0.05±0.89、5.36±4.34、32.2、29.9,C组的为-1.34±2.25、7.89±6.65、5.0、3.3,3组相比较,在TO值、异常TO发生率和异常TS发生率方面,A组高于B组、C组,B组高于C组,在TS值方面,A组低于B、C组,B组低于C组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 冠心病合并2型糖尿病患者的自主神经功能紊乱较单纯冠心病患者更加严重,需引起临床重视。     

糖尿病肾病患者超敏C反应蛋白的临床观察

目的检测并比较2型糖尿病(T2DM)及T2DM伴有糖尿病肾病的患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,并探讨其相关性。方法 86例T2DM患者随机分为两组:依据24h尿蛋白的定量分为A组糖尿病组(尿蛋白定量UAlb<30mg/24h)44例,B组糖尿病肾病组(尿蛋白定量UAlb≥30mg/24h)42例,以及健康体检的正常对照组44例。检测血浆胰岛素采用放射免疫法测定,糖化血红蛋白(HbA1c)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、尿蛋白排泄率(UAER)。结果 T2DM两组与对照组hs-CRP水平比较,A、B两组血清hs-CRP水平均高于对照组C组,差异有统计学意义(P<0.01);B组血清hs-CRP水平高于A组,差异有统计学意义(P<0.01),hs-CRP与各指标多元线性相关分析,T2DM患者hs-CRP与HbA1c、INS、HOMA-IR之间存在正相关。HbA1c:r=0.286,P<0.05;INS:r=0.332,P<0.05;HOMA-IR:r=0.36,P<0.01。结论 T2MD患者hs-CRP与HbA1c、INS、HOMA-IR之间存在正相关。     

高血压和糖尿病患者血尿酸与血脂变化的意义

目的 探讨高血压和糖尿病患者血尿酸与血脂水平变化及其意义。方法 120例2型糖尿病及高血压患者,将患者分为糖尿病组(A组,42例),高血压合并糖尿病组(B组,35例),高血压组(C组,43例),对其血尿酸与血脂水平进行分析。结果 低密度脂蛋白胆固醇糖尿病组要显著高于高血压组(P<0.05);尿酸糖尿病组和高血压合并糖尿病组均要显著高于高血压组(P<0.05);高尿酸异常率糖尿病组要显著低于高血压组(P<0.05)。结论 高血压可能是致高尿酸血症的独立危险因素。     

陈降化瘀胶囊治疗糖尿病脂肪肝临床观察

目的观察陈降化瘀胶囊治疗糖尿病脂肪肝的临床疗效。方法将2型糖尿病合并脂肪肝患者64例随机分为治疗组和对照组各32例。治疗组在常规降糖治疗基础上予陈降化瘀胶囊2.4g口服,每天3次;对照组在常规降糖治疗基础上加用血脂康2粒,每天2次。均2个月为1个疗程。检测2组肝脏B型超声,并比较2组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h PG)、体质量指数(BMI)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及空腹胰岛素(FINS)水平。结果治疗组治疗后脂肪肝程度明显改善,且改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组FBG、2h PG、BMI、TC、TG及FINS水平均下降,且BMI、TC、TG及FINS水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组仅FBG、2h PG水平较治疗前下降(P<0.05),其余指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论陈降化瘀胶囊对糖尿病脂肪肝具有较好的治疗作用。     

胰岛素联合用药治疗2型糖尿病的临床研究

目的探讨两种胰岛素联合用药强化治疗方案治疗2型糖尿病的临床效果。方法将2008年1月至2009年5月间在佛山市南海区第二人民医院住院治疗的2型糖尿病患者72例随机分为A组、B组和C组,A组应用诺和锐30联用拜唐平,B组应用诺和灵30R和二甲双胍,C组单纯应用诺和灵30R,评估3组治疗效果。结果 A组、B组治疗后FPG、2hPG、HbA1C明显低于C组(P<0.05)。A组与B组治疗后FPG、2hPG、HbA1c分别比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组治疗后BMI指标相互比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组、B组总有效率明显高于C组,两组分别比较差异具有统计学意义(P<0.05)。A组总有效率与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组、B组胰岛素用量明显少于C组,两组分别比较差异具有统计学意义(P<0.05)。不良事件发生率A组、B组明显低于C组(P<0.05),A组发生率与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种强化治疗方案均能有效地控制血糖,值得临床广泛应用。     

冠心病病变程度与高敏感性C反应蛋白的关系研究

目的探讨高敏感性C反应蛋白(hs-CRP)与冠心病病变程度之间的相关性及其临床意义。方法采用对照研究,纳入符合冠心病诊断标准的患者98例,分为稳定型心绞痛组(A组)32例,不稳定型心绞痛组(B组)42例,急性心肌梗死组(C组)24例;另挑选健康者50例作为对照(D组),比较4组患者的hs-CRP及心肌标志物水平。结果 4组受试者的基本资料差异无统计学意义(P>0.05),但A、B、C、D 4组的hs-CRP水平存在明显递增趋势,C组患者的肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白I(cTnI)水平均高于其他3组(均P<0.01),而其他3组间上述检测水平差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 hs-CRP水平与冠心病病变的严重程度密切相关。     

2型糖尿病合并OSAHS患者AHI与同型半胱氨酸和肝酶的相关性

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)与同型半胱氨酸(Hcy)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)之间的关系研究。方法 选取住院T2DM患者216例,依据AHI分为A组单纯T2DM(AHI<5共49例);B1组T2DM合并轻、中度OSAHS(AHI 5～30共119例);B2组T2DM合并重度OSAHS(AHI>30共48例),分析AHI与Hcy、肝酶的关系。结果 Hcy水平B2组高于B1组和A组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);B1组较A组Hcy水平有升高趋势,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。GGT水平B2组高于B1组,B1组高于A组,3组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。ALT水平B2组高于B1组和A组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);B1组较A组ALT水平有升高趋势,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。随AHI升高3组AST水平有升高趋势,但3组间两两比较差异均无...     

胰岛素抵抗与原发性高血压的关系研究

目的探讨胰岛素抵抗与原发性高血压的关系。方法对2000例体检者在排除了高血压史、冠心病、脑血管病、糖尿病、前列腺肥大、肝炎、慢性支气管炎、胃肠炎等疾病及既往史后选取42例,根据其血压状态分为正常血压组(A组,收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHg)14例,正常高值组(B组,120mmHg≤收缩压<140mmHg或80mmHg≤舒张压<90mmHg)14例,高血压组(C组,收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg)14例,分别测定其空腹血糖(FBG)、空腹血清胰岛素(FINS)值。结果与A组比较,B组胰岛素抵抗指数差异无统计学意义(P>0.05),C组显著增高差异有统计学意义(P<0.05);与B组相比,C组差异无统计学意义(P>0.05)。结论原发性高血压患者存在明显的胰岛素抵抗状态。