糖化血红蛋白和N末端脑钠肽原与急性冠脉综合征心功能的相关性分析

目的：探讨糖化血红蛋白（HbA1c）和N末端脑钠肽原（NT-proBNP）与急性冠脉综合征（ACS）患者心功能的相关性。方法选取本院2009年1月60例ACS合并2型糖尿病（T2DM）患者，设定为T2DM组，并选取60例ACS患者，设定为ACS组，对其HbA1c、NT-proBNP含量检测，并分析其相关性。结果 ACS患者心功能与HbA1c、NT-proBNP存在明显正相关性， ACS患者HbA1c、NT-proBNP间存在正相关性。结论 HbA1c与NT-proBNP对ACS患者心功能受损情况具有促进效果，可当作ACS心功能受损检测指标应用。     

糖化血红蛋白和N末端脑钠肽原与急性冠脉综合征心功能的相关性研究

目的 对糖化血红蛋白（HbA1c）与N末端脑钠肽原（NT-pmBNP）和急性冠脉综合征（ACS）心功能的相关性进行分析.方法 选取本院ACS患者76例,以合并有2型糖尿病患者36例为甲组,以未合并2型糖尿病患者40例为乙组,对两组患者HbA1c水平与NT-pmBNP含量进行对比.结果 甲组HbA1c、NT-pmBNP水平均显著高于乙组,ACS患者血清中HbA1c水平、NT-pmBNP含量与ACS心功能受损程度呈正相关性.结论 HbA1c水平与NT-pmBNP对ACS患者心功能受损有一定促进作用,可作为对ACS患者心功能受损情况进行诊断的重要指标.     

糖化血红蛋白和N末端脑钠肽原与急性冠脉综合征心功能的相关性研究

目的：探讨糖化血红蛋白和N末端脑钠肽原与急性冠脉综合征心功能之间的相关性。方法选取于2011年09月~2013年08月在本院接受诊治的急性冠脉综合征（ACS）患者152例为研究对象，将其中72例合并糖尿病患者分为A组，另外80例患者记为B组，对上述两组患者血清中HbA1c（糖化血红蛋白）和NT-mpBNP（N末端脑钠肽原）含量水平进行检测和对比。结果 A组72例患者血清中HbA1c含量水平和NT-mpBNT含量水平检测结果均明显高于对照组患者，两组间上述对比差异均有统计学意义（P〈0.05）；ACS患者心功能受损程度和患者血清中HbA1c含量水平和NT-pmBNP含量水平呈正相关关系。结论对于ACS患者，随着其体内血液中HbA1c及NT-mpBNP含量水平的上升，其心功能受损程度也会随之加重，临床上可将上述两项指标作为诊断ACS患者心功能受损严重程度的判断指标。     

糖化血红蛋白监测在高血压合并糖尿病患者并发症控制中的应用

目的探究糖化血红蛋白(Hb A1c)检测在高血压合并糖尿病患者并发症控制中的应用意义。方法选取我中心2016年1~11月接诊的高血压合并糖尿病患者98例,根据其Hb A1c水平将其分为I组32例(Hb A1c<7.5%)、Ⅱ组34例(Hb A1c为7.5%~9.5%)、Ⅲ组34例(Hb A1c>9.5%),治疗前检测三组患者的TC、TG、FPG、FIns等生化指数,并使用Homa Model公式评估HOMA-IR,通过Spearman相关分析Hb Alc水平与上述生化指数的相关性,并比较三组患者并发症发生率。结果Ⅲ组、Ⅱ组患者的各项生化指标及HOMA-IR数值明显高于I组的患者的(P<0.05),Ⅲ组患者的各项生化指标及HOMA-IR数值明显高于Ⅱ组的患者的(P<0.05),患者Hb A1c、TC、TG、FPG、FIns水平,与HOMA-IR指数有一定相关性(r=0.647、0.755、-0.517、0.633、-0.530,P<0.05),Ⅲ组患者并发症发生率为50.00%,明显高于Ⅱ组和I组患者的,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅱ组患者的并发症发生率(26.47%)亦明显高于I组患者的(6.25%)(P<0.05)。结论高血压合并糖尿病患者血中糖化血红蛋白水平与患者血中相关胰岛素敏感性指数存在密切关系,Hb Alc水平越高,患者胰岛素敏感性越低,加强糖尿病患者尤其合并有高血压的人糖化血红蛋白的检测,有助于监控患者并发症的发生。     

糖尿病合并慢性心力衰竭患者检测糖化血红蛋白和BNP的临床意义探讨

目的探讨糖化血红蛋白和脑钠肽(BNP)检测对糖尿病合并慢性心力衰竭患者的临床意义。方法选取60例糖尿病合并慢性心力衰竭患者作为观察组,另选取同期60例糖尿病未合并慢性心力衰竭患者作为对照组。比较两组患者的糖化血红蛋白及BNP水平;观察组不同心功能分级患者的糖化血红蛋白及BNP水平;随访1年,比较两组患者的心脏不良事件发生情况。结果观察组患者的糖化血红蛋白为(10.3±2.3)%、BNP为(937.1±10.9)pg/ml,均明显高于对照组的(8.1±2.2)%、(190.3±8.4)pg/ml,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组不同心功能分级患者的糖化血红蛋白及BNP水平比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);随着心功能分级的增加,糖化血红蛋白及BNP水平增高。观察组患者的心脏不良事件发生率为41.7%,高于对照组的20.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对糖尿病合并慢性心力衰竭患者监测糖化血红蛋白及BNP,可对患者病情及预后有较好的评估,对预防心脏不良事件的发生有重要作用。     

糖化血红蛋白和N末端脑钠肽原与急性冠脉综合征心功能的关系

目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)和N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的表达水平与急性冠脉综合征(ACS)患者心功能的关系.方法 检测ACS患者68例(A1组,38例,合并糖尿病;A2组,30例,无糖尿病)和健康体检者20名(B组)血清HbA1c和NT-proBNP水平.结果 A1组血清HbA1c水平明显高于A2组和B组[(9.47±1.62)％ vs.(5.86±0.31)％和(5.64±0.22)％](P＜0.01),但A2组和B组之间无统计学差异(P＞0.05).A1、A2组血清NT-proBNP均明显高于B组[(441.84±78.63) μg/ml、(217.31±34.52) μg/ml vs.(86.33±15.26) μg/ml] (P＜0.01),且A1组NT-proBNP高于A2组(P＜0.01).在ACS患者,血清HbA1c和NT-proBNP水平随着心功能病情加重而明显增加(P＜0.05或P＜0.01).ACS患者血清HbA1c和NT-proBNP水平呈显著正相关(r=0.524,P＜0.05).结论 ACS患者血清HbA1c和NT-proBNP水平明显升高;联合检测血清HbA1c和NT-proBNP可以用于ACS患者心功能的评估.     

糖化血红蛋白与血脂 血糖及肾功能各项生化指标联合检测的临床价值

目的 探讨糖化血红蛋白(Hb A1c)与血脂、血糖及肾功能各生化指标检测结果及其相关性在糖尿病微血管病变及心脑血管疾病发生中的临床价值。方法 对2013年1月至2014年4月经入院确诊的96例糖尿病患者(据微血管病变情况分为病变组50例和无病变组46例)及116例非糖尿病心脑血管疾病患者(冠心病60例和高血压56例)进行糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹血糖(FPG)、尿素(Urea)、肌酐(Cr)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)测定,分析Hb A1c与各项生化指标的相关性。结果 糖尿病患者中,病变组Hb A1c和各项生化指标均较无病变组有不同程度升高,差异有统计学意义(P<0.05)。各组中,当Hb Ac1≥6.5%时,各项生化指标均有不同程度升高,差异有统计学意义(P<0.05);非糖尿病心脑血管疾病组的Hb A1c与FPG、Urea、TC、TG、LDL-C呈正相关(P<0.05)。结论Hb A1c与各项生化指标联合检测对糖尿病微血管病变及心脑血管疾病的诊断及治疗具有重要意义。     

BNP、hs-CRP、sVCAM-1与2型糖尿病合并冠心病的相关性

目的:探讨2型糖尿病合并冠心病的患者血浆脑钠肽(BNP)浓度的变化及与超敏C反应蛋白(hs-CRP)、sVcAM-1的相关性。方法:86例2型糖尿病合并冠心病的患者按临床类型分为急性心肌梗死组(AMI)28例,不稳定型心绞痛组(UAP)32例,稳定型心绞痛组(SAP)26例,选取2型糖尿病未合并冠心病的患者30例作为对照组。检测各组的血浆BNP、hs-CRP和sVCAM-1水平,及心脏彩超检测左室射血分数(LVEF),比较各组BNP的差异及BNP与hs-CRP、sVCAM-1、LVEF值的关系。结果:AMI组血浆BNP、hs-CRP和sVCAM-1浓度明显高于UAP组(P<0.05),UAP组各项指标明显高于SAP组和对照组(P<0.05),SAP组各项指标与对照组比较无明显差异(P>0.05)。BNP与hs-CRP、sVCAM-1浓度变化呈正相关,与LVEF呈负相关。结论:不同类型的2型糖尿病合并冠心病患者的血浆BNP浓度存在差异,提示BNP、hs-CRP和sVCAM-1的水平可反映心肌缺血的程度,联合检测分析有助于糖尿病合并冠心病患者临床危险分层和预后判断。     

脑利钠肽和C-反应蛋白及左心室舒张功能与糖尿病患者发生心血管事件的关系研究

目的 研究脑利钠脑(BNP)、C-反应蛋白(CRP)及左心室舒张功能与糖尿病患者发生心血管事件的关系.方法 2型糖尿病患者200例,分为发生心血管事件的观察组91例和未发生心血管事件的对照组109例,检测外周血BNP、CRP含量以及左心室舒张功能.结果 观察组BNP含量、BNP异常、CRP含量、CRP异常以及A峰均明显多于对照组(P<0.05); E峰、E/A值、LVEF、LVEDD均明显低于对照组(P<0.05).结论 BNP及CRP的含量越高、左心室舒张功能越差,糖尿病患者发生心血管事件的风险越高.     

糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、尿微量白蛋白/尿肌酐比值联合检测在早期糖尿病肾病诊断和治疗中的价值

目的:探讨糖化血红蛋白(Hb A1c)、尿微量白蛋白(Um Alb)、尿微量白蛋白/尿肌酐比值(Um Alb/UCr)联合检测在早期糖尿病肾病诊断和治疗中的价值。方法:选取116例糖尿病患者为观察组和86例健康体检者为对照组(N组)分别检测Hb A1c,Um Alb,Um Alb/UCr,并对观察组治疗前后及对照组应用统计学方法进行分析。将观察组根据Hh AI c的水平分为4组:A组(Hb A1c4.8%±1.0%)B组(Hh Alc6.5%±0.6%)C组(Hb A1c8.1%±1.0%)D组(Hh Alc10.1%±1.3%)。结果:糖尿病患者观察组Hb A1c,Um Alb,Um Alb/UCr较正常对照组显著升高(P<0.05),随着Hb A1c的升高糖尿病患者Um Alb,Um Alb/UCr升高更明显,且三项联合检测阳性率明显高于单项检测阳性率,经治疗后Hb A1c,Um Alb,Um Alb/UCr结果显著降低(P<0.05)。结论:Hb A1c,Um Alb,Um Alb/UCr联合检测提高了早期糖尿病肾病诊断的敏感性,对于早期糖尿病肾病的诊断和治疗有着非常重要的价值.     

冠心病合并2型糖尿病心功能不全B型钠尿肽的变化

目的探讨冠心病合并2型糖尿病心功能不全血浆B型钠尿肽水平(BNP)变化的意义。方法采用免疫荧光法测定63例冠心病合并2型糖尿病心功能不全(观察组)及62例冠心病心功能不全患者(对照组)血浆的BNP水平,并用心脏超声测定左室射血分数(LVEF)数值,以了解左心室功能,然后对两组数据进行临床对比分析。结果观察组BNP水平明显高于对照组,而观察组LVEF值低于对照组(P<0.05)。观察组住院时间更长。结论观察组BNP水平、LVEF值与对照组比较有统计学意义。因此,对冠心病合并2型糖尿病心功能不全患者,可以通过血浆BNP水平的测定,早期准确地诊断心力衰竭及判断心衰分级,以利于临床上及时有效地调整治疗方案,尽早纠正心衰,缩短住院时间,减少病死率。     

新确诊2型糖尿病患者微量白蛋白尿的危险因素分析

目的分析新确诊2型糖尿病患者微量白蛋白尿的危险因素。方法选取2017年6月-2018年6月忻州市人民医院收治的新确诊2型糖尿病患者144例,随机分为观察组和对照组,每组72例。尿中有微量白蛋白的设定为观察组,白蛋白尿正常的设定为对照组。比较2组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血压、血脂等指标,分析其与2型糖尿病的关系。结果观察组血脂、Hb A1c、FPG、血压指标均高于对照组(P<0.01);经2型糖尿病微量白蛋白尿和本研究相关指标回归分析显示,发现血脂、血压、FPG、Hb A1c为患者微量白蛋白尿的危险因素(P<0.05)。结论针对新确诊2型糖尿病患者,采用早期微量白蛋白尿检查,可显著改善患者的生活质量,严格控制血压、血脂、FPG等,控制糖尿病的发生,防止患者微量白蛋白尿的发生,具有临床应用价值。     

2型糖尿病患者血清肿瘤抗原CA199与血糖、糖化血红蛋白的相关性研究

目的探讨2型糖尿病患者CA199水平与血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)之间的相关性。方法选取2型糖尿病患者169例,分析不同血红蛋白和血糖水平血清CA199的水平。结果高血红蛋白组(HH组)CA199水平高于低血红蛋白组(LH组)(P<0.05)。spearman分析研究显示,CAl99与Hb A1c、FPG呈正相关(P<0.05)。结论 CA199与2型糖尿病患者血糖、Hb A1c密切相关。     

综合饮食护理干预对2型糖尿病患者的临床效果研究

目的探讨综合饮食护理干预对2型糖尿病患者的临床效果。方法将本院收治的92例2型糖尿病患者随机分至对照组(n=46例)和观察组(n=46例),对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上采取综合饮食护理干预,比较2组患者的餐后2 h血糖(2h PBG)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)水平。结果护理前,对照组及观察组的2h PBG、FBG、Hb A1c比较,统计结果无差异,均有P>0.05。护理干预后,观察组的2h PBG、FBG、Hb A1c均显著低于对照组,均有P<0.05结论在2型糖尿病患者中施以综合饮食护理干预,能有效改善患者的临床症状。     

血糖波动对2型糖尿病急性冠状动脉综合征(ACS)患者急性期血管生成素2及ACS危险性的影响

目的探讨血糖波动对2型糖尿病合并急性冠状动脉综合征(ACS)患者急性期Ang-2及ACS危险性的影响。方法选取本院2012年12月~2014年12月诊治的2型糖尿病合并ACS患者47例为观察组,同期无ACS的2型糖尿病患者47例为对照组,行动态血糖检测、Ang-2检测。采用全球急性冠状动脉事件(GRACE)评分评估ACS危险性。结果观察组患者Ang-2明显低于对照组,而LAGE、MAGE、SDBG、PPGE、MODD、p-e If2α、MCP-1、GRACE评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。Ang-2与SDBG、MAGE、LAGE、PPGE、MODD呈明显负相关性。p-e If2α、MCP-1均与SDBG、MAGE、LAGE、PPGE、MODD呈明显正相关性。结论血糖波动可造成2型糖尿病合并ACS患者急性期Ang-2升高,富集于不稳定斑块后,提升了ACS危险性。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病临床效果观察

目的 观察甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病临床效果。方法 2型糖尿病患者90例,随机分为观察组和对照组,各45例。所有患者于治疗前停用降糖药,并进行饮食控制,运动治疗及糖尿病健康教育。对照组患者于餐前30 min注射诺和灵30R,观察组患者于每日睡前注射甘精胰岛素,并于餐前15 min口服瑞格列奈。疗程4个月,观察指标有治疗前后的空腹血糖(FBG),餐后2 h血糖(2 h PBG),糖化血红蛋白(Hb A1c),空腹胰岛素(FINS),体质量指数(BMI),低血糖发生率等。结果 与治疗前相比,两组患者治疗后FBG、2 h PBG、Hb A1c指标有变化,且差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组Hb A1c指标下降,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组低血糖发生率11.1%,对照组低血糖发生率42.2%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后FBG、2 h PBG指标变化相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 甘精胰岛素联合瑞格列奈对2型糖尿病治疗效果更好,值得推广应用。     

脑钠肽与急性冠脉综合征的相关性研究

目的观察急性冠脉综合征(ACS)患者冠脉严重程度与血清脑钠肽(BNP)的相关性,并探讨其临床意义。方法 138例经冠状动脉造影证实的冠心病患者,按冠状动脉造影结果分为:单支病变50例,双支病变46例,三支病变42例,作为ACS组,66例非ACS患者作为对照组。检测2组患者12h内及其患者入院时的血清BNP浓度,同时行冠脉造影明确冠脉病变性质及程度,比较2组别血清BNP浓度的差异以及冠脉造影结果积分和与血清BNP浓度的相关性。结果对照组、ACS组,血清BNP浓度分别为(16.84±6.06)pg/ml,(283.15±57.66)pg/ml,ACS组血清BNP明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血清BNP浓度与Gensini评分积分和有一定相关性,2、3支病变组血清BNP浓度明显高于单支病变组(P<0.05)。结论 ACS冠脉病变程度不同患者的血清BNP浓度存在差异,血清BNP浓度与ACS患者冠脉严重程度相关,与Gensini评分积分和有一定相关性。     

糖尿病肾病患者糖化血红蛋白与尿酸检测的意义

目的为了进一步提高糖尿病肾病确诊率及预后,分析和研究糖化血红蛋白(Hb A1c)和尿酸检测与糖尿病肾病之间的相互联系。方法按照随机双盲对照的原则将2012年1月至2014年1月来我院内分泌内科住院治疗的31例糖尿病肾病患者为研究对象,同时抽取31例健康人为对照组,分别抽取两组患者的糖化血红蛋白(Hb A1c)和尿酸,进行统计学分析糖化血红蛋白(Hb A1c)和尿酸在糖尿病肾病检测中的应用价值。结果经过统计学分析发现,糖尿病肾病患者的糖化血红蛋白(Hb A1c)和尿酸含量和对照组患者相比明显升高,且比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床上重视对糖化血红蛋白(Hb A1c)和尿酸的检测,有利于早期确诊糖尿病肾病并对患者病情做出正确的评价,值得临床推广和应用。     

血清胎球蛋白A对妊娠期糖尿病患者的影响

目的探讨血清胎球蛋白A(AHSG)对妊娠期糖尿病患者胰岛素抵抗和糖脂代谢的影响。方法选择妊娠期糖尿病患者60例为观察组,选择同期正常血糖妊娠者60例为对照组,观察2组患者分娩前AHSG、空腹血糖(FPG)、HOMA-IRI、空腹胰岛素、餐后2 h胰岛素、Hb A1c、血脂指标等。结果观察组AHSG、FPG、HOMA-IRI水平均显著高于对照组(P<0.01);观察组空腹胰岛素、餐后2 h胰岛素水平、Hb A1c值均高于对照组(P<0.05);观察组TC、TG、LDL-C水平均高于对照组(P<0.05),而HDL-C则显著低于对照组(P<0.05)。结论 AHSG水平与妊娠期糖尿病胰岛素抵抗密切相关,且同时影响患者血脂代谢,其具有一定相关性。