目标-活动-运动环境方案干预全面性发育落后患儿的效果及其对运动功能、发育商及智力水平的影响价值

目的全面性发育落后(GDD)患儿应用目标-活动-运动环境(GAME)方案干预的效果及其对智力水平、运动功能及发育商的影响价值。方法选取南阳市中心医院2018年8月至2021年3月收治的113例GDD患儿作为研究对象,用随机数字表法分组,对照组56例给予常规康复疗法,观察组57例增加GAME方案,对比两组患儿运动功能[治疗前后采用Peabody运动发育量表粗大运动发育商(GMQ)、精细运动发育商(FMQ)、总体运动发育商(TMQ)的变化],发育商(DQ)[治疗前后DQ总分与各区评分],智力水平[治疗前和治疗4个月智力发育指数(MDI)]。结果治疗4个月后,观察组患儿TMQ、GMQ及FMQ评分均高于对照组(P<0.05);观察组语言、个人社交、精细运动、粗大运动、适应性评分及DQ总分均高于对照组(P<0.05);观察组MDI评分高于对照组(P<0.05)。结论基于常规康复训练的GAME疗法应用于GDD患儿效果明显,可显著增强患儿运动功能,促进认知功能及智力水平的发育。     

Peabody运动发育量表-2配套运动训练方案在运动发育落后患儿中的应用

【摘要】目的探讨使用Peabody运动发育量表-2（PDMS-2）配套运动训练方案对运动发育落后患儿进行运动训练指导的应用价值。方法将560例确诊为运动发育落后的患儿按照就诊先后顺序分为研究组（260例）和对照组（300例）,两组均进行综合康复治疗。根据PDMS-2评估结果,研究组患儿进行综合康复治疗及相应配套运动训练指导,而对照组则仅进行综合康复治疗。3个月后采用PDMS-2对两组患儿再次进行评估,比较两组训练前后的PDMS-2评估结果。结果干预前研究组粗大运动商（GMQ）、精细运动商（FMQ）、总体运动商（TMQ）与对照组之间差异无统计学意义（P〉0．05）,干预后评估显示两组患儿GMQ、FMQ、TMQ均有提高（P〈0．01）,且研究组GMQ、FMQ、TMQ均显著大于对照组（P〈0．05）。结论PDMS一2配套运动训练方案能很好地提高运动发育落后患儿的运动技能,值得临床广泛推广。     

低频脉冲电治疗联合引导式教育下巴氏球训练对脑瘫发育指标延迟患儿的疗效分析

（安徽医科大学第二附属医院康复运动医学科,230000） 摘要 目的 分析低频脉冲电治疗联合引导式教育下巴氏球训练对脑瘫发育指标延迟患儿的疗效。 方法 选取安徽医科大学第二附属医院康复医学科2017年4月~2021年4月收治的70例脑瘫发育指标延迟患儿,随机分为研究组、对照组,各35例,均行低频脉冲电治疗,研究组加用引导式教育下巴氏球训练。对比两组患儿治疗前后精细运动发育商（FMQ）、粗大运动发育商（GMQ）、总体发育商（TMQ）变化,运用儿童平衡量表（PBS）、儿童功能独立性评定量表（WeeFIM）评估其平衡功能、活动能力变化,并评价两组治疗效果。 结果 治疗3个月后,两组患儿FMQ、GMQ、TMQ评分均较治疗前升高,研究组治疗3个月后FMQ、GMQ、TMQ评分均高于对照组同时期评分,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗3个月后,两组患儿PBS、WeeFIM评分均较治疗前升高,研究组治疗3个月后PBS、WeeFIM评分均高于对照组同时期评分,差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组治疗3个月后总有效率为88.57%,较对照组的60.00%更高,差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 在低频脉冲电治疗的基础上联合引导式教育下巴氏球训练能够显著改善脑瘫患儿神经、肌肉生长发育,改善其运动功能及平衡功能,从而提高患儿主动参与能力,临床疗效值得肯定。     

护理干预在运动发育迟缓患儿中的应用探讨

目的:探讨护理干预在运动发育迟缓患儿中的应用。方法:选择180例患儿,分为试验组与对照组,每组90例。对照组给予常规药物治疗,试验组在对照组基础上给予护理干预,对比观察两组患儿护理前后的粗大运动发育商(GMQ)、精细运动发育商(FMQ)、总体发育商(TMQ)情况。结果:护理前后两组患儿的GMQ、FMQ、TMQ与护理前比较差异有统计学意义(P<0.05);护理后试验组患儿在GMQ、FMQ、TMQ等方面显著优于对照组(P<0.05)。结论:护理干预能够显著改善患儿运动发育迟缓的症状。     

运动发育指标延迟患儿中Vojta疗法结合悬吊训练治疗的临床应用价值

目的分析Vojta疗法结合悬吊训练治疗在运动发育指标延迟患儿中的应用价值。方法选取2019年7月至2021年8月期间于焦作市妇幼保健院进行康复治疗的发育指标延迟患儿102例,采用随机数字法分为联合组和对照组,每组51例。对照组患儿予以Vojta疗法,联合组在对照组基础上联合悬吊训练治疗方法。评估两组疗效,治疗前后肌张力、运动功能。结果治疗后,联合组治疗总有效率为88.24%,显著高于对照组的72.55%(P<0.05);联合组腓肠肌、内收肌的肌电积分值(iEMG)显著低于对照组(P<0.05);联合组患儿粗大运动发育商(GMQ)、精细运动商(FMQ)评分显著高于对照组(P<0.05)。结论Vojta疗法结合悬吊训练治疗更有助于提高对运动发育指标延迟患儿治疗效果,改善患儿肌张力和运动功能。     

多指联按推拿法在肝肾不足型儿童全面性发育迟缓运动障碍中的应用

目的 探讨肝肾不足型儿童全面性发育迟缓运动障碍的治疗方法。方法 将60例患儿随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组患儿给予多指联按推拿法结合现代康复技术治疗,对照组给予常规推拿结合现代康复技术治疗。观察组2组患儿Gesell发育量表中发育年龄(DA)、发育商(DQ)的粗大运动(GM)评分、Peabody运动发育量表中粗大运动发育商(GMQ)评分。结果 2组患儿治疗后DA、GM评分较治疗前明显提高(P<0.05);GMQ评分较治疗前明显提高,且观察组提高幅度明显优于对照组(P<0.05)。结论 多指联按推拿法结合现代康复技术对肝肾不足型儿童全面性发育迟缓运动障碍有良好的治疗效果。     

Peabody运动发育量表与高危儿运动功能区发育水平的临床研究

目的探讨Peabody运动发育量表（PDMS-2）及其配套训练方案对高危儿的运动功能区发育水平的影响,并对其作用机制进行探讨。方法选取2008年1月～2009年2月在本院住院治疗的654例高危儿中运动发育落后52例,将52例运动发育落后高危儿随机分为干预组27例与对照组25例,两组均给予静脉注射神经营养药物治疗,其中干预组在神经营养药物的基础上根据PDMS-2测试结果进行相应运动训练,分别于治疗1、12个月对两组患儿各运动功能区发育水平进行评估,包括粗大运动商（GMQ）、精细运动商（FMQ）、总运动商（TMQ）。结果干预后两组患儿运动技能都有所提高,且干预组的GMQ、FMQ、TMQ明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论PDMS-2评估方法对高危儿各运动能区发育水平有很好的评估作用,值得临床推广和应用。     

肌电生物反馈联合康复机器人对痉挛型脑性瘫痪患儿平衡功能、肌痉挛程度及发育水平的影响

目的探讨痉挛型脑性瘫痪患儿应用肌电生物反馈联合康复机器人对平衡功能、肌痉挛程度及发育水平的影响。方法选取2018年6月至2020年6月河南省儿童医院收治的93例痉挛型脑性瘫痪患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组47例和对照组46例。对照组给予康复机器人及常规康复训练,观察组在此基础上加入联合肌电生物反馈。观察两组患儿下肢运动能力、平衡功能及肌痉挛程度、发育水平情况。结果观察组上田敏评级、Fugl-Meyer下肢运动功能评分(下肢FMA)、Holden功能性步行分级(FAC)均大于对照组(P<0.05)。观察组改良Ashworth量表评分低于对照组,而Berg平衡量表(BBS)评分高于对照组(P<0.05)。观察组中国-比内智力测验手册分值、Gesell发展量表(DQ)均高于对照组(P<0.05)。结论常规康复训练、肌电生物反馈及康复机器人联合治疗能够提高痉挛性脑性瘫痪患儿下肢运动功能及平衡功能,降低肌痉挛程度,改善智力发育水平。     

脑电仿生电刺激仪对缺血性脑卒中患者神经功能受损及肢体功能恢复的疗效观察

目的探讨脑电仿生电刺激仪对缺血性脑卒中患者神经功能缺损及肢体功能恢复的疗效。方法选取本院2019年5月至2020年5月收治的缺血性脑卒中患者120例,采用随机数表法分为观察组与对照组,各60例。对照组进行常规治疗,观察组在对照组基础上联用脑电仿生电刺激仪治疗,比较两组患者治疗前后临床疗效、生活能力、神经功能以及运动能力等。结果观察组患者临床疗效总有效率为98.33%,显著高于对照组的66.67%(P<0.05);治疗前,两组患者MBI评分比较差异无统计学意义,治疗后,观察组MBI评分显著高于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者NIHSS和Fugl-Meyer量表评分比较差异无统计学意义,治疗后,观察组NIHSS评分显著低于对照组,Fugl-Meyer量表评分显著高于对照组(P<0.05)。结论对缺血性脑卒中患者进行脑电仿生电刺激仪治疗能有效改善患者神经功能受损状态,加强患者四肢运动能力,提高患者自理能力,值得临床推广应用。     

强制性使用运动疗法在偏瘫患儿上肢功能恢复中的作用

目的:观察强制性使用运动疗法(CIMT)在偏瘫患儿上肢功能恢复中的疗效。方法:手功能障碍患儿100例,随机分为强制性使用运动疗法组(简称CI组)50例,对照组50例,CI组采用强制性使用运动疗法治疗:限制健侧肢体动作,在治疗期间给予30min强化训练,同时配合家庭中的日常生活限制健侧手使用每天到6h,根据制定的任务对患侧肢体的反复训练5次/周,连续12周。治疗前后分别采用Peabody运动发育量表中精细运动商(FMQ)来进行评价,对照组采用常规作业疗法为主,进行上肢和手功能训练,5次/周,连续12周。结果:CI组治疗后FMQ评分较治疗前有显著提高,差异有显著性意义(P<0.05),两组间的治疗后评分差值比较,有显著性差异(P<0.01)。结论:CIMT可以在短期内改善偏瘫患儿上肢运动模式和提高手的精细动作,其疗效明显优于常规康复治疗方法。     

踝足矫形器结合低频电刺激对痉挛型脑瘫患儿运动功能的研究

目的探讨踝足矫形器(AFO)结合低频电刺激对痉挛型脑瘫患儿运动功能的影响。方法 40例痉挛型脑瘫患儿随机分为两组,对照组采用Bobath疗法、Vojta法进行运动功能训练;治疗组在此基础上采用踝足矫形器及低频电刺激治疗,治疗12周后,观察踝足矫形器结合低频电刺激对痉挛型脑瘫患儿运动功能的影响。结果两组治疗后12周踝关节背屈角度、改良Ashworth评定、粗大运动(GFMF)下肢功能评分均较治疗前提高(P<0.05);治疗组和对照组治疗前后踝关节背屈角度、改良Ashworth评定、粗大运动(GFMF)下肢功能评分差值比较差别有统计学意义(P<0.01)。结论踝足矫形器结合低频电刺激更有利于脑瘫患儿大运动功能的康复。     

脑性瘫痪儿童采用头部低频电刺激对其运动功能及脑血流的影响

目的探讨对脑性瘫痪(脑瘫)儿童给予双乳突法头部低频电刺激对其运动功能及脑血流的影响。方法收集来我院进行治疗的脑瘫患儿106例,按照随机数字表法进行分组,康复对照组53例,给予常规治疗,电刺激治疗组53例,给予常规治疗+双乳突法头部低频电刺激;正常对照组为同期来我院进行健康体检的健康儿童50例。结果与康复对照组治疗后比较,电刺激治疗组患者的治疗显效率及其有效率明显较高(P<0.05),电刺激治疗组患儿具有显著较高的GMFM评分(P<0.05)。与电刺激治疗组治疗前比较,治疗后ACA、MCA及PCA的平均血流速度均显著增加(P<0.05)。结论对脑性瘫痪(脑瘫)儿童给予双乳突法头部低频电刺激可以使其运动功能得到明显的改善,疗效得到显著增强。     

高压氧同步脑电仿生电刺激治疗一氧化碳中毒迟发性脑病疗效分析

目的 探讨高压氧同步脑电仿生电刺激治疗一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)患者的疗效。方法 选取2021年1月至2022年12月于内蒙古自治区人民医院就诊的117例DEACMP患者为研究对象,按随机数字法分为对照组(n=59)和研究组(n=58)。对照组给予高压氧治疗,研究组给予高压氧同步脑电仿生电刺激仪治疗。分别于治疗前和治疗后30、90 d应用简易智力状态检查量表(MMSE)、日常生活活动能力量表(BI)及事件相关电位-P300(ERP-P300)对患者进行认知功能和日常生活活动能力评估。结果 治疗前两组MMSE评分、BI及ERP-P300波形比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,治疗后30、90 d两组MMSE评分、BI增加,ERP-P300潜伏期缩短、波幅增高,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗后30 d比较,治疗后90 d MMSE评分、BI更高,ERP-P300潜伏期更短、波幅更高,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,治疗90 d研究组MMSE评分、BI更高,ERP-P300潜伏期更短、波幅更高,差异有统计学意义(P&l...     

3个月龄Peabody运动发育量表与Bayley婴幼儿发育量表的相关性

目的研究Peabody运动发育量表(PDMS-2)与Bayley婴幼儿发育量表(BSID)中运动发育指数在脑瘫高危儿运动发育评测中的相关性。方法随机抽取3个月龄的脑瘫高危儿(宫内窘迫或窒息)30例,对同一患儿分别进行PDMS-2与BSID中运动发育量表的评分,然后交叉评分,取其平均值,对下列数据进行相关性分析:(1)PDMS-2中粗大运动发育商(GMQ),精细运动发育商(FMQ)和总体运动发育商(TMQ)分别与BSID中精神运动发育指数(PDI);(2)PDMS-2粗大运动中反射、姿势和移动标准分分别与PDI;(3)PDMS-2精细运动中抓握和视觉运动整合标准分分别与PDI。结果(1)PDMS-2中GMQ,FMQ和TMQ与BSID中PDI的相关系数分别为0.471(P=0.009),0.334(P=0.071),0.492(P=0.006);(2)粗大运动中反射、姿势和移动标准分分别与PDI的相关系数分别为0.197(P=0.298),0.402(P=0.028),0.120(P=0.528);(3)精细运动中抓握和视觉运动整合标准分分别与PDI的相关系数分别为0.271(P=0.148),0.340(P=0...     

脑电仿生电刺激仪治疗失眠症患者的临床疗效观察

目的:观察脑电仿生电刺激仪治疗失眠症患者的临床疗效。方法:54例失眠症患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组患者在常规内科治疗的基础上,同时接受脑电仿生电刺激仪治疗,观察总睡眠时间等项指标。结果:治疗组患者临床总有效率达88.87%,对照组患者总有效率为70.37%,两组比较有明显差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:脑电仿生电刺激仪治疗失眠症患者有显著疗效。     

小脑电刺激促进缺氧缺血性脑病患儿运动和智能发育的临床观察

目的 观察小脑电刺激促进缺氧缺血性脑病(HIE)患儿运动和智能发育的作用.方法 将65例HIE患儿随机分为治疗组35例,对照组30例.对照组采用神经发育疗法及家庭干预措施,治疗组在上述基础上加用小脑电刺激,所有病例在治疗前及治疗3个月后用Gesell发育量表及粗大运动功能测量(GMFM)对智能及运动功能发育商进行评估.结果 对照组总有效率为83.3%,治疗组为97.1%,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组在动作能、应物能及应人能三个区的发育商分别进步(9.25±1.89)、(7.9±2.01)、(7.41±1.45),优于对照组(7.15±1.54)、(6.12±1.47)、(6.13±1.54),均为P＜0.05.结论 实施小脑电刺激可促进缺氧缺血性脑病患儿运动和智能的发育.     

中医综合疗法治疗小儿脑瘫的临床研究

目的 :观察中医综合疗法治疗小儿脑瘫的临床疗效。方法 :90例符合入选标准的脑瘫患儿按就诊时间、性别分为观察组(中医综合疗法加康复治疗)和对照组(康复治疗),连续治疗3个月。治疗前和治疗结束后分别进行粗大运动功能量表及发育商DQ评估,并进行组间疗效比较。结果:观察组总有效率95%,优于对照组80%(P0.01);观察组粗大运动功能量表及发育商DQ评分均高于对照组(P0.01)。结论:中医综合疗法治疗脑瘫患儿疗效确切,安全方便。     

强制性使用运动疗法在偏瘫患儿上肢功能恢复中的作用该项目系郴州市第一人民医院资助科研项目

目的:观察强制性使用运动疗法(CIMT)在偏瘫患儿上肢功能恢复中的疗效.方法:手功能障碍患儿100例,随机分为强制性使用运动疗法组(简称CI组)50例,对照组50例,CI组采用强制性使用运动疗法治疗:限制健侧肢体动作,在治疗期间给予30min强化训练,同时配合家庭中的日常生活限制健侧手使用每天到6h,根据制定的任务对患侧肢体的反复训练5次/周,连续12周.治疗前后分别采用Peabody运动发育量表中精细运动商(FMQ)来进行评价,对照组采用常规作业疗法为主,进行上肢和手功能训练,5次/周,连续12周.结果:CI组治疗后FMQ评分较治疗前有显著提高,差异有显著性意义(P＜0.05),两组间的治疗后评分差值比较,有显著性差异(P＜0.01).结论:CIMT可以在短期内改善偏瘫患儿上肢运动模式和提高手的精细动作,其疗效明显优于常规康复治疗方法.     

脑电仿生电刺激治疗脑梗死疗效观察

目的:探讨脑电仿生电刺激治疗脑梗死的疗效。方法:将40例脑梗死患者随机分为2组,治疗组在常规治疗基础上用脑电仿生电刺激治疗,1个疗程后进行疗效评分。结果:接受脑电仿生电刺激疗效明显优于对照组,2组比较差异有显著意义。结论:脑电仿生电刺激治疗脑梗死有明显疗效,有利于减少致残率。     

低频脉冲电刺激联合肌力训练对痉挛型脑瘫儿童运动和平衡功能的影响

目的探讨低频脉冲电刺激联合肌力训练对痉挛型脑瘫儿童运动和平衡功能的影响。方法将76例痉挛型脑瘫患儿按干预方式不同分为对照组和观察组各38例。对照组给予肌力训练,观察组在对照组基础上给予低频脉冲电刺激治疗,两组均干预3个月。比较两组治疗后肌肉痉挛程度[综合痉挛量表(CSS)和改良Ashworth量表(MAS)评分]、运动功能指标[粗大运动功能评估量表(GMFM)和Peabody精细运动发育量表(PDMS)评分]和平衡功能指标[Berg平衡量表(BBS)评分]的变化,并比较两组临床疗效。结果观察组治疗后CSS和MAS评分均低于对照组(均P<0.05);观察组治疗后GMFM、PDMS和BBS评分均高于对照组(均P<0.05);观察组治疗后临床总有效率高于对照组(P<0.05)。结论低频脉冲电刺激联合肌力训练治疗痉挛型脑瘫儿童的疗效确切,能减轻肌肉痉挛,改善运动及平衡功能。