综合康复训练对重型脑损伤恢复期患者运动及认知功能的影响

为探讨综合康复训练对重型脑损伤恢复期患者运动及认知功能恢复的影响，将56例患者随机分为综合康复训练组及对照组，每组各28例。康复组在常规治疗同时分别行正规综合康复训练，对照组仅给予常规治疗或单一康复训练，分别于康复训练当天及治疗后8周采用Fugl-Meyer(FMA)评估肢体运动功能，采用LOTCA评估认知功能。经8周康复训练后，两组患者肢体运动及认知功能评分均有明显改善，组间比较差异有显著性意义(P&;lt;0．05)。提示综合康复训练可明显改善恢复期重型脑损伤患者运动及认知功能。     

综合康复训练对重型脑损伤恢复期患者运动及认知功能的影响

为探讨综合康复训练对重型脑损伤恢复期患者运动及认知功能恢复的影响,将56例患者随机分为综合康复训练组及对照组,每组各28例。康复组在常规治疗同时分别行正规综合康复训练,对照组仅给予常规治疗或单一康复训练,分别于康复训练当天及治疗后8周采用Fugl-Meyer(FMA)评估肢体运动功能,采用LOTCA评估认知功能。经8周康复训练后,两组患者肢体运动及认知功能评分均有明显改善,组间比较差异有显著性意义(P<0.05)。提示综合康复训练可明显改善恢复期重型脑损伤患者运动及认知功能。     

社区康复对脑卒中恢复期患者日常生活活动能力的影响

目的:探讨社区康复对恢复期脑卒中患者日常生活活动能力的影响。方法:64例脑卒中患者随机分为社区康复组32例和对照组32例,两组均给予常规药物治疗,社区康复组采用康复医师制定的康复训练计划,由康复护士每周1次到患者家中指导患者进行家庭康复训练;对照组训练采取自行训练,两组分别于康复治疗前及康复治疗90d后做日常生活能力Barthel指数评分对比。结果:两组治疗后Barthel指数评分均较前有明显改善,社区康复组显著优于对照组(P<0.01)。结论:社区康复治疗对提高脑卒中康复期患者的日常生活活动能力具有良好的促进作用。     

家庭康复病床对老年脑卒中治疗效果的影响

目的探讨家庭康复病床对老年脑卒中患者肢体运动功能和日常生活活动能力恢复的影响。方法将248例脑卒中患者按随机数字表法分为家庭康复组和住院康复组,每组124例。住院康复组在医院接受常规的康复治疗方案(Brunnstrom、Bobath、PNF技术、言语治疗及作业治疗等)。家庭康复组在出院前1周由康复主管医生、治疗师和护士对患者、家庭成员和照料人员进行系统的康复教育,出院后指导家属共同参与康复计划的制定及康复治疗的实施(心理指导、饮食指导、家庭环境改善、肢体功能训练及日常生活能力锻炼等),增加辅助用具配备及环境改造的指导。采用Fugl-Meyer运动功能评分法及Barthel指数评分法对2组患者出院时、康复训练6个月后的肢体运动功能和日常生活活动能力进行评分。结果 2组患者康复训练前、康复训练6个月后Fugl-Meyer运动功能评分及Barthel指数比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。康复训练6个月后,2组Fugl-Meyer运动功能评分、Barthel指数均较康复训练前明显提高(均P<0.01)。结论家庭康复治疗与住院康复治疗一样,能有效地促进脑卒中患者肢体运动功能和日常生活活动能力的恢复。更多     

吸氧和认知康复训练对脑损伤恢复期患者认知功能的影响

目的:观察吸氧和认知康复训练对脑损伤恢复期患者认知功能的影响,为患者全面康复提供帮助。方法:选择2001-01/2004-02在江门市会城医院脑外科住院的脑损伤恢复期患者52例,随机分成两组,每组26例。对照组按脑损伤常规综合治疗、护理、随意自我恢复。康复组除上述综合治疗外,同时给予吸氧治疗及认知功能康复训练。结果:康复组经吸氧和康复治疗后,定向能力、记忆能力、计算能力、回忆能力、语言能力均比治疗前有明显提高,治疗前后分别为(3.58±1.75),(7.21±2.35)分;(2.53±1.02),(3.92±1.02)分;(1.40±1.52),(2.88±1.72)分;(1.20±0.99),(2.63±1.21)分;(3.68±1.46),(7.68±1.52)分,治疗前后相比较,差异有显著性意义(P<0.01)。康复组与对照组相比较,治疗后两组差异有显著性意义(P<0.01)。结论:对脑损伤恢复期患者采用吸氧和认知康复训练,能加快患者认知功能康复。     

早期康复对急性脑卒中患者认知功能的影响

目的：探讨早期康复治疗对急性脑卒中患者认知功能的影响。方法：90例急性脑卒中患者分为康复组47例和对照组43例，均予以神经内科常规治疗与护理；康复组同时由经过专业训练的治疗师给予系统的康复训练。治疗前后采用简易精神状态量表（MMSE）、长谷川智力量表（HDS）、韦氏记忆量表（WMS）、临床痴呆量表（CDR）、老年临床评定量表（SCAG）、日常生活能力量表（ADL）定期对2组患者进行认知功能评价。结果：治疗第4周时康复组MMSE、WMS、SCAG、HDS和ADL评分与治疗前比较均明显改善，对照组仅WMS和HDS评分有明显改善（均P〈0.05或0.01）；治疗8周后,康复组CDR评分下降（P〈0.05），对照组MMSE、ADL、SCAG评分出现明显改善（P〈0.05或0.01），CDR则无改变。治疗后各时间段各项指标评分比较,康复组均优于对照组（P〈0.05）。结论：早期康复治疗对急性脑卒中安全有效,可明显改善脑卒中患者的认知功能。     

中西医结合对慢性脑卒中偏瘫患者运动功能的影响

目的 探讨中西医结合对慢性脑卒中偏瘫患者运动功能的影响。方法 选择159例脑卒中偏瘫患者随机分成中西医结合康复组88例，对照组7l例，2组神经内科常规治疗相同。康复组由专业训练的治疗师给予系统的康复训练，配合针灸。结果 采用临床神经功能评分Fugi-Meyer运动功能评分(FAM)，2组康复前后评分显示．康复组明显优于对照组(P＜0，01)。结论中西医结合康复治疗有助于促进慢性脑卒中患者的运动功能恢复，提高ADL水平，我们建议积极早期康复治疗。对慢性患者也应尽最大的努力争取最大限度的功能独立。     

脑损伤恢复期患者注意障碍的康复训练及效果

目的 研究注意力训练对脑损伤恢复期患者注意障碍的临床效果.方法 对住院脑损伤患者用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行筛选,将60例入院时合并有注意障碍的脑损伤恢复期患者随机分为两组.试验组在常规康复训练的基础上,由受过专门培训的护士对其进行注意力训练,时间为2个月;对照组予以常规康复训练.分别在患者入院时、入院1个月及2个月后,用简单反应时测验、划销测验进行注意力评定,并对患者的日常生活活动能力(ADL)进行评估.结果 两组患者入院时MoCA分值、简单反应时测验和划销测验结果、ADL评分差异无统计学意义(P＞0.05).入院1个月及2个月后,两组简单反应时测验和划销测验结果差异有统计学意义(P＜0.05),ADL评分差异无统计学意义(P＞0.05).随着康复时间的延长,两组患者的简单反应时测验和划销测验结果、ADL评分均明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于合并注意障碍的脑损伤恢复期患者,加强注意力训练和护理,有利于注意的改善和ADL的提高.     

居家康复训练在脑卒中恢复期肢体功能障碍患者中的作用

目的探讨居家康复训练在脑卒中恢复期肢体功能障碍患者中的作用。方法选取本院神经内科住院的脑卒中患者52例,分为对照组24例和康复组28例,康复组出院后继续进行康复训练和家访指导训练,对照组出院后未再进行康复训练只进行随访。分别于出院时、出院后3个月采用改良Barthel指数(MBI)、简式Fugl-Meyer评定量表(FMA)进行评定。结果出院后3个月康复组简式Fugl-Meyer评定、改良Barthel指数评分均优于对照组(P0.05)。结论居家康复训练可较大程度促进脑卒中恢复期肢体功能障碍患者功能恢复。     

现代促进技术治疗恢复期严重脑损伤

目的：观察现代促进技术改善恢复期严重脑损伤患者运动功能的作用。方法：对６５例恢复期严重脑损伤患者随机分为康复组（ｎ＝３３例）及对照组（ｎ＝３２例）,康复组及对照组均予常规药物治疗,康复组同时予现代促进技术为主的综合运动疗法进行康复训练,采用Ｂａｒｔｈｅｌ指数评定日常生活活动能力（ＡＤＬ）及Ｆａｇｌ－Ｍｅｙｅｒ积分评估运动功能。结果：康复组患者两项指标均有显著改善,与对照组比较差异明显（Ｐ＜０．０５）。结论：现代促进技术对改善恢复期严重脑损伤患者的运动功能疗效确切。     

记忆障碍康复训练的疗效研究

目的 研究记忆障碍康复训练的疗效,比较不同训练模式的疗效及优缺点,对可能影响疗效的因素进行分析.方法 将全国12家综合医院和专业康复机构144例记忆障碍患者分为仪器训练组、人工训练组和对照组.仪器和人工训练组患者进行以记忆为主的认知康复训练,1次/d,30min次,分别治疗6周和12周;对照组不参加训练.对训练前后的瞬时、短时和长时记忆进 行评定;比较仪器训练组、人工训练组及对照组训练前后组内及组间成绩;并对性别、年龄、受教育年限、病程、损伤部位及昏迷时间对疗效的影响进行分析.结果 仪器训练组及人工训练组6周、12周成绩均较初评显著提高(P＜0.001),并均明显高于对照组(P＜0.01);仪器训练组成绩明显高于人工训练组(P＜0.01);年龄与疗效呈负相关.结论 记忆障碍康复的疗效显著;12周的康复训练可使患者的记忆功能显著提高;采用认知康复专业仪器进行认知训练模式的疗效明显优于人工训练模式,应予以普及推广.     

早期康复训练对重型颅脑损伤患者生活质量的影响

目的：探讨早期康复训练对重型颅脑损伤患者肢体功能及生活自理能力的影响。方法：将120患者随机分为早期康复纽、延期康复组和对照组各40例,三组均接受神经外科常规治疗,早期康复组于发病后7d内进行康复训练,延期康复组于发病后7～30d内进行康复训练。结果：早期康复组和延期康复组及对照组（P〈0．01）,早期康复组显效率明显优于延期康复组（P〈0．05）。结论：康复训练时重型颅脑损伤患者肢体功能恢复有效,能有效提高生活自理能力,早期介入康复效果更明显。     

脑损伤后失算症的康复疗效观察

目的 探讨不同康复训练模式对脑损伤后失算症的疗效.方法 应用随机表法将113例脑损伤后失算症患者随机分为对照组(37例)、仪器训练组(38例)和人工训练组(38例).对照组接受失算症等认知障碍评定;仪器训练组和人工训练组进行认知康复训练,30 min/d,5 d/周,共训练6周.从中抽取33例患者进行为期12周的训练与观察.人组患者分别于人组前、第6周、第12周进行EC301计算和数字加工成套测验汉语修订版(EC301-CR)测验.结果 仪器训练组和人工训练组6周后成绩均有显著提高(P＜0.001);6周、12周后疗效均为仪器训练组＞人工训练组＞对照组(P＜0.001),且年龄与康复训练成绩呈负相关.结论 认知康复专业设备的疗效显著优于人工训练;最初6周为失算症最佳康复期;年龄越小,康复疗效越好.     

三级康复对脑损伤后运动功能恢复的疗效观察

目的探讨三级康复体系对脑损伤患者神经功能缺损减轻、运动功能恢复及生存质量改善的影响。方法将72例脑损伤偏瘫患者分为三级康复组和对照组。三级康复组在病情稳定后即行早期康复治疗(一级康复),恢复期到疗养院继续进行康复治疗(二级康复),维持期在干休所或家庭延续康复治疗(三级康复);对照组恢复期到疗养院开始进行康复治疗,维持期自行在家练习。病程的不同阶段行神经功能缺损评分、运动功能评定和日常生活活动能力评定。结果 72例脑损伤患者开始康复治疗前和一级康复治疗后,三级康复组与对照组神经功能缺损评分、运动功能和日常生活活动能力的改善程度,差异无统计学意义(P0.05);二级康复治疗后,三级康复组运动功能恢复明显好于对照组;三级康复治疗后随访时,三级康复组的生存质量明显改善,与对照组相比差异有统计学意义(P0.05)。结论三级康复体系对脑损伤患者降低神经功能缺损程度、提高运动功能有良好的促进作用,可明显提高患者日常生活能力和生存质量。     

经颅直流电刺激联合认知训练对脑损伤患者执行功能康复疗效的研究

目的:探讨经颅直流电刺激联合认知训练对脑损伤患者执行功能障碍的疗效.方法:选取脑损伤后执行功能障碍患者26例,采用随机数字表法将患者随机分为对照组(n=13)和试验组(n=13).试验组患者在采用"认知康复工作站"进行常规认知康复训练的基础上,同时结合经颅直流电刺激仪器进行20min/次,1次/天,5天/周,持续6周的...     

早期综合康复治疗对颅脑损伤患者预后的影响

目的:探讨早期综合康复治疗对颅脑损伤(TBI)患者预后的影响.方法:中、重型TBI患者90例,随机分为观察组和对照组各45例.2组均予以常规药物、针灸、物理因子等治疗,观察组加用综合康复锻炼、认知功能训练及高压氧治疗.治疗前后给予简明精神量表(MMSE)、改良巴氏指数(MBI)、运动功能评定量表(FMA)及平衡Berg量表(BBS)评定.结果:治疗1个月后,2组患者MMSE、MBI、FMA、BBS等各项评分较治疗前均明显提高,观察组更高于对照组(均P＜0.01);观察组并发症的发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:TBI患者早期进行综合康复治疗,有利于改善患者运动功能及认知功能,减少并发症,提高患者生活自理能力.     

冠心病患者经皮冠状动脉腔内成形术后的康复指导

笔报道对126例经皮冠状动脉腔内成形术后的冠心病患实施康复指导方案，采用设置健康保健卡、个别指导、开设学习班等方法，通过心理指导、用药指导及生活指导等综合指导，使患及其家属充分认识到术后康复治疗的重要性，积极配合医务人员进行康复治疗，树立战胜疾病的信心，增强适应环境和社会的能力，提高生活质量，最终达到康复的目的。     

康复训练对认知功能障碍患者的影响

目的观察康复训练治疗认知功能障碍(CI)患者的短期疗效。方法采用随机、双盲、对照实验法,将60例符合入组标准的认知功能障碍患者随机分为实验组和对照组。对照组仅予常规药物治疗,实验组在此基础上予综合康复训练。用MMSE量表和ADL量表评定两组病人的总体认知功能水平和日常生活活动能力,并分别于治疗的第3个月、第6个月、第12个月进行监测,比较这两项指标在各组治疗前后的差异及组间差异。结果实验组和对照组治疗前MMSE及ADL评分差异无显著意义。实验组治疗6个月的MMSE评分高于本组治疗前MMSE评分,也高于对照组治疗6个月的MMSE评分(P<0.05)。实验组治疗12个月的MMSE评分与本组治疗6个月的MMSE评分比较差异无显著意义(P=0.602)。实验组治疗12个月的ADL评分低于本组治疗前的ADL评分,也低于对照组治疗12个月的ADL评分(P均<0.05)。结论康复训练在改善CI患者总体认知功能及日常生活活动能力方面均有短期的疗效。康复训练对CI患者的长期疗效有待进一步研究。     

认知康复训练治疗脑损伤后认知功能障碍的Meta分析

目的:系统评价认知康复训练治疗脑损伤后认知障碍的疗效。方法:计算机检索CNKI、VIP、CBM、万方及PubMed数据库,查找关于认知康复训练治疗脑损伤后认知障碍的临床随机对照试验。对纳入的研究逐个进行质量评价,并进一步对治疗后认知训练组和对照组的有效率、简易智力状况检查法(MMSE)、日常生活活动能力(ADL)、洛文斯顿认知功能评定测验(LOTCA)评分进行Meta分析。结果:16个研究共1281例患者符合纳入标准。结果显示,认知训练组的总有效率、MMSE、ADL及LOTCA评分均明显优于对照组(P0.05,0.01)。结论:认知康复训练治疗脑损伤后认知障碍患者可一定程度上减轻认知障碍的程度,提高患者的自我生活能力。