Sam68蛋白在宫颈癌组织中的表达及其与预后的相关性研究

目的：探讨宫颈癌组织中Sam68蛋白的表达及其与宫颈癌患者临床预后之间的关系。方法对笔者收集的78例宫颈癌患者的相关资料进行分析,将其设置为实验组,选择同期入院的20例良性宫颈肿瘤患者,将其设置为对照组,采用Power Vision二步法对患者Sam68蛋白进行检测,分析Sam68蛋白表达差异及其临床病理因素、与患者治疗预后的关系。结果宫颈癌患者Sam68蛋白阳性表达率为60.3%(47/78),宫颈良性肿瘤者Sam68蛋白不表达或弱表达,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);宫颈癌患者中Sam68蛋白表达与患者的年龄、肿瘤细胞的分化程度无明显相关性(P>0.05);Sam68蛋白表达与肿瘤的大小、TNM分期以及患者淋巴结状态存在明显相关性(P<0.05);Sam68蛋白表达水平和患者总生存时间以及无病生存时间存在相关关系(P<0.05);Sam68蛋白高表达患者5年总生存率(70%)低于Sam68蛋白低表达者(87%);Sam68蛋白高表达者5年无病生存率(53%)低于Sam68蛋白低表达者(79%)。结论患者体内Sam68蛋白和宫颈癌临床病理特征、患者生存期之间关系密切,Sam68蛋白含量越高,患者预后越长,可以将其作为宫颈癌预后的生物学指标。     

Her-2蛋白在宫颈癌组织中的表达及其临床意义

目的探讨Her-2蛋白在宫颈癌组织中的表达及其临床意义,以探讨其在宫颈癌发生发展的作用。方法采取免疫组化SP法检测正常宫颈组织30例、宫颈腺癌40例及鳞癌40例中的P185c-erbB-2蛋白的表达。结果 P185c-erbB-2在正常的宫颈组织中不表达,在鳞癌中阳性的表达率为15.0%,在宫颈腺癌中的阳性表达率为27.5%。P185c-erbB-2在子宫腺癌中阳性的表达率明显高于正常组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;鳞癌组与子宫腺癌组中P185c-erbB-2的阳性表达率差异不具有统计学意义（P〉0.05）。结论 P185c-erbB-2蛋白的阳性表达率与细胞分化级别有明显的相关性,HER-2蛋白表达与临床分期和细胞分化有关,但是与肌层浸润深度没有关系。HER-2基因高表达在子宫颈癌中发生发展中可能起重要作用。     

硒结合蛋白-1在宫颈癌中的表达及意义

目的探讨硒结合蛋白-1(SBP-1)在宫颈上皮内瘤变(CIN)、宫颈鳞癌中的表达及SBP-1与Sur-vivin、Ki-67在宫颈鳞癌中表达的相关性,研究SBP-1在宫颈癌发生、发展过程中的作用及意义。方法采用免疫组织化学Envision法检测CINI7例、CINII13例、CINIII28例、宫颈鳞癌63例中SBP-1、Survivin、Ki-67的表达。结果免疫组织化学实验中CINI-II、CINIII和宫颈癌组织中SBP-1蛋白表达率分别为100%、96%、76%;鳞癌中SBP-1的表达率明显低于CIN各级组织(P<0.05),但在CINI-II和CINIII之间SBP-1表达差异无统计学意义;SBP-1的表达与Survivin、Ki-67的表达均呈负相关(P<0.01);SBP-1的表达与TNM分期有关,与患者年龄、宫颈癌组织学分级及肌层浸润深度无关,SBP-1、TNM分期为宫颈癌患者生存预后的独立影响因素。结论SBP-1可能通过抑制细胞的增殖和促进肿瘤细胞的凋亡来抑制肿瘤的形成,其在宫颈癌组织中低表达甚至缺失是肿瘤发生的早期事件。SBP-1可以成为判断宫颈癌患者临床预后的一项指标。     

G蛋白偶联受体30在宫颈癌组织中的表达及临床意义

目的 分析G蛋白偶联受体30(GPR30)在宫颈癌组织中表达的临床意义.方法 选取2012年9月-2015年6月收集的68例宫颈病变组织标本,其中宫颈癌组38例,宫颈上皮内瘤样病变(CIN)组30例,另选择来院行妇科检查的20例正常宫颈组织作为对照组,观察3组宫颈组织CPR30的表达水平,并分析其与宫颈癌临床病理参数的关系.结果 宫颈癌组和CIN组宫颈组织GRP30表达阳性率和GRP30 mRNA相对表达量均高于对照组,且宫颈癌组高于CIN组(P＜0.05);不同分化程度、不同临床分期宫颈癌组织GPR30阳性率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 GPR30参与宫颈癌的发生及进展,且与肿瘤分化程度、临床分期密切相关.     

3.0T磁共振成像在早中期宫颈癌术前评估中的应用

目的评价3.0T磁共振成像（MRI）在早中期宫颈癌术前评估中的应用价值。方法选择2008年1月至2014年6月在江苏大学附属医院经手术治疗的53例早中期宫颈癌患者,术前行MRI平扫及增强扫描,并行MRI分期和淋巴结转移判断。术后综合临床及病理行国际妇产科联盟（FIGO）分期。以FIGO分期为＂金标准＂,评价MRI分期可靠性;以术后病理为＂金标准＂,评价MRI判断淋巴结转移的可靠性。结果术前MRI拟诊Ⅰa期5例、Ⅰb期22例、Ⅱa期22例、Ⅱb期4例,术后FIGO分期Ⅰa期6例、Ⅰb期23例、Ⅱa期21例、Ⅱb期3例,二者比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。术前MRI拟诊51枚淋巴结转移中38枚被病理证实,病理另发现MRI未发现的11枚淋巴结转移,二者比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论术前MRI能对宫颈癌分期及淋巴结转移作出准确评估。     

Smad2蛋白在宫颈癌组织中的表达及意义

目的 探讨Smad2蛋白在宫颈癌组织中的表达情况以及意义.方法 免疫组化法检测正常子宫组(NE组,n=61)和宫颈癌组(CC组,n=53)组织中Smad2蛋白的表达情况.结果 Smad2蛋白在NE组的表达阳性率是39.3％,在CC组的表达阳性率是77.4％,两组阳性率差异有统计学意义(P＜0.01).宫颈癌高分化和中低分化者的阳性率分别为52.6％和91.2％,差异有统计学意义(P＜0.01);癌细胞浸润程度的越高≤1/2和＞1/2者阳性率分别是66.7％和91.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Smad2蛋白在宫颈癌组织中表达减少,与宫颈癌浸润程度、癌细胞分化程度密切相关,通过检测Smad2蛋白提供临床诊断和预后的指标.     

早期宫颈癌患者诊疗及预后因素分析

目的探讨早期宫颈癌患者诊疗方案不同与预后之间的关系。方法将2006年3月至2011年3月收治的86例Ⅰb～Ⅱa巨块型(肿瘤直径≥4cm)宫颈癌患者随机分为两组,化疗组38例,经全身静脉给药化疗,采用顺铂为主的联合方案;放疗组48例,采用192Ir高剂量率腔内后装治疗。结果不同临床分期患者的术前疗效:新辅助化疗组有效率为78.9%,术前放疗组有效率为81.2%,两组分别比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论新辅助化疗联合手术方法治疗巨块型(肿瘤直径≥4cm)宫颈癌与术前放疗方法效果一样,均安全有效,2、3年的生存率无统计学差异。前者治疗宫颈癌治疗方法临床疗效肯定,且无需昂贵的放疗等设备,临床推广应用价值较高。     

宫颈癌患者CD83和CD68的表达及临床意义

目的 探讨宫颈癌患者CD83和CD68的表达及其临床意义.方法 用流式细胞术检测宫颈癌患者40例(A组)及宫颈良性病变患者30例(B组)的宫颈组织及外周血CD83和CD68的表达.结果 A组宫颈组织中CD83和CD68的表达分别为1.64±1.58和7.47±0.85,均明显低于B组的6.89±1.76和16.68±2.65(P＜0.05);A组外周血中CD83和CD68的表达分别为1.36±1.24和6.68±1.35,均明显低于B组的5.74±1.39和15.46±2.14(P＜0.05).宫颈癌患者血中和宫颈组织中CD83和CD68的表达均无统计学差异,但均与肿瘤临床分期及淋巴结转移密切相关.结论 宫颈癌患者宫颈组织及外周血中CD83和CD68的表达水平与肿瘤临床分期及预后密切相关;外周血CD83和CD68的表达水平可作为评估宫颈癌患者预后的检测指标.     

N-cadherin、E-cadherin及p63在宫颈癌中的表达及相关性

目的：研究N-cadherin、E-cadherin以及p63在宫颈癌中的表达及其与临床病理因素之间的相关性。方法采用免疫组化检测正常宫颈15例、宫颈上皮内瘤变(CIN)30例、50例宫颈癌组织中的N-cadherin、E-cadherin及p63的表达。结果 N-cadherin在正常宫颈组织、CIN以及宫颈癌中的阳性表达率逐渐升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。而E-cadherin和p63在正常宫颈组织、CIN以及宫颈癌中的阳性表达率则逐渐降低差异均有统计学意义( P <0.05),N-cadherin的表达与肿瘤的分期、病理分级以及淋巴结转移等密切相关( P <0.05)。结论 N-cadherin的高表达及E-cadherin、p63的低表达与宫颈癌的发生、发展、侵袭、转移密切相关,对上述因子的调控有可能成为宫颈癌治疗的新的靶点。     

肿瘤转移抑制蛋白1在非肌层浸润性膀胱癌中的表达及与预后的关系

目的探讨肿瘤转移抑制蛋白1(MTSS1)在非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)中的表达及与预后的关系。方法采集膀胱移行细胞癌和正常膀胱组织的病理切片,检测MTSS1的表达,并分析表达与临床病理因素的关系。结合临床随访资料,分析MTSS1的表达与预后的关系。结果膀胱癌组阳性率达17%,明显低于正常组的77%。MTSS1蛋白表达与患者年龄、性别、肿瘤大小及数目无明显相关性,但与膀胱癌的病理分级呈负相关(P<0.05)。在随访中,复发组与未复发组MTSS1蛋白表达阳性率分别为4%和27%,两者比较差异有统计学意义(P=0.048)。结论 MTSS1蛋白与NMIBC的预后具有相关性。     

Six1在宫颈癌组织中的表达及意义

目的探讨Six1基因在宫颈癌组织中的表达情况及其临床意义。方法免疫组织化学SP法检测123例宫颈癌组织,49例宫颈上皮内瘤变(CIN)组织及32例正常宫颈组织中Six1蛋白的表达。体外培养人宫颈癌He La细胞,免疫荧光染色观察Six1蛋白在细胞中的定位。结果宫颈癌组织Six1蛋白阳性表达率(72.3%)高于CIN(28.6%)及正常宫颈组织(15.6%),χ2分别为13.118,10.058(均P<0.01)。不同肿瘤大小,淋巴结及血道转移情况的宫颈癌组织中Six1蛋白阳性表达率差异有统计学意义(均P<0.01)。Six1蛋白在He La细胞中主要定位于细胞浆和核仁。结论 Six1与宫颈癌的发生发展密切相关,可能成为宫颈癌的侵袭与转移的分子标志物。     

阴道冲洗对宫颈癌患者治疗的近期及远期作用研究

目的分析阴道冲洗对中晚期宫颈癌患者进行放射治疗的近期及远期作用的应用价值。方法将2007年10月—2009年10月我院妇科收治的84例中晚期宫颈癌患者,随机分为冲洗组(42例)和对照组(42例)。84例患者均进行腔内放射性治疗,冲洗组在放射治疗的同时进行阴道冲洗,对84例患者进行随访观察1年,记录两组患者的阴道感染率、阴道粘连率、阴道狭窄率和性生活正常率。结果冲洗组阴道感染率、阴道粘连率、阴道狭窄率分别为4.76%、2.38%、2.38%,明显低于对照组的28.57%、19.05%、16.67%,差异均有统计学意义(P<0.05);冲洗组性生活正常率为100.00%高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论随着宫颈癌的发病率逐年升高,放射治疗在中晚期宫颈癌患者治疗的地位越来越重要,阴道冲洗可以明显降低患者阴道感染率、阴道粘连率、阴道狭窄率,恢复患者正常的性生活,提高放射治疗的近期与远期效果,减少并发症的发生,提高患者的生活质量,最终改善患者预后,值得临床推广。     

MRI 在宫颈癌分期及淋巴结转移评估中的价值探讨

摘要： 目的 比较宫颈癌磁共振成像 （MRI） 分期与 2009 版国际妇产科联盟 （FIGO） 分期的准确度并评估 MRI 诊断淋巴结转移的价值。方法 以手术病理为金标准, 比较 86 例宫颈癌病例 （手术病理分期≥Ⅰb 期） MRI 分期与 FIGO 分期的准确度; 取横断面扩散加权成像（DWI） 呈稍高信号, 图像上短径≥1 cm 的淋巴结为转移淋巴结, 分析其特征并评估 MRI 诊断淋巴结转移的准确度、 敏感度、 特异度、 阳性预测值、 阴性预测值及转移基本特征。 结果 FIGO 分期准确度 80.2% （69/86）, MRI 分期准确度 83.7% （72/86）, 差异无统计学意义 （P > 0.05）; MRI 诊断淋巴结转移准确度 94.2% （81/86）、 敏感度 73.3% （11/15）、 特异度 98.6% （70/71）、 阳性预测值 91.7% （11/12） 及阴性预测值 94.6% （70/74）; 11 例真阳性淋巴结转移以左髂内及左髂总淋巴结为主, 平均短、 长直径比 0.76, 包括 3 例类圆形, 3 例边界不规则形, 4 例巨大融合形, 1 例含中心坏死区。1 例假阳性位于右髂内淋巴结, T2WI/TRA 呈巨大融合形, 薄层扫描显示外形较细碎, 而 T2WI/SAG 则呈长条形。结论 MRI 分期与 FIGO 分期准确度均较高, 两者结合有利于提高诊断准确度; MRI 能较准确诊断淋巴结转移。     

阴道冲洗对宫颈癌患者治疗的近期及远期作用研究

目的 分析阴道冲洗对中晚期宫颈癌患者进行放射治疗的近期及远期作用的应用价值.方法 将2007年10月-2009年10月我院妇科收治的84例中晚期宫颈癌患者,随机分为冲洗组(42例)和对照组(42例).84例患者均进行腔内放射性治疗,冲洗组在放射治疗的同时进行阴道冲洗,对84例患者进行随访观察1年,记录两组患者的阴道感染率、阴道粘连率、阴道狭窄率和性生活正常率.结果 冲洗组阴道感染率、阴道粘连率、阴道狭窄率分别为4.76%、2.38%、2.38%,明显低于对照组的28.57%、19.05%、16.67%,差异均有统计学意义(P＜0.05);冲洗组性生活正常率为100.00%高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 随着宫颈癌的发病率逐年升高,放射治疗在中晚期宫颈癌患者治疗的地位越来越重要,阴道冲洗可以明显降低患者阴道感染率、阴道粘连率、阴道狭窄率,恢复患者正常的性生活,提高放射治疗的近期与远期效果,减少并发症的发生,提高患者的生活质量,最终改善患者预后,值得临床推广.