糖尿病终末期肾病血液透析患者的临床观察

目的对糖尿病终末期肾病血液透析患者进行临床观察,探讨有效的防治方法。方法对我院39例终末期糖尿病肾病患者以血液透析的方法进行治疗,并对患者的血压、血糖、白蛋白、血肌酐和BUN等情况进行观察,比透析治疗后患者的存活情况和死亡情况。结果患者通过血液透析后,患者的血尿素氮和血肌酐的差异具有统计学意义(P<0.05),其中低血压、血糖是透析患者常出现的并发症,对于这一情况的防治可使患者进行蛋白的补充,并有效控制血糖。结论对于糖尿病肾病终末期患者而言,早期的血液透析治疗非常的重要,在透析过程中还要注重低血糖、低血压的防治。     

血液透析治疗糖尿病肾病的临床观察及护理

目的探讨分析糖尿病肾病患者在血液透析治疗中的并发症及护理措施。方法回顾性分析2008年1月至2012年1月我院糖尿病肾病患者28例在血透治疗中的临床表现,并给予相应的护理措施。结果在透析中出现低血糖,低血压患者经过对症处理及护理后均能继续完成血透,无出现死亡病例,过程顺利。并发症的发生率下降,获得了较好的生活质量,提高了生存率。结论对糖尿病肾病患者治疗过程中的并发症能做到早发现,早预防,正确诊断,早处理,并做好健康宣教,保证病人血液透析过程顺利,提高其生存率和生活质量.     

血液透析对终末期糖尿病肾病患者心血管系统的影响

目的探讨血液透析对终末期糖尿病肾病（ESDN）患者心血管系统的影响及防治对策。方法比较血液透析对56例ESDN与同期60例相同年龄段的非糖尿病终末期肾病（NoR．ESDN）患者心血管系统的影响。结果ESDN组发生透析低血压（32％）、心肌损害（37．5％）、心包积液（16．1％）、心律失常（42．8％）、心绞痛（21．4％）、心力衰竭（42％）等心血管并发症明显高于NOR-ESDN组（P〈0．05或P〈0．01）。ESDN组1年、3年存活率分别为73％和43％，两组比较差异有显著意义（P〈0．01）；心血管并发症是ESDN血液透析患者的主要死因，占75％。ESDN组动静脉内瘘重做机率较高，使用寿命较短，与NOR-ESDN组相比，差异有显著意义。结论ESDN患者心血管芳发症发生率及病死率均比NOR—ESDN患者高。尽早建立血管通路．早期充分透析，有效降低心血管并发症是提高ESDN患者存活率的关键。     

高张葡萄糖预防终末期糖尿病肾病血液透析中低血压临床疗效评估

目的 评价高张葡萄糖预防糖尿病肾病患者血液透析中低血压临床疗效。方法 将30例维持性血液透析〉6个月的糖尿病肾病患者分为治疗组（14例）及对照组（16例）两组。治疗组在血液透析中第3个小时通过静脉回路匀速注入50％葡萄溶液100ml，到透析结束时注射完成。对照组执行常规治疗。观察治疗前、治疗中每小时、及治疗结束时血压；用药前、后、午饭前、晚饭前血糖值；治疗前、后3个月后的糖化血红蛋白值。结果 治疗组第4个小时收缩压较对照组明显升高，差异具有统计学意义（P〈0．05）；治疗组透析结束时快速血糖明显高于对照组（P〈0．05）；治疗组治疗前后糖化血红蛋白定量差异无明显统计学意义（P〉0．05）。结论 高张葡萄糖可以有效地预防血液透析中低血压，虽然可以造成短暂的高血糖但不影响患者糖化血红蛋白定量。     

血液透析治疗糖尿病终末期肾病临床体会

目的探讨糖尿病肾病终末期患者的血液透析时机及并发症的防治。方法观察糖尿病终末期肾病（ESDN）及非糖尿病终末期肾病（NOR-ESDN）血液透析患者首次透析前血尿素氮、肌酐以及透析期间并发症、存活率。结果糖尿病终末期肾病血透患者的存活率较非糖尿病终末期肾病血透患者短,心血管并发症及感染并发症较NOR-ESDN血透患者发生多。结论 ESDN患者透析时机的选择应早于NOR-ESDN患者,应积极预防和控制并发症。     

终末期糖尿病肾病患者血液透析的临床护理观察

目的:对终末期糖尿病肾病患者血液透析的临床护理效果进行研究分析。方法:将66例终末期糖尿病肾病患者分为治疗组和对照组,分别为33例,对比护理效果。结果:治疗组患者并发症发生率为6.06%、对护理质量总满意度为96.97%,对照组患者并发症发生率为27.27%、对护理质量总满意度为72.73%。对两组患者并发症发生率和对护理质量总满意度展开对比分析,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:个性化护理措施在终末期糖尿病肾病患者血液透析临床护理中效果显著,提高患者对护理质量总满意度,降低并发症发生率。     

血液透析治疗终末期糖尿病肾病98例临床分析

目的探讨血液透析治疗终末期糖尿病肾病的疗效,总结临床治疗经验。方法回顾性分析2009年1月至2010年12月我院收治的98例终末期糖尿病肾病患者的临床资料。结果通过对终末期糖尿病肾病患者的血液透析治疗,98例患者效果显著32例,效果良好59例,无效7例,总有效率为92.86%。结论制定有效的个性化治疗方案,争取早期发现、早期进行血液透析治疗,可以提高患者的治愈率,减少患者死亡情况的发生。     

终末期糖尿病肾病血液透析患者护理

随着人民生活水平提高，糖尿病的发病率不断上升，糖尿病。肾病（DN）患者也逐年增多，其在终末期肾病（ESRD）中所占的比例也逐步上升。血液透析（HD）是终末期DN患者维持生命的一种安全、可靠的。肾脏代替疗法之一。但接受HD的DN患者与非DN患者相比，并发症多、存活率低、风险大，具有特殊性。关注糖尿病。肾病血液透析患者的长期存活率，提高其生存质量，不但需要从事血液透析工作的医务人员加强透析中的监测，还要加强患者透析间期的管理。     

血液透析与腹膜透析治疗终末期糖尿病肾病疗效观察

目的比较血液透析（HD）与腹膜透析（CAPD）治疗终末期糖尿病肾病的临床疗效。方法收集北京市通州区潞河医院2004年7月～2007年1月确诊为终末期糖尿病’肾病新增病例,行HD治疗21例,行CAPD治疗17例,比较两组患者透析治疗1年前后的肾功能、血红蛋白、总蛋白、白蛋白、血磷、尿量、血压及主要并发症等。结果HD组患者的血肌酐、尿素氮下降较CAPD组明显,但尿量亦明显减少,且出现心脑血管并发症几率高于CAPD组。而CAPD组血浆总蛋白、白蛋白降低较HD组明显,且感染率较HD组高,但尿量减少不明显,且血流动力学较稳定。结论HD与CAPD治疗终末期糖尿病肾病各有利弊。     

42例终末期糖尿病肾病血液透析治疗的回顾性分析与观察

目的观察分析终末期糖尿病肾病患者血液透析治疗的临床效果。方法择取我院在近期内收治的42例糖尿病肾病终末期的患者,随机将入选患者平均分为A组(常规血液透析治疗)、B组(个体化的血液透析治疗),并进行疗效对比。结果 B组患者血浆白蛋白、血红蛋白及并发症发生率均显著优于A组患者(P<0.05)。结论给予糖尿病肾病终末期患者及早实施个体化的血液透析治疗,可以提高患者的存活率及改善患者的生活质量,同时也可有效的降低透析过程中各种并发症的发生概率。     

终末期糖尿病肾病患者血透治疗的临床观察

目的观察终末期糖尿病肾病（ESDN）血透患者联合左卡尼汀治疗的临床疗效。方法接受血液透析的糖尿病肾病（DN）患者40例,随机分为治疗组及对照组各20例,治疗组每次透析结束前静注左卡尼汀l.0g。统计治疗前后两组患者的各项观察指标、并发症及比例。结果两组患者在治疗前的各项观察指标相差不大,不具有统计学意义。治疗结束后,治疗组血红蛋白、血白蛋白水平高于对照组,而血肌酐、胆固醇水平低于对照组;治疗组出现感染、低血压、肌肉痉挛、心绞痛发生率低于对照组（P均＜0.05）。结论终末期糖尿病肾病血透患者联合左卡尼汀治疗可改善贫血、营养状态,减少并发症的发生。     

62例糖尿病肾病行血液透析治疗的临床观察

糖尿病肾病发展至终末期肾功能衰竭,主要的治疗方法是血液透析疗法(HD)。近年来,维持血透的病人中糖尿病肾病的比例增加,据文献报道,美国维持性血透病人糖尿病肾病患者占25％左右。本文对我院自1988年至1996年中62例糖尿病肾病患者行血液透析治疗情况进行总结。 1 资料和方法 1.1 一般资料 全组62例糖尿病肾病,男33例,女29例,平均年龄为54岁,其中大于60岁者42例,病程平均12年。其中仅1例为胰岛素依赖性糖尿病(IDDM),其余均为非胰岛素依赖性糖尿病(NIDDM)所致终末     

糖尿病肾病终末期血液透析30例临床分析

糖尿病肾病是糖尿病患者的常见并发症，随着糖尿病患者的日趋增多，肾科医生将面临更多的糖尿病肾病终末期患者。作者应用血液透析治疗糖尿病肾病终末期30例，现总结分析如下。[第一段]     

终末期糖尿病肾病27例患者血液透析治疗体会

目的探讨糖尿病肾病血透时机及并发症的防治。方法选ESDN患者27例和NOR-ESDN患者32例,每周透析2～3次,每次4h。比较两组患者首次透析前的肌酐、尿素氮、透析期间发生的并发症、存活情况。结论糖尿病肾病患者透析时机的选择应早于一般患者,应积极预防和控制并发症。     

糖尿病终末期肾病维持性血液透析患者死亡原因分析

目的：探讨导致糖尿病终末期肾病（ESDN）血液透析患者死亡的原因,以提高此类患者的生存率。方法：回顾性分析20例ESDN血透患者和22例非ESDN血透患者的死亡率、死亡原因、营养状态、血生化指标。结果：ESDN组1、3年死亡率分别为21．6％和40．3％,均高于非ESDN组。死亡原因主要为心血管疾病（45．5％）和感染性疾病（28．3％）。ESDN患者的营养状态明显差于非ESDN患者。结论：ESDN死亡率高于非ESDN患者,与基础病的合并症多、营养状态差有关,故积极治疗并发症,改善营养状态是减少死亡的有效手段。     

糖尿病终末期肾病血液透析和腹膜透析治疗

糖尿病严重威胁着人类的健康，主要危害是微血管和大血管并发症。目前我国糖尿病患者已达到4000万，并以每年0．1％的速度增加，预计2025年中国将成为世界上糖尿病人口最多的国家。终末期肾病（ESRD）患者在上个世纪70年代以慢性肾炎为主，其次是间质性肾炎和糖尿病肾病。90年代开始以糖尿病肾病为主，其中90％的糖尿病。肾病是2型糖尿病，其次是高血压肾损害、慢性肾炎、间质性肾炎和其它原因。     

高通量血液透析和血液灌流联合血液透析在治疗终末期糖尿病肾病中的临床疗效分析

目的探讨终末期糖尿病肾病患者应用高通量血液透析和血液灌流与血液透析联合治疗的效果。方法本研究选取2015年10月至2017年10月于我院接受治疗的66例终末期糖尿病肾病患者为试验对象,根据治疗方式不同均分为对照组与观察组各33例。对照组采取高通量血液透析治疗,观察组采取血液灌流与血液透析联合治疗。对比两组患者治疗前后的临床指标、免疫因子水平等。结果观察组治疗后的RBC、HGB、Alb、维生素B12、叶酸等水平与对照组比较具有显著统计学分析意义(P <0.05);观察组治疗后的hs-CRP、β2-MG、IL-6等免疫因子水平明显低于对照组,经统计学分析后具有显著差异(P <0.05)。结论血液透析与血液灌流联合治疗能改善终末期糖尿病肾病患者的临床指标,有效的清除机体内的炎性介质,具有临床推广应用的价值。     

血液透析在糖尿病肾病治疗中的效果观察

目的观察血液透析在糖尿病肾病治疗中的效果。方法对43例患者采用血液透析治疗,观察透析治疗前后尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)、血红蛋白(Hb)、尿蛋白、平均动脉压变化情况及不良反应。结果透析治疗后BUN、Scr、尿蛋白、平均动脉压低于治疗前,Hb、Ccr高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。出现感染、低血糖、低血压、心律失常、心力衰竭等不良反应,均予对症处理。结论血液透析前只要充分做好准备,制定规范的透析方案,掌握正确的透析方法,积极防治各种并发症,最大可能地避免透析并发症的发生,可保护患者残余肾功能,具有重要的临床意义。     

腹膜透析和血液透析治疗终末期糖尿病肾病的效果对比

目的研究探讨腹膜透析(PD)和血液透析(HD)治疗终末期糖尿病肾病(ESDN)的效果差异。方法选择我院肾内科收治的112例ESDN患者,根据透析方式分为两组,PD组43例,HD组69例。治疗12个月后,观察两组患者的各种检查指标间的差异(包括尿量、平均动脉压、血清白蛋白、血肌酐、血红蛋白、血磷、血钙、血钾、血糖及血脂等)及不良事件的发生情况(包括心律失常、高血压、心功能不全、感染、出血及死亡等)。结果在治疗12个月后,PD组患者的尿量明显多于HD组(P<0.05),PD组患者的平均动脉压和血清白蛋白值低于HD组(P<0.05),且两组患者透析后的平均动脉压、血肌酐及血红蛋白值均与透析前有较大的改变(P<0.05),但PD组患者透析前后的尿量及血清白蛋白值变化比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组ESDN患者的血磷、血钙、血钾、血糖、血脂间的变化比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗期间PD组患者的心率失常、高血压、心功能不全及出血发生率均低于HD组(P<0.05),但其感染发生率明显高于HD组(P<0.05),两组患者的死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PD及HD均可有效治疗ESDN患者,在治疗效果上对比互有利弊,需根据患者的实际情况选择合适的治疗方案。     

血液透析对早期糖尿病肾病的临床观察

目的观察血液透析在糖尿病肾病治疗中的临床效果。方法通过对86例患者经过血液透析的方法治疗,对比透析治疗前后尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、内生肌酐清除率（Ccr）、血红蛋白（Hb）、尿蛋白、平均动脉压病情变化及不良反应情况。结果经过透析治疗后BUN、Scr、尿蛋白、平均动脉压较治疗前下降,Hb、Ccr较治疗前升高,有显著性差异。出现感染、低血糖、低血压、心律失常、心力衰竭等不良反应有所降低。结论血液透析前只要充分做好准备,应用严密的透析方案,运用合理的透析方法,采取措施防止各种并发症发生,从尔避免透析并发症的发生,保护患者了残余肾功能,具有重要的,瞄床价值。