七氟醚与丙泊酚麻醉对老年胃癌手术患者免疫及认知功能的影响研究

目的:探究七氟醚与丙泊酚麻醉用于老年胃癌手术患者对其免疫及认知功能的影响.方法:在我院于2013年1月~2016年1月收治的老年胃癌患者中随机抽取86例作为研究对象,全部患者在我院接受手术治疗,根据麻醉方法的不同将患者分入A组和B组,A组采用七氟醚麻醉,B组采用丙泊酚麻醉,对比分析两组免疫功能指标和MMSE认知评分.结果:两组在免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)上的差异不明显,P>0.05;在MMSE评分上,手术前、术后24h、术后72h,两组差异不明显,P>0.05,在术后3h、术后6h,A组MMSE评分明显比B组低,P<0.05.结论:在老年胃癌手术治疗中,采用七氟醚和丙泊酚麻醉对患者的免疫功能和认知功能会造成暂时的影响,在24~72h后可恢复正常,丙泊酚对患者的认知功能影响更小.     

七氟醚丙泊酚复合麻醉对老年骨科术后认知功能的影响

目的:探讨七氟醚与丙泊酚复合麻醉对老年骨科患者术后认知功能的影响。方法:选择在某院接受骨科手术治疗的老年患者90例,按麻醉给药方式不同分为P组(丙泊酚复合麻醉组)和S组(七氟醚复合麻醉组),每组各45例,手术过程中记录患者手术时间、麻醉时间、出血量、术后睁眼时间、拔管时间等一般手术情况,并采用简易精神状态量表(MMSE)对两组患者术前1d、术后1d,2d,3d的认知功能进行比较。结果:两组患者一般手术情况(手术时间、麻醉时间、出血量、睁眼时间、拔管时间)比较差异不显著(P>0.05),术后两组患者MMSE评分均出现先下降后上升的趋势,术后第2dS组患者MMSE评分显著高于P组,组间比较差异显著(P<0.05)。结论:七氟醚与丙泊酚复合麻醉可降低患者的认知功能,但术后均可逐步恢复,其中七氟醚复合麻醉恢复患者认知功能的时间短于丙泊酚复合麻醉,效果明显,值得临床推广使用。     

丙泊酚与七氟醚对后腹腔镜手术患者凝血功能影响的比较

目的：比较丙泊酚与七氟醚对后腹腔镜手术患者凝血功能的影响。方法80例后腹腔镜手术随机分为七氟醚组和丙泊酚组各40例。常规处理后七氟醚组和丙泊酚组分别吸入5％七氟醚和丙泊酚麻醉维持。分别于麻醉诱导后（T1）、气腹后30min（T2）、60min（T3）和90min （T4）,比较两组血浆中血栓烷素B2（TXB2）、内皮素（ET－1）、D－二聚体含量和活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）及凝血酶时间（TT）。结果两组APTT,TT在T1～T4时组间组内比较无统计学意义（P＞0．05）;PT组间各时间点比较无统计学差异,而两组 PT在 T4时较T1时明显缩短（P＜0．05）。两组TXB2、ET－1和D－二聚体含量在T2～T4时较T1时均明显升高（P＜0．05）,且丙泊酚组在T2～T4时较七氟醚组升高明显（ P＜0．05）。结论七氟醚对相关凝血物质的释放有明显抑制作用,适合长时间手术和有血栓形成倾向患者。     

七氟醚与异氟醚麻醉对老年患者术后认知功能的影响比较

目的：探讨七氟醚与异氟醚麻醉对老年患者术后认知功能的影响。方法：选择我院收治的老年手术患者100例,随机分为观察组和对照组,麻醉中分别吸入七氟醚和异氟醚维持麻醉。观察两组患者苏醒及拔管时间,观察两组患者术后认知功能障碍。结果：观察组苏醒时间早于对照组,观察组的拔管时间早于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组麻醉前的简易智力状态量表评分和对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组术后d1和术后d3简易智力状态量表评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：七氟醚和异氟醚在老年手术麻醉中均可获得较好麻醉效果,但二者均可影响到患者术后认知功能,但七氟醚影响较小,术后认知功能恢复快,值得借鉴。     

七氟醚麻醉深度对老年腹腔镜手术患者术后认知功能的影响研究

目的:探讨七氟醚麻醉深度对老年腹腔镜手术患者术后认知功能的影响.方法:将2015年12月～2016年12月入院的110例老年腹腔镜手术患者采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组55例.两组均采用静脉复合吸入麻醉法,研究组进行高浓度(3％～5％)七氟醚麻醉维持较低脑电双频指数(BIS值)35～45,对照组进行低浓度(1％～2％)七氟醚麻醉维持较高BIS值50～60.观察两组手术情况[手术时间、麻醉时间、出血量]及术后24h疼痛[视觉模拟评分(VAS评分)]结果,对比两组术后认知功能障碍(POCD)[蒙特利尔认知评估(MoCA)]发生率及认知功能[长谷川痴呆量表(HDS评分)]评估结果差异.结果:①两组手术情况及术后24h VAS评分结果对比差异无统计学意义(P>0.05);②术后1d、3d时,研究组POCD发生率均低于对照组(P<0.05),术后7d时两组发生率对比差异无统计学意义(P>0.05);③术后1d、3d、7d时,两组HDS评分均较术前降低(P<0.05),研究组降幅比对照组小(P<0.05).结论:七氟醚深度麻醉对术后认知功能影响更小.     

全麻吸入七氟醚对手术老年患者认知功能的影响

目的观察全麻吸入七氟醚对手术老年患者认知功能的影响。方法选择2018年1月-2019年2月潮州市人民医院收治的老年手术患者40例,采用随机数字表法分为观察组与对照组各20例。对照组给予丙泊酚静脉麻醉,观察组予以七氟醚吸入麻醉。对2组患者认知功能障碍进行评分,比较2组患者手术前后炎性指标、自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间与拔管后言语应答时间。结果术后第1天与第7天观察组患者认知功能障碍评分均明显高于对照组(P均<0.01),观察组全血白细胞计数、中性粒细胞百分比及血清C反应蛋白水平均明显低于对照组(P均<0.05),呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间及拔管后言语应答时间均明显短于对照组(P均<0.01)。结论对老年患者手术中运用七氟醚麻醉效果显著,可有效提升患者认知功能,减轻炎性发生,清醒时间相对较快,值得临床推广及应用。     

丙泊酚全凭静脉麻醉与七氟醚吸入麻醉对老年患者术后早期认知功能障碍的影响比较

目的 比较丙泊酚全凭静脉麻醉与七氟醚吸入麻醉对老年患者术后早期认知功能障碍的影响.方法 选取2018年1月-2020年1月赤水市人民医院接受手术治疗的老年患者76例,依照随机数字表法分为观察组和对照组,各38例.对照组予七氟醚吸入麻醉,观察组予丙泊酚全凭静脉麻醉.比较2组患者手术与麻醉相关时间、各时点炎性细胞因子水平、...     

七氟醚、丙泊酚与肺

七氟醚（sevoflurane）化学名为氟甲基-六氟-异丙基醚,为无色透明、芳香无刺激的吸入麻醉药,丙泊酚（propofo）l是一种新型快速、短效静脉麻醉药。目前该两种药物均广泛应用于麻醉的诱导和维持。前者具有诱导迅速、无刺激味、麻醉深度易掌控的优点。后者为脂肪乳剂,     

丙泊酚和七氟醚对老年患者术后早期认知功能的影响

研究发现,丙泊酚和异氟醚对术后认知功能障碍(POCD)的发生率均存在影响[1].我们对40例老年骨科手术患者采用丙泊酚和七氟醚全身麻醉后认知功能的变化进行了观察. 资料与方法 1.一般资料选择股骨头置换术患者40例,年龄≥65岁.随机分均为丙泊酚(P)组及七氟醚(S)组,每组20例.     

七氟醚与丙泊酚用于小儿手术麻醉维持的效果

目的对七氟醚和丙泊酚应用于小儿手术麻醉维持的效果进行分析,并加以总结。方法选取我院2013年12月至2014年12月共收治的60例手术患儿,将其分为A、B组。A组给予七氟醚,B组给予丙泊酚,必要时给予芬太尼与阿曲库铵静脉注射。对比两组的麻醉维持效果。结果气管拔管后,B组的Sp O2较之前及B组均显著降低(P<0.05),A组的自主恢复、拔管及苏醒时间均少于B组(P<0.05)。结论在小儿手术麻醉中应用七氟醚,可有效维持患儿的循环稳定,且术后自主呼吸恢复快、所需苏醒时间短,麻醉效果好。     

麻醉诱导期七氟醚与丙泊酚对自主神经功能 影响随机对照研究

［摘 要］目的：探讨麻醉诱导期七氟醚与丙泊酚对自主神经功能的影响。方法：将110例择期行手术治疗的患者随机分为两组,每组55例。A组麻醉诱导给予七氟醚,B组给予丙泊酚,观察两组各时间段血压、心率等变化情况。结果：测得A组麻醉诱导后即刻、插管即刻的呼吸频率、血压均低于麻醉前（P＜0.05）;测得B组麻醉诱导后即刻、插管即刻、插管后5 min的呼吸频率、血压均低于麻醉前,且水平均低于同时段A组（P＜0.05）。A组麻醉诱导后即刻、插管即刻、插管后5 min的心率均低于麻醉前,麻醉诱导后即刻、插管即刻高频、低频均低于麻醉前（P＜0.05）;麻醉前与麻醉后各时间段高低频比值比较（P＞0.05）。B组麻醉诱导后即刻至插管后即刻高频、低频均低于麻醉前,麻醉诱导后各时间段高低频比值均高于麻醉前（P＜0.05）。结论：与丙泊酚相比,采用七氟醚进行麻醉诱导对患者血流动力学的影响较小,诱导相对平稳,利于手术顺利进行。     

丙泊酚与七氟醚对老年胃癌手术患者的临床效果

目的探讨丙泊酚与七氟醚对老年胃癌手术患者的临床麻醉效果。方法选取我院进行手术的100例老年胃癌患者,随机分为丙泊酚组以及七氟醚组,各50例。丙泊酚组采取静脉泵注丙泊酚的方法进行麻醉,静脉泵注的速度为每小时3.0 mg/kg,七氟醚组采取吸入七氟醚的方法进行维持麻醉。比较两组手术前后不同时间的T淋巴细胞亚群水平和认知功能评分。结果与麻醉前30 min时相比,两组切皮后1 h以及手术后4 h的T淋巴细胞亚群水平均明显降低(P<0.05),手术后24 h以及手术后72 h,两组的T淋巴细胞亚群水平均已经恢复到麻醉前30 min时的水平,且两组间相比无明显的差异(P>0.05);在麻醉前30 min,两组的认知功能MMSE量表评分值相比无明显的差异(P>0.05),在切皮后1 h以及手术后4 h七氟醚组的认知功能MMSE量表评分值明显低于丙泊酚组(P<0.05),在手术后24 h以及手术后72 h,两组的MMSE量表评分值相比无明显的差异(P>0.05)。结论丙泊酚与七氟醚对老年胃癌手术患者的认知功能以及免疫功能均会造成一定程度的影响,其中,丙泊酚对认知功能影响程度明显小于七氟醚。     

丙泊酚与七氟醚复合麻醉对肝功能不全患者术后肝肾功能的影响

目的 研究丙泊酚与七氟醚复合麻醉对肝功能不全患者术后肝肾功能的影响.方法 选择2013年2月至2014年6月在我院治疗的因肝炎、肝硬化而实施脾切断流术的患者63例,根据随机数字表分为七氟醚组和复合麻醉组.分别于术前、麻醉诱导后2h及术后1d对两组患者的肝功能、肾功能及自由基水平进行监测.结果 七氟醚组ALT、ALB不同时间点比较差异显著(P<0.05),七氟醚组ALP、TBIL不同时间点比较差异无统计学意义(P>0.05);复合麻醉组ALT、ALB、ALP和TBIL在不同时间点比较差异均无统计学意义(P>0.05).麻醉前,两组患者BUN水平、Cr水平差异无统计学意义(P>0.05);麻醉诱导后2h、术后1d,复合麻醉组BUN、Cr水平均显著低于七氟醚组(P<0.05).七氟醚组不同时间点SOD、MDA水平差异显著(P<0.05);复合麻醉组不同时间点SOD、MDA水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 丙泊酚与七氟醚复合麻醉对肝功能不全患者术后肝肾功能的影响较小,可在临床推广应用.     

比较七氟醚和丙泊酚对于内镜鼻窦手术术中出血的影响

目的比较七氟醚和丙泊酚对于内镜鼻窦手术术中出血的影响。方法择期行内镜鼻窦手术的患者30例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄18～65岁,术前CT Lund-Mackay评分〉12分,随机分为,七氟醚组（S组）和丙泊酚组（P组）（n=15）。采用气管内静吸复合全身麻醉,术中持续输注雷米芬太尼0.1μg/（kg·min）,S组术中使用七氟醚吸入维持麻醉,P组使用血浆靶控输注丙泊酚维持麻醉,术中通过分别提高吸入或输注浓度加深麻醉,控制血压于在75%的基础压。术中监测脑双频指数（bispectral index,BIS）,分别测定患者术前的血红蛋白含量和吸引瓶中的血红蛋白含量计算失血量,并请手术医生使用VAS方法评估术中失血量。结果术中S组和P组BIS值分别为（44±6）和（36±7）,P组明显低于S组（P〈0.05）,S组和P组的失血量分别为（148.9±30）ml和（119.4±20）ml,P组明显少于S组（P〈0.05）,但失血量VAS主观评估的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在内镜鼻窦手术中,使用七氟醚或丙泊酚维持麻醉时,丙泊酚可有效减少术中失血。     

吸入七氟醚与静脉注射丙泊酚应用于小儿短小手术麻醉诱导的比较

目的比较吸入七氟醚和静脉注射丙泊酚在小儿短小手术麻醉诱导中的临床应用价值。方法 50例行择期短小手术的患儿,随机均分为丙泊酚静脉麻醉诱导组(丙泊酚组)和七氟醚吸入诱导组(七氟醚组)。记录患者睫毛反射消失时间、疼痛反射消失时间、气管插管时间,监测诱导前(T0)、气管插管前(T1)、气管插管后即刻(T2)、插管后1、3、5min(T3～T5),SBP、DBP、HR、SpO2的变化及诱导中的不良反应。结果丙泊酚组麻醉诱导起效更快,意识消失时间、插管时间较七氟醚组缩短(P<0.05)。而七氟醚组麻醉诱导对心率的影响更小,诱导更平稳。两组均未发生严重不良反应。结论七氟醚吸入麻醉诱导与丙泊酚静脉麻醉诱导均可安全有效地应用于小儿短小手术。     

七氟醚与丙泊酚对老年全麻患者血流动力学的影响比较

目的探讨七氟醚与丙泊酚对老年全麻患者血流动力学的影响及心肌保护作用的比较。方法 将100例老年急症全麻手术患者法随机分为丙泊酚组50例(P组)和七氟醚组50例(S组)。S组从手术开始直至结束全程吸入最低肺泡有效浓度七氟醚,P组则靶控泵入3μg/ml的丙泊酚。检测术前、术中0.5h、1h、1.5h、术后2h、4h两组血浆心肌肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnl)水平变化并同时监测记录HR、MAP、CVP。结果 两组术前、术中0.5h,血浆CK-MB、cTnl、HR、MAP、CVP水平均升高(t=4.54、4.61、4.71、4.84、4.89,P<0.05,差异具有统计学意义),术中1h、1.5h、术后2h、4h,S组优于P组(t=4.66、4.67、4.78、5.56、5.66,P<0.05,差异具有统计学意义)。结论 七氟醚较丙泊酚在老年急症全麻下手术心肌保护作用血流动力学稳定均较丙泊酚效果为好。     

七氟醚、丙泊酚在老年患者麻醉诱导中的应用观察

目的 观察七氟醚、丙泊酚两种药物分别用于老年患者全身麻醉诱导对血流动力学的影响.方法 选择期腹部手术患者80例(2008年4月至2009年9月).年龄:65～80岁,ASA Ⅰ- Ⅱ级,男、女不限.随机分为两组:A组40例采用芬太尼、七氟醚、琥珀胆碱诱导、气管插管全身麻醉;B组40例采用芬太尼、丙泊酚、琥珀胆碱诱导、气管插管全身麻醉.术中监测并记录诱导前(T0)、气管插管即刻(T1)、气管插管后1 min(T2)各时间点的心率(HR)、平均上肢动脉压(NBP).结果 血流动力学:A组T0点与T1、T2、各点相比HR、NBP变化较小.B组:T0点与T1、T2、各点相比HR、NBP变化较大.两组相比:P＜0.05,差异有统计学意义.结论 七氟醚用于老年患者的全身麻醉诱导具有血流动力学稳定,可控性强等优点,值得在临床推广应用.