131I治疗Graves病的短期不良反应

目的 观察131I治疗Graves病的短期不良反应(1月内).方法 收集记录2008年11月～2010年8月180名Graves病患者行131I门诊治疗.通过治疗1月后来院复查,观察记录131I治疗后短期不良反应.结果 共28位患者诉有较明显的不适反应,发生率为16%(28/180).其中在1周内发生的26例,占93%.持续时间在1周内者15例,占83%.不适症状较多、繁杂,以全身肌肉酸软、乏力加重为最常见.体温升高2例,所有患者均未出现甲亢危象.结论 Graves病采取131I门诊治疗是安全的.大部分患者对其不良反应可耐受,并能自我缓解.但当全身情况差、合并其它疾病时,仍可出现体温增高、心悸乏力明显加重、纳差呕吐等严重反应,需要对这些患者在治疗前及治疗后小心仔细的对症支持处理.     

131I治疗Graves病合并肝损害患者的疗效观察

目的观察Graves病肝损害患者131I治疗后甲状腺激素水平及肝功能指标的变化。方法符合本研究范围的76例患者应用131I治疗。131I治疗前、治疗后6个月检查患者的甲功FT3、FT4和肝功ALT、AST及TBIL。结果与治疗前相比,131I治疗后6个月,76例患者甲功和肝功均明显降低（P均<0.01）。76例患者中Graves病的治愈率为84.2%（64/76例）;肝损害的治愈率为94.7%（72/76例）。结论 Graves病肝损害患者131I治疗是安全、有效的,尽快治愈Graves病是改善肝功能的关键。     

~(131)I治疗Graves病疗效观察

目的　观察13 1I对Graves病的治疗效果。方法　选择 45例Graves患者作13 1I治疗并在治疗前及治疗后 3个月、18个月分别检测血清 ,并与正常组进行比较。结果　治疗后 3个月 ,患者症状及体征均明显好转 ,血清T3 、T4 、TSH均恢复正常 ,与正常组比较无显著性差异(P >0 .0 5 ) ,临床随访 18个月未见复发。结论　13 1I治疗Graves病疗效确切 ,安全可靠 ,简便易行 ,值得推广应用     

131I治疗Graves病合并白细胞减少的临床评价

目的:观察131I对Graves病(GD)合并白细胞减少患者治疗的疗效影响及安全性。方法:对131I 治疗66 例GD合并白细胞减少患者前后的游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、白细胞水平及治愈率等临床资料进行回顾性分析。结果:GD合并白细胞减少患者经131I治疗3、6和12个月时的FT3 和FT4水平与治疗前差异均有统计学意义(P<0.01);而治疗后1个月时的FT3 、FT4及白细胞水平与治疗前差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后6个月,治愈43例,白细胞恢复正常60例,好转6例。结论:GD合并白细胞减少患者经131I治疗后,随着GD的治愈,绝大多数GD合并白细胞减少患者白细胞恢复正常或明显改善,是一种安全有效的治疗方法。     

^131I治疗Graves病疗效观察

目的 观察^131I对Graves病的治疗效果。方法 选择45例Graves患者作^131I治疗并在治疗前及治疗后3个月、18个月分别检测血清,并与正常组进行比较。结果 治疗后3个月,患者症状及体征均明显好转,血清T3、T4、TSH均恢复正常,与正常组比较无显著性差异（P＞0．05）,临床随访18个月未见复发。结论 ^131I治疗Graves9病疗效确切,安全可靠,简便易行,值得推广应用。     

131I治疗甲亢Graves病剂量效应研究

目的 研究^131I治疗甲亢Graves病的合适剂量。方法 40例既往未接受^131I治疗甲亢Graves病患者，随机接受以下四种^131I治疗剂量计算方法。固定低剂量111MBq(3mCi)、固定高剂量222MBq(6mCi)、根据24h摄碘率调节后低剂量，1．85MBq(50μCi)／g甲状腺、根据24h摄碘率调节后高剂量3．70MSq(100μCi)／g甲状腺。随访评估以下临床结果：需要再次^131I治疗的甲亢、须长期服用甲状腺素的甲减、甲状腺功能正常。结果 各治疗组平均剂量相似，临床结果亦无显著差异。结论 用固定剂量简化了治疗程序，节约了治疗费用，值得推广。     

131I治疗儿童和青少年Graves病的临床研究

目的 探讨131I治疗儿童和青少年Graves病(GD)的疗效和安全性.方法 116例儿童和青少年GD患者,给131I治疗,剂量为2.82 MBq/g甲状腺组织,总剂量为92.5～444 MBq,平均225.7 MBq,采用一次口服法.治疗后1年评定疗效.结果 治愈71(61.2%),好转29例(25%),早发甲低16例(13.8%).突眼均有所改善,未见加重现象,治疗后无病情加重等不良反应.结论 131I治疗儿童和青少年GD,方法简便,安全、疗效确切.     

~(131)I治疗Graves病合并周期性麻痹48例

目的探讨131I治疗Graves病合并周期性麻痹的疗效。方法对48例Graves病合并周期性麻痹患者进行131I口服治疗,每克甲状腺组织给予131I治疗剂量为3.70 MBq,于服131I后3个月、6个月、1 a复查血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、血清促甲状腺素(TSH),测定血钾和观察周期性麻痹恢复情况。结果治疗后3个月、6个月及1a Graves病总治愈率为72.9%、95.8%、100%,周期性麻痹总治愈率为58.3%、79.2%、100%。6个月时治愈率明显高于3个月时(χ2=16.294,χ2=14.737,P<0.05)。结论131I治疗Graves病合并周期性麻痹疗效较好,尽快治愈Graves病是控制周期性麻痹发作的关键。     

Graves病合并白细胞减少患者131I治疗与ATD治疗的疗效比较

目的比较Graves病合并白细胞减少患者131I治疗与ATD治疗白细胞减少的疗效.方法对66例Graves病合并白细胞减少患者用131I治疗或ATD治疗,在治疗前、后不同时期白细胞水平的差异进行比较.结果30例Graves病合并白细胞减少患者选择用ATD治疗,仅13例1年后白细胞水平恢复正常,17例白细胞水平进一步下降后改为131I治疗.36例Graves病合并白细胞减少患者用131I治疗,3个月以后白细胞水平明显升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01).结论对Graves病合并白细胞减少患者,131I治疗比ATD治疗效疗好、快捷、安全、经济.     

131I联合氯化钾治疗合并周期性麻痹的Graves病38例

Graves病患者中约有 3% - 4 %可发生甲亢性周期性麻痹 (TPP) ,对TPP的治疗一般只需口服钾盐纠正低钾血症即可[1] 。13 1I治疗Graves病时可导致甲亢症状一过性加重 ,易诱发TPP ,我院自 1999年始采用13 1I联合氯化钾口服治疗合并周期性麻痹的Graves病 38例 ,有效地预防了TPP发作 ,取得了较好的效果。现报告如下 :1.资料与方法38例均经临床检查确诊为合并周期性麻痹的Graves病患者 ,周期性麻痹发作时伴有低钾血症 ,病史 1- 6年 ,其中男性 32例 ,女性 6例 ,年龄 2 6 - 4 5岁 ,平均 4 0岁。13 1I治疗时均无周期性麻痹症状发作 ,血清钾浓…     

Graves病合并多系统脏器功能损害的131I治疗临床分析

目的探讨Graves病并发多器官损害的临床表现及131I治疗转归,提高临床诊治水平。方法回顾性分析47例Graves病并发多器官损害患者的临床资料,对临床诊断和治疗进行分析。结果 131I治疗后6个月复查,甲亢治愈42例(89.36%),其中甲低11例(23.40%);5例(10.64%)患者缓解,其中2例(4.26%)继续观察,3例(6.38%)进行二次治疗。甲亢治愈患者肝功、彩超及心电图恢复正常,白细胞总数明显上升。未见发生粒细胞缺乏患者,无发生甲状腺危象者。结论 131I治疗甲亢安全有效,对于甲亢伴发多系统脏器功能损害者应作为首选治疗。     

131I治疗Graves病甲亢200例临床护理体会

放射性131I治疗甲状腺机能亢进症(甲亢)是医学领域和平利用原子能的重要成果,在美国等北美及欧洲发达国家,多年来已将131I作为治疗成年人甲亢的首选疗法.近几年来国内越来越多的内分泌医生倾向于用131I治疗甲亢[1].131I治疗Graves病(GD)甲亢后短期内可出现一定的副反应,临床护理有其独特的特点和对策.现将我们近几年来用131I治疗GD甲亢200例患者的临床护理体会报告如下.     

~(131)I治疗儿童和青少年Graves病的研究进展

Graves病是儿童和青少年甲状腺功能亢进的最常见病因,是由于遗传倾向、环境因素及免疫调节功能障碍等原因所致的一种综合征,影响儿童和青少年各个系统的发育成熟,特别是骨骼系统和神经系统,其自然缓解率低。目前治疗方法主要包括抗甲状腺药物、131I治疗及手术治疗。近年来,131I治疗在儿童和青少年Graves病的应用日渐广泛。现就131I治疗儿童和青少年Graves病存在的问题和远期安全性予以综述。     

Graves病的~(131)I治疗及其影响因素

近年来甲亢的治疗模式在某些地区发生了较大的变化,131I被愈来愈多地应用到甲亢的治疗中。131I治疗甲亢具有发挥作用迅速,1次服药即可通过破坏甲状腺组织达到彻底治愈甲亢、避免日后复发等诸多优点,但甲亢治愈率的提高往往伴随着甲状腺功能减退发生率的增加,其影响因素颇多。对Graves病的131I治疗及其影响因素进行综述有助于提高对该病的认识。     

^131I治疗Graves病的疗效分析

目的；分析＾１３１Ｉ治疗Ｇｒａｖｅｓ病的疗效。并比较一次性治疗和重复二次治疗的疗效和甲低发生率有无差异。方法：回顾性分析我科确诊为Ｇｒａｖｅｓ病并接近＾１３１Ｉ一次性治疗和重复二次治疗病人的治愈率和无效率，以及比较两次治疗后甲低的发生率。结果：接受一次性治疗的病人２２４人，治愈２００人，无效２４人，其中重复二次治疗２２人，治愈２０人，占９０％；无效２人。一次性治疗后甲低的发生有２０人，重复二次治疗     

^131I治疗Graves病患者疗效的相关因素分析

目的：了解^131I治疗Graves病（GD）患者疗效的影响因素。方法：（1）接受^131I治疗的462例GD住院患者,年龄12～77岁,男141例,女321例。（2）按^131I治疗GD的流程进行甲状腺最高吸^131I率测定、甲状腺重量估算、甲状腺功能及相关抗体的血清学检查、^131I治疗前常规体检、有效半衰期测定、甲状腺ECT检查、^131I治疗剂量的确定、投予治疗剂量的^131I、随访安排及疗效评价。（3）对随访结果进行资料整理并统计计算。结果：（1）^131I治疗GD患者一次性治愈率为78．4％。（2）通过多因素分析,针对痊愈患者拟合的Logistic回归方程对痊愈患者判别的总准确性为79．5％。影响^131I治疗后疗效的因素有：GD患者年龄、甲状腺最高吸^131I率、有效半衰期、TG抗体。结论：甲状腺最高吸^131I率和有效半衰期为保护因子．患者年龄及TG抗体为危险因素。     

^131I治疗儿童Graves病42例的体会

目的观察^131I治疗儿童Graves病疗效。方法 123例患儿按1∶2的方法随机分为治疗组和对照组,治疗组42例以^131I治疗,对照组81例以抗甲状腺药物（ATD）治疗。结果对照组治愈率34.6%,好转率为35.8%,甲状腺功能减退症发生率4.9%,复发率56.1%;治疗组治愈率88.1%,好转率为2.4%,甲状腺功能减退症发生率9.5%,复发率5.3%;治疗组疗效好于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组毒副反应发生率为77.8%,高于治疗组的21.4%（P〈0.05）。结论 ^131I个性化治疗儿童Graves病效果优于ATD。     

~（131）I治疗Graves病69例临床观察

目的：评价131I治疗不同病程Graves病的临床疗效。方法：将69例应用常规抗甲状腺药物无效或复发的患者按病程长短分为观察组和对照组,均给予131I治疗,观察组90～120μci/g,对照组70～90 ci/g。计算两组1年的治愈率、甲减率。结果：观察组43例患者中,治愈25例,占58.1%,甲减2例,占4.7%;对照组26例中,治愈21例,占80.8%,甲减2例,占7.7%,两组治愈率差异有统计学意义（P〈0.05）,甲减率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：131I治疗Graves病的治愈率较高,且病程为6个月以内的疗效更加显著,甲减率较低,值得临床广泛应用     

抗甲状腺药物对131I治疗Graves病疗效的影响

目的 探讨抗甲状腺药物对131I治疗Graves病疗效的影响.方法 将131I治疗的265例Graves患者的资料作回顾性分析,根据使用抗甲状腺药物(ATD)情况分为A组(未用ATD)、B组(停用ATD)和C组(未停ATD),分析统计各组131I治疗后一年的疗效.结果 A、B、C三组的治愈率分别是81.3%、74.8%、50.0%,A与B组比较差异无统计学意义,C组的治愈率明显低于A组和B组,有统计学意义.结论 ATD影响131I治疗GD的疗效,在131I治疗前应停用一定时间,未停ATD者可加大131I剂量以提高Graves的治愈率.