内科重症患者的心理护理

从事内科工作近二十年来,接触到很多重、危患者,除了给予适当的医疗、护理措施外,必须要给予精心的心理护理,使患者有生的希望和战胜疾病的信心.     

国际联合委员会经验分享——患者参与

从患者参与医疗活动的好处、障碍以及医疗机构自身存在的问题等三个方面介绍了患者参与医疗活动情况,阐述了患者参与医疗活动中患者的权益及应该承担的责任,介绍了台湾敏盛综合医院患者参与医疗活动的经验。     

医务人员患者安全行为量表的建立和测试

目的 制订医务人员患者安全行为量表并进行心理学测试.方法 在安全行为理论、患者安全目标等基础上建立条目库,由专家小组进行内容效度评价后建立初量表;对369名医务人员进行正式调查,再对量表进行信效度检验,包括Pearson相关分析、Cronbach'sα、因子分析法等.结果 统计学测试显示量表具有较好的信效度,具有良好的重测信度(0.84～0.92)、内部一致性信度(Cronbach's α 0.65～0.85)、结构效度(因子载荷大于0.40)、可接受度(有效回收率77.52％).结论 患者安全行为量表有科学性、适用性,可以用于安全行为测量.     

癌症风暴席卷全球

在未来20年内，全球癌症患者数量预计将激增57％；每年新增癌症患者将从2012年的1400万人增加至2200万人；癌症患者死亡数量则预计从20l2年的820万人增加至1300万人。     

危重症老年患者的心理护理

目的：探讨危重症老年患者的心理护理方法与效果。方法：危重症老年患者160例根据护理干预方法的不同分为观察组与对照组各80例,对照组依据常规危重症护理流程进行日常护理,观察组在此基础上给予积极的心理护理,干预周期为3个月。结果：干预后观察组患者在生理健康、心理健康与社会健康方面的评分都明显高于对照组,对比差异有统计学意义（P〈O.05）。结论：危重症老年患者的心理护理要注重积极性,从而改善老年人的预后生活质量。     

军队医院军地患者急性单纯性阑尾炎住院费用分析

目的对军队医院的军队患者和地方患者急性单纯性阑尾炎的住院费用进行比较分析,为病种的费用管理提供指导。方法以2000年～2007年入院的急性单纯性阑尾炎患者为研究对象,对军地患者的原始病案资料进行统计分析。结果军队患者和地方患者急性单纯性阑尾炎的住院费用均呈逐年增长趋势,军队患者的住院日明显高于地方患者(P=0.002),地方住院患者的人均住院费用明显高于军队患者(P<0.001)。结论医院应该加快军队住院患者的周转。控制地方住院患者的不合理的收费项目。     

肝癌晚期患者应该怎样饮食

肝癌患者的肝脏受到损害,晚期患者可出现食欲严重不振、无法进食等情况,这时在饮食上要做好充分的调理。     

住院患者对护理工作满意度测评在我院的应用与体会

目的:了解住院患者对护理工作的满意度,分析住院患者的护理需求及满意度相关的影响因素,发现护理缺陷,改进服务措施,提高护理质量。方法:根据病房护理工作内容及了解住院患者需求,设计住院患者对护理工作满意度评价表,每月由护理部组织人员,向各疗区住院患者发放住院患者对护理工作满意度评价问卷,并对问卷结果进行统计、分析,把患者对护理服务的满意度作为评价护理终末质量的一个重要指标。结果:基于患者对优质护理指征的观点为依据,我们编制患者对护理服务满意度问卷并开展测评。这为护理管理终末质量评价提供了一个更为科学、更符合现代护理实践和患者期望的评价工具。结论:我院通过开展住院患者对护理工作满意度测评,使护理管理者及时发现护理工作中的薄弱环节和存在的问题,同时,根据患者需求来调整服务措施,使护理质量得到了持续改进。     

品管圈在提高住院患者满意度中的运用

目的探讨品管圈活动前后住院病人护理满意度的变化。方法发放住院患者满意度调查表,调查在开展品管圈活动前后科室住院患者对护理工作的满意度。由本病区9位护理人员组成品管圈,采用头脑风暴法及各种QC手法分析存在的问题,采取相应措施解决。结果品管圈活动的开展能够将工作中存在的重点问题突出,及时发现并解决,品管圈活动开展后住院患者对护理工作的满意度大幅提高。结论品管圈活动是提高住院患者对护理工作满意度的有效方法。     

糖尿病和心血管病患者血浆脂质及载脂蛋白水平分析

目的 观察糖尿病、冠心病及高血压患者血浆脂质及载脂蛋白的改变。方法 测定患者血浆总胆固醇（TCH）,甘油三酯（TG）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）及载脂蛋白A（apo-AI),载脂蛋白B（apo-B)的含量与对照组比较。结果 各患者组的TCH、TG、LDL－C,apo-B均比对照组高,HDL－C,apo-A Ⅰ/apo-B均比对照组低。结论 糖尿病和心血管病患者中TCH、TG、LDL－C含量升高是血脂异常表现的主要指标。     

五省市注册临终关怀机构开展现状研究

目的 了解五省市8所注册临终关怀机构的开展现状,对存在的问题进行分析,并提出相应对策.方法 采用问卷调查方法,调查五省市8所注册临终关怀机构的开展情况.结果 被调查的五省市8所临终关怀机构的临终关怀专用床位为432张,占被调查医疗机构核定床位的16.82%.从事临终关怀服务的执业医师占执业医师总数的11.92%;注册护士占11.28%.心血管疾病、老衰、晚期恶性肿瘤在住院病种与死亡疾病中占前三位.每年每所平均出院患者数为325人次,同期的临终关怀病房的晚期恶性肿瘤出院患者数占20.37%,其平均住院日是33.45 d,平均每人出院医疗费用为12 870.33元,日均医疗费用为359.92元.结论 五省市城市老龄化和高龄化日趋严重的态势带来临终关怀服务需求日益增长,因此临终关怀服务供需缺口十分巨大.我国城市临终关怀服务应根据国情和社情,逐步建立并不断完善形成具有中国特色和地区特色的本土化服务模型及运作机制.     

老年脊柱转移性肿瘤的外科治疗

据统计,约30%的老年恶性肿瘤患者有脊柱转移。Aebi认为,在男性患者中,60～79岁老年患者的脊柱转移性肿瘤发生率较40～59岁高4倍,女性患者中则高3倍。肿瘤主要转移至胸椎,占70%;其次为腰椎,占20%;10%发生在颈椎、骶椎。骨转移通常发生于乳腺、前列腺、肺、肾脏、甲状腺肿瘤和多发性骨髓瘤。其中,60%的脊柱转移瘤来自于乳腺、肺和前列腺癌。其次,肾脏和胃     

预见性护理在基层医院重症患者护理中的应用

预见性护理是一种能有效降低损失而带有预防性的控制方式。文章将预见性护理应用于基层医院住院患者的护理中,探讨在基层医院实施预见性护理的效果。     

对住院及出院患者开展回访的价值探讨

随着现代管理理念和管理工具在各级医院的导入和实施,医院内部运行机制的调整与改革不断得以深化,医患沟通和诊疗后服务日益引起医院管理者的重视。目前国内许多医院将加强医患沟通作为提高满意度、构建和谐医患关系     

患者年龄是癌症临终护理的一个影响因素

一项涉及1400余例癌症临终患者的调查结果显示,老年晚期癌症患者得到的关注似乎比中年患者更多。负责此项研究的Julia Hannum Rose医生对路透健康记者说,研究旨在了解老年癌症患者的特殊需求,但却惊奇地发现,与老年癌症患者相比,中年癌症患者的意愿往往更容易被忽略。来自于美国俄亥俄州克里夫兰Western Reserve大学的Rose博士及其同事分别对720例年龄为45～     

人性化护理在透析患者中的应用

目的总结人性化护理在透析患者中的应用效果。方法对2006年1月-12月100例透析患者实行人性化护理，并与实施传统护理的100例透析患者进行患者满意度比较。结果2006年1月-12月实行人性化护理的患者对护理的满意度为99％，无护理投诉，而接受传统护理的患者的满意度为84％，有1起护理投诉。结论在透析患者中实施人性化护理可有效提高患者的满意度，减少护理纠纷，增强患者战胜疾病的信心。     

患者信任：概念、维度及属性

对于医患关系的研究可以从患者信任与患者满意两个维度展开。同患者满意相比,患者信任所体现的属性和维度同患者所具备的评价能力更加匹配,因而从患者信任角度进行的医疗服务质量评估具备了相应的理论基础。已有的文献指出：对患者信任的研究将有助于提高对医患关系的理解,从而最终提高医疗服务质量。此处构建的患者信任概念模型包括其定义、属性和维度。通过将其同患者满意进行对比,指出其在医疗服务质量评估中的作用。     

国际癌症患者依从性提升策略及对我国的启示

依从性直接关系患者对治疗方案的理解与执行程度,与治疗结果息息相关,但以往研究表明癌症患者依从性普遍较低。国际提升癌症患者依从性工作已有丰富的实践经验。鉴于此,从依从性的概念入手,阐述依从性的分类,分析国内外癌症患者依从性现状与差距,从政策、医方及患方三个角度介绍国外癌症患者依从性提升策略的经验,并结合中国国情提出提升癌症患者依从性的本土化建议。